ORDIN   Nr. 1746 din 9 octombrie 2007

privind modificarea si completarea Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 570/116/2007 pentru aprobarea Normelor tehnice privind implementarea, evaluarea si finantarea programelor nationale de sanatate, responsabilitatile in monitorizarea si controlul acestora, detalierea pe subprograme si activitati, indicatorii specifici, precum si unitatile sanitare prin care se deruleaza acestea in anul 2007

ACT EMIS DE: MINISTERUL SANATATII

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 755 din 7 noiembrie 2007

Avand în vedere prevederile art. 48 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare, ale Hotărarii Guvernului nr. 292/2007 pentru aprobarea programelor naţionale de sănătate în anul 2007, cu modificările şi completările ulterioare,

în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu modificările şi completările ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotărarea Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărarea Guvernului nr. 972/2006,

ministrul sănătăţii publice şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:

Art. I. - Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 570/116/2007 pentru aprobarea Normelor tehnice privind implementarea, evaluarea şi finanţarea programelor naţionale de sănătate, responsabilităţile în monitorizarea şi controlul acestora, detalierea pe subprograme şi activităţi, indicatorii specifici, precum şi unităţile sanitare prin care se derulează acestea în anul 2007, publicat în Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 225 şi 225 bis din 2 aprilie 2007, se modifică şi se completează după cum urmează:

1.  La anexa nr. 1 secţiunea IA la punctul 14, litera c) se completează cu o notă de subsol care va avea următorul cuprins:

„**) Pană la finalizarea licitaţiei la nivel naţional pentru achiziţia de materiale consumabile pentru pompele de insulina şi teste de automonitorizare, unităţile sanitare pot achiziţiona aceste produse la nivel local, cu respectarea prevederilor legale în vigoare."

2. La anexa nr. 1 secţiunea IA, la punctul 14 litera g), nota de subsol se modifică şi va avea următorul cuprins:

„*) Pană la încheierea licitaţiei naţionale pentru achiziţia de lapte praf necesar copiilor cu varsta cuprinsă între 0-1 an, care nu beneficiază de lapte matern, autorităţile de sănătate publică pot achiziţiona lapte praf la nivel local, cu respectarea prevederilor legale în vigoare."

3.  La anexa nr. 1 secţiunea IA punctul 14, litera j) se modifică şi va avea următorul cuprins:

,,j) Servicii pentru tipărirea şi distribuirea Carnetului gravidei, a fişei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei din sumele prevăzute la subprogramul de sănătate a femeii şi copilului, obiectivul 5 - îmbunătăţirea calităţii şi eficienţei consultaţiei prenatale în bugetul Ministerului Sănătăţii Publice, la titlul 20 «Bunuri şi servicii»"

4.  La anexa nr. 1 secţiunea IA punctul 14, litera k) se abrogă.

5.  La anexa nr. 1 secţiunea IA, punctul 15 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„15. Ca urmare a licitaţiilor naţionale organizate de Ministerul Sănătăţii Publice pentru achiziţionarea produselor, bunurilor şi serviciilor menţionate la pct. 14 lit. a) -m), contractele de furnizare se încheie astfel:

- pentru lit. d), e), f), g), i), j) - între autorităţile de sănătate publică şi furnizorii adjudecaţi;

- pentru lit. c) - între unităţi sanitare şi furnizorii adjudecaţi;

- pentru lit. l), m) - între instituţiile desemnate de Ministerul Sănătăţii Publice şi furnizorii adjudecaţi;

- pentru lit. a), b), h) - între Ministerul Sănătăţii Publice şi furnizorii adjudecaţi."

6.  La anexa nr. 1 secţiunea IA punctul 18 alineatul (1), după litera i) se introduce o nouă literă, litera j), cu următorul cuprins:

,,j) derulează contractele de furnizare produse sau servicii încheiate de Ministerul Sănătăţii Publice cu furnizorii adjudecaţi în urma licitaţiilor naţionale efectuate potrivit pct. 14."

7.  La anexa nr. 1 secţiunea IA punctul 18, la alineatul (4) litera b) se abrogă.

8.  La anexa nr. 1 punctul B al secţiunii a II-a devine punctul B al secţiunii I.

9. La anexa nr. 1 secţiunea MB, punctul 2.3 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„2.3. Medicamentele şi materialele sanitare specifice necesare derulării subprogramelor se eliberează prin farmaciile cu circuit închis ale unităţilor sanitare nominalizate. Excepţie fac medicamentele specifice nominalizate în Lista preţurilor de decontare ale medicamentelor eliberate prin farmaciile cu circuit deschis pentru tratamentul bolnavilor incluşi în unele subprograme de sănătate din cadrul Programului naţional cu scop curativ, aprobată prin Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 569/2007, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi medicamentele antidiabetice orale, pentru tratamentul în ambulatoriu al bolnavilor cuprinşi în subprogramele «Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice», «Tratamentul bolnavilor cu diabet zaharat» şi «Tratamentul stării posttransplant în ambulatoriu al pacienţilor cu transplant», medicamente care se eliberează prin farmaciile cu circuit deschis aflate în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate."

10.   La anexa nr. 1 secţiunea MB, punctul 5.4 se completează cu un nou paragraf, care va avea următorul cuprins:

„La nivelul unităţilor sanitare prin care se derulează subprogramul «Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice» şi Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule, medicamentele specifice utilizate în tratamentul acestor bolnavi,existente în stoc la 31 martie 2007, al căror consum depăşeşte consumul mediu pe 3 luni, se eliberează pe bază de prescripţie medicală prin farmaciile cu circuit închis ale acestora pană la epuizare."

11. La anexa nr. 1 secţiunea MB, la punctul 8.5 paragraful al II-lea se numerotează şi devine punctul 9.1.

12. La anexa nr. 1 secţiunea MB, punctele 9.3.1 şi 9.3.2 se modifică şi vor avea următorul cuprins:

„9.3.1. Pentru subprogramul «Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice» iniţierea şi continuarea tratamentului se fac de către medicul oncolog/hematolog, după caz.

9.3.2. Prescrierea medicamentelor specifice oncologice se face după cum urmează:

a)      Pentru următoarele DCI-uri: ERLOTINIBUM, IMATINIBUM, TRASTUZUMABUM, BEVACIZUMABUM, FLUDARABINUM, RITUXIMABUM, ALEMTUZUMABUM, BORTEZOMIDUM, PEMETREXEDUM iniţierea şi continuarea tratamentului se fac numai cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, iar pentru următoarele DCI-uri: ACIDUM IBANDRONICUM, TEMOZOLOMIDUM, IDARUBICINUM, INTERFERONUM ALFA 2b şi INTERFERONUM ALFA 2a iniţierea şi continuarea tratamentului se fac numai cu aprobarea comisiilor de la nivelul caselor de asigurări de sănătate, în baza documentelor şi referatului de aprobare transmis către acestea de către medicul prescriptor. Medicul prescriptor întocmeşte referatul de aprobare pe care îl transmite comisiei de la nivelul casei de asigurări de sănătate cu care se află în relaţie contractuală. Comisia de la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, respectiv la comisia de la nivelul casei de asigurări de sănătate, transmite referatul aprobat casei de asigurări de sănătate care se află în relaţie contractuală cu medicul prescriptor care a întocmit referatul de aprobare, în termen de două zile de la aprobare. Referatul se păstrează la nivelul casei de asigurări de sănătate pentru analiza şi validarea prescripţiei medicale în vederea decontării. Casa de asigurări de sănătate transmite o copie a referatului aprobat medicului prescriptor. Medicul prescriptor întocmeşte prescripţia medicală, cu obligativitatea menţionării perioadei pentru care a făcut prescrierea, pe care o înmanează bolnavului împreună cu copia referatului aprobat; pentru eliberarea acestora bolnavul prezintă farmaciei cu circuit deschis prescripţia medicală şi copia referatului. Pacientul păstrează copia referatului de aprobare pe toată perioada de valabilitate a acestuia.

b)   Medicamentele pentru care iniţierea şi continuarea tratamentului se fac numai cu aprobarea comisiei de la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, respectiv a comisiei de la nivelul casei de asigurări de sănătate, se eliberează la nivelul farmaciilor cu circuit închis ale unităţilor sanitare/ farmaciilor cu circuit deschis aflate în relaţie contractuală cu casa de asigurări de sănătate. Pentru asigurarea continuităţii şi eficienţei tratamentului, bolnavul va rămane în evidenţa medicului care a iniţiat schema de tratament pe toată perioada efectuării acesteia. In cazuri justificate, în care bolnavul se adresează unui alt medic oncolog/hematolog decat cel care a întocmit referatul, medic aflat în relaţie contractuală cu o casă de asigurări de sănătate, bolnavul se poate transfera numai cu aprobarea casei de asigurări de sănătate cu care medicul respectiv se află în relaţie contractuală.

c) Comisia de la nivelul casei de asigurări de sănătate este formată din: un reprezentant al unităţii judeţene de implementare a subprogramului din subordinea Agenţiei Naţionale pentru Programe, un reprezentant al casei de asigurări de sănătate şi medicul coordonator al subprogramului."

13.   La anexa nr. 2 punctul 1 „Program naţional de profilaxie", la obiectivul 1 „Realizarea imunizărilor conform Calendarului naţional de vaccinare", activitatea 1 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„1. Achiziţionarea vaccinurilor şi a materialelor sanitare necesare administrării acestora, inclusiv vaccinul antigripal pentru campania de vaccinare a populaţiei în sezonul 2007-2008."

14.   La anexa nr. 2 punctul 1 „Program naţional de profilaxie" subpunctul 1.1 „Subprogramul de sănătate publică", obiectivul 2.3 „Supravegherea şi controlul infecţiilor cu transmitere sexuală (ITS)" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„2.3. Supravegherea şi controlul infecţiilor cu transmitere sexuală (ITS)

Obiectiv specific:

Scădera incidenţei bolilor cu transmitere sexuală

Activităţi derulate la nivelul unităţilor sanitare nominalizate

1.  Testarea serologică gratuită a gravidelor în vederea depistării infecţiei luetice

2. Consiliera gratuită a tuturor gravidelor care se prezintă la cabinetele de dermatovenerologie (reţeaua de supraveghere şi control al bolilor cu transmitere sexuală) în vederea testării serologice pentru sifilis

3.  Asigurarea medicamentelor şi materialelor necesare pentru tratamentul specific gratuit, prioritar, la gravidele cu serologii luetice reactive obţinute în cadrul activităţilor de testare

4.  Efectuarea investigaţiei epidemiologice pentru cazurile raportate de sifilis congenital la nou-născutul viu;

5.  Instituirea tratamentului specific corect al nou-născutului viu cu sifilis congenital

6.  Asigurarea diagnosticului serologic al infecţiei luetice pentru persoanele care nu sunt asigurate

7.  Asigurarea medicamentelor şi materialelor necesare pentru administrarea tratamentului specific antiluetic corect la contacţii de sifilis identificaţi

8.  Asigurarea medicamentelor şi materialelor necesare pentru administrarea tratamentului specific antiluetic corect persoanelor bolnave de sifilis care nu sunt asigurate.

Indicatori de evaluare şi termenul de raportare

a) Indicatori de rezultate - anual

-  Procentul de gravide testate din totalul de gravide din judeţ

- Creşterea numărului de gravide testate serologic gratuit pentru sifilis

- Asigurarea diagnosticului serologic şi al tratamentului specific antiluetic la un procent de 80% din totalul persoanelor neasigurate bolnave de sifilis

b) Indicatori fizici - trimestrial

-  Procentul de gravide testate din totalul de gravide din judeţ

- Număr de gravide testate serologic gratuit pentru sifilis, din care cate cu serologie reactivă - 50.000

- Număr de gravide cu serologie reactivă care beneficiază de tratament corect gratuit - 2.000

-  Număr de cupluri (mamă-nou-născut viu cu VDRL calitativ reactiv) testate VDRL cantitativ pentru depistarea sifilisului congenital al nou-născutului viu - 2.000

- Număr de cazuri de sifilis congenital al nou-născutului viu raportate - 40

- Număr de cazuri de sifilis congenital al nou-născutului viu raportate care beneficiază de investigaţie epidemiologică şi tratament specific corect - 40

- Număr de persoane diagnosticate cu infecţie luetică şi neasigurate - 4.000

-  Număr de persoane diagnosticate cu infecţie luetică şi neasigurate care efectuează tratament specific corect - 3.500

-  Număr de contacţi de sifilis identificaţi care efectuează tratament specific - 30.000

c) Indicatori de eficienţă - anual

- Cost mediu/test depistare sifilis la gravidă - 20 lei

- Cost mediu tratament antiluetic al gravidei - 30 lei

- Cost mediu/test VDRL cantitativ pentru depistare sifilis congenital - 25 lei

-  Cost mediu test serologic pentru diagnosticul infecţiei luetice la persoană neasigurată - 25 lei

-   Cost mediu tratament antiluetic/persoană infectată neasigurată - 30 lei

- Cost mediu tratament antiluetic/contact identificat- 15 lei

Responsabilităţi ale autorităţilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti:

1. Monitorizează şi evaluează la nivel judeţean desfăşurarea programului;

2. Asigură coordonarea metodologică a programului;

3.  Raportează institutelor de sănătate publică indicatorii trimestriali şi anuali şi fac propuneri de îmbunătăţire a derulării programului.

Responsabilităţi ale institutelor de sănătate publică

1. monitorizează şi evaluează la nivel regional desfăşurarea programului;

2. asigură coordonarea metodologică a programului;

3.   raportează Institutului de Sănătate Publică Bucureşti indicatorii trimestriali şi anuali şi fac propuneri de îmbunătăţire a derulării programului.

Buget total: 1.000 mii lei

Buget de stat - transferuri: 1.000 mii lei."

15.    La anexa nr. 2, nota de la obiectivul 2.4 „Supravegherea şi controlul şi altor boli transmisibile" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„NOTĂ: Diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile se asigură din fondurile alocate programului, în măsura în care acestea sunt identificate ca priorităţi de sănătate publică, iar resursele financiare o permit. Toate vaccinurile şi materialele sanitare necesare activităţilor acestui obiectiv se achiziţionează la nivel local, cu excepţia vaccinului antigripal, care se achiziţionează centralizat în cadrul obiectivului 1."

16.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.1 „Subprogramul de sănătate publică", obiectivul specific 4.3 „Evaluarea şi supravegherea stării de sănătate a copiilor şi tinerilor din colectivităţi în relaţie cu factorii din mediul de viaţă şi activitate" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„4.3. Obiectiv specific:

Evaluarea şi supravegherea stării de sănătate a copiilor şi tinerilor din colectivităţi în relaţie cu factorii din mediul de viaţă şi activitate

Activităţi derulate la nivelul autorităţilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti:

1.  instruire şi formare profesională;

2.  monitorizarea şi inspecţia condiţiilor igienico-sanitare din tabere şi colonii;

3.  evaluarea capacităţii de adaptare a elevilor la activitatea şcolară pentru depistarea sindromului de suprasolicitare;

4.   identificarea şi cuantificarea riscului specific pentru sănătate generat de comportamentele cu risc (droguri, fumat, alcool, comportament alimentar etc);

5. monitorizarea dezvoltării fizice a copiilor, adolescenţilor şi tinerilor;

6.  monitorizarea stării de sănătate a copiilor şi tinerilor;

7. activităţi de inspecţie privind acţiunea factorilor de risc din colectivităţile de copii şi tineri;

8. alte acţiuni destinate rezolvării priorităţilor locale.

Activităţi derulate la nivelul dispensarelor medicale şi şcolare/studenţeşti de medicină generală şi stomatologie:

1. colectarea, evacuarea şi neutralizarea deşeurilor provenite din activităţi medicale;

2.   asigurarea cu medicamente, instrumentar, materiale sanitare, formulare medicale, consumabile necesare pentru desfăşurarea activităţii cabinetelor medicale şcolare/studenţeşti."

17.    La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.1 „Subprogramul de sănătate publică", la obiectivul specific 4.4 „Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc ocupaţionali" titlul tezei 2 „Activităţi derulate la nivelul institutelor de sănătate publică regionale şi Centrul de sănătate publică Targu Mureş" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Activităţi derulate la nivelul institutelor de sănătate publică regionale şi al centrelor de sănătate publică".

18.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", la obiectivul 2 „Prevenirea şi controlul în patologia oncologică" tezele 4 şi 5 se modifică şi vor avea următorul cuprins:

„Buget total: 12.717 mii lei

Buget de stat - transferuri: 12.717 mii lei"

19.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", obiectivul 3 „Prevenirea şi diagnosticarea precoce în bolile neurologice" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„OBIECTIV 3: Prevenirea şi diagnosticarea precoce în bolile neurologice Obiective specifice

1.  Prevenirea complicaţiilor leziunilor vasculare cerebro-vertebrale prin tehnici de abord endovascular (embolizări, angioplastii, aplicări de stenturi etc.) şi radiochirurgie stereotactică Gamma-Knife.

2.  Diagnosticul precoce al pacienţilor cu maladie Parkinson şi implantarea dispozitivelor de stimulare profundă la bolnavii cu maladie Parkinson

3.   Reabilitarea auditivă prin implant cohlear şi proteze auditive BAHA

4. Continuarea Registrului naţional al bolnavilor cu patologia auzului - protezare auditivă/patologia osului

Activităţi

1.   Depistarea precoce şi tratamentul minim invaziv al malformaţiilor vasculare cerebrale, al anevrismelor cerebrale şi al tumorilor vasculare cerebrale profunde, situate la nivelul bazei craniului, al trunchiului cerebral sau în nudei bazali

2.  Proceduri de radiologie intervenţională: embolizarea cu spirale detaşabile GDC a anevrismelor cerebrale, embolizarea cu microparticule a malformaţiilor vasculare cerebrale, aplicarea de stent-uri pentru tratamentul leziunilor arteriale la pacienţii care din motive clinice nu pot beneficia de metodele de abord chirurgical convenţional

3.   Proceduri de radiochirurgie stereotactică: tratamentul Gamma-Knife al malformaţiilor vasculare cerebrale şi al tumorilor vasculare profunde, inabordabile chirurgical sau cu risc crescut de mortalitate sau morbiditate neurologică gravă postoperator

4.  Proceduri de aplicare neurochirurgicală stereotactică sau minim invazivă a stimulatoarelor cerebrale bilaterale, a stimulatoarelor cerebrale unilaterale şi a pompelor implantabile pentru perfuzii intratectale de soluţii terapeutice

5.  Depistarea precoce a pacienţilor cu maladia Parkinson

6. Continuarea Registrului naţional al bolnavilor cu patologia auzului - protezare auditivă/patologia osului temporal

7. Reabilitarea auditivă prin implant cohlear şi proteze BAHA

Indicatori de evaluare

a) Indicatori de rezultat - anual

-  prevenirea complicaţiilor hemoragice şi a decesului la pacienţii cu leziuni vasculare

-  recuperarea în proporţie de peste 80% a copiilor cu surditate congenitală

-  eficienţa tratamentului Gamma-Knife de peste 85% la 12 luni

-  scăderea morbidităţii specifice pacienţilor cu diskinezii cerebrale implantaţi cu 80%

b) Indicatori fizici

- număr implanturi cohleare - 90

- număr dispozitive BAHA implantate - 35

- număr de anevrisme cerebrale embolizate: 45/an;

- număr de malformaţii vasculare cerebrale embolizate: 30/an;

- număr de stent-uri vasculare cerebrale aplicate: 5/an;

- număr de nucleoplastii: 50/an;

- număr de angioplastii carotidiene: 25/an;

- număr de vertebro-plastii percutane: 50/an

- număr de tratamente Gamma-Knife - 70/an

- număr de stimulatoare cerebrale bilaterale - 8/an

- număr de stimulatoare cerebrale unilaterale - 2/an

- număr de pompe implantabile - 4/an

- număr de meningioame embolizate - 10/an

- număr embolizări spinale - 5/an

c) Indicatori de eficienţă

- cost mediu/implant cohlear - 65.000 lei

- cost mediu/proteză BAHA- 12.000 lei

- cost mediu/anevrism cerebral embolizat: 20.000 lei

- cost mediu/malformaţie vasculară cerebrală embolizată: 7.000 lei

- cost mediu/stent vascular cerebral aplicat: 13.000 lei - cost mediu/nucleoplastie: 400 lei

- cost mediu/angioplastie carotidiană: 2.000 lei

- cost mediu/vertebro-plastii percutane: 400 lei

- cost registru: 50.000 lei

- cost mediu/tratament Gamma-Knife: 15.743 lei

- cost mediu/stimulator cerebral bilateral: 77.000 lei

- cost mediu/stimulator cerebral unilateral: 40.000 lei

- cost mediu/pompe implantabile: 40.000 lei

- cost mediu/meningiom embolizat: 3.000 lei

- cost mediu/embolizare spinală: 3.000 lei

Buget total: 11.000 mii lei

Buget de stat - transferuri: 11.000 mii lei

Unităţi care derulează obiectivul

Institutul de Fonoaudiologie şi Chirurgie Funcţională O.R.L. «Prof.dr. Dorin Hociotă» - activitatea nr. 7

Spitalul Clinic Colţea Bucureşti - continuarea Registrului naţional al bolnavilor cu patologia auzului, reabilitarea auditivă prin proteze BAHA

Spitalul Clinic Municipal Timişoara - activitatea nr. 7

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca - activitatea nr. 7

Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi - activitatea nr. 7

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Targu Mureş - reabilitarea auditivă prin proteze BAHA

Spitalul Clinic «Sf. Spiridon» Iaşi - reabilitarea auditivă prin proteze BAHA

Spitalul Judeţean Ilfov «Sfinţii Impăraţi Constantin şi Elena» - reabilitarea auditivă prin proteze BAHA

Spitalul Clinic de Urgenţă «Bagdasar Arseni» Bucureşti - activităţile nr. 1,2, 3, 4, 5

Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti - activităţile nr. 1, 2, 4, 5"

20.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", la obiectivul 4 „Prevenţie în patologia endocrină" activitatea 2 a tezei 2 „Activităţi" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„2. Depistarea activă, diagnosticarea şi prevenirea complicaţiilor guşii şi a proliferărilor maligne."

21.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", obiectivul 6 „Reabilitarea serviciilor de urgenţă prespitalicească" se renumerotează şi devine obiectivul 5.

22.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", la obiectivul 6.1 „Tratamentul bolilor cardiovasculare", teza 3 „Buget de stat: transferuri către bugetul FNUASS: 5.000 mii lei" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Venituri proprii: transferuri către bugetul FNUASS: 5.000 mii lei"

23.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.2 „Subprogramul privind bolile netransmisibile", după obiectivul 6 „Tratamentul bolilor cardiovasculare, hemofiliei şi talasemiei" se introduce un nou obiectiv, obiectivul 7, cu următorul cuprins:

„OBIECTIV 7: Managementul registrelor naţionale

Obiectiv specific:

Dezvoltarea şi managementul Registrului naţional de boli pulmonare obstructive cronice şi astm bronşic şi ale Registrului naţional de endoprotezare

Activităţi

1.   Realizarea Registrului naţional de boli pulmonare obstructive cronice şi astm bronşic

2.   Finanţarea în continuare a Registrului naţional de endoprotezare

Indicatori de evaluare

-  cost Registrul naţional de boli pulmonare obstructive cronice şi astm bronşic - 100.000 lei

- cost Registrul naţional de endoprotezare - 100.000 lei

Buget total: 200 mii lei

Buget de stat - transferuri: 200 mii lei

 Unităţi care derulează obiectivul

Spitalul Clinic Colţea Bucureşti - pentru activitatea nr. 1 Spitalul   Clinic   de   Ortopedie,   Traumatologie   şi   TBC osteoarticular Foişor- pentru activitatea nr. 2"

24.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 4 „Profilaxia anemiei feriprive la gravidă" teza 6 „Unitate care derulează obiectivul" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Unităţi care derulează obiectivul

Autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti

Unităţi cu paturi, precum şi cabinete de medicină de familie propuse de ASPJ şi a municipiului Bucureşti"

25.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 5 „Imbunătăţirea calităţii şi eficienţei consultaţiei prenatale" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„OBIECTIV   5:   Imbunătăţirea   calităţii   şi   eficienţei consultaţiei prenatale Obiective specifice:

1. Asigurarea suportului informaţional pentru înregistrarea serviciilor medicale destinate gravidei

2.  Implementarea metodologiei de efectuare a asistenţei pre-, intra şi postnatale

Activităţi:

1.  tipărirea şi distribuţia Carnetului gravidei şi a fişei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei;

2.   instruirea personalului medical pentru implementarea protocoalelor privind metodologia efectuării consultaţiei pre-, intra- şi postnatale, a Carnetului gravidei şi a fişei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei şi a partogramei;

3.  îmbunătăţirea comunicării naţional-local-furnizori prin întalniri periodice;

4.  cheltuieli complementare aferente programului Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii «Maternitatea fără risc» în Romania;

5.  coordonarea şi monitorizarea activităţilor obiectivului.

Indicatori de evaluare

a) Indicatori de rezultat anual:

- creşterea numărului de gravide luate în evidenţă la 95%;

-  scăderea indicatorului de mortalitate maternă prin risc obstetrical direct sub 0,10 decese la 1.000 născuţi vii.

b) Indicatori fizici:

- număr de gravide luate în evidenţă: 200.000;

-  număr de gravide beneficiare de suport informaţional: 200.000;

-  număr de unităţi/secţii de obstetrică care utilizează protocoale clinice pentru naştere: 60.

c) Indicatori de eficienţă:

- cost mediu/suport informaţional: 2 lei.

Buget total: 400 mii lei

Buget de stat: bunuri şi servicii: 400 mii lei

Unităţi care derulează obiectivul

Autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti

Cabinete de asistenţă medicală primară, de specialitate, secţii de obstetrică-ginecologie"

26.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 6 „Profilaxia anemiei feriprive la copil", teza 6 „Unităţi care derulează obiectivul" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Unităţi care derulează obiectivul

Autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti

Cabinete de asistenţă medicală primară, precum şi colectivităţi de copii propuse de ASPJ şi a municipiului Bucureşti."

27.   La anexa nr. 2 punctul 1 „Program naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", obiectivul 7 „Profilaxia rahitismului carenţial al copilului" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„OBIECTIV 7: Profilaxia rahitismului carenţial al copilului Obiectiv specific:

Prevenirea rahitismului carenţial al copilului prin aplicarea terapiei specifice Activităţi:

1.   Procurarea, distribuţia şi administrarea profilactică a vitaminei D populaţiei-ţintă

2. Coordonarea şi monitorizarea activităţilor obiectivului

Indicatori de evaluare:

a) Indicatori de rezultat - anual:

- creşterea numărului de copii beneficiari de administrare profilactică a vitaminei D carenţial cu 20%

b) Indicatori fizici:

- numărul de copii beneficiari de administrare profilactică a vitaminei D: 208.000

c) Indicatori de eficienţă:

- cost mediu/copil beneficiar de profilaxie cu vitamina D: 10 lei

Buget total: 2.083 mii lei

Buget de stat: bunuri şi servicii: 2.083 mii lei

Unităţi care derulează obiectivul

Autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti

Secţii/Compartimente de nou-născuţi şi cabinete de asistenţă medicală primară nominalizate de ASPJ şi a municipiului Bucureşti"

28.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 9, tezele 4 şi 5 se modifică şi vor avea următorul cuprins:

„Buget total: 7.417 mii lei

Buget de stat: bunuri şi servicii: 7.417 mii lei"

29.  La anexa nr. 2 punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 11 „Prevenirea encefalopatiei cauzate de fenilcetonurie şi hipotiroidism congenital", teza 3 litera b) „Indicatori fizici" se modifică şi va avea următorul cuprins:

,,b) Indicatori fizici:

- număr de nou-născuţi testaţi pentru fenilcetonurie: 80.000;

- număr de nou-născuţi diagnosticaţi cu fenilcetonurie: 6;

- număr de nou-născuţi trataţi pentru fenilcetonurie: 20;

- număr de nou-născuţi testaţi pentru hipotiroidism congenital: 80.000;

- număr de nou-născuţi diagnosticaţi cu hipotiroidism congenital: 10;

- număr de nou-născuţi trataţi pentru hipotiroidism congenital: 50."

30.  La anexa nr. 2, punctul 1 „Programul naţional de profilaxie" subpunctul 1.3 „Subprogramul de sănătate a femeii şi copilului", la obiectivul 12 „Diagnosticul şi tratamentul precoce al epilepsiilor, paraliziilor cerebrale şi întarzierilor neuropsihomotorii la copil şi prevenirea complicaţiilor acestora, precum şi depistarea precoce a surdităţii la nou-născuţi", teza 7 „Unităţi care derulează obiectivul" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Unităţi care derulează obiectivul

Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Alfred Rusescu» Bucureşti

Spitalul de Pediatrie Piteşti

Spitalul Clinic de Copii Oradea

Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca - Secţia Clinică de Neuropsihiatrie a Copilului şi Adolescentului Cluj

Spitalul Judeţean Mureş - Clinica de Neuropsihiatrie Infantilă

Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică - instituţia coordonatoare (obiectiv specific nr. 12.1)

Spitalul Clinic de Copii «Dr. V. Gomoiu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti

Centrul Naţional Medical de Recuperare Neuropsihomotorie Copii «Dr. N. Robănescu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara - Secţia clinică de neuropsihiatrie infantilă şi compartimentul ORL

Spitalul de Copii Botoşani

Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix - Bihor - Secţia recuperare copii «1 Mai»

Sanatoriul Balnear Techirghiol - Secţia recuperare copii

Centrul Medical Clinic de Evaluare şi Recuperare pentru Copii şi Adolescenţi «Cristian Şerban» Buziaş, judeţul Timiş

Spitalul de Recuperare Borşa - Maramureş

Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Buşteni

Centrul de Patologie Neuromusculară «Dr. Radu Horia» Valcele

Spitalul de Copii Botoşani

Spitalul de Copii Braşov

Spitalul de Urgenţă pentru Copii «Sf. Ioan» Galaţi

Spitalul de Copii «Petru şi Pavel» Ploieşti

Spitalul de Psihiatrie «Dr. G. Preda» Sibiu

Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Dr. Dumitru Popescu» Timişoara

Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Panait Sarbu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Urgenţe Judeţean Timişoara - Clinica O.R.L. Pediatrie

Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi - Clinica de O.R.L., Clinica neurologie şi recuperare neurologică

Institutul de Fonoaudiologie şi Chirurgie Funcţională O.R.L. «Prof. dr. Dorin Hociotă» Bucureşti - instituţia coordonatoare (obiectiv specific nr. 12.2)"

31.  La anexa nr. 2 punctul 2 „Programul naţional de sănătate mintală" subpunctul 2.1 „Subprogramul de profilaxie în patologia psihiatrică şi psihosocială", teza 5 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Buget total: 64.300 mii lei, din care:

Buget de stat: - bunuri şi servicii: 1.000 mii lei

- transferuri: 1.700 mii lei

- transferuri de capital: 42.000 mii lei

Venituri proprii: - transferuri: 1.600 mii lei

- transferuri de capital: 18.000 mii lei"

32.  La anexa nr. 2 punctul 2 „Programul naţional de sănătate" subpunctul 2.2 „Subprogramul tratamentul toxicodependenţelor", teza 6 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Buget total: 1.700 mii lei, din care: Buget de stat: transferuri: 300 mii Venituri proprii: transferuri: 1.400 mii lei

33.  La anexa nr. 2 punctul 4 „Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule", la teza 3 punctul 5 se modifică şi va avea următorul cuprins:

„5. Asigurarea tratamentului stării posttransplant*) *) Asigurarea tratamentului stării posttransplant în ambulatoriu: activităţile   şi   indicatorii   sunt   prevăzuţi   în   anexa   nr.   3, subprogramul nr. 10, derulat în comun cu CNAS.

In trimestrul I 2007, medicamentele pentru tratamentul stării posttransplant au fost eliberate prin farmaciile cu circuit închis aparţinand celor 6 centre de excelenţă autorizate pentru activitatea de transplant (Bucureşti, Cluj-Napoca, Constanţa, Iaşi, Targu Mureş şi Timişoara), precum şi spitalelor judeţene din celelalte judeţe. In aceeaşi perioadă, medicamentele pentru tratamentul stării de posttransplant se asigură prin procurarea acestora de către unităţile sanitare menţionate şi din rezerva pentru situaţii speciale a Ministerului Sănătăţii Publice."

34.  La anexa nr. 2 punctul 4 „Programul naţional de transplant de organe, ţesuturi şi celule", teza 7 „Unităţi care derulează programul" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Unităţi care derulează programul

-  Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Cardiac Targu Mureş, Laboratorul clinic de imunologie transplant

- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Targu Mureş, Secţia Clinică de Hematologie şi Transplant Celule Stern Clinica ATI, coordonare transplant

- Institutul Clinic Fundeni - Centrul de Chirurgie Generală şi Transplant Hepatic, Centrul de Chirurgie Urologică şi Transplant Renal, Centrul de Hematologie şi Transplant Medular, Clinica ATI, Laboratorul de diagnostic, biologie moleculară, imunologie HLA şi virusologie, coordonare transplant

-   Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca - Secţia de Chirurgie Cardiovasculară, Secţia ATI, coordonare transplant

- Serviciul de Ambulanţă al Municipiului Bucureşti

- Spitalul Clinic de Urgenţă «Bagdasar Arseni» Bucureşti, Secţia ATI, coordonare transplant

- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Nr. 1 Cluj-Napoca, ATI, coordonare transplant

- Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara

-  Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Nr. 1 Timişoara: Centrul regional de imunologie de transplant, Centrul de Hemodializă şi Transplant Renal coordonare transplant, Clinica ATI

-  Institutul Clinic de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca, Laboratorul clinic de analize medicale şi imunologie, coordonare transplant

-  Spitalul Clinic Judeţean Constanţa, Clinica Chirurgie, coordonare transplant

- Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Spiridon» Iaşi, Laboratorul de imunologie şi genetică, Clinica ATI, coordonare transplant

- Spitalul Clinic «CI. Parhon» Iaşi, Clinica Urologie

- Institutul Naţional de Hematologie Transfuzională «Prof. dr. C.T. Nicolau» Bucureşti

- Spitalul Judeţean de Urgenţă Alba Iulia

- Spitalul Judeţean Bistriţa."

35.  La anexa nr. 2 punctul 6 „Programul naţional de asistenţă comunitară şi acţiuni pentru sănătate", la teza 3 „Activităţi", după activitatea nr. 6 se introduce o nouă activitate, activitatea nr. 7, cu următorul cuprins:

„7. Asigurarea drepturilor salariale pentru asistenţii comunitari, mediatorii sanitari comunitari romi si consilierii HIV/SIDA."

36.  La anexa nr. 2 punctul 7 „Programul naţional al rezervei Ministerului Sănătăţii Publice", teza 3 „Activităţi" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Activităţi:

1. Achiziţionarea în rezerva Ministerului Sănătăţii Publice de medicamente, seruri, vaccinuri, dezinfectante, insecticide, materiale sanitare, produse tehnico-medicale, consumabile, alte materiale specifice pentru situaţii speciale.

2.  Servicii pentru depozitarea, conservarea şi eliberarea produselor achiziţionate prin licitaţii la nivel naţional în cadrul unor programe naţionale a produselor din rezerva Ministerului Sănătăţii Publice pentru intervenţii în situaţii speciale."

37. La anexa nr. 2, punctul 8 „Programul naţional privind evaluarea stării de sănătate a populaţiei în asistenţa medicală primară" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Coordonarea de specialitate a subprogramului «Direcţia generală politici, strategii şi managementul calităţii în sănătate şi Autoritatea de Sănătate Publică»

Instituţii desemnate de Ministerul Sănătăţii Publice pentru coordonarea tehnică: Centrul Naţional pentru Organizarea şi Asigurarea Sistemului Informatic şi Informaţional în Domeniul Sănătăţii şi Institutul de Sănătate Publică Bucureşti

Populaţia-ţintă a acestui program naţional de sănătate o reprezintă toţi cetăţenii Romaniei, denumiţi în continuare generic populaţie.

Scopul, obiectivele, activităţile şi normele metodologice sunt aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Buget total: 195.335 mii lei

Venituri proprii:

- transferuri: 110.335 mii lei, din care transferuri către bugetul FNUASS: 110.335 mii lei

- cheltuieli de capital: 85.000 mii lei"

38. La anexa nr. 3, înainte de sintagma „Programul naţional cu scop curativ" se introduce un paragraf nou, cu următorul cuprins:

„Programe naţionale de sănătate de evaluare, profilactice şi cu scop curativ finanţate din bugetul Fondului naţional unic de asigurări de sănătate

Denumire program naţional de sănătate	Cheltuieli materiale si servicii .......... (mii lei)
A. Programul naţional cu scop curativ	1.441.830
B. Programul naţional privind evaluarea stării de sănătate a populaţiei în asistenţa medicală primară	110.335
TOTAL:	1.552.165"

39.  La anexa nr. 3 obiectivele subprogramului nr. 4 „Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice" se modifică şi vor avea următorul cuprins:

„Obiective:

Asigurarea tratamentului specific bolnavilor cu afecţiuni oncologice: citostatice, imunomodulatori, hormoni, factori de creştere şi inhibitori de osteoclaste în spital şi în ambulatoriu."

40.  La anexa nr. 3 subprogramul nr. 4 „Tratamentul bolnavilor cu afecţiuni oncologice", la teza 7 „Unităţile care derulează subprogramul" liniuţa a treia se modifică şi va avea următorul cuprins:

„- unităţi sanitare care au în structură secţii, compartimente, ambulatorii de specialitate sau cabinete medicale, inclusiv unităţi sanitare cărora le sunt arondate ambulatorii/cabinete medicale de specialitate, după caz, ce au în competenţă tratarea bolnavilor pentru afecţiuni oncologice şi onco-hematologice;".

41.  La anexa nr. 3 subprogramul nr. 5 „Tratamentul bolnavilor cu boli neurologice: scleroza multiplă", teza 2 „Criteriile de eligibilitate" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„Criterii de eligibilitate: Vor fi incluşi bolnavii cu:

- formă recurent remisivă şi scor EDSS </=3,5 (Avonex, Rebif, Betaferon, Copaxone);

- sindrom clinic izolat (CIS) cu diagnostic de certitudine de scleroză multiplă (Avonex, Betaferon);

- formă recurent remisivă şi scor EDSS 3,5-5,5 (Copaxone, Rebif, Betaferon);

- formă secundar progresivă şi scor EDSS </=6,5 (Betaferon);

- formă secundar progresivă cu recăderi şi scor EDSS 3,5-5,5 (Betaferon, Rebif).

Hemodializă

Vor fi excluşi bolnavii:

- cu reacţii adverse greu de suportat;

- cu imobilizare definitivă în fotoliu rulant (scor EDSS 7);

- care refuză tratamentul;

- femei gravide sau care alăptează;

- apariţia unor afecţiuni hematologice grave, hepatice grave sau neoplazii.

Criterii de schimbare a tratamentului cu un alt medicament imunomodulator:

- agravarea constantă a stării clinice sub tratament;

- apariţia de reacţii secundare severe sau greu de tolerat sub tratament;

- scăderea complianţei bolnavului sub un anumit tratament imunomodulator;

- schimbarea formei clinice evolutive sub un anumit tratament imunomodulator;

- apariţia tulburărilor depresive la pacienţi trataţi cu interferon (pot fi trataţi cu copaxone)."

42.  La anexa nr. 3 subprogramul nr. 9 „Tratamentul prin endoprotezare al bolnavilor cu afecţiuni articulare preexistente sau dobandite şi prin implant segmentar pentru bolnavii cu diformităţi de coloană", la teza 7 „Unităţi care derulează subprogramul", punctul 2 „Tratamentul prin implant segmentar de coloană" se completează cu o nouă liniuţă, cu următorul cuprins:

„- Spitalul Clinic Judeţean Targu Mureş"

43.  La anexa nr. 3, la subprogramul 11 „Tratamentul de supleere a funcţiei renale la bolnavii cu insuficienţă renală cronică" se introduce o nouă teză, cu următorul cuprins:

„Materiale sanitare specifice pentru care se organizează licitaţii la nivel naţional:

DIALIZOARE

1. Dializoare Kuf=10mL/hmmHg, celulo-sintetice, =1.19 m2

2. Dializoare Kuf 10-20 ml_/hmmHg, celulo-sintetice, =1.19 m2

3. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.20-1.49 m2

4. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.20-1.49 m2

5. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.50-1.69 m2

6. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.50-1.69 m2

7. Dializoare Kuf=10 mL/mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.70-1.89 m2

8. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, celulo-sintetice, 1.70-1.89 m2

9. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, celulo-sintetice, =1.90 m2

10. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, celulo-sintetice, =1.90 m2

11. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, sintetice =1.19 m2

12. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, sintetice, 1.20-1.49 m2

13. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, sintetice 1.20-1.49 m2

14. Dializoare Kuf=10 mL/hmmHg, sintetice 1.50-1.69 m2

15. Dializoare Kuf 10-20mL/hmmHg, sintetice 1.50-1.69 m2

16. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, sintetice 1.70-1.89 m2

17. Dializoare Kuf 10-20 mL/hmmHg, sintetice =1.90 m2

18. Dializoare Kuf>20 ml/hmmHg, celulo-sintetice 1.10-1.49 m2

19. Dializoare Kuf>20 mL/hmmHg, celulo-sintetice 1.50-1.79 m2

20. Dializoare Kuf>20 mL/hmmHg, celulo-sintetice =1.80 m2

21. Dializoare Kuf>20 mL/hmmHg, sintetice 1.10-1.49 m2

22. Dializoare Kuf>20 mL/hmmHg, sintetice 1.50-1.79 m2

23. Dializoare Kuf>20 mL/hmmHg, sintetice =1.80 m2

LINII DE SANGE

24. Linii pompă dublă, compatibile cu aparate tip Althin

25. Lini pompă dublă, compatibile cu aparate tip Braun

26. Linii pompă dublă, compatibile cu aparate tip Fresenius

27. Linii pompă dublă, compatibile cu aparate tip Gambro

28. Linii pompă dublă, compatibile cu aparate tip Hospal Integra

29. Linii pompă dublă, compatibile cu aparate tip Nisho-Nipro

30. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Althin

31. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Baxter

32. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Bellco

33. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Braun

34. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Fresenius

35. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Gambro

36. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Hospal Integra

37. Linii pompă simplă, compatibile cu aparate tip Nisho-Nipro

FISTULINE

38. Fistuline 15G arteriale

39. Fistuline 15G venoase

40. Fistuline 15G unipuncţie

41. Fistuline 16G unipuncţie

42. Fistuline 16G arteriale

43. Fistuline 16G venoase

44. Fistuline 17G unipuncţie

45. Fistuline 17G arteriale

46. Fistuline 17G venoase

47. Adaptoare în «Y»

48. Catetere pentru hemodializă

49. Catetere pentru dializă peritoneală

50. Soluţie concentrată pentru hemodializă

51. Dezinfectante pentru aparatele de dializă - hipoclorit

52. Dezinfectante pentru aparatele de dializă - acid peracetic

53. Dezinfectante pentru aparatele de dializă - acid citric

54. Seturi hemodiafiltrare on-line compatibile cu sisteme: Fresenius, Gambro

Dializă peritoneală

Denumire

1. Seturi transfer/extensii dializă peritoneală continuă, compatibile sistem Stay Safe

2. Seturi transfer/extensii dializă peritoneală automată, compatibile sistem Sleep Safe/PD Night

3. Capace dezinfectante compatibile cu sistemul Stay Safe

4. Adaptoare cateter compatibile cu sistemul Stay Safe

5. Suporturi organizatoare compatibile cu sistemul Stay Safe

6. Dezinfectante (flacoane) compatibile cu sistemul Stay Safe

7. Seturi transfer/extensii dializă peritoneală continuă, compatibile cu sistemul Baxter

8. Extensii dializă peritoneală automată, compatibile cu sistemul Baxter

9. Casete pentru dializă peritoneală automată compatibile cu sistemul Baxter

10. Capace dezinfectante compatibile cu sistemul Baxter

11. Adaptoare cateter compatibile cu sistemul Baxter

12. Clemă pentru pensarea liniei de dializă"

44. La anexa nr. 3 subprogramul nr. 12 „Tratamentul bolnavilor cu mucoviscidoză - adulţi" se modifică şi va avea următorul cuprins:

„SUBPROGRAMUL Nr. 12

Tratamentul bolnavilor cu mucoviscidoză - adulţi

Obiective:

Asigurarea medicamentelor specifice necesare tratamentului în spital şi ambulatoriu a bolnavilor adulţi cu mucoviscidoză

Criterii de eligibilitate:

- pacienţii cu diagnostic cert de mucoviscidoză

Indicatori specifici de monitorizare:

Indicatori fizici:

- număr de bolnavi adulţi cu mucoviscidoză trataţi: 26

Indicatori de eficienţă:

-  cost mediu/bolnav adult cu mucoviscidoză tratat/an - 346.153 lei

Natura cheltuielilor subprogramului:

-  cheltuieli pentru medicamente specifice tratamentului mucoviscidozei

Buget total: 9.000 mii lei, din care:

Bugetul FNUASS: 9.000 mii lei

Unităţi care derulează subprogramul

-  Institutul de Pneumoftiziologie «Prof. dr. Marius Nasta» Bucureşti (judeţe arondate: Argeş, Buzău, Călăraşi, Giurgiu, Damboviţa, Ialomiţa, Ilfov, Prahova, Braşov, Teleorman şi municipiul Bucureşti)

- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Targu-Mureş (judeţe arondate: Covasna, Harghita, Mureş, Alba)

-  Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanţa (judeţe arondate: Brăila, Constanţa, Galaţi, Tulcea)

- Spitalul Clinic de Boli Infecţioase «V. Babeş» Dolj (judeţe arondate: Dolj, Gorj, Mehedinţi, Olt, Valcea)

- Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie «Leon Danielo» Cluj (judeţe arondate: Bihor, Bistriţa-Năsăud, Cluj, Maramureş, Satu Marei Sălaj, Sibiu)

- Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iaşi (judeţe arondate: Bacău, Botoşani, Iaşi, Neamţ, Suceava, Vaslui, Vrancea)

Asigurarea medicamentelor specifice necesare tratamentului în spital şi ambulatoriu a bolnavilor adulţi cu mucoviscidoză

Criterii de eligibilitate:

- pacienţii cu diagnostic cert de mucoviscidoză

Indicatori specifici de monitorizare:

Indicatori fizici:

- număr de bolnavi adulţi cu mucoviscidoză trataţi: 26

Indicatori de eficienţă:

- cost mediu/bolnav adult cu mucoviscidoză tratat/an - 346.153 lei

Natura cheltuielilor subprogramului:

-  cheltuieli pentru medicamente specifice tratamentului mucoviscidozei

Buget total: 9.000 mii lei, din care:

Bugetul FNUASS: 9.000 mii lei

Unităţi care derulează subprogramul

-  Institutul de Pneumoftiziologie «Prof. dr. Marius Nasta» Bucureşti (judeţe arondate: Argeş, Buzău, Călăraşi, Giurgiu, Damboviţa, Ialomiţa, Ilfov, Prahova, Braşov, Teleorman şi municipiul Bucureşti)

- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Targu-Mureş (judeţe arondate: Covasna, Harghita, Mureş, Alba)

-  Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Constanţa (judeţe arondate: Brăila, Constanţa, Galaţi, Tulcea)

- Spitalul Clinic de Boli Infecţioase «V. Babeş» Dolj (judeţe arondate: Dolj, Gorj, Mehedinţi, Olt, Valcea)

- Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie «Leon Danielo» Cluj (judeţe arondate: Bihor, Bistriţa-Năsăud, Cluj, Maramureş, Satu Mare, Sălaj, Sibiu)

- Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iaşi (judeţe arondate: Bacău, Botoşani, Iaşi, Neamţ, Suceava, Vaslui, Vrancea)

- Spitalul Clinic de Boli Infecţioase şi Pneumoftiziologie «V. Babeş» Timişoara (judeţe arondate: Arad, Caraş-Severin, Hunedoara, Timiş)."

45. La anexa nr. 3, după unităţile care derulează subprogramul nr. 12 se introduce un nou program, care va avea următorul cuprins:

„B. Programul naţional privind evaluarea stării de sănătate a populaţiei în asistenţa medicală primară

Scopul, obiectivele, activităţile şi normele metodologice sunt aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate."

Art. II. -Agenţia Naţională pentru Programe de Sănătate, direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii Publice, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, autorităţile de sănătate publică, casele de asigurări de sănătate, precum şi instituţiile publice şi unităţile sanitare nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Art. III. - Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

Ministrul sănătăţii publice,

Gheorghe Eugen Nicolăescu

Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,

Vasile Ciurchea