Ordinul Nr.380 din 02.04.2014

pentru modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii nr. 850/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de finanţare şi realizare a acţiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI
ACT EMIS DE: Ministerul Sanatatii
ACT PUBLICAT ÎN MONITORUL OFICIAL NR. 254 din 08 aprilie 2014

Văzând Referatul de aprobare nr. N.B. 1.269 din 1 aprilie 2014 al Serviciului politici coordonare şi monitorizare asistenţă medicală de urgenţă, telemedicină şi programe strategice din cadrul Ministerului Sănătăţii,având în vedere art. 93 alin. (4) şi (4¹) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,în temeiul prevederilor art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr. 144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,ministrul sănătăţii emite următorul ordin: Articolul IOrdinul ministrului sănătăţii nr. 850/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de finanţare şi realizare a acţiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 435 din 17 iulie 2013, se modifică şi se completează după cum urmează: 1. La articolul 1, alineatul (2) se modifică şi va avea următorul conţinut:(2) Acţiunile prevăzute la alin. (1) se derulează de către secţiile ATI din spitalele nominalizate în anexă şi se finanţează din fonduri asigurate din bugetul Ministerului Sănătăţii, de la bugetul de stat şi din veniturile proprii ale acestuia. 2. La articolul 1, după alineatul (3) se introduce un nou alineat, alineatul (4), cu următorul cuprins:(4) În anul 2014, fondurile alocate acţiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI prevăzute la alin. (1) sunt în sumă de 157.800 mii lei. 3. În normele tehnice, la articolul 9 punctul 2, literele f) şi g) se abrogă. 4. În normele tehnice, la articolul 13, după litera f) se introduce o nouă literă, litera g), cu următorul cuprins: g)avizează documentele justificative (facturile) care însoţesc cererile de finanţare lunară. 5. În normele tehnice, articolul 18 se modifică şi va avea următorul cuprins: Articolul 18Anexele nr. 1, 1a), 1b), 2, 3, 4 şi 5 fac parte integrantă din prezentele norme tehnice. 6. Anexa nr. 1 la normele tehnice se modifică şi va avea cuprinsul prevăzut în anexa nr. 1. 7. După anexa nr. 1 la normele tehnice se introduc două noi anexe , anexele nr. 1a) şi 1b), având cuprinsul prevăzut în anexele nr. 2 şi 3. 8. După anexa nr. 3 la normele tehnice se introduc două noi anexe, anexele nr. 4 şi 5 , având cuprinsul prevăzut în anexele nr. 4 şi 5. Articolul IIAnexele nr. 1-5 fac parte integrantă din prezentul ordin. Articolul IIIDirecţiile de specialitate din Ministerul Sănătăţii, direcţiile de sănătate publică şi instituţiile publice care derulează AP-ATI vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin. Articolul IVPrezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Ministrul sănătăţii, Nicolae Bănicioiu
ANEXA Nr. 1(Anexa nr. 1 la normele tehnice) STRUCTURA AP-ATI I. Activităţi: 1. Achiziţionarea medicaţiei necesare în tratamentul pacienţilor incluşi în AP-ATI:

– soluţii perfuzabile;

– soluţii perfuzabile combinate, gata de administrare, pentru administrare intravenoasă, sub formă de flacoane/pungi perfuzabile sau seringi preumplute pentru administrarea prin injectomat, pregătite prin metode standardizate de calitate şi siguranţă;

– soluţii de alimentaţie enterală şi parenterală;

– sedative, analgetice, curare, simptomatice;

– antibiotice;

– vasoactive, antiaritmice, medicaţie cardiologică;

– medicaţie pentru profilaxia sau tratamentul bolii trombembolice;

– medicaţie pentru profilaxia sau tratamentul ulcerului gastroduodenal de stres sau a hemoragiei digestive superioare;

– medicaţie pentru tratamentul coagulopatiilor sau hemoragiilor;

– medicaţie pentru tratamentul disfuncţiilor de organ;

– antitoxice;

– tratamente patogenetice specifice fiecărei patologii.2. Achiziţionarea de reactivi specifici si materiale consumabile pentru determinări de laborator în punctele de lucru proprii (gaze arteriale, electroliţi, hematologie, markeri biologici de sepsis şi inflamaţie). Achiziţionarea de casete de determinare automată rapidă pentru analizor tip PCR a agenţilor patogeni şi sensibilităţii/rezistenţei la antibiotice - se vor putea achiziţiona în cadrul unui program-pilot în: spitalele clinice judeţene de urgenţă Cluj, Târgu Mureş, Iaşi, Timişoara, Craiova, Spitalul de Urgenţă Floreasca Bucureşti, Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti, Spitalul Clinic Fundeni, Institutul de Boli Cardiovasculare „Prof. Dr. C. C. Iliescu“ Bucureşti. 3. Achiziţionarea de materiale consumabile necesare monitorizării pacienţilor:

– catetere intravasculare;

– kituri pentru monitorizare hemodinamică invazivă - inclusiv Swan Ganz;

– kituri pentru monitorizare hemodinamică prin metode minim invazive - PICCO, Vigileo, LIDCCO, ecografie transtoracică sau transesofagiană;

– consumabile pentru monitorizare standard - electrozi EKS, manşete şi cabluri tensiometre, senzori pulsoximetrie, senzori capnografie, senzori temperatură, gel electrozi;

– kituri pentru monitorizarea presiunii intracraniene;

– kituri pentru monitorizarea presiunii intravezicale;

– kituri pentru monitorizare funcţie, circulaţie şi oxigenare cerebrală;

– consumabile pentru monitorizarea noninvazivă, continuă a hemoglobinei sanguine;

– consumabile pentru monitorizarea continuă, dinamică a coagulării şi funcţiei plachetare.4. Achiziţionarea de materiale consumabile necesare ventilaţiei mecanice:

– sonde de intubaţie speciale, cu calităţi de etanşeitate şi protecţie superioare;

– canule de traheostomie;

– kituri de cricotirotomie;

– măşti faciale sau alte sisteme pentru ventilaţie noninvazivă;

– circuite/tuburi ventilator;

– filtre antibacteriene;

– senzori de flux ventilatoare;

– senzori de oxigen;

– sisteme de aspiraţie traheală în sistem închis, cu durată lungă de utilizare;

– sisteme de aspiraţie pleurală.5. Achiziţionarea de kituri consumabile şi soluţii pentru efectuarea tehnicilor de epuraţie extrarenală continuă. 6. Achiziţionarea de kituri consumabile şi soluţii pentru efectuarea tehnicilor de dializă hepatică. 7. Achiziţionarea de kituri şi materiale consumabile pentru efectuarea tehnicilor de oxigenare extracorporeală sau eliminare extracorporeală a CO₂. 8. Achiziţionarea de kituri şi materiale consumabile pentru aparate de tip Cell-Saver; 9. Achiziţionarea de kituri şi consumabile pentru dispozitive de asistare mecanică a circulaţiei. 10. Achiziţionarea de materiale consumabile necesare pentru tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici:

– seringi şi kituri pentru injectomate;

– kituri pentru infuzomate;

– kituri pentru administrarea nutriţiei enterale pe nutripompă;

– kituri pentru administrarea transfuziilor în ritm rapid şi încălzite;

– seturi consumabile pentru încălzire activă pacienţi;

– seturi consumabile pentru profilaxia mecanică a bolii trombembolice;

– soluţii şi materiale sanitare necesare îngrijirii pacienţilor

– consumabile tip etichete de siguranţă pentru seringile cu medicamente specifice şi cu administrare restricţionată;

– echipamente de protecţie pentru personalul sanitar.11. Consumabile, kituri şi piese de schimb ale aparaturii şi echipamentelor din dotarea secţiei ATI II. Criterii de eligibilitate: De activităţile prevăzute la cap. I beneficiază pacienţii critici, cu funcţiile vitale afectate, internaţi în secţiile ATI cu următoarele diagnostice:

– politraumatisme;

– traumatisme craniocerebrale;

– malformaţii vasculare, anevrisme cerebrale;

– accidente vasculare cerebrale;

– anevrisme vase mari;

– mari urgenţe cardiovasculare, medicale sau chirurgicale;

– arsuri;

– intoxicaţii acute severe;

– insuficienţă respiratorie acută ce necesită ventilaţie mecanică;

– sepsis sever, şoc septic;

– pancreatită acută severă;

– cazuri ce necesită epuraţie extrarenală, dializă hepatică sau oxigenare extracorporeală şi eliminare extracorporeală a CO₂.III. Indicatori de evaluare: 1. Indicatori fizici:

– numărul de pacienţi critici din secţiile ATI (anexa nr. 4 la normele tehnice);

– evidenţa nominală a pacienţilor critici din secţiile ATI pe bază de cod numeric personal [anexele 1a) şi 1b) la normele tehnice].2. Indicatori de eficienţă:

– cost mediu/pacient critic din secţia ATI (anexa nr. 4 la normele tehnice);

– execuţia bugetului aprobat pentru AP-ATI (anexa nr. 5 la normele tehnice).3. Indicatori de rezultat:

– Realizarea de registre naţionale pentru patologiile specifice, de ghiduri şi protocoale de diagnostic şi tratament al pacienţilor critici, prezentarea acestora pentru aprobare Ministerului Sănătăţii şi implementarea lor în practica medicală.IV. Natura cheltuielilor AP-ATI:

– cheltuieli pentru medicamente, materiale sanitare, consumabile, reactivi şi piese de schimb (pentru punctele de lucru proprii, în cazul în care secţia deţine aparat propriu de gaze arteriale şi electroliţi şi analizor automat rapid tip PCR pentru diagnosticarea infecţiilor şi rezistenţei la antibiotice) specifice monitorizării, tratamentului şi îngrijirii pacienţilor critici din secţiile ATI.V. Unităţi care derulează AP-ATI:

Nr. crt.	Judeţul	Unitatea sanitară	Administrare
0	1	2	3
1	B	Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
2	B	Institutul Clinic Fundeni	Ministerul Sănătăţii
3	B	Institutul de Urgenţă pentru Boli Cardiovasculare „Prof. Dr. C.C. Iliescu“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
4	B	Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
5	B	Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Grigore Alexandrescu“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
6	B	Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „M. S. Curie“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
7	B	Spitalul Clinic de Urgenţă „Sfântul Ioan“	Ministerul Sănătăţii
8	B	Spitalul Clinic de Urgenţă „Sf. Pantelimon“	Ministerul Sănătăţii
9	B	Spitalul Clinic de Urgenţă „Bagdasar Arseni“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
10	B	Spitalul Clinic de Urgenţă Chirurgie Plastică Reparatorie şi Arşi Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
11	B	Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului „Prof. Dr. A. Rusescu“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
12	B	Institutul de Pneumoftiziologie „M. Nasta“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
13	B	Institutul Naţional de Boli Infecţioase „Prof. dr. M. Balş“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
14	B	Institutul Naţional de Neurologie şi Boli Neurovasculare Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
15	B	Institutul Oncologic „Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu“ Bucureşti	Ministerul Sănătăţii
16	CJ	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca	Ministerul Sănătăţii
17	CJ	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă în cardiologie şi chirurgie cardiovasculară din cadrul Institutului Inimii de Urgenţă pentru Boli Cardiovasculare „N. Stancioiu“ Cluj-Napoca	Ministerul Sănătăţii
18	CJ	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă în gastroenterologie din Institutul Regional de Gastroenterologie-Hepatologie „Prof. Dr. O. Fodor“ Cluj-Napoca	Ministerul Sănătăţii
19	CJ	Institutul Oncologic „Prof. Dr. I. Chiricuţă“ Cluj-Napoca	Ministerul Sănătăţii
20	DJ	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Craiova	Ministerul Sănătăţii
21	IS	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă „Sf. Spiridon“ Iaşi	Ministerul Sănătăţii
22	IS	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă în cardiologie şi chirurgie cardiovasculară din cadrul Institutului de Boli Cardiovasculare „Prof. Dr. G.I.M. Georgescu“ Iaşi	Ministerul Sănătăţii
23	IS	Institutul Regional de Oncologie Iaşi	Ministerul Sănătăţii
24	MS	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş	Ministerul Sănătăţii
25	MS	Institutul de Urgenţă pentru Boli Cardiovasculare şi Transplant Târgu Mureş	Ministerul Sănătăţii
26	TM	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara	Ministerul Sănătăţii
27	TM	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă în cardiologie şi chirurgie cardiovasculară din cadrul Institutului de boli Cardiovasculare Timişoara	Ministerul Sănătăţii
28	AB	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Alba	Administraţia publică locală
29	AR	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Arad	Administraţia publică locală
30	AG	Spitalul Judeţean de Urgenţă Piteşti	Administraţia publică locală

0	1	2	3
31	AG	Spitalul de Pediatrie Piteşti	Administraţia publică locală
32	BC	Spitalul Judeţean de Urgenţă Bacău	Administraţia publică locală
33	BH	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Oradea	Administraţia publică locală
34	BN	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Bistriţa	Administraţia publică locală
35	BT	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Botoşani	Administraţia publică locală
36	BR	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Brăila	Administraţia publică locală
37	BV	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Braşov	Administraţia publică locală
38	BV	Spitalul Clinic de Copii Braşov	Administraţia publică locală
39	B	Spitalul Clinic Sfânta Maria Bucureşti	Administraţia publică locală
40	BZ	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Buzău	Administraţia publică locală
41	CJ	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca	Administraţia publică locală
42	CJ	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă din cadrul Spitalului Municipal Cluj-Napoca	Administraţia publică locală
43	CL	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Călăraşi	Administraţia publică locală
44	CS	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Reşiţa	Administraţia publică locală
45	CT	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Constanţa	Administraţia publică locală
46	CV	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sfântu Gheorghe	Administraţia publică locală
47	DB	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgovişte	Administraţia publică locală
48	GL	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă „Sf. Apostol Andrei“ Galaţi	Administraţia publică locală
49	GL	Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Sf. Ioan“ Galaţi	Administraţia publică locală
50	GR	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Giurgiu	Administraţia publică locală
51	GJ	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Jiu	Administraţia publică locală
52	HR	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Miercurea-Ciuc	Administraţia publică locală
53	HD	Spitalul Judeţean de Urgenţă Deva	Administraţia publică locală
54	IL	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Slobozia	Administraţia publică locală
55	IS	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă pentru copii din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii „Sf. Maria“ Iaşi	Administraţia publică locală
56	IS	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă în neurologie şi neurochirurgie din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă „Prof. Dr. N. Oblu“ Iaşi:	Administraţia publică locală
57	IF	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Ilfov	Administraţia publică locală
58	MM	Spitalul Judeţean de Urgenţă „Dr. C. Opriş“ Baia Mare	Administraţia publică locală
59	MH	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Turnu Severin	Administraţia publică locală
60	NT	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Piatra-Neamţ	Administraţia publică locală
61	OT	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Slatina	Administraţia publică locală
62	PH	Spitalul Judeţean de Urgenţă Ploieşti	Administraţia publică locală
63	PH	Spitalul de Pediatrie Ploieşti	Administraţia publică locală
64	SJ	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Zalău	Administraţia publică locală
65	SM	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Satu Mare	Administraţia publică locală
66	SB	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu	Administraţia publică locală
67	SB	Spitalul Clinic de Pediatrie Sibiu	Administraţia publică locală
68	SV	Spitalul Judeţean de Urgenţă „Sf. Ioan cel Nou“ Suceava	Administraţia publică locală
69	TR	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Alexandria	Administraţia publică locală
70	TM	Spitalul Clinic Municipal de Urgenţă Timişoara	Administraţia publică locală

0	1	2	3
71	TM	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă pentru Copii „L. Turcanu“ Timişoara	Administraţia publică locală
72	TM	Structurile implicate în asigurarea asistenţei medicale de urgenţă şi terapie intensivă din cadrul Spitalului Municipal Timişoara	Administraţia publică locală
73	TL	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Tulcea	Administraţia publică locală
74	VL	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Râmnicu Vâlcea	Administraţia publică locală
75	VS	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Vaslui	Administraţia publică locală
76	VN	Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Focşani	Administraţia publică locală
77	B	Spitalul Universitar de Urgenţă Elias	Academia Română
78	B	Centrul Clinic de Urgenţă de Boli Cardiovasculare „Acad. Vasile Cândea Bucureşti	Ministerul Apărării Naţionale
79	B	Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central „Dr. Carol Davila“	Ministerul Apărării Naţionale

VI. Repartiţia fondurilor pentru unităţile sanitare care derulează AP-ATI se propune de către Comisia ATI a Ministerului Sănătăţii şi se aprobă de către Ministerul Sănătăţii. ANEXA Nr. 2[Anexa nr. 1a) la normele tehnice] FORMULAR de raportare lunară Unitatea sanitară ........ ................ ................ ..........

Nr. crt.	CNP	Localitatea de domiciliu	Secţia de provenienţă

Lista beneficiarilor AP-IMA Luna/anul .............. Manager, Coordonator local, ............... ........ ........ ........... ANEXA Nr. 3[Anexa nr. 1b) la normele tehnice] FORMULAR de raportare pentru pacientul internat în secţia ATI (nu se transmite, se păstrează în secţia ATI; este destinat analizei medicale a complexităţii cazului şi tratamentului)

I. Date pacient
1. Numele, prenumele
2. F.O.
3. Data internării în secţia ATI
4. Data externării din secţia ATI
5. Diagnostic
II. Proceduri/Tratamente
1. Monitorizare standard	o
2. Monitorizare complexă
a) PICCO	o
b) Vigileo	o
c) Swan-Ganz	o
d) Presiunea intracraniană	o
e) Presiunea intraabdominală	o
f) Altele (INVOS, BIS, Vigilance etc.)	o
- precizaţi -
3. Epuraţie extrarenală
a) Hemodializă intermitentă	o
b) Hemodiafiltrare	o
c) Plasmafereză	o
d) Hemodiafiltrare kit sepsis	o
4. Epuraţie extracorporeală CO2 (tip NOVALUNG)	o
5. ECMO	o
6. Dializă hepatică	o
7. Balon contrapulsaţie aortică	o
8. Tratamente specifice cu cost ridicat	o
(Novoseven, Complex protrombinic, Factori de coagulare etc. - precizaţi)

ANEXA Nr. 4(Anexa nr. 4 la normele tehnice) MACHETA DE RAPORTARE a indicatorilor de evaluare (fizici şi de eficienţă) conform pct. III din anexa nr. 1 la normele tehnice Unitatea ........ ............... Acţiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI Raportare pentru trimestrul*.... Nr. .... din ....

AP-ATI		Prevedere bugetară anuală (lei)	Finanţare primită în trimestrul de raportat (lei)	Indicatori fizici realizaţi în trimestrul de raportat	Finanţare primită de la începutul anului (lei)	Indicatori fizici realizaţi cumulat de la începutul anului	Cheltuiala efectivă realizată în trimestrul de raportat (lei)	Cheltuiala efectivă realizată cumulat de la începutul anului (lei)	Cost mediu realizat pe fiecare indicator fizic (lei)	Plăţi efectuate în trimestrul de raportat (lei)	Plăţi efectuate cumulat de la începutul anului (lei)	Suma rămasă neutilizată de la începutul anului
1		2	3	4	5	6	7	8	9=8/6	10	11	12=5-11
Numărul de pacienţi critici din secţiile ATI

Managerul unităţii care derulează AP-ATI**, ........ ................ .......... Directorul financiar-contabil al unităţii sanitare**, ........ ................ ............. Coordonatorul AP-ATI, ........ ................ .......... Directorul executiv al direcţiei de sănătate publică*** ........ ................ ........ ........... Directorul executiv adjunct economic al direcţiei de sănătate publică*** ........ ................ ............... * Raportarea se întocmeşte trimestrial şi anual. ** Semnează raportările întocmite de unitatea sanitară pentru AP-ATI derulate la nivelul acesteia, pe care le transmit direcţiei de sănătate publică. Pentru unităţile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătăţii, raportările vor fi transmise Serviciului politici coordonare şi monitorizare asistenţă medicală de urgenţă, telemedicină şi programe strategice, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 850/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de finanţare şi realizare a acţiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI. *** Semnează raportările centralizate la nivelul judeţului pe care le transmit Serviciului politici coordonare şi monitorizare asistenţă medicală de urgenţă, telemedicină şi programe strategice, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 850/2013. NOTĂ: Costul mediu/indicator fizic se calculează ca raport între cheltuielile efective şi indicatorii fizici realizaţi. În cazul în care au fost finanţate şi alte acţiuni pentru care nu au fost stabiliţi indicatori fizici, acestea vor fi evidenţiate distinct, indicându-se fiecare acţiune. Sumele care se găsesc în tabel se exprimă în lei. ANEXA Nr. 5(Anexa nr. 5 la normele tehnice) MACHETA DE RAPORTARE a execuţiei bugetare pentru AP-ATI Acţiuni prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI Unitatea care derulează AP-ATI*/Direcţia de sănătate publică** ........ ........ ........ Raportare pentru***........ ................ ........ .............. Execuţia bugetară

Nr. crt.	Titlul bugetar	Buget de stat					Venituri proprii
		Prevedere bugetară anuală (lei)	Finanţare primită în trimestrul de raportat (lei)	Finanţare primită de la începutul anului (lei)	Plăţi efectuate în trimestrul de raportat (lei)	Plăţi efectuate cumulat de la începutul anului (lei)	Prevedere bugetară anuală (lei)	Finanţare primită în trimestrul de raportat (lei)	Finanţare primită de la începutul anului (lei)	Plăţi efectuate în trimestrul de raportat (lei)	Plăţi efectuate cumulat de la începutul anului (lei)
0	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Total, din care:
1.1	Bunuri şi servicii, din care:
1.1.1	Bunuri şi servicii AAPL
1.1.2	Bunuri şi servicii DSP
1.2	Transferuri

Răspundem de realitatea şi exactitatea datelor raportate. Managerul unităţii care derulează AP-ATI*, ........ ................ .......... Directorul financiar-contabil al unităţii sanitare*, ........ ................ ............. Coordonatorul local, ........ ................ .......... Directorul executiv al direcţiei de sănătate publică**, ........ ................ ........ ........... Directorul executiv adjunct economic al direcţiei de sănătate publică**, ........ ................ ............... * Semnează raportările întocmite de unitatea sanitară pentru AP-ATI derulate la nivelul acesteia, pe care le transmit direcţiei de sănătate publică. Pentru unităţile sanitare aflate în subordinea Ministerului Sănătăţii, raportările vor fi transmise Serviciului politici coordonare şi monitorizare asistenţă medicală de urgenţă, telemedicină şi programe strategice, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 850/2013 privind aprobarea Normelor tehnice de finanţare şi realizare a acţiunilor prioritare pentru monitorizarea, tratamentul şi îngrijirea pacienţilor critici din secţiile ATI. ** Semnează raportările centralizate la nivelul judeţului pe care le transmit Serviciului politici coordonare şi monitorizare asistenţă medicală de urgenţă, telemedicină şi programe strategice, în conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 850/2013.

*** Raportarea se întocmeşte trimestrial şi anual.