ORDIN Nr
ORDIN Nr. 408
din 12 aprilie 2006
privind modificarea si
completarea Ordinului ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale
de Asigurari de Sanatate nr. 56/45/2005 pentru aprobarea Normelor metodologice
de aplicare a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale
in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2005, cu
modificarile si completarile ulterioare
ACT EMIS DE:
MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 361 din 25 aprilie 2006
In temeiul prevederilor Ordonanţei de urgenţă a
Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea şi funcţionarea sistemului de
asigurări sociale de sănătate, cu modificările şi completările ulterioare, ale
Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea şi funcţionarea
Ministerului Sănătăţii, cu modificările ulterioare, şi ale Hotărârii Guvernului
nr. 52/2005 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile acordării
asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate
pentru anul 2005, cu modificările şi completările ulterioare,
având în vedere Referatul de aprobare nr. 9.287 din 13
aprilie 2006 al Ministerului Sănătăţii şi nr. DG/1.145 din 11 aprilie 2006 al
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale
de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
Art. I. - Ordinul ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale
de Asigurări de Sănătate nr. 56/45/2005 pentru aprobarea Normelor metodologice
de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei
medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul
2005, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea
I, nr. 134 şi 134 bis din 14 februarie 2005, cu
modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum
urmează:
1. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, poziţia 15 va avea următorul cuprins:
|
„15**
|
2
|
|
1
|
1
|
4
|
0
|
Creatinină serică *1)***)
|
5,10"
|
2. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, nota 1 se completează cu ***):
„***) La fiecare determinare a creatininei serice se
raportează la casele de asigurări de sănătate filtratul glomerular folosindu-se
formula Cockroft-Gault:
unde:
FG = filtrat glomerular;
G = greutate corporală;
sCr = concentraţia creatininei serice.
Dacă subiectul este femeie, formula de mai sus se
înmulţeşte cu 0,85."
3. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, după poziţia 175 se introduc cinci noi poziţii,
poziţiile 176 - 180, cu următorul cuprins:
|
„176
|
|
|
|
|
|
|
Osteodensitometrie DEXA
|
22,30
|
|
177
|
|
|
|
|
|
|
Ergometrie
|
22,30
|
|
178
|
|
|
|
|
|
|
Electrocardiografie continuă (24 de ore, Holter)
|
19,50
|
|
179
|
|
|
|
|
|
|
Holter TA
|
43,30
|
|
180
|
|
|
|
|
|
|
Ecocardiografie transesofagiană
|
55,60"
|
4. La anexa nr. 8 capitolul II punctul 1, nota 5 şi prevederile de la **) din nota 1 se abrogă.
5. La anexa nr. 9, la articolul 6 alineatul (1),
ultima teză va avea următorul cuprins:
„La stabilirea sumelor contractate cu furnizorii de
analize medicale de laborator, respectiv cu furnizorii
de investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală,
casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere criteriile de selecţie a
furnizorilor de analize medicale de laborator şi care sunt prevăzute în anexa
nr. 11, respectiv criteriile pentru furnizorii de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală prevăzute în anexa nr. 111 la ordin."
6. La anexa nr. 9, la
articolul 6, alineatul (4) va avea următorul cuprins:
„(4) Fondurile suplimentare aprobate
pentru anul 2006 cu destinaţia servicii medicale paraclinice se contractează de
casele de asigurări de sănătate prin încheiere de acte
adiţionale la contractele iniţiale şi vor fi utilizate
pentru decontarea serviciilor medicale paraclinice acordate asiguraţilor de la
data semnării acestora. Valoarea actului adiţional la contractul iniţial se
stabileşte avându-se în vedere criteriile de contractare a sumelor
iniţiale."
7. La anexa nr. 9,
articolul 8 se abrogă.
8. Anexa nr. 11 va avea următorul cuprins:
„CRITERII DE SELECŢIE
privind repartizarea sumelor şi defalcarea numărului de investigaţii paraclinice -
analize medicale de laborator - stabilit pe total judeţ de casele de asigurări de sănătate,
direcţiile de sănătate publică judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, şi de consiliile judeţene ale
Colegiului Medicilor din România, respectiv al municipiului Bucureşti, pe furnizori de servicii medicale paraclinice - laboratoare de
analize medicale
In laboratoarele clinice de analize medicale analizele se defalcă pe următoarele grupe de analize:
I. Hematologie, serologie,
biochimie, imunologie (sunt cuprinse analizele medicale din anexa nr. 8 la
«Hematologie», «Biochimie» şi «Imunologie», precum şi cele de la poziţiile nr.
76, 79 şi 80)
II. Microbiologie (celelalte
poziţii decât cele nominalizate la grupa I)
La stabilirea numărului de analize medicale de
laborator şi a sumelor ce se contractează cu furnizorii de analize medicale de
laborator se au în vedere următoarele criterii:
1. criteriul de evaluare;
2. criteriul financiar;
3. criteriul de adresabilitate;
4. criteriul privind implementarea sistemului de
management al calităţii;
5. criteriul de activitate;
6. criteriul de corectitudine.
1. Criteriul de evaluare
Ponderea acestui criteriu este de 30%.
Evaluarea laboratoarelor de analize medicale se face în
conformitate cu prevederile Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 411/158/2006 privind aprobarea
Criteriilor de selecţie a furnizorilor de servicii medicale paraclinice -
laboratoare de analize medicale, precum şi a Metodologiei de evaluare a
furnizorilor de investigaţii medicale paraclinice - analize medicale de
laborator.
Ca urmare a aplicării metodologiei de evaluare fiecare
furnizor de servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator
obţine un punctaj corespunzător acestui criteriu.
2. Criteriul financiar
Ponderea acestui criteriu este de 30%.
Criteriul financiar se referă la tarifele propuse de
furnizorii de analize medicale de laborator.
Tarifele propuse de către furnizorii de analize
medicale de laborator pentru contractarea serviciilor medicale paraclinice cu
casele de asigurări de sănătate trebuie fundamentate, iar nivelul acestora nu
trebuie să depăşească tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 8 la ordin.
Acest criteriu este apreciat cu un punctaj de maximum
100. Punctajul 100 reprezintă tariful minim pentru fiecare tip de analiză
medicală. Pentru celelalte tarife peste cel minim se acordă un punctaj
proporţional în funcţie de primul clasat.
Furnizorii de analize medicale de laborator care
prezintă fundamentarea tarifelor propuse incorect întocmită sau tarifele
propuse depăşesc tarifele maximale cuprinse în anexa nr. 8 la ordin sunt
respinşi de la contractare.
3.
Criteriul de adresabilitate
Ponderea acestui criteriu este de 20%.
Punctajul obţinut de fiecare furnizor se stabileşte
astfel: se acordă câte un punct pentru fiecare asigurat care a beneficiat de
servicii medicale paraclinice - analize medicale de laborator din partea
furnizorului respectiv în anul 2005 ca urmare a contractului cu casa de
asigurări de sănătate. Dacă un asigurat s-a adresat de mai multe ori aceluiaşi
furnizor în anul 2005, se acordă câte un punct pentru fiecare adresare.
Furnizorul depune la casa de
asigurări de sănătate o declaraţie pe propria răspundere din care să reiasă
numărul de asiguraţi care s-au adresat acestuia ca urmare a contractului
încheiat cu casa de asigurări de sănătate. Veridicitatea datelor cuprinse în
declaraţie se constată prin confruntarea cu evidenţa casei de asigurări de
sănătate pentru asiguraţii care au beneficiat de servicii medicale paraclinice
- analize medicale de laborator ca urmare a contractului cu casa de asigurări
de sănătate.
Pentru furnizorii care au
participat la contractare cu mai multe puncte de lucru, punctajele se acordă
pentru fiecare punct de lucru în parte.
4. Criteriul privind
implementarea sistemului de management al calităţii
Ponderea acestui criteriu este de 10%.
Implementarea sistemului de
management al calităţii, în conformitate cu SR EN ISO/CEI 17025:2001 sau cu alt
standard adoptat în România la momentul aplicării prezentului ordin, este
dovedită de furnizor prin certificatul de acreditare însoţit de anexa care
cuprinde lista de analize medicale de laborator certificate,
în termen de valabilitate.
Punctajul obţinut de fiecare furnizor se stabileşte
astfel: se acordă câte un punct pentru fiecare tip de analiză medicală cuprinsă
în anexa la certificatul de acreditare şi oferită spre contractare, numai
pentru punctul de lucru pentru care s-a făcut certificarea.
5. Criteriul de activitate
Ponderea acestui criteriu este de 5%.
Criteriul de activitate se stabileşte ca raport între
valoarea contractului de furnizare de servicii medicale paraclinice - analize
medicale de laborator, încheiat de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în
anul precedent, şi valoarea cifrei de afaceri realizată din servicii medicale
paraclinice - analize medicale de laborator în anul precedent.
Astfel:
unde:
CA = criteriul de activitate;
VCA = valoarea contractului de furnizare de servicii
medicale paraclinice - analize medicale de laborator, încheiat de furnizor cu
casa de asigurări de sănătate în anul precedent;
CAA = valoarea cifrei de afaceri pentru serviciile
medicale paraclinice - analize medicale de laborator în anul precedent.
Criteriul de activitate se apreciază cu un punctaj de
maximum 100; cu cât raportul este mai mare, cu atât punctajul acordat este mai
mic.
Punctajul 100 reprezintă raportul minim. Pentru
celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proporţional în
funcţie de primul clasat.
6. Criteriul de corectitudine
Ponderea acestui criteriu este de 5%.
Criteriul de corectitudine se determină ca raport între
numărul de analize medicale de laborator respinse/imputate de casa de asigurări
de sănătate cu care furnizorul a încheiat contract în anul precedent şi numărul
de analize medicale de
laborator raportate de către furnizor în anul precedent. Astfel:
unde:
CC = criteriul de corectitudine;
NARI = numărul de analize medicale de laborator
respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate;
NARF = numărul de analize medicale de laborator
raportate de către furnizor.
Criteriul de corectitudine se apreciază cu un punctaj
de maximum 100; cu cât raportul este mai mic, cu atât
punctajul este mai mare.
Punctajul 100 reprezintă raportul minim. Pentru
celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proporţional în
funcţie de primul clasat.
Sumele se stabilesc pentru fiecare furnizor astfel:
A. Fondul cu destinaţia de analize medicale de
laborator se repartizează pentru fiecare criteriu în parte, astfel:
a) 30% pentru criteriul de evaluare;
b) 30% pentru criteriul financiar;
c) 20% pentru criteriul de adresabilitate;
d) 10% pentru criteriul
privind implementarea sistemului de management al calităţii;
e) 5% pentru criteriul de activitate;
f) 5% pentru criteriul de corectitudine.
B. Pentru fiecare criteriu în parte se stabileşte
numărul total de puncte obţinut prin însumarea numărului de puncte obţinut de
fiecare furnizor.
C. Se calculează valoarea unui punct pentru fiecare
criteriu în parte prin împărţirea sumei rezultate ca urmare a aplicării
procentelor prevzute la lit. A la numărul de puncte corespunzător fiecărui criteriu.
D. Valoarea unui punct obţinută pentru fiecare dintre
cele 6 criterii se înmulţeşte cu numărul de puncte obţinut de un furnizor
corespunzător fiecărui criteriu, rezultând sume aferente pentru fiecare
criteriu.
E. Valoarea totală contractată de un furnizor cu casa
de asigurări de sănătate se obţine prin însumarea celor şase sume stabilite
conform lit. D.
NOTĂ:
Pentru furnizorii nou-intraţi în relaţii contractuale
cu casa de asigurări de sănătate se acordă un număr de puncte pentru criteriul
de adresabilitate egal cu numărul de puncte obţinut pentru acelaşi criteriu de
furnizorul care are acelaşi număr de puncte rezultat în urma aplicării
criteriului de evaluare sau cât mai apropiat de acesta, iar prevederile criteriilor
5 şi 6 nu se aplică."
9. După anexa nr. 11
se introduce o nouă anexă, anexa nr. 111, cu următorul cuprins:
„ANEXA Nr. 111
CRITERII
privind repartizarea sumelor şi defalcarea numărului
de investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală,
stabilit pe total judeţ de către casele de asigurări de sănătate, direcţiile de sănătate publică judeţene,
respectiv a municipiului Bucureşti, şi de consiliile judeţene ale Colegiului
Medicilor din România, respectiv al municipiului Bucureşti, pe furnizori de
investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală
La stabilirea numărului de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală şi a sumelor ce se contractează
cu furnizorii de investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică
medicală se au în vedere următoarele criterii:
1. criteriul de evaluare;
2. criteriul financiar;
3. criteriul privind implementarea sistemului de
management al calităţii;
4. criteriul de activitate;
5. criteriul de corectitudine.
1. Criteriul de evaluare
Ponderea acestui criteriu este de 40%.
Evaluarea furnizorilor de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală se face în conformitate cu
prevederile Ordinului ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale
de Asigurări de Sănătate nr. 412/159/2006 privind aprobarea Criteriilor de
selecţie a furnizorilor de investigaţii medicale paraclinice - radiologie şi
imagistică medicală, precum şi a Metodologiei de evaluare a furnizorilor de
investigaţii medicale paraclinice - radiologie şi imagistică medicală.
Ca urmare a aplicării metodologiei de evaluare, fiecare
furnizor de investigaţii medicale paraclince de radiologie - imagistică
medicală obţine un punctaj corespunzător acestui criteriu.
2. Criteriul financiar
Ponderea acestui criteriu este de 20%.
Criteriul financiar se referă la tarifele propuse de
furnizorii de servicii medicale paraclinice de radiologie - imagistică
medicală.
Tarifele propuse de către furnizorii de investigaţii
medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală pentru contractarea
investigaţiilor medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală cu
casele de asigurări de sănătate trebuie fundamentate, iar nivelul acestora nu
trebuie să depăşească tarifele maximale prevăzute în anexa nr. 8 la ordin.
Acest criteriu este apreciat cu un punctaj de maximum
100. Punctajul 100 reprezintă tariful minim pentru fiecare tip de investigaţie
medicală paraclinică de radiologie - imagistică medicală. Pentru celelalte tarife
peste cel minim se acordă un punctaj proporţional în funcţie de primul clasat.
Furnizorii de investigaţii medicale paraclinice de
radiologie - imagistică medicală care prezintă fundamentarea tarifelor propuse
incorect întocmită sau tarifele propuse depăşesc tarifele maximale cuprinse în
anexa nr. 8 la ordin sunt respinşi de la contractare.
3. Criteriul privind
implementarea sistemului de management al calităţii
Ponderea acestui criteriu este de 15%.
Implementarea sistemului de management al calităţii, în
conformitate cu SR EN ISO 9001:2001 pentru diagnostic imagistic sau cu alt
standard adoptat în România la momentul aplicării prezentului ordin, este
dovedită de furnizor prin certificatul de conformitate ISO 9001 însoţit de o
copie de pe manualul calităţii, în care să fie specificat tipul investigaţiilor
pentru care s-a acordat.
In situaţia în care furnizorul de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală prezintă certificatul de
acreditare, acesta primeşte 100 de puncte. Furnizorii care nu prezintă certificatul de acreditare nu primesc punctaj la acest criteriu.
4. Criteriul de activitate
Ponderea acestui criteriu este de 15%.
Criteriul de activitate se stabileşte ca raport între
valoarea contractului de furnizare de investigaţii medicale paraclinice de
radiologie - imagistică medicală încheiat de furnizor cu casa de asigurări de
sănătate în anul precedent şi valoarea cifrei de afaceri realizată din
investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală în anul
precedent.
Astfel:
unde:
CA = criteriul de activitate;
VCA = valoarea contractului de furnizare de
investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală încheiat
de furnizor cu casa de asigurări de sănătate în anul precedent;
CAA = valoarea cifrei de afaceri pentru investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală
în anul precedent.
Criteriul de activitate se apreciază cu un punctaj de
maximum 100; cu cât raportul este mai mare, cu atât punctajul acordat este mai
mic.
Punctajul 100 reprezintă raportul minim. Pentru
celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un punctaj proporţional în
funcţie de primul clasat.
5. Criteriul de corectitudine
Ponderea acestui criteriu este de 10%.
Criteriul de corectitudine se determină ca raport între
numărul de investigaţii medicale paraclinice de radiologie - imagistică
medicală respinse/imputate de casa de asigurări de sănătate cu care furnizorul
a încheiat contract în anul precedent şi numărul de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală raportate de către furnizor în
anul precedent.
Astfel:
unde:
CC = criteriul de corectitudine;
NARI = numărul de investigaţii medicale paraclinice de
radiologie - imagistică medicală respinse/imputate de casa de asigurări de
sănătate;
NARF = numărul de investigaţii medicale paraclinice de
radiologie - imagistică medicală raportate de către furnizor.
Criteriul de corectitudine se apreciază cu un punctaj
de maximum 100; cu cât raportul este mai mic, cu atât punctajul este mai mare.
Punctajul 100 reprezintă
raportul minim. Pentru celelalte raporturi peste raportul minim se acordă un
punctaj proporţional în funcţie de primul clasat.
Sumele se stabilesc pentru fiecare furnizor astfel:
A. Fondul cu destinaţie de investigaţii medicale
paraclinice de radiologie - imagistică medicală se repartizează pentru fiecare
criteriu în parte, astfel:
a) 40% pentru criteriul de evaluare;
b) 20% pentru criteriul financiar;
c) 15% pentru criteriul privind implementarea
sistemului de management al calităţii;
d) 15% pentru criteriul de activitate;
e) 10% pentru criteriul de corectitudine.
B. Pentru fiecare criteriu în parte se stabileşte
numărul total de puncte obţinut prin însumarea numărului de puncte obţinut de
fiecare furnizor.
C. Se calculează valoarea unui punct pentru fiecare
criteriu în parte prin împărţirea sumei rezultate ca urmare a aplicării
procentelor prevăzute la lit. A la numărul total de puncte corespunzător
fiecărui criteriu.
D. Valoarea unui punct obţinută pentru fiecare dintre
cele 5 criterii se înmulţeşte cu numărul de puncte obţinut de un furnizor
corespunzător fiecărui criteriu, rezultând sume aferente pentru fiecare
criteriu.
E. Valoarea totală contractată de un furnizor cu casa
de asigurări de sănătate se obţine prin însumarea celor cinci sume stabilite conform lit. D.
NOTĂ:
Pentru furnizorii nou-intraţi în relaţii contractuale
cu casa de asigurări de sănătate prevederile criteriilor 4 şi 5 nu se aplică.
Comisia constituită din reprezentanţi ai casei de
asigurări de sănătate, ai direcţiei de sănătate publică judeţene, respectiv a
municipiului Bucureşti, şi ai consiliului judeţean al Colegiului Medicilor din
România, respectiv al municipiului Bucureşti, ca urmare a stabilirii numărului
necesar de investigaţii medicale paraclinice pe total judeţ, va stabili suma ce
se va contracta de casa de asigurări de sănătate cu furnizorii de investigaţii
medicale paraclinice de radiologie - imagistică medicală din totalul fondului
aprobat cu destinaţia de servicii medicale paraclinice."
10. La anexa nr. 14, de la punctul I se abrogă sintagma „centru de referinţă de diagnostic
imagistic..., reprezentat prin...".
11. La anexa nr. 14, la articolul 8, litera b) se
abrogă.
12. La anexa nr. 14, la articolul 9, alineatul (3)
se abrogă.
13. La anexa nr. 17, la capitolul 1 litera B punctul 2, prima poziţie de la litera a) şi
*) vor avea următorul cuprins:
,,a) - Hemodializă în insuficienţa renală cronică*) -
180 lei (RON)/şedinţă
*) Tariful nu cuprinde medicamentele şi materialele
specifice suportate prin programul naţional cu scop curativ. Tariful pentru
hemodializă în insuficienţa renală cronică cuprinde şi transportul
nemedicalizat al asiguraţilor dializaţi în vederea efectuării dializei de la şi
la domiciliu, suportat de unitatea sanitară care acordă acest serviciu.
Unităţile sanitare, inclusiv spitalele, suportă contravaloarea transportului
nemedicalizat al asiguraţilor dializaţi de la şi la domiciliu din suma
contractată cu casa de asigurări de sănătate, în mod distinct, cu această
destinaţie."
14. La anexa nr. 18, articolul 51 va avea următorul cuprins:
„Art. 51. -
Fondurile suplimentare aprobate pentru anul 2006 cu destinaţia de servicii
medicale spitaliceşti, inclusiv medicamente în spital, se contractează de către casele de asigurări
de sănătate prin acte adiţionale la contractele iniţiale pentru anul 2006.
Casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere la repartizarea fondurilor
suplimentare indicatorii specifici fiecărei unităţi sanitare cu paturi, care au
stat la baza stabilirii valorii iniţiale de contract/actelor adiţionale, precum
şi nivelul de realizare a indicatorilor specifici în limita celor contractaţi
în perioada de la începutul anului şi până la sfârşitul lunii anterioare celei
în care se semnează actul adiţional."
15. La anexa nr. 18,
la articolul 7 alineatul (1) litera a), punctul 2 va avea următorul cuprins:
„2. Regularizarea trimestrială se face în funcţie de:
- numărul total de cazuri externate, raportate şi
validate, pentru perioada de la începutul anului până la sfârşitul trimestrului respectiv;
- indicele de case-mix realizat în perioada de la
începutul anului până la sfârşitul trimestrului respectiv;
- tariful pe caz ponderat stabilit pentru anul 2006;
- coeficientul k al cazurilor extreme (ca durată de
spitalizare). Acest coeficient se calculează trimestrial de Institutul Naţional
de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate, pe baza cazurilor externate raportate şi
validate pentru perioada de la începutul anului până la sfârşitul trimestrului
respectiv. Modalitatea de calcul a coeficientului k este prevăzută în anexa nr.
18 b) la ordin.
In situaţia în care numărul de cazuri ponderate
realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de
spitalizare continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de
servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de
servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi ce depăşeşte numărul
de cazuri ponderate contractat se decontează la tariful pe serviciu medical
negociat, majorat cu 5%, cu încadrarea în valoarea de
contract.
In situaţia în care atât numărul de cazuri ponderate
realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de
spitalizare continuă, cât şi cel corespunzător serviciilor medicale acordate în
regim de spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de cazuri ponderate,
respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractate,
decontarea se face la nivelul realizat.
In situaţia în care atât numărul de cazuri ponderate
realizat, corespunzător patologiei care necesită internare în regim de
spitalizare continuă, cât şi cel corespunzător serviciilor medicale acordate în
regim de spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de cazuri ponderate,
respectiv servicii medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat,
se acceptă la decontare o depăşire de maximum 5% atât a numărului de cazuri
ponderate ce se vor deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful pe caz
ponderat, cât şi a serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi.
Casele de asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depăşiri dacă
spitalul/secţiile a/au luat decizia de creştere a numărului de internări, după
epuizarea posibilităţii de înscriere pe listele de aşteptare a cazurilor
programabile, şi dacă această creştere se regăseşte ca economii înregistrate la
sumele care se decontează din fondul alocat asistenţei medicale spitaliceşti la
alte spitale/secţii din judeţul respectiv, cu încadrarea în fondurile alocate asistenţei medicale spitaliceşti la
nivelul caselor de asigurări de sănătate respective."
16. La anexa nr. 18, la
articolul 7 alineatul (1) litera c), punctul 2 va avea următorul cuprins:
„2. Regularizarea trimestrială se face în funcţie de
numărul de externări realizat cumulat de la începutul anului până la sfârşitul
trimestrului respectiv şi tariful mediu pe caz rezolvat negociat, ţinând cont
şi de numărul de externări contractat.
In situaţia în care numărul de externări realizat,
corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare
continuă, este mai mic decât cel contractat, iar numărul de servicii medicale
acordate în regim de spitalizare de zi a crescut, numărul de servicii medicale
acordate în regim de spitalizare de zi ce depăşeşte numărul de cazuri externate
contractate se decontează la tariful pe serviciu medical negociat, majorat cu
5%, cu încadrarea în valoarea de contract.
In situaţia în care atât numărul de externări realizat,
corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare
continuă, cât şi cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de
spitalizare de zi sunt mai mici decât numărul de externări, respectiv servicii
medicale acordate în regim de spitalizare de zi, decontarea se face la nivelul
realizat.
In situaţia în care atât numărul de externări realizat,
corespunzător patologiei care necesită internare în regim de spitalizare
continuă, cât şi cel corespunzător serviciilor medicale acordate în regim de
spitalizare de zi sunt mai mari decât numărul de externări, respectiv servicii
medicale acordate în regim de spitalizare de zi contractat, se acceptă la
decontare o depăşire de maximum 5% atât a numărului de externări ce se vor
deconta la un tarif care reprezintă 50% din tariful negociat, cât şi a
serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare de zi. Casele de
asigurări de sănătate pot accepta la decontare aceste depăşiri dacă
spitalul/secţiile a/au luat decizia de creştere a numărului de internări, după
epuizarea posibilităţii de înscriere pe listele de aşteptare a cazurilor
programabile, şi dacă această creştere se regăseşte ca economii înregistrate la
sumele care se decontează din fondul alocat asistenţei medicale spitaliceşti la
alte spitale/secţii din judeţul respectiv, cu încadrarea în fondurile alocate
asistenţei medicale spitaliceşti la nivelul caselor de asigurări de sănătate
respective."
17. La anexa nr. 18, la
articolul 7, alineatul (2) va avea următorul cuprins:
„(2) Spitalele vor acoperi cheltuielile privind
investigaţiile paraclinice pentru bolnavii internaţi efectuate în alte unităţi
spitaliceşti sau în unităţi ambulatorii de specialitate, în situaţiile în care
spitalul respectiv nu deţine dotarea necesară. Spitalele vor deconta
investigaţiile paraclinice la tarifele prevăzute în cap. II pct. 1 din anexa nr. 8."
18. La anexa nr. 18, la articolul 71 se introduce un nou alineat, alineatul (3), cu următorul cuprins:
„(3) Pentru serviciile de hemodializă şi dializă
peritoneală casele de asigurări de sănătate ţin evidenţe distincte."
19. Anexa nr. 18a) „Indicele de complexitate a cazurilor şi tarifele pe caz ponderat" va
avea următorul cuprins:
„ANEXA Nr. 18a)1)
INDICELE DE COMPLEXITATE a cazurilor şi tarifele
pe caz ponderat
|
Nr. crt
|
Cod CNAS
|
Denumire spital
|
ICM 2005*
|
TCP 2006
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
1
|
AB01
|
SPITALUL JUDEŢEAN ALBA IULIA
|
0,8359
|
1.101
|
|
2
|
AB03
|
SPITALUL MUNICIPAL BLAJ
|
0,7691
|
828
|
|
3
|
AB04
|
SPITALUL ORĂŞENESC ABRUD
|
0,5438
|
913
|
|
4
|
AB05
|
SPITALUL MUNICIPAL AIUD
|
0,7066
|
877
|
|
5
|
AB06
|
SPITALUL ORĂŞENESC CAMPENI
|
0,5852
|
797
|
|
6
|
AB07
|
SPITALUL ORĂŞENESC OCNA MUREŞ
|
0,5473
|
873
|
|
7
|
AB08
|
SPITALUL MUNICIPAL SEBEŞ
|
0,6811
|
861
|
|
8
|
AB09
|
SPITALUL ORĂŞENESC CUGIR
|
0,6112
|
820
|
|
9
|
AB10
|
SPITALUL ORĂŞENESC ZLATNA
|
0,6329
|
1.168
|
|
10
|
AG01
|
SPITALUL JUDEŢEAN ARGEŞ
|
0,7433
|
1.146
|
|
11
|
AG02
|
SPITALUL DE PEDIATRIE PITEŞTI
|
0,6204
|
1.165
|
|
12
|
AG05
|
SPITALUL MUNICIPAL CÂMPULUNG
|
0,6504
|
805
|
|
13
|
AG06
|
SPITALUL ORĂŞENESC CAROL I COSTEŞTI
|
0,6849
|
970
|
|
14
|
AG07
|
SPITALUL MUNICIPAL CURTEA DE ARGEŞ
|
0,6098
|
857
|
|
15
|
AG08
|
SPITALUL ORĂŞENESC SF.SPIRIDON MIOVENI
|
0,5941
|
795
|
|
16
|
AG12
|
SPITALUL DR.TEJA PAPAHAGI DOMNEŞTI
|
0,5525
|
715
|
|
17
|
AR01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENTĂ ARAD
|
0,8528
|
1.169
|
|
18
|
AR02
|
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL ARAD
|
0,8406
|
948
|
|
19
|
AR03
|
SPITALUL CLINIC DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE DR. SALVATOR VUIA ARAD
|
0,5434
|
1.103
|
|
20
|
AR05
|
SPITALUL ORĂŞENESC INEU
|
0,5928
|
1.108
|
|
21
|
AR12
|
SPITALUL ORĂŞENESC GURAHONŢ
|
0,5834
|
1.214
|
|
22
|
B 01
|
SPITALUL CLINIC "SF. MARIA" BUCUREŞTI
|
0,8242
|
1.350
|
|
23
|
B 02
|
SPITALUL CLINIC DE URGENTĂ FLOREASCA
|
1,0821
|
1.701
|
|
24
|
B 03
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢE Şl CHIRURGIE PLASTICA, REPARATORIE Şl
ARSURI
|
1,5209
|
1.556
|
|
25
|
B 04
|
SPITALUL CLINIC DE NEFROLOGIE "DR.CAROL DAVILA"
BUCUREŞTI
|
1,0285
|
1.397
|
|
26
|
B 05
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢA PENTRU COPII "GRIGORE
ALEXANDRESCU"
|
0,8437
|
1.234
|
|
27
|
B 06
|
SPITALUL CLINIC FILANTROPIA
|
0,5764
|
1.196
|
|
28
|
B 08
|
SPITALUL CLINIC DE URGENTE OFTALMOLOGICE
|
0,8256
|
647
|
|
29
|
B 09
|
SPITALUL UNIVERSITAR DE STOMATOLOGIE "DR.DAN
THEODORESCU" BUCUREŞTI
|
0,9279
|
988
|
|
30
|
B 11
|
INSTITUTUL ONCOLOGIC BUCUREŞTI "PR.DR.AL.TRESTIOREANU"
|
1,0911
|
801
|
|
31
|
B 12
|
INSTITUTUL DE ENDOCRINOLOGIE "DR. C.I. PARHON"
BUCUREŞTI
|
0,5715
|
1.059
|
|
32
|
B 13
|
SPITALUL CLINIC "DR.I.CANTACUZINO" BUCUREŞTI
|
0,7295
|
1.220
|
|
33
|
B 14
|
INSTITUTUL DE DIABET, NUTRIŢIE Şl BOLI METABOLICE "DR. N.
|
0,9156
|
1.521
|
1) Anexa nr. 18a) este reprodusă în
facsimil.
|
|
|
PAULESCU" BUCUREŞTI
|
|
|
|
34
|
B 15
|
SPITALUL CLINIC DE ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE
"FOIŞOR" BUCUREŞTI
|
0,8949
|
1.718
|
|
35
|
B 16
|
SPITALUL CLINIC COLENTINA
|
0,807
|
1.345
|
|
36
|
B 18
|
INSTITUTUL CLINIC FUNDENI
|
1,0713
|
1.366
|
|
37
|
B 19
|
INSTITUTUL DE CARDIOLOGIE "DR.C.C. ILIESCU" BUCUREŞTI
|
1,4923
|
1.597
|
|
38
|
B 20
|
INSTITUTUL DE OCROTIRE A MAMEI Şl
COPILULUI "DR. ALFRED RUSESCU"
|
0,6574
|
1.285
|
|
39
|
B 21
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢĂ SF. PANTELIMON BUCUREŞTI
|
0,7063
|
1.212
|
|
40
|
B 22
|
SPITALUL CLINIC DE COPII "DR.V.GOMOIU"
|
0,5222
|
1.167
|
|
41
|
B 23
|
SPITALUL CLINIC COLTEA
|
1,1429
|
990
|
|
42
|
B 24
|
SPITALUL CLINIC CARITAS BUCUREŞTI
|
0,6824
|
1.130
|
|
43
|
B 25
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE ŞI BOLI TROPICALE
"DR.V.BABEŞ" BUCUREŞTI
|
0,6686
|
1.381
|
|
44
|
B 28
|
SPITALUL CLINIC DE URGENTĂ PENTRU COPII "M.S.CURIE"
|
0,7435
|
1.083
|
|
45
|
B 29
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢĂ "SF.IOAN" BUCUREŞTI
|
0,7544
|
1.271
|
|
46
|
B 31
|
SPITALUL CLINIC "DR.THEODOR BURGHELE" BUCUREŞTI
|
0,7865
|
1.767
|
|
47
|
B 32
|
INSTITUTUL DE FONOAUDIOLOGIE Şl CHIRURGIE FUNCŢIONALA ORL
"DR. HOCIOTĂ"
|
1,1156
|
1.224
|
|
48
|
B 33
|
SPITALUL DE URGENŢĂ UNIVERSITAR BUCUREŞTI
|
0,8629
|
1.418
|
|
49
|
B 34
|
SPITALUL CLINIC DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR.PANAIT
SÂRBU" BUCUREŞTI
|
0,6343
|
1.113
|
|
50
|
B 35
|
SPITALUL CLINIC DE URGENTĂ "DR.BAGDASAR-ARSENI"
|
1,2783
|
1.271
|
|
51
|
B 36
|
INSTITUTUL DE BOLI CEREBROVASCULARE "DR VLAD
VOICULESCU" BUCUREŞTI
|
1,0034
|
1.171
|
|
52
|
B 41
|
CENTRUL METODOLOGIC DE REUMATOLOGIE
"Dr. ION STOIA" BUCUREŞTI
|
0,7163
|
958
|
|
53
|
B 42
|
SPITALUL CLINIC "NICOLAE MALAXA" BUCUREŞTI
|
0,6419
|
1.073
|
|
54
|
B 48
|
INSTITUTUL DE BOLI INFECŢIOASE "Dr. MATEI BALŞ"
|
0,7391
|
1.270
|
|
55
|
B 80
|
SPITALUL UNIVERSITAR DE URGENTĂ ELIAS
|
0,717
|
1.555
|
|
56
|
BC01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ BACĂU
|
0,8056
|
923
|
|
57
|
BC03
|
SPITALUL MUNICIPAL ONEŞTI
|
0,7203
|
795
|
|
58
|
BC04
|
SPITALUL ORĂŞENESC BUHUŞI
|
0,6405
|
916
|
|
59
|
BC05
|
SPITALUL ORĂŞENESC COMĂNEŞTI
|
0,6841
|
859
|
|
60
|
BC06
|
SPITALUL MUNICIPAL MOINEŞTI
|
0,6793
|
862
|
|
61
|
BC10
|
SPITALUL DE PEDIATRIE BACĂU
|
0,5847
|
1.263
|
|
62
|
BH01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN ORADEA
|
0,8826
|
957
|
|
63
|
BH02
|
SPITALUL CLINIC DE COPII ORADEA
|
0,7904
|
1.138
|
|
64
|
BH03
|
SPITALUL DE BOLI INFECŢIOASE ORADEA
|
0,6661
|
1.151
|
|
65
|
BH05
|
SPITALUL DE OBSTETRICĂ GINECOLOGIE ORADEA
|
0,5664
|
1.164
|
|
66
|
BH07
|
SPITALUL ORĂŞENESC ALEŞD
|
0,6062
|
1.087
|
|
67
|
BH09
|
SPITALUL ORĂŞENESC EPISCOP N.POPOVICI BEIUŞ
|
0,6432
|
1.049
|
|
68
|
BH10
|
SPITALUL ORĂŞENESC DR.POP MIRCEA MARGHITA
|
0,6784
|
1.070
|
|
69
|
BH12
|
SPITALUL MUNICIPAL SALONTA
|
0,5993
|
836
|
|
70
|
BN01
|
SPITALUL JUDEŢEAN BISTRIŢA
|
0,7523
|
1.077
|
|
71
|
BN02
|
SPITALUL ORĂŞENESC NĂSĂUD
|
0,5911
|
936
|
|
72
|
BN03
|
SPITALUL ORĂŞENESC BECLEAN
|
0,5497
|
679
|
|
73
|
BR01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ BRĂILA
|
0,7779
|
1.079
|
|
74
|
BR04
|
SPITALUL DE OBSTETRICĂ GINECOLOGIE BRĂILA
|
0,5809
|
1.152
|
|
75
|
BROS
|
SPITALUL ORĂŞENESC FĂUREI
|
0,6373
|
898
|
|
76
|
BT01
|
SPITALUL JUDEŢEAN "MAVROMATI" BOTOŞANI
|
0,8387
|
791
|
|
77
|
BT04
|
SPITALUL DE COPII BOTOŞANI
|
0,576
|
1.205
|
|
78
|
BT05
|
SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE BOTOŞANI
|
0,5664
|
879
|
|
79
|
BT06
|
SPITALUL MUNICIPAL DOROHOI
|
0,5883
|
810
|
|
80
|
BT07
|
SPITALUL ORĂŞENESC SĂVENI
|
0,5691
|
843
|
|
81
|
BT08
|
SPITALUL ORĂŞENESC DARABANI
|
0,5357
|
872
|
|
82
|
BV01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ BRAŞOV
|
0,8378
|
1.025
|
|
83
|
BV02
|
SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR.ION SBARCEA BRAŞOV
|
0,541
|
886
|
|
84
|
BV03
|
SPITALUL DE PEDIATRIE BRAŞOV
|
0,7115
|
1.188
|
|
85
|
BV04
|
SPITALUL BOLI INFECŢIOASE BRAŞOV
|
0,6478
|
1.171
|
|
86
|
BV06
|
SPITALUL MUNICIPAL FĂGĂRAŞ
|
0,6639
|
983
|
|
87
|
BV08
|
SPITALUL MUNICIPAL CODLEA
|
0,6668
|
759
|
|
88
|
BV09
|
SPITALUL MUNICIPAL SĂCELE
|
0,9989
|
986
|
|
89
|
BV10
|
SPITALUL ORĂŞENESC ZĂRNEŞTI
|
0,5494
|
731
|
|
90
|
BV12
|
SPITALUL ORĂŞENESC RUPEA
|
0,6029
|
723
|
|
91
|
BZ01
|
SPITALUL JUDEŢEAN BUZĂU
|
0,7019
|
1.037
|
|
92
|
BZ02
|
SPITALUL MUNICIPAL RÂMNICU SĂRAT
|
0,6955
|
841
|
|
93
|
BZ04
|
SPITALUL ORĂŞENESC NEHOIU
|
0,5898
|
880
|
|
94
|
CJ01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN CLUJ-NAPOCA
|
0,8237
|
1.254
|
|
95
|
CJ02
|
SPITALUL CLINIC DE ADULŢI CLUJ-NAPOCA
|
0,8162
|
1.095
|
|
96
|
CJ03
|
SPITALUL CLINIC DE COPII CLUJ-NAPOCA
|
0,6536
|
1.148
|
|
97
|
CJ05
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE CLUJ-NAPOCA
|
0,6694
|
1.215
|
|
98
|
CJ07
|
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL CLUJ-NAPOCA
|
0,7779
|
1.157
|
|
99
|
CJ08
|
INSTITUTUL ONCOLOGIC "I. CHIRICUTA" CLUJ-NAPOCA
|
1,0813
|
1.232
|
|
100
|
CJ09
|
INSTITUTUL INIMII "DR. N. STĂNCIOIU" CLUJ-NAPOCA
|
1,4764
|
1.597
|
|
101
|
CJ10
|
SPITALUL MUNICIPAL DEJ
|
0,6704
|
837
|
|
102
|
CJ11
|
SPITALUL MUNICIPAL TURDA
|
0,7449
|
913
|
|
103
|
CJ12
|
SPITALUL MUNICIPAL GHERLA
|
0,6231
|
711
|
|
104
|
CJ13
|
SPITALUL ORĂŞENESC HUEDIN
|
0,6256
|
1.101
|
|
105
|
CJ14
|
SPITALUL MUNICIPAL CÂMPIA TURZII
|
0,6146
|
896
|
|
106
|
CJ21
|
INSTITUTUL DE UROLOGIE Şl TRANSPLANT RENAL CLUJ-NAPOCA
|
0,9255
|
1.485
|
|
107
|
CL01
|
SPITALUL JUDEŢEAN CĂLĂRAŞI
|
0,6362
|
1.043
|
|
108
|
CL02
|
SPITALUL ORĂŞENESC OLTENIŢA
|
0,6046
|
907
|
|
109
|
CL03
|
SPITALUL ORĂŞENESC LEHLIU-GARĂ
|
0,5743
|
928
|
|
110
|
CL04
|
SPITALUL ORĂŞENESC BUDEŞTI
|
0,5116
|
1.056
|
|
111
|
CS01
|
SPITALUL JUDEŢEAN REŞIŢA
|
0,6905
|
996
|
|
112
|
CS02
|
SPITALUL MUNICIPAL CARANSEBEŞ
|
0,6468
|
1.006
|
|
113
|
CS03
|
SPITALUL ORĂŞENESC ORAVIŢA
|
0,5906
|
700
|
|
114
|
CS05
|
SPITALUL ORĂŞENESC MOLDOVA NOUA
|
0,577
|
684
|
|
115
|
CS06
|
SPITALUL ORĂŞENESC ANINA
|
0,676
|
861
|
|
116
|
CS07
|
SPITALUL ORĂŞENESC OŢELU ROŞU
|
0,6249
|
870
|
|
117
|
CT01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENTĂ CONSTANTA
|
0,7928
|
1.073
|
|
118
|
CT04
|
SPITALUL MUNICIPAL MEDGIDIA
|
0,6063
|
917
|
|
119
|
CT05
|
SPITALUL ORĂŞENESC CERNAVODA
|
0,5231
|
1.165
|
|
120
|
CT06
|
SPITALUL MUNICIPAL MANGALIA
|
0,6359
|
1.235
|
|
121
|
CT07
|
SPITALUL ORĂŞENESC HÂRŞOVA
|
0,6695
|
907
|
|
122
|
CT14
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE CONSTANTA
|
0,8797
|
939
|
|
123
|
CV01
|
SPITALUL JUDEŢEAN SF. GHEORGHE
|
0,8
|
1.106
|
|
124
|
CV02
|
SPITALUL ORĂŞENESC COVASNA
|
0,5736
|
1.005
|
|
125
|
CV03
|
SPITALUL MUNICIPAL TG. SECUIESC
|
0,7122
|
748
|
|
126
|
CV04
|
SPITALUL ORĂŞENESC BARAOLT
|
0,5921
|
1.035
|
|
127
|
DB01
|
SPITALUL JUDEŢEAN TÂRGOVIŞTE
|
0,7244
|
1.021
|
|
128
|
DB02
|
SPITALUL ORĂŞENESC PUCIOASA
|
0,7065
|
878
|
|
129
|
DB03
|
SPITALUL ORĂŞENESC GĂEŞTI
|
0,64
|
957
|
|
130
|
DB04
|
SPITALUL ORĂŞENESC MORENI
|
0,603
|
801
|
|
131
|
DB05
|
SPITALUL ORĂŞENESC TITU
|
0,6856
|
726
|
|
132
|
DB11
|
SPITALUL MUNICIPAL MĂNĂSTIREA DEALU
|
0,7755
|
783
|
|
133
|
DJ01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ CRAIOVA NR.1
|
0,8504
|
1.180
|
|
134
|
DJ02
|
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL FILANTROPIA CRAIOVA NR.2
|
0,7273
|
1.182
|
|
135
|
DJ03
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE Şl PNEUMOLOGIE "VICTOR
BABEŞ" CRAIOVA NR.3
|
0,6491
|
1.378
|
|
136
|
DJ04
|
SPITALUL MUNICIPAL BĂILEŞTI
|
0,6645
|
702
|
|
137
|
DJ05
|
SPITALUL ORĂŞENESC FILIAŞI
|
0,5462
|
1.167
|
|
138
|
DJ06
|
SPITALUL ORĂŞENESC SEGARCEA
|
0,5939
|
879
|
|
139
|
DJ07
|
SPITALUL MUNICIPAL CALAFAT
|
0,6454
|
805
|
|
140
|
DJ21
|
CENTRUL DE CARDIOLOGIE CRAIOVA
|
0,8146
|
1.597
|
|
141
|
GJ01
|
SPITALUL JUDEŢEAN TÂRGU JIU
|
0,6742
|
910
|
|
142
|
GJ02
|
SPITALUL MUNICIPAL MOTRU
|
0,5612
|
896
|
|
143
|
GJ03
|
SPITALUL ORĂŞENESC TÂRGU-CĂRBUNEŞTI
|
0,5727
|
972
|
|
144
|
GJ04
|
SPITALUL ORĂŞENESC ROVINARI
|
0,5648
|
989
|
|
145
|
GJ05
|
SPITALUL ORĂŞENESC NOVACI
|
0,5148
|
998
|
|
146
|
GJ06
|
SPITALUL ORĂŞENESC BUMBEŞTI-JIU
|
0,5551
|
822
|
|
147
|
GJ11
|
SPITALUL ORĂŞENESC TURCENI
|
0,5085
|
713
|
|
148
|
GL01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢA "SF. APOSTOL ANDREI"
GALAŢI
|
0,8042
|
880
|
|
149
|
GL02
|
SPITALUL PENTRU COPII "SF. IOAN" GALAŢI
|
0,7747
|
941
|
|
150
|
GL04
|
SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "BUNA VESTIRE" GALAŢI
|
0,5221
|
879
|
|
151
|
GL06
|
SPITALUL DE BOLI INFECŢIOASE "SF.CUVIOASA PARASCHEVA"
GALAŢI
|
0,8545
|
766
|
|
152
|
GL07
|
SPITALUL MUNICIPAL "ANTON CINCU" TECUCI
|
0,7805
|
753
|
|
153
|
GL08
|
SPITALUL ORĂŞENESC TG.BUJOR
|
0,5776
|
717
|
|
154
|
GR01
|
SPITALUL JUDEŢEAN GIURGIU
|
0,6534
|
1.023
|
|
155
|
GROS
|
SPITALUL ORĂŞENESC BOLINTIN VALE
|
0,5705
|
804
|
|
156
|
HD01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DEVA
|
0,8747
|
1.298
|
|
157
|
HD02
|
SPITALUL MUNICIPAL "A.SIMIONESCU" HUNEDOARA
|
0,8364
|
1.336
|
|
158
|
HD03
|
SPITALUL DE URGENŢĂ PETROŞANI
|
0,7604
|
1.378
|
|
159
|
HD05
|
SPITALUL ORĂŞENESC LUPENI
|
0,6066
|
1.135
|
|
160
|
HD06
|
SPITALUL ORĂŞENESC VULCAN
|
0,8369
|
1.101
|
|
161
|
HD07
|
SPITALUL MUNICIPAL BRAD
|
0,6498
|
1.067
|
|
162
|
HD08
|
SPITALUL MUNICIPAL ORĂŞTIE
|
0,6729
|
1.055
|
|
163
|
HD09
|
SPITALUL ORĂŞENESC HAŢEG
|
0,7297
|
1.315
|
|
164
|
HR01
|
SPITALUL JUDEŢEAN MIERCUREA CIUC
|
0,7631
|
1.111
|
|
165
|
HR02
|
SPITALUL MUNICIPAL ODORHEIU SECUIESC
|
0,817
|
745
|
|
166
|
HR03
|
SPITALUL ORĂŞENESC GHEORGHIENI
|
0,6213
|
884
|
|
167
|
HR04
|
SPITALUL MUNICIPAL TOPLITA
|
0,7044
|
756
|
|
168
|
IF01
|
SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "DR.MARIA BURGHELE"
BUFTEA
|
0,7676
|
1.166
|
|
169
|
IF06
|
SPITALUL JUDEŢEAN ILFOV
|
0,7549
|
984
|
|
170
|
IL01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ SLOBOZIA
|
0,6979
|
1.092
|
|
171
|
IL02
|
SPITALUL MUNICIPAL URZICENI
|
0,5443
|
824
|
|
172
|
IL03
|
SPITALUL MUNICIPAL FETEŞTI
|
0,5954
|
769
|
|
173
|
IL04
|
SPITALUL ORĂŞENESC ŢĂNDĂREI
|
0,556
|
800
|
|
174
|
IS01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ "SF. SPIRIDON" IAŞI
|
1,1043
|
1.066
|
|
175
|
IS02
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢĂ PENTRU COPII "SF.MARIA" IAŞI
|
0,7884
|
1.198
|
|
176
|
IS03
|
CENTRUL DE CARDIOLOGIE IAŞI
|
1,3194
|
1.597
|
|
177
|
IS04
|
SPITALUL CLINIC DR.C.I.PARHON IAŞI
|
1,0263
|
1.859
|
|
178
|
IS05
|
SPITALUL DE OBSTETRICA-GINECOLOGIE "CUZA-VODA" IAŞI
|
0,5297
|
1.207
|
|
179
|
IS06
|
SPITALUL CLINIC OBSTETRICA-GINECOLOGIE "ELENA DOAMNA"
IAŞI
|
0,5873
|
1.120
|
|
180
|
IS09
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE "SF. PARASCHEVA"
IAŞI
|
0,6586
|
1.129
|
|
181
|
IS10
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢĂ IAŞI
|
1,1133
|
1.437
|
|
182
|
IS11
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢĂ "SF.TREIME" IAŞI
|
1,106
|
923
|
|
183
|
IS13
|
SPITALUL ORĂŞENESC HÂRLĂU
|
0,7131
|
801
|
|
184
|
IS14
|
SPITALUL MUNICIPAL PAŞCANI
|
0,6742
|
959
|
|
185
|
IS15
|
SPITALUL ORĂŞENESC TÂRGU FRUMOS
|
0,6094
|
548
|
|
186
|
IS22
|
INSTITUTUL DE GASTROENTEROLOGIE Şl HEPATOLOGIE IAŞI
|
0,9745
|
947
|
|
187
|
MH01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DROBETATURNU SEVERIN
|
0,7362
|
1.003
|
|
188
|
MH02
|
SPITALUL MUNICIPAL ORŞOVA
|
0,5239
|
946
|
|
189
|
MH03
|
SPITALUL ORĂŞENESC STREHAIA
|
0,5048
|
833
|
|
190
|
MH04
|
SPITALUL ORĂŞENESC VÂNJU MARE
|
0,5883
|
723
|
|
191
|
MH05
|
SPITALUL ORĂŞENESC BAIA DE ARAMĂ
|
0,6173
|
1.112
|
|
192
|
MM01
|
SPITALUL JUDEŢEAN BAIA MARE
|
0,8741
|
990
|
|
193
|
MM02
|
SPITALUL DE BOLI INFECTIOSE DERMATO-VENEROLOGIE Şl PSIHIATRIE
BAIA MARE
|
0,8524
|
862
|
|
194
|
MM04
|
SPITALUL MUNICIPAL SIGHETU MARMATIEI
|
0,7252
|
1.108
|
|
195
|
MM07
|
SPITALUL DE RECUPERARE BORŞA
|
0,6675
|
1.059
|
|
196
|
MM08
|
SPITALUL ORĂŞENESC TÂRGU LĂPUŞ
|
0,6492
|
690
|
|
197
|
MM09
|
SPITALUL ORĂŞENESC VIŞEU DE SUS
|
0,6295
|
1.014
|
|
198
|
MS01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN DE URGENŢĂ MUREŞ
|
0,9732
|
1.305
|
|
199
|
MS03
|
INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE Şl TRANSPLANT TÂRGU MUREŞ
|
1,3323
|
1.597
|
|
200
|
MS04
|
SPITALUL MUNICIPAL SIGHIŞOARA
|
0,7791
|
1.017
|
|
201
|
MS05
|
SPITALUL ORĂŞENESC LUDUŞ
|
0,6626
|
930
|
|
202
|
MS06
|
SPITALUL MUNICIPAL "DR.EUGEN NICOARA" REGHIN
|
0,7359
|
817
|
|
203
|
MS07
|
SPITALUL MUNICIPAL " DR.GHEORGHE MARINESCU" TÂRNĂVENI
|
0,7556
|
934
|
|
204
|
NT01
|
SPITALUL JUDEŢEAN PIATRA NEAMŢ
|
0,774
|
979
|
|
205
|
NT02
|
SPITALUL MUNICIPAL ROMAN
|
0,6736
|
794
|
|
206
|
NT03
|
SPITALUL ORĂŞENESC BICAZ
|
0,5592
|
925
|
|
207
|
NT04
|
SPITALUL ORĂŞENESC TÂRGU-NEAMŢ
|
0,6714
|
897
|
|
208
|
OT01
|
SPITALUL JUDEŢEAN SLATINA
|
0,7183
|
924
|
|
209
|
OT02
|
SPITALUL ORĂŞENESC BALŞ
|
0,5836
|
849
|
|
210
|
OT03
|
SPITALUL MUNICIPAL CARACAL
|
0,7936
|
735
|
|
211
|
OT04
|
SPITALUL ORĂŞENESC CORABIA
|
0,565
|
930
|
|
212
|
PH01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢĂ PLOIEŞTI
|
0,8113
|
1.012
|
|
213
|
PH04
|
SPITALUL DE OBSTETRICĂ GINECOLOGIE PLOIEŞTI
|
0,5078
|
1.224
|
|
214
|
PH05
|
SPITALUL ORĂŞENESC AZUGA
|
0,6779
|
1.187
|
|
215
|
PH06
|
SPITALUL ORĂŞENESC BĂICOI
|
0,648
|
920
|
|
216
|
PH07
|
SPITALUL MUNICIPAL CÂMPINA
|
0,635
|
980
|
|
217
|
PH08
|
SPITALUL ORĂŞENESC SINAIA
|
0,5739
|
882
|
|
218
|
PH09
|
SPITALUL ORĂŞENESC MIZIL
|
0,5735
|
847
|
|
219
|
PH12
|
SPITALUL ORĂŞENESC VĂLENII DE MUNTE
|
0,5368
|
1.291
|
|
220
|
PH20
|
SPITALUL DE BOLI INFECŢIOASE PLOIEŞTI
|
0,6981
|
1.124
|
|
221
|
PH98
|
SPITALUL MUNICIPAL PLOIEŞTI
|
0,8085
|
950
|
|
222
|
PH99
|
SPITALUL DE PEDIATRIE PLOIEŞTI
|
0,5543
|
1.195
|
|
223
|
SB01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN SIBIU
|
0,8065
|
1.323
|
|
224
|
SB04
|
SPITALUL MUNICIPAL MEDIAŞ
|
0,7502
|
726
|
|
225
|
SB05
|
SPITALUL ORĂŞENESC AGNITA
|
0,6001
|
681
|
|
226
|
SB06
|
SPITALUL ORĂŞENESC CISNĂDIE
|
0,5916
|
755
|
|
227
|
SB08
|
SPITALUL CLINIC DE PEDIATRIE SIBIU
|
0,7727
|
1.247
|
|
228
|
SJ01
|
SPITALUL JUDEŢEAN ZALĂU
|
0,6919
|
935
|
|
229
|
SJ02
|
SPITALUL ORĂŞENESC ŞIMLEU SILVANIEI
|
0,6082
|
902
|
|
230
|
SJ03
|
SPITALUL ORĂŞENESC JIBOU
|
0,5376
|
939
|
|
231
|
SJ04
|
SPITALUL ORĂŞENESC CEHU SILVANIEI
|
0,5104
|
855
|
|
232
|
SM01
|
SPITALUL JUDEŢEAN SATU MARE
|
0,7562
|
1.063
|
|
233
|
SM04
|
SPITALUL MUNICIPAL CAREI
|
0,6274
|
810
|
|
234
|
SM05
|
SPITALUL ORĂŞENESC NEGREŞTI OAŞ
|
0,6342
|
1.073
|
|
235
|
SM06
|
SPITALUL ORĂŞENESC TÂŞNAD
|
0,5068
|
913
|
|
236
|
SV01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENŢA "SF.IOAN CEL NOU" SUCEAVA
|
0,759
|
887
|
|
237
|
SV02
|
SPITALUL MUNICIPAL CÂMPULUNG MOLDOVENESC
|
0,6196
|
854
|
|
238
|
SV03
|
SPITALUL MUNICIPAL FĂLTICENI
|
0,5858
|
812
|
|
239
|
SV04
|
SPITALUL ORĂŞENESC GURA HUMORULUI
|
0,6333
|
823
|
|
240
|
SV05
|
SPITALUL MUNICIPAL RĂDĂUŢI
|
0,6604
|
738
|
|
241
|
SV06
|
SPITALUL ORĂŞENESC SIRET
|
0,5561
|
790
|
|
242
|
SV07
|
SPITALUL MUNICIPAL VATRA DORNEI
|
0,6126
|
836
|
|
243
|
TL01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ TULCEA
|
0,654
|
1.045
|
|
244
|
TL02
|
SPITALUL ORĂŞENESC BABADAG
|
0,5206
|
1.111
|
|
245
|
TL03
|
SPITALUL ORĂŞENESC MACIN
|
0,5282
|
932
|
|
246
|
TM01
|
SPITALUL CLINIC JUDEŢEAN TIMIŞOARA
|
0,8626
|
1.297
|
|
247
|
TM02
|
SPITALUL CLINIC MUNICIPAL TIMIŞOARA
|
0,9215
|
1.128
|
|
248
|
TM03
|
SPITALUL CLINIC DE URGENŢA PENTRU COPII "Dr.LOUlS
ŢURCANU" TIMIŞOARA
|
0,8565
|
1.265
|
|
249
|
TM04
|
SPITALUL CLINIC DE BOLI INFECŢIOASE ŞI PNEUMOFTIZIOLOGIE
"DR.V.BABEŞ" TIMIŞOARA
|
0,7201
|
1.572
|
|
250
|
TM05
|
SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE
"DR.D.POPESCU" TIMIŞOARA
|
0,5507
|
1.209
|
|
251
|
TM06
|
INSTITUTUL DE BOLI CARDIOVASCULARE TIMIŞOARA
|
1,2171
|
1.597
|
|
252
|
TM07
|
SPITALUL MUNICIPAL LUGOJ
|
0,5935
|
1.007
|
|
253
|
TM09
|
SPITALUL ORĂŞENESC DETA
|
0,6696
|
1.001
|
|
254
|
TM10
|
SPITALUL "DR. KARL DIEL" JIMBOLIA
|
0,5676
|
1.078
|
|
255
|
TM11
|
SPITALUL ORĂŞENESC SÂNICOLAUL MARE
|
0,5952
|
1.039
|
|
256
|
TM12
|
SPITALUL ORĂŞENESC FĂGET
|
0,5411
|
920
|
|
257
|
TR01
|
SPITALUL JUDEŢEAN ALEXANDRIA
|
0,6721
|
1.010
|
|
258
|
TR02
|
SPITALUL MUNICIPAL TURNU MĂGURELE
|
0,6142
|
865
|
|
259
|
TR03
|
SPITALUL MUNICIPAL "CARITAS" ROŞIORII DE VEDE
|
0,6104
|
849
|
|
260
|
TR04
|
SPITALUL ORĂŞENESC ZIMNICEA
|
0,5731
|
1.045
|
|
261
|
VL01
|
SPITALUL JUDEŢEAN VÂLCEA
|
0,7444
|
1.076
|
|
262
|
VL02
|
SPITALUL DE OBSTETRICĂ GINECOLOGIE RM.VÂLCEA
|
0,52
|
1.139
|
|
263
|
VL03
|
SPITALUL MUNICIPAL DRĂGĂŞANI
|
0,6306
|
783
|
|
264
|
VL04
|
SPITALUL ORĂŞENESC HOREZU
|
0,5448
|
888
|
|
265
|
VL05
|
SPITALUL ORĂŞENESC BREZOI
|
0,539
|
955
|
|
266
|
VL10
|
SPITALUL ORĂŞENESC BĂLCEŞTI
|
0,5118
|
946
|
|
267
|
VN01
|
SPITALUL JUDEŢEAN FOCŞANI
|
0,7904
|
1.235
|
|
268
|
VN02
|
SPITALUL MUNICIPAL ADJUD
|
0,7409
|
712
|
|
269
|
VN03
|
SPITALUL ORĂŞENESC ODOBEŞTI
|
0,5879
|
954
|
|
270
|
VN04
|
SPITALUL ORĂŞENESC PANCIU
|
0,6035
|
860
|
|
271
|
VN05
|
SPITALUL ORĂŞENESC MĂRĂŞEŞTI
|
0,5096
|
748
|
|
272
|
VS01
|
SPITALUL JUDEŢEAN DE URGENTĂ VASLUI
|
0,6988
|
892
|
|
273
|
VS02
|
SPITALUL MUNICIPAL DE ADULŢI BÂRLAD
|
0,8304
|
828
|
|
274
|
VS03
|
SPITALUL DE COPII "SF.NICOLAE" BÂRLAD
|
0,6385
|
729
|
|
275
|
VS04
|
SPITALUL MUNICIPAL HUŞI
|
0,6285
|
793
|
|
276
|
VS05
|
SPITALUL ORĂŞENESC NEGREŞTI
|
0,5363
|
924
|
* Indicele de case-mix (ICM) a fost calculat după regularizarea
anului 2005, din luna ianuarie 2006;
ICM 2005 - ICM-ul aferent cazurilor validate pentru tot anul 2005,
dacă spitalul a fost finanţat pe caz rezolvat (DRG) şi în anul 2004, sau ICM-ul
aferent cazurilor validate din perioada 14 feb. 2005-31 dec. 2005, dacă
spitalul nu a fost finanţat pe caz rezolvat (DRG) în
anul 2004."
20. Anexa nr. 18 b) „Lista categoriilor majore de diagnostice,
tipurile de cazuri (grupele de diagnostice) şi valorile relative" va avea
următorul conţinut:
„ANEXA Nr. 18b)*)
LISTA
categoriilor majore de diagnostice, tipurile de cazuri (grupele de diagnostice) şi valorile relative
|
Categoria majoră de diagnostice (CMD)
|
|
Descrierea Categorie Majore de Diagnostice (CMD)
|
|
1
|
|
Boli şi tulburări ale sistemului nervos
|
|
2
|
|
Boli şi tulburări ale ochiului
|
|
3
|
|
Boli şi tulburări ale urechii, nasului, gurii şi
gâtului
|
|
4
|
|
Boli şi tulburări ale sistemului respirator
|
|
5
|
|
Boli şi tulburări ale sistemului circulator
|
|
6
|
|
Boli şi tulburări ale aparatului digestiv
|
|
7
|
|
Boli şi tulburări ale sistemului hepato-biliar şi
ale pancreasului
|
|
8
|
|
Boli şi tulburări ale sistemului musculoscheletal şi
ţesutului conjunctiv
|
|
9
|
|
Boli şi tulburări ale pielii, ţesutului subcutanat
şi sânului
|
|
10
|
|
Boli şi tulburări ale glandelor
endocrine, boli de nutriţie şi metabolism
|
|
11
|
|
Boli şi tulburări ale aparatului urinar (rinichi,
tract urinar)
|
|
12
|
|
Boli şi tulburări ale aparatului reproductiv masculin
|
|
13
|
|
Boli şi tulburări ale aparatului reproductiv feminin
|
|
14
|
|
Sarcina, naştere şi lăuzie
|
|
15
|
|
Nou născut sănătos şi bolnav (perioada perinatală)
|
|
16
|
|
Boli ale sângelui, boli şi disfuncţii ale organelor
hematopoetice, boli imunologice
|
|
17
|
|
Boli şi tulburări mieloproliferative, neoplasme slab
diferenţiate
|
|
18
|
|
Boli infecţioase şi parazitare, sistemice sau cu
localizare nespecificată
|
|
19
|
|
Boli şi tulburări mentale
|
|
20
|
|
Alcoolism/utilizarea drogurilor şi tulburări mentale
organice induse de utilizarea alcoolului/drogurilor
|
|
21
|
|
Leziuni, otrăviri şi efecte toxice ale drogurilor
|
|
22
|
|
Arsuri
|
|
23
|
|
Factori care influenţează starea de sănătate şi
alte contacte cu serviciile de sănătate
|
|
24
|
|
Traumatism multiplu semnificativ
|
|
25
|
|
Infecţii cu virusul imunodeficienţei umane
|
*) Anexa nr. 18b) este reprodusă în facsimil.
|
Grupa de diagnostic
|
Categoria
majoră de
diagnostic
(CMD)
|
Categorie Medicală
/
Chirurgic.
(M/C)
|
Descrierea grupelor de diagnostice
|
Valoare relativă
|
DMS
|
Limita
inferioară a
DS
|
Limita
superioară
a DS
|
|
1
|
1
|
C
|
Craniotomie >17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism
|
3,0165
|
16,4
|
4
|
52
|
|
2
|
1
|
C
|
Craniotomie pentru traumatism >17 ani
|
3,4127
|
12,2
|
2
|
44
|
|
3
|
1
|
c
|
Craniotomie, vârsta 0-17 ani
|
2,4674
|
14,8
|
3
|
49
|
|
4
|
1
|
c
|
Proceduri pe coloana vertebrala
|
1,7782
|
15,1
|
3
|
51
|
|
5
|
1
|
c
|
Proceduri vasculare extracraniene
|
1,0674
|
10,0
|
2
|
45
|
|
6
|
1
|
c
|
"Eliberarea" canalului carpian
|
0,6373
|
5,6
|
1
|
20
|
|
7
|
1
|
c
|
Proceduri la nivelul nervilor periferici
sau cranieni sau alte proceduri pe sistemul nervos cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
2,0845
|
11,5
|
2
|
53
|
|
8
|
1
|
c
|
Proceduri la nivelul nervilor periferici sau cranieni sau alte
proceduri pe sistemul nervos fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,9996
|
8,1
|
1
|
35
|
|
9
|
1
|
M
|
Tulburări şi leziuni ale măduvei spinării
|
0,9011
|
8,5
|
2
|
29
|
|
10
|
1
|
M
|
Neoplasme ale sistemului nervos cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,0637
|
7,3
|
1
|
30
|
|
11
|
1
|
M
|
Neoplasme ale sistemului nervos fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,6961
|
6,3
|
1
|
27
|
|
12
|
1
|
M
|
Boli degenerative ale sistemului nervos
|
0,9989
|
8,5
|
2
|
31
|
|
13
|
1
|
M
|
Scleroza multiplă şi ataxia de origine cerebeloasă
|
0,7904
|
7,9
|
2
|
26
|
|
14
|
1
|
M
|
Boli cerebrovasculare specifice cu excepţia atacului ischemic
tranzitor
|
1,0779
|
10,1
|
2
|
40
|
|
15
|
1
|
M
|
Atac ischemic tranzitor şi ocluzii
precerebrale
|
0,6051
|
7,8
|
2
|
24
|
|
16
|
1
|
M
|
Boli cerebrovasculare nespecifice cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,0696
|
8,2
|
2
|
24
|
|
17
|
1
|
M
|
Boli cerebrovasculare nespecifice fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,6339
|
7,3
|
2
|
21
|
|
18
|
1
|
M
|
Boli ale nervilor cranieni şi periferici
cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,8592
|
7,9
|
3
|
21
|
|
19
|
1
|
M
|
Boli ale nervilor cranieni şi periferici fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,6034
|
7,5
|
2
|
23
|
|
20
|
1
|
M
|
Infecţiile sistemului nervos cu excepţia meningitei virale
|
2,0717
|
10,4
|
2
|
42
|
|
21
|
1
|
M
|
Meningita virală
|
0,6626
|
8,4
|
2
|
25
|
|
22
|
1
|
M
|
Encefalopatia hipertensivă
|
0,9116
|
7,0
|
3
|
18
|
|
23
|
1
|
M
|
Coma şi stupoarea netraumatică
|
0,7015
|
4,5
|
1
|
18
|
|
24
|
1
|
M
|
Convulsii şi cefalee, vârsta>17 ani cu complicaţii şi
comorbidităti
|
0,7720
|
6,3
|
2
|
21
|
|
25
|
1
|
M
|
Convulsii şi cefalee, vârsta>17 ani
fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,5879
|
5,6
|
1
|
19
|
|
26
|
1
|
M
|
Convulsii şi cefalee, vârsta 0-17ani
|
0,5383
|
5,2
|
1
|
17
|
|
27
|
1
|
M
|
Stupoare traumatică şi comă, coma durată>1 ora
|
1,1446
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
28
|
1
|
M
|
Stupoare traumatică şi comă, coma durată<1 ora, vârsta >17
ani cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,1068
|
6,3
|
1
|
25
|
|
29
|
1
|
M
|
Stupoare traumatică şi comă, coma durată<1 ora, vârsta >17
ani fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,5477
|
4,5
|
1
|
16
|
|
30
|
1
|
M
|
Stupoare traumatică şi comă, coma durată<1 ora, 0-17 ani.
|
0,4611
|
3,7
|
1
|
11
|
|
31
|
1
|
M
|
Comoţie cerebrală, vârsta >17ani, cu complicaţii şi
comorbidităti
|
0,6500
|
4,8
|
1
|
17
|
|
32
|
1
|
M
|
Comoţie cerebrală, vârsta >17ani, fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,3729
|
3,4
|
1
|
11
|
|
33
|
1
|
M
|
Comoţie cerebrală, vârsta 0-17ani
|
0,2885
|
3,0
|
1
|
9
|
|
34
|
1
|
M
|
Alte tulburări ale sistemului nervos cu complicaţii şi
comorbidităti
|
0,9366
|
8,4
|
2
|
31
|
|
35
|
1
|
M
|
Alte tulburări ale sistemului nervos fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,6376
|
6,5
|
1
|
24
|
|
36
|
2
|
C
|
Intervenţii pe retină
|
0,8288
|
3,9
|
1
|
12
|
|
37
|
2
|
C
|
Intervenţii pe orbită
|
1,0853
|
7,4
|
2
|
22
|
|
38
|
2
|
C
|
Intervenţii primare pe iris
|
0,3222
|
6,9
|
2
|
20
|
|
39
|
2
|
C
|
Intervenţii pe cristalin cu sau fără vitrectomie
|
0,6226
|
6,4
|
2
|
21
|
|
40
|
2
|
C
|
Proceduri extraoculare cu excepţia orbitei vârsta >17 ani
|
0,8752
|
5,1
|
1
|
16
|
|
41
|
2
|
C
|
Proceduri extraoculare cu excepţia orbitei vârsta 0-17 ani
|
0,6202
|
3,7
|
1
|
11
|
|
42
|
2
|
C
|
Proceduri intraoculare cu excepţia retinei, irisului şi
cristalinului
|
0,5688
|
6,5
|
2
|
21
|
|
43
|
2
|
M
|
Hifema
|
0,3288
|
4,8
|
2
|
13
|
|
44
|
2
|
M
|
Infecţiile acute majore ale ochiului
|
0,4175
|
7,2
|
2
|
22
|
|
45
|
2
|
M
|
Tulburări neurologice ale ochiului
|
0,6210
|
6,4
|
2
|
20
|
|
46
|
2
|
M
|
Alte boli ale ochiului, vârsta >17 ani, cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,7218
|
6,6
|
2
|
20
|
|
47
|
2
|
M
|
Alte boli ale ochiului, vârsta >17 ani, fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,3939
|
5,1
|
1
|
17
|
|
48
|
2
|
M
|
Alte boli ale ochiului, vârsta 0-17 ani
|
0,4735
|
6,0
|
2
|
19
|
|
49
|
3
|
C
|
Intervenţii majore la nivelul capului si gâtului
|
1,9348
|
14,4
|
3
|
47
|
|
50
|
3
|
C
|
Sialoadenectomia
|
0,8096
|
10,4
|
4
|
26
|
|
51
|
3
|
C
|
Intervenţii pe glanda salivară cu excepţia sialoadenectomiei
|
0,8518
|
7,0
|
2
|
25
|
|
52
|
3
|
C
|
Buza de iepure şi reparaţia vălului palatin
|
0,5696
|
9,6
|
3
|
25
|
|
53
|
3
|
C
|
Intervenţii pe sinus şi mastoida vârsta >17 ani
|
1,4910
|
9,0
|
2
|
28
|
|
54
|
3
|
C
|
Intervenţii pe sinus şi mastoida vârsta 0-17 ani
|
1,1459
|
11,8
|
2
|
45
|
|
55
|
3
|
C
|
Intervenţii diverse pe ureche, nas, gura şi gât
|
0,9720
|
6,1
|
2
|
18
|
|
56
|
3
|
C
|
Rinoplastia
|
0,9947
|
6,2
|
2
|
16
|
|
57
|
3
|
C
|
Intervenţii petonsile şi adenoizi, cu excepţia tonsilectomiei
şi/sau doar adenoidectomiei, vârsta >17 ani
|
0,4845
|
5,8
|
2
|
15
|
|
58
|
3
|
C
|
Intervenţii petonsile şi adenoizi, cu excepţia tonsilectomiei
şi/sau doar adenoidectomiei, vârsta 0-17 ani
|
0,5830
|
3,3
|
1
|
10
|
|
59
|
3
|
C
|
Tonsilectomie şi/sau doar adenoidectomie, vârsta >17 ani
|
0,6257
|
3,9
|
1
|
12
|
|
60
|
3
|
C
|
Tonsilectomie şi/sau doar adenoidectomie, vârsta 0-17 ani
|
0,4336
|
2,7
|
1
|
7
|
|
61
|
3
|
C
|
Miringotomie cu inserţia tubară, vârsta >17ani
|
1,0407
|
5,7
|
2
|
17
|
|
62
|
3
|
C
|
Miringotomie cu inserţia tubară, vârsta 0-17 ani
|
0,5662
|
3,9
|
1
|
11
|
|
63
|
3
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pe ureche, nas, gura şi gât
|
1,4843
|
6,4
|
2
|
20
|
|
64
|
3
|
M
|
Tumorile maligne ale urechii, nasului,
gurii şi gâtului
|
1,2467
|
8,7
|
1
|
35
|
|
65
|
3
|
M
|
Tulburări de echilibru
|
0,4524
|
6,5
|
2
|
18
|
|
66
|
3
|
M
|
Epistaxis
|
0,5267
|
5,3
|
2
|
14
|
|
67
|
3
|
M
|
Epiglotita
|
0,7256
|
6,4
|
3
|
15
|
|
68
|
3
|
M
|
Infecţii resp. sup. şi otita medie vârsta>17 ani, cu
complicaţii şi comorbidităţi
|
0,5081
|
7,0
|
2
|
19
|
|
69
|
3
|
M
|
Infecţii resp. sup. şi otita medie vârsta>17 ani, fără
complicaţii şi comorbidităţi
|
0,3403
|
6,2
|
2
|
17
|
|
70
|
3
|
M
|
Infecţii resp. sup. şi otita medie vârsta 0-17 ani
|
0,3544
|
5,4
|
2
|
13
|
|
71
|
3
|
M
|
Laringotraheita
|
0,2955
|
5,7
|
2
|
13
|
|
72
|
3
|
M
|
Traumatisme şi deformări nazale
|
0,5458
|
4,6
|
1
|
14
|
|
73
|
3
|
M
|
Alte diagnostice ale urechii, nasului, gurii şi gâtului, vârsta
>17ani
|
0,5571
|
6,2
|
2
|
19
|
|
74
|
3
|
M
|
Alte diagnostice ale urechii, nasului, gurii şi gâtului, vârsta
0-17ani
|
0,5228
|
5,0
|
2
|
15
|
|
75
|
4
|
C
|
Intervenţii majore la nivelul toracelui
|
2,5035
|
18,5
|
4
|
59
|
|
76
|
4
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pe sistemul respirator cu complicaţii
şi comorbiditaţi
|
2,2287
|
9,3
|
3
|
26
|
|
77
|
4
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pe sistemul respirator fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9628
|
7,6
|
2
|
21
|
|
78
|
4
|
M
|
Embolia pulmonară
|
1,0597
|
9,9
|
2
|
43
|
|
79
|
4
|
M
|
Infecţii şi inflamaţii respiratorii, >17 ani cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
1,3100
|
9,2
|
2
|
31
|
|
80
|
4
|
M
|
Infecţii şi inflamaţii respiratorii, >17 ani fără complicaţii
şi comorbiditaţi
|
0,7350
|
7,9
|
2
|
28
|
|
81
|
4
|
M
|
Infecţii şi inflamaţii respiratorii, 0-17 ani
|
1,5598
|
7,1
|
2
|
18
|
|
82
|
4
|
M
|
Neoplasme aparat respirator
|
1,1370
|
6,2
|
1
|
23
|
|
83
|
4
|
M
|
Traumatisme majore ale toracelui cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6845
|
7,7
|
2
|
23
|
|
84
|
4
|
M
|
Traumatisme majore ale toracelui fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,4318
|
5,5
|
2
|
16
|
|
85
|
4
|
M
|
Transudat pleural cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9791
|
10,2
|
2
|
37
|
|
86
|
4
|
M
|
Transudat pleural fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6298
|
8,8
|
2
|
32
|
|
87
|
4
|
M
|
Edem pulmonar şi insuficienţă respiratorie
|
0,9906
|
7,5
|
2
|
21
|
|
88
|
4
|
M
|
Boală pulmonară cronică obstructivă
|
0,6955
|
8,0
|
3
|
19
|
|
89
|
4
|
M
|
Pneumonia simplă şi pleurezia, >17 ani, cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,8111
|
9,0
|
3
|
23
|
|
90
|
4
|
M
|
Pneumonia simplă şi pleurezia, >17 ani, fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,4709
|
7,8
|
3
|
20
|
|
91
|
4
|
M
|
Pneumonia simplă şi pleurezia, 0-17 ani
|
0,4489
|
7,1
|
3
|
17
|
|
92
|
4
|
M
|
Boală interstiţială pulmonară cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9188
|
7,6
|
3
|
18
|
|
93
|
4
|
M
|
Boală interstiţială pulmonară fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7238
|
6,5
|
3
|
15
|
|
94
|
4
|
M
|
Pneumotorax cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,8763
|
8,4
|
2
|
28
|
|
95
|
4
|
M
|
Pneumotorax fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4653
|
7,0
|
2
|
22
|
|
96
|
4
|
M
|
Bronşită şi astm, >17 ani, cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5789
|
7,6
|
3
|
19
|
|
97
|
4
|
M
|
Bronşită şi astm, >17 ani, fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4188
|
6,8
|
2
|
18
|
|
98
|
4
|
M
|
Bronşită şi astm, 0-17 ani
|
0,4079
|
6,0
|
2
|
16
|
|
99
|
4
|
M
|
Semne şi simptome respiratorii, cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5816
|
7,0
|
2
|
27
|
|
100
|
4
|
M
|
Semne şi simptome respiratorii, fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4267
|
4,6
|
1
|
15
|
|
101
|
4
|
M
|
Alte boli ale aparatului respirator cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,7080
|
7,5
|
2
|
28
|
|
102
|
4
|
M
|
Alte boli ale aparatului respirator fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,3963
|
5,8
|
2
|
17
|
|
103
|
5
|
C
|
Transplant cardiac
|
21,6378
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
104
|
5
|
C
|
Proceduri pe valve cardiace şi alte proceduri majore chirurgicale
cu cateterism cardiac
|
6,4053
|
27,7
|
10
|
65
|
|
105
|
5
|
C
|
Proceduri pe valvele cardiace şi alte proceduri majore
chirurgicale fără cateterism cardiac
|
4,9033
|
20,8
|
7
|
50
|
|
106
|
5
|
C
|
Bypass coronarian cu angioplastie
coronariană transluminala percutanată (ACTP)
|
5,0750
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
107
|
5
|
C
|
Bypass coronarian cu cateterism cardiac
|
3,3862
|
22,4
|
7
|
60
|
|
108
|
5
|
C
|
Alte proceduri cardiotoracice
|
3,9737
|
16,6
|
5
|
47
|
|
109
|
5
|
C
|
Bypass coronarian fără cateterism cardiac
|
2,8277
|
19,9
|
6
|
53
|
|
110
|
5
|
C
|
Alte proceduri majore cardiovasculare cu complicaţii şi
comorbidităti
|
3,4164
|
15,4
|
3
|
57
|
|
111
|
5
|
C
|
Alte proceduri majore cardiovasculare fără complicaţii şi
comorbidităti
|
2,1724
|
15,4
|
4
|
45
|
|
112
|
5
|
C
|
Proceduri cardiovasculare percutanate
|
1,2797
|
5,7
|
2
|
19
|
|
113
|
5
|
C
|
Amputatie pentru tulburări ale sistemului circulator cu excepţia
celor de la membrul superior şi a halucelui
|
2,4517
|
21,6
|
5
|
67
|
|
114
|
5
|
C
|
Amputatie pentru tulburări ale sistemului circulator la nivelul
membrului superior şi a halucelui
|
1,3461
|
17,6
|
4
|
58
|
|
115
|
5
|
C
|
Implantarea permanentă a pacemaker-ului cardiac cu infarct
miocardic, insuficienţă sau şoc cardiac, sau proceduri de implant interesând
sonde sau generatori de cardioversie -defibrilare atrială
|
3,3348
|
9,1
|
3
|
25
|
|
116
|
5
|
C
|
Alte implantări permanente de pacemaker cardiac sau angioplastie
coronariană transluminala percutanată (ACTP) cu implantare de stent arterial
coronarian
|
1,6728
|
6,8
|
2
|
20
|
|
117
|
5
|
C
|
Control pacemaker cardiac cu excepţia înlocuirii acestuia
|
1,0456
|
8,8
|
2
|
27
|
|
118
|
5
|
C
|
Inlocuirea pacemaker-ului cardiac
|
1,7005
|
9,7
|
2
|
37
|
|
119
|
5
|
C
|
Ligatura venelor şi stripping
|
1,0580
|
7,5
|
2
|
23
|
|
120
|
5
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru sistemul circulator
|
2,0357
|
9,7
|
2
|
33
|
|
121
|
5
|
M
|
Tulburări circulatorii cu infarct miocardic acut, complicaţii
majore, externat în viaţă
|
1,2584
|
10,2
|
3
|
31
|
|
122
|
5
|
M
|
Tulburări circulatorii fără infarct miocardic acut, complicaţii
majore, externat viaţă
|
0,8318
|
9,6
|
3
|
30
|
|
123
|
5
|
M
|
Tulburări circulatorii cu infarct miocardic acut, decedat
|
1,6044
|
3,3
|
1
|
13
|
|
124
|
5
|
M
|
Tulburări circulatorii cu excepţia infarct miocardic acut cu
cateterism cardiac şi diagnostic complex
|
0,9709
|
6,6
|
2
|
21
|
|
125
|
5
|
M
|
Tulburări circulatorii cu excepţia infarct miocardic acut cu
cateterism cardiac fără diagnostic complex
|
0,7185
|
4,9
|
1
|
16
|
|
126
|
5
|
M
|
Endocardita acută şi subacută
|
1,6687
|
20,5
|
2
|
112
|
|
127
|
5
|
M
|
Insuficienţa cardiacă şi şocul
|
0,8219
|
7,6
|
3
|
20
|
|
128
|
5
|
M
|
Tromboflebită venoasă profundă
|
0,6753
|
9,0
|
3
|
23
|
|
129
|
5
|
M
|
Stop cardiac, neexplicat
|
0,9334
|
6,1
|
1
|
30
|
|
130
|
5
|
M
|
Tulburări vasculare periferice cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7910
|
9,4
|
2
|
31
|
|
131
|
5
|
M
|
Tulburări vasculare periferice fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4986
|
9,1
|
2
|
29
|
|
132
|
5
|
M
|
Ateroscleroza cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4869
|
7,4
|
2
|
21
|
|
133
|
5
|
M
|
Ateroscleroza fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4059
|
6,5
|
2
|
18
|
|
134
|
5
|
M
|
Hipertensiunea arterială
|
0,4878
|
6,5
|
2
|
17
|
|
135
|
5
|
M
|
Boli congenitale cardiace şi vaivulare, >17 ani, cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7474
|
6,8
|
2
|
21
|
|
136
|
5
|
M
|
Boli congenitale cardiace şi vaivulare, >17 ani, fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4302
|
5,5
|
2
|
17
|
|
137
|
5
|
M
|
Boli congenitale cardiace şi vaivulare, 0-17 ani
|
0,8649
|
5,5
|
1
|
17
|
|
138
|
5
|
M
|
Aritmia cardiacă şi tulburări de conducere cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,6636
|
6,6
|
2
|
20
|
|
139
|
5
|
M
|
Aritmia cardiacă şi tulburări de conducere fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,4091
|
5,0
|
1
|
16
|
|
140
|
5
|
M
|
Angina pectorală
|
0,4292
|
6,8
|
2
|
18
|
|
141
|
5
|
M
|
Sincopa şi colapsul cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5515
|
5,6
|
2
|
18
|
|
142
|
5
|
M
|
Sincopa şi colapsul fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4232
|
4,4
|
1
|
13
|
|
143
|
5
|
M
|
Durerea toracică
|
0,3893
|
4,2
|
1
|
13
|
|
144
|
5
|
M
|
Alte boli ale sistemului circulator cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
1,1116
|
8,4
|
2
|
29
|
|
145
|
5
|
M
|
Alte boli ale sistemului circulator fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,5313
|
7,0
|
2
|
27
|
|
146
|
6
|
C
|
Rezecţia rectală cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
2,0621
|
19,3
|
6
|
53
|
|
147
|
6
|
C
|
Rezecţia rectală fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,4386
|
18,2
|
7
|
43
|
|
148
|
6
|
C
|
Intervenţii majore pe intestinul subţire şi gros cu complicaţii
şi comorbiditaţi
|
2,5279
|
17,0
|
4
|
58
|
|
149
|
6
|
C
|
Intervenţii majore pe intestinul subţire şi gros fără complicaţii
şi comorbiditaţi
|
1,2425
|
14,9
|
4
|
41
|
|
150
|
6
|
C
|
Debridare peritoneală cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,8428
|
12,9
|
4
|
37
|
|
151
|
6
|
C
|
Debridare peritoneală fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9780
|
10,2
|
4
|
25
|
|
152
|
6
|
C
|
Intervenţii minore pe intestinul subţire şi gros cu complicaţii
şi comorbiditaţi
|
1,6743
|
10,9
|
2
|
38
|
|
153
|
6
|
C
|
Intervenţii minore pe intestinul subţire şi gros fără complicaţii
şi comorbiditaţi
|
1,0829
|
7,3
|
2
|
24
|
|
154
|
6
|
C
|
Intervenţii pe stomac, esofag şi duoden, >17 ani cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
3,1043
|
13,4
|
3
|
41
|
|
155
|
6
|
C
|
Intervenţii pe stomac, esofag şi duoden, >17 ani, fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,2437
|
11,6
|
3
|
39
|
|
156
|
6
|
C
|
Intervenţii pe stomac, esofag şi duoden, 0-17 ani
|
1,3143
|
8,5
|
2
|
28
|
|
157
|
6
|
C
|
Intervenţii la nivelul anusului sau pe stome cu complicaţii şi
comorbidităti
|
0,9094
|
9,1
|
2
|
28
|
|
158
|
6
|
C
|
Intervenţii la nivelul anusului sau pe stome fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,4798
|
6,7
|
2
|
20
|
|
159
|
6
|
C
|
Intervenţii pentru hernie, cu excepţia celor inghinale şi
femurale, >17 ani, cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,0458
|
12,4
|
4
|
33
|
|
160
|
6
|
C
|
Intervenţii pentru hernie, cu excepţia celor inghinale şi
femurale, >17 ani, fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,6827
|
9,4
|
3
|
24
|
|
161
|
6
|
C
|
Intervenţii pentru hernia inghinală şi femurală, >17 ani, cu
complicaţii şi comorbidităti
|
0,8160
|
9,4
|
4
|
22
|
|
162
|
6
|
C
|
Intervenţii pe hernia inghinală şi femurală, >17 ani, fără
complicaţii şi comorbidităti
|
0,5655
|
7,2
|
3
|
17
|
|
163
|
6
|
C
|
Intervenţii hernii vârsta 0-17 ani
|
0,6393
|
4,3
|
2
|
11
|
|
164
|
6
|
C
|
Apendicectomie cu diagnostic principal
complicat, cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,2550
|
8,5
|
3
|
22
|
|
165
|
6
|
C
|
Apendicectomie cu diagnostic principal complicat, fără
complicaţii şi comorbidităti
|
0,7193
|
5,6
|
2
|
13
|
|
166
|
6
|
C
|
Apendicectomie fără diagnostic principal complicat, cu
complicaţii şi comorbidităti
|
0,8137
|
7,6
|
3
|
18
|
|
167
|
6
|
C
|
Apendicectomie fără diagnostic principal complicat, fără
complicaţii şi comorbidităti
|
0,5837
|
5,4
|
3
|
12
|
|
168
|
3
|
C
|
Intervenţii la nivelul gurii cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,0228
|
7,0
|
2
|
23
|
|
169
|
3
|
C
|
Intervenţii la nivelul gurii fără
complicaţii şi comorbidităti
|
0,6680
|
5,2
|
2
|
16
|
|
170
|
6
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale pe sistemul digestiv cu complicaţii
şi comorbidităti
|
2,3090
|
11,6
|
2
|
49
|
|
171
|
6
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pe sistemul digestiv fără complicaţii
şi comorbidităti
|
0,9444
|
8,0
|
2
|
30
|
|
172
|
6
|
M
|
Tumori maligne digestive cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,2921
|
6,9
|
2
|
24
|
|
173
|
6
|
M
|
Tumori maligne digestive fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,7548
|
5,7
|
1
|
19
|
|
174
|
6
|
M
|
Hemoragie cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,8530
|
7,4
|
2
|
23
|
|
175
|
6
|
M
|
Hemoragie fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4304
|
6,0
|
2
|
18
|
|
176
|
6
|
M
|
Ulcer peptic complicat
|
0,9166
|
6,4
|
2
|
20
|
|
177
|
6
|
M
|
Ulcer peptic necomplicat cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,6828
|
6,9
|
3
|
18
|
|
178
|
6
|
M
|
Ulcer peptic necomplicat fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4375
|
6,0
|
2
|
17
|
|
179
|
6
|
M
|
Boală inflamatorie a intestinului
|
0,7187
|
6,7
|
2
|
24
|
|
180
|
6
|
M
|
Obstrucţii gastrointestinale cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,7192
|
5,9
|
1
|
21
|
|
181
|
6
|
M
|
Obstrucţii gastrointestinale fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4134
|
4,7
|
1
|
16
|
|
182
|
6
|
M
|
Esofagita, gastroenterita şi alte tulburări digestive, >17
ani, cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,5926
|
6,1
|
2
|
17
|
|
183
|
6
|
M
|
Esofagita, gastroenterita şi alte tulburări digestive, >17
ani, fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,3916
|
5,1
|
2
|
15
|
|
184
|
6
|
M
|
Esofagita, gastroenterita şi alte tulburări digestive, 0-17 ani
|
0,3778
|
4,9
|
2
|
13
|
|
185
|
3
|
M
|
Boli ale dinţilor şi gurii cu excepţia extracţiilor şi lucrărilor
dentare, vârsta>17 ani
|
0,6153
|
5,0
|
1
|
16
|
|
186
|
3
|
M
|
Boli ale dinţilor şi gurii cu excepţia extracţiilor şi lucrărilor
dentare, 0-17 ani
|
0,3951
|
5,1
|
2
|
14
|
|
187
|
3
|
M
|
Extracţii dentare şi lucrări dentare
|
0,6963
|
3,4
|
1
|
10
|
|
188
|
6
|
M
|
Alte diagnostice ale aparatului digestiv >17 ani, cu
complicaţii şi comorbidităţi
|
0,8682
|
6,3
|
1
|
23
|
|
189
|
6
|
M
|
Alte diagnostice ale aparatului digestiv
>17 ani, fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4751
|
5,0
|
1
|
16
|
|
190
|
6
|
M
|
Alte diagnostice ale aparatului digestiv, 0-17 ani
|
0,7120
|
4,3
|
1
|
13
|
|
191
|
7
|
C
|
Intervenţii pe pancreas, ficat şi sunt cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
3,5894
|
21,2
|
4
|
76
|
|
192
|
7
|
C
|
Intervenţii pe pancreas, ficat şi sunt fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,4629
|
17,9
|
4
|
54
|
|
193
|
7
|
C
|
Intervenţii pe tractul biliar cu excepţia colecistectomiei, cu
sau fără explorarea duetului comun cu complicaţii şi comorbidităţi
|
2,9005
|
17,8
|
6
|
45
|
|
194
|
7
|
C
|
Intervenţii pe tractul biliar cu excepţia colecistectomiei, cu
sau fără explorarea duetului comun fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,3241
|
15,6
|
5
|
43
|
|
195
|
7
|
C
|
Colecistectomie cu explorarea duetului comun cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
2,0740
|
19,4
|
6
|
49
|
|
196
|
7
|
C
|
Colecistectomie cu explorarea duetului comun fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,3685
|
18,4
|
7
|
42
|
|
197
|
7
|
C
|
Colecistectomie cu excepţia interv. laparascopice fără explorarea
duetului comun cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,7633
|
14,6
|
5
|
35
|
|
198
|
7
|
C
|
Colecistectomie cu excepţia interv.
laparascopice fără explorarea duetului comun fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,9399
|
11,5
|
5
|
26
|
|
199
|
7
|
C
|
Proceduri pentru diagnosticarea tumorilor maligne hepatobiliare
|
1,8787
|
14,1
|
4
|
39
|
|
200
|
7
|
C
|
Proceduri pentru diagnosticarea tumorilor ne-maligne hepatobiliare
|
2,3726
|
13,1
|
2
|
52
|
|
201
|
7
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale hepatobiliare şi pancreas
|
3,0798
|
9,6
|
2
|
32
|
|
202
|
7
|
M
|
Ciroza şi hepatita alcoolică
|
1,2249
|
7,4
|
2
|
23
|
|
203
|
7
|
M
|
Tumori maligne ale sistemului hepatobiliar sau pancreasului
|
1,2242
|
6,2
|
1
|
23
|
|
204
|
7
|
M
|
Boli ale pancreasului cu excepţia tumorilor maligne
|
0,8117
|
6,9
|
2
|
21
|
|
205
|
7
|
M
|
Boli ale ficatului cu excepţia tumorilor maligne, cirozei,
hepatitei alcoolice cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,0979
|
8,0
|
2
|
26
|
|
206
|
7
|
M
|
Boli ale ficatului cu excepţia tumorilor,
cirozei, hepatitei alcoolice fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,5835
|
7,3
|
2
|
27
|
|
207
|
7
|
M
|
Boli ale tractului biliar cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,9484
|
6,8
|
2
|
20
|
|
208
|
7
|
M
|
Boli ale tractului biliar fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,5097
|
5,5
|
2
|
17
|
|
209
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra articulaţiilor mari şi reimplantare membre
inferioare
|
1,9704
|
18,7
|
8
|
39
|
|
210
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra femurului şi şoldului cu excepţia
articulaţiilor mari, vârsta >17 ani, cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,6521
|
17,1
|
6
|
42
|
|
211
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra femurului şi şoldului cu excepţia
articulaţiilor mari, vârsta >17 ani, fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,2603
|
15,1
|
5
|
36
|
|
212
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra femurului şi şoldului cu excepţia
articulaţiilor mari, vârsta 0-17 ani
|
1,4946
|
11,4
|
3
|
35
|
|
213
|
8
|
C
|
Amputaţii pentru afecţiuni musculoscheletale sau boli ale
ţesutului conjunctiv
|
1,7347
|
18,5
|
3
|
76
|
|
216
|
8
|
C
|
Biopsie sistem musculoscheletal şi ţesut conjunctiv
|
1,8743
|
9,8
|
2
|
39
|
|
217
|
8
|
C
|
Debridarea plăgilor şi grefa cutanata cu excepţia mâinii, pentru
afecţiuni musculoscheletale şi ale ţesutului conjunctiv
|
3,1571
|
11,0
|
1
|
53
|
|
218
|
8
|
C
|
Intervenţii pe membrele inferioare şi humerus cu excepţia şold,
picior, femur, vârsta >17 ani, cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,5486
|
15,3
|
4
|
43
|
|
219
|
8
|
C
|
Intervenţii pe membrele inferioare şi humerus cu excepţia şold,
picior, femur, >17 ani, fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,9708
|
12,0
|
3
|
34
|
|
220
|
8
|
C
|
Intervenţii pe membrele inferioare şi humerus cu excepţia şold,
picior, femur, vârsta 0-17 ani
|
0,9988
|
8,4
|
3
|
23
|
|
223
|
8
|
C
|
Intervenţii majore asupra umărului, cotului sau altor părţi
membrul sup. cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,8398
|
8,7
|
2
|
30
|
|
224
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra umărului, cotului, antebraţului cu excepţia
articulaţiilor mari, fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,7133
|
7,3
|
2
|
23
|
|
225
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra piciorului
|
0,9629
|
9,3
|
2
|
41
|
|
226
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra ţesuturilor moi cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,1479
|
12,4
|
2
|
51
|
|
227
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra ţesuturilor moi fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,6837
|
7,3
|
1
|
29
|
|
228
|
8
|
C
|
Intervenţii majore asupra policelui, articulaţiilor sau alte
intervenţii la nivelul mâinii sau pumnului cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,0314
|
6,4
|
2
|
22
|
|
229
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra mâinii sau pumnului cu excepţia articulaţiilor
mari fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,6866
|
5,2
|
1
|
18
|
|
230
|
8
|
C
|
Incizia locală şi extracţia materialelor de osteosinteză din şold
şi femur
|
1,1722
|
7,5
|
2
|
24
|
|
231
|
8
|
C
|
Incizia locală şi extracţia materialelor de osteosinteză cu
excepţia şold şi femur
|
1,0674
|
5,6
|
1
|
20
|
|
232
|
8
|
C
|
Artroscopia
|
0,7669
|
4,7
|
1
|
16
|
|
233
|
8
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale asupra sist. musculoscheletal şi a
ţesutului conjunctiv cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,9885
|
12,2
|
2
|
50
|
|
234
|
8
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale asupra sist. musculoscheletal şi a
ţesutului conjunctiv fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,3538
|
8,0
|
1
|
32
|
|
235
|
8
|
M
|
Fracturi de femur
|
0,7061
|
6,6
|
1
|
27
|
|
236
|
8
|
M
|
Fracturi de sold şi bazin
|
0,6575
|
7,3
|
1
|
30
|
|
237
|
8
|
M
|
Luxaţii, entorse şi dislocări de şold, pelvis, coapsa
|
0,5567
|
7,0
|
1
|
29
|
|
238
|
8
|
M
|
Osteomielita
|
1,0108
|
9,4
|
2
|
38
|
|
239
|
8
|
M
|
Fracturi patologice, neoplazii musculoscheletale şi ale ţesutului
conjunctiv
|
1,0201
|
6,2
|
1
|
26
|
|
240
|
8
|
M
|
Boli ale ţesutului conjunctiv cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,4529
|
7,5
|
2
|
22
|
|
241
|
8
|
M
|
Boli ale ţesutului conjunctiv fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,7436
|
6,1
|
2
|
20
|
|
242
|
8
|
M
|
Artrita septică
|
0,8009
|
9,3
|
2
|
35
|
|
243
|
8
|
M
|
Probleme medicale ale spatelui
|
0,6121
|
7,0
|
2
|
22
|
|
244
|
8
|
M
|
Boli ale oaselor şi artropatii specifice cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,6887
|
7,7
|
2
|
23
|
|
245
|
8
|
M
|
Boli ale oaselor şi artropatii specifice
fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,5346
|
6,2
|
2
|
22
|
|
246
|
8
|
M
|
Artropatii nespecifice
|
0,6082
|
7,3
|
2
|
20
|
|
247
|
8
|
M
|
Semne şi simptome ale ap. musculoscheletal şi ale ţesutului
conjunctiv
|
0,5183
|
6,8
|
2
|
21
|
|
248
|
8
|
M
|
Tendinita, miozita, bursita
|
0,7340
|
6,7
|
2
|
22
|
|
249
|
8
|
M
|
Ingrijire post-tratament pentru afecţiuni musculoscheletale şi
ale ţesutului conjunctiv
|
0,6352
|
6,6
|
|
26
|
|
250
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări - antebraţ, mâna, picior,
vârsta >17 ani, cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,7039
|
4,6
|
|
15
|
|
251
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări - antebraţ, mâna, picior,
vârsta >17 ani, fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4291
|
3,6
|
|
11
|
|
252
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări - antebraţ, mâna, picior,
vârsta 0-17 ani
|
0,3040
|
3,0
|
|
8
|
|
253
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări partea de sus a braţului,
partea de jos membru inf cu excepţia piciorului,>17 ani, cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,6658
|
6,2
|
|
22
|
|
254
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări partea de sus a braţului,
partea de jos membru inf cu excepţia piciorului, >17 ani, fără complicaţii
şi comorbidităţi
|
0,4396
|
4,4
|
|
14
|
|
255
|
8
|
M
|
Fracturi, luxaţii, entorse, dislocări partea de sus a braţului,
partea de jos membru inf cu excepţia piciorului, 0-17 ani
|
0,3912
|
3,5
|
|
10
|
|
256
|
8
|
M
|
Alte diagnostice musculoscheletale şi ale
ţesutului conjunctiv
|
0,6686
|
5,6
|
|
19
|
|
257
|
9
|
C
|
Mastectomie totală pentru neoplazie, cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,8827
|
16,2
|
5
|
43
|
|
258
|
9
|
C
|
Mastectomie totală pentru neoplazie, fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,8172
|
14,5
|
4
|
41
|
|
259
|
9
|
C
|
Mastectomie subtotală pentru neoplazie, cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,7794
|
8,3
|
2
|
29
|
|
260
|
9
|
C
|
Mastectomie subtotală pentru neoplazie, fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,5588
|
7,0
|
1
|
25
|
|
261
|
9
|
C
|
Intervenţii pe sân pt afecţiuni non-maligne cu excepţia biopsiei
şi exciziei locale
|
0,9974
|
6,5
|
2
|
23
|
|
262
|
9
|
C
|
Biopsie şi excizie locală a glandei mamare pentru afecţiuni
non-maligne
|
0,6033
|
6,1
|
2
|
20
|
|
263
|
9
|
C
|
Grefa cutanată şi/sau debridare pentru ulcer cutanat sau celulita
cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,6922
|
14,7
|
3
|
49
|
|
264
|
9
|
C
|
Grefa cutanată şi/sau debridare pentru ulcer cutanat sau celulita
fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,8815
|
11,4
|
2
|
47
|
|
265
|
9
|
C
|
Grefa cutanată şi/sau debridare excepţie cele pt ulcer cutanat
sau celulita cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,5820
|
11,1
|
2
|
45
|
|
266
|
9
|
C
|
Grefa cutanată şi/sau debridare excepţie cele pt ulcer cutanat
sau celulita fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,9518
|
6,7
|
1
|
26
|
|
267
|
9
|
C
|
Intervenţii perianale şi pilonidale
|
0,5945
|
6,2
|
2
|
21
|
|
268
|
9
|
C
|
Intervenţii recontructive (plastice) la nivel cutanat, ţesut
subcutanat, sân
|
0,6402
|
5,8
|
1
|
21
|
|
269
|
9
|
C
|
Alte intervenţii piele, ţesutului subcutanat, sân cu complicaţii
şi comorbidităti
|
1,3169
|
8,8
|
1
|
35
|
|
270
|
9
|
C
|
Alte intervenţii piele, ţesutului subcutanat, sân fără
complicaţii şi comorbidităti
|
0,6447
|
5,1
|
1
|
19
|
|
271
|
9
|
M
|
Ulcer cutanat
|
0,8302
|
10,8
|
3
|
31
|
|
272
|
9
|
M
|
Afecţiuni cutanate majore cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,1886
|
8,5
|
2
|
25
|
|
273
|
9
|
M
|
Afecţiuni cutanate majore fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4617
|
8,1
|
2
|
26
|
|
274
|
9
|
M
|
Neoplazii ale glandei mamare cu
complicaţii şi comorbidităti
|
0,8851
|
5,6
|
1
|
20
|
|
275
|
9
|
M
|
Neoplazii ale glandei mamare fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4961
|
5,6
|
1
|
20
|
|
276
|
9
|
M
|
Afecţiuni benigne ale glandei mamare
|
0,4554
|
4,5
|
1
|
14
|
|
277
|
9
|
M
|
Celulita vârsta >17 ani cu complicaţii
şi comorbidităti
|
0,6876
|
8,9
|
2
|
31
|
|
278
|
9
|
M
|
Celulita vârsta >17 ani fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,4152
|
7,0
|
2
|
22
|
|
279
|
9
|
M
|
Celulita vârsta 0-17 ani
|
0,3886
|
5,5
|
2
|
15
|
|
280
|
9
|
M
|
Traumatisme ale pielii, ţesutului subcutanat, ale glandei mamare,
vârsta >17 ani, cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,5519
|
5,4
|
1
|
19
|
|
281
|
9
|
M
|
Traumatisme ale pielii, ţesutului subcutanat, glandei mamare, vârsta
>17 ani, fara complicaţii şi comorbidităţi
|
0,3728
|
4,4
|
1
|
15
|
|
282
|
9
|
M
|
Traumatisme ale pielii, ţesutului subcutanatele glandei mamare, vârsta 0-17 ani
|
0,3718
|
3,5
|
1
|
10
|
|
283
|
9
|
M
|
Afecţiuni cutanate minore cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,6212
|
6,6
|
2
|
20
|
|
284
|
9
|
M
|
Afecţiuni cutanate minore fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,3725
|
5,5
|
2
|
18
|
|
285
|
10
|
C
|
Amputaţii ale membrelor inferioare pentru afecţiuni endocrine,
metabolice şi nutriţionale
|
1,8735
|
25,4
|
6
|
77
|
|
286
|
10
|
C
|
Intervenţii pe glanda suprarenală şi hipofiză
|
1,7583
|
14,6
|
4
|
40
|
|
287
|
10
|
C
|
Grefe cutanate şi debridare a plăgilor din afecţiuni endocrine,
metabolice, nutriţionale
|
1,6018
|
10,0
|
2
|
30
|
|
288
|
10
|
C
|
Intervenţii chirurgicale pentru obezitate
|
1,4409
|
9,4
|
1
|
41
|
|
289
|
10
|
C
|
Intervenţii pe paratiroide
|
0,8040
|
8,6
|
1
|
36
|
|
290
|
10
|
C
|
Intervenţii pe tiroida
|
0,6538
|
6,8
|
2
|
21
|
|
291
|
10
|
C
|
Intervenţii pe tract tireoglos
|
0,5060
|
8,5
|
3
|
24
|
|
292
|
10
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru
afecţiuni endocrine, nutriţionale şi metabolice cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
2,2455
|
10,8
|
3
|
31
|
|
293
|
10
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru afecţiuni endocrine,
nutriţionale şi metabolice fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,3696
|
8,9
|
3
|
26
|
|
294
|
10
|
M
|
Diabet vârsta >35 ani
|
0,6427
|
7,2
|
2
|
20
|
|
295
|
10
|
M
|
Diabet vârsta 0-35 ani
|
0,4928
|
5,7
|
2
|
17
|
|
296
|
10
|
M
|
Diverse afecţiuni metabolice şi nutriţionale vârsta >17 ani,
cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,7282
|
6,7
|
2
|
21
|
|
297
|
10
|
M
|
Diverse afecţiuni metabolice şi nutriţionale vârsta >17 ani,
fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4477
|
5,7
|
2
|
17
|
|
298
|
10
|
M
|
Diverse afecţiuni metabolice şi nutriţionale vârsta 0-17 ani
|
0,3981
|
5,4
|
2
|
15
|
|
299
|
10
|
M
|
Boli ereditare ale metabolismului
|
1,1701
|
5,5
|
2
|
15
|
|
300
|
10
|
M
|
Afecţiuni endocrine cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,8263
|
6,6
|
2
|
19
|
|
301
|
10
|
M
|
Afecţiuni endocrine fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4764
|
5,4
|
2
|
16
|
|
302
|
|
C
|
Transplant renal
|
10,3959
|
40,7
|
11
|
117
|
|
303
|
|
C
|
Intervenţii asupra rinichiului, ureterului, şi vezicii urinare în neoplazii
|
1,9541
|
18,4
|
5
|
52
|
|
304
|
|
C
|
Intervenţii asupra rinichiului, ureterului şi vezicii urinare în
afecţiuni benigne cu complicaţii şi comorbidităţi
|
2,1472
|
12,7
|
3
|
42
|
|
305
|
|
C
|
Intervenţii asupra rinichiului, ureterului, şi vezicii urinare în
afecţiuni benigne fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,2863
|
11,0
|
2
|
44
|
|
306
|
|
C
|
Prostatectomie cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,8990
|
12,6
|
4
|
32
|
|
307
|
|
C
|
Prostatectomie fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4385
|
10,3
|
4
|
26
|
|
308
|
|
C
|
Intervenţii minore asupra vezicii urinare cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,4724
|
13,1
|
3
|
44
|
|
309
|
|
C
|
Intervenţii minore asupra vezicii urinare fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,0088
|
10,5
|
2
|
38
|
|
310
|
|
C
|
Intervenţii transuretrale cu complicaţii şi comorbidităţi
|
0,7397
|
8,4
|
3
|
22
|
|
311
|
|
C
|
Intervenţii transuretrale fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,4947
|
7,5
|
2
|
21
|
|
312
|
|
C
|
Intervenţii uretrale, vârsta >17 ani, cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,9782
|
8,2
|
2
|
25
|
|
313
|
|
C
|
Intervenţii uretrale, vârsta >17 ani, fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,6780
|
7,4
|
2
|
23
|
|
314
|
|
C
|
Intervenţii uretrale, vârsta 0-17 ani
|
0,6557
|
8,3
|
2
|
31
|
|
315
|
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale pe rinichi şi căi urinare
|
1,8975
|
11,6
|
1
|
62
|
|
316
|
|
M
|
Insuficienta renală
|
1,1953
|
7,8
|
2
|
29
|
|
317
|
|
M
|
Internare pentru dializa renală
|
0,5442
|
8,3
|
1
|
35
|
|
318
|
|
M
|
Neoplasme renale şi de căi urinare cu
complicaţii şi comorbidităţi
|
0,9441
|
6,7
|
1
|
24
|
|
319
|
|
M
|
Neoplasme renale şi de căi urinare fără complicaţii şi
comorbidităţi
|
0,6283
|
5,2
|
1
|
19
|
|
320
|
|
M
|
Infecţii renale şi de căi urinare, vârsta >17 ani, cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7079
|
7,2
|
2
|
23
|
|
321
|
|
M
|
Infecţii renale şi de căi urinare, vârsta >17 ani, fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4188
|
6,6
|
2
|
18
|
|
322
|
|
M
|
Infecţii renale şi de căi urinare, vârsta 0-17 ani
|
0,4986
|
6,7
|
2
|
18
|
|
323
|
|
M
|
Litiaza urinară cu complicaţii şi comorbiditaţi şi/sau litotripsie extracorporeala
|
0,4740
|
5,7
|
2
|
18
|
|
324
|
|
M
|
Litiaza urinară fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3202
|
4,9
|
2
|
15
|
|
325
|
|
M
|
Semne şi simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta
>17 ani, cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5227
|
6,1
|
2
|
19
|
|
326
|
|
M
|
Semne şi simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta
>17 ani, fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3753
|
5,1
|
2
|
16
|
|
327
|
|
M
|
Semne şi simptome de afectare renală sau de căi urinare, vârsta
0-17ani
|
0,3851
|
4,9
|
2
|
14
|
|
328
|
|
M
|
Strictura uretrala vârsta >17 ani, cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5436
|
6,3
|
2
|
20
|
|
329
|
|
M
|
Strictura uretrala vârsta >17 ani, fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,4820
|
5,4
|
1
|
18
|
|
330
|
|
M
|
Strictura uretrala vârsta 0-17 ani
|
0,5760
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
331
|
|
M
|
Alte boli renale şi de căi urinare, vârsta >17 ani, cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,0639
|
5,9
|
1
|
22
|
|
332
|
|
M
|
Alte boli renale şi de căi urinare, vârsta >17 ani, fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5248
|
5,5
|
1
|
18
|
|
333
|
|
M
|
Alte boli renale şi de căi urinare, vârsta 0-17 ani
|
0,8893
|
6,5
|
1
|
22
|
|
334
|
12
|
C
|
Intervenţii majore pelvine la bărbat, cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
1,1127
|
18,6
|
8
|
38
|
|
335
|
12
|
C
|
Intervenţii majore pelvine la bărbat, fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,9148
|
17,2
|
8
|
35
|
|
336
|
12
|
C
|
Prostatectomia transuretrală cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6275
|
10,9
|
5
|
23
|
|
337
|
12
|
C
|
Prostatectomia transuretrală fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4340
|
9,5
|
4
|
19
|
|
338
|
12
|
C
|
Intervenţii pe testicule pentru neoplazii
|
1,0160
|
8,7
|
3
|
25
|
|
339
|
12
|
C
|
Intervenţii pe testicule pentru afecţiuni benigne vârsta >17 ani
|
0,8863
|
7,8
|
2
|
23
|
|
340
|
12
|
C
|
Intervenţii pe testicule pentru afecţiuni benigne vârsta 0-17 ani
|
0,5306
|
4,0
|
2
|
10
|
|
341
|
12
|
C
|
Intervenţii la nivelul penisului
|
1,1070
|
7,6
|
1
|
31
|
|
342
|
12
|
C
|
Circumcizia vârsta >17 ani
|
0,9513
|
4,3
|
1
|
14
|
|
343
|
12
|
C
|
Circumcizia vârsta 0-17 ani
|
0,4227
|
2,5
|
1
|
6
|
|
344
|
12
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru neoplazii ale ap. reproductiv
masculin
|
1,4741
|
9,4
|
2
|
34
|
|
345
|
12
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale ap. reproductiv masculin excepţie
neoplazii
|
1,0847
|
8,0
|
2
|
27
|
|
346
|
12
|
M
|
Neoplazii ale ap. reproductiv masculin
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9482
|
6,2
|
1
|
23
|
|
347
|
12
|
M
|
Neoplazii ale ap. reproductiv masculin fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,6036
|
5,2
|
1
|
20
|
|
348
|
12
|
M
|
Hipertrofia benignă de prostată cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5610
|
6,0
|
2
|
19
|
|
349
|
12
|
M
|
Hipertrofia benignă de prostată fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3531
|
5,2
|
1
|
17
|
|
350
|
12
|
M
|
Inflamaţii ale aparatului genital masculin
|
0,4977
|
5,1
|
1
|
17
|
|
351
|
12
|
M
|
Sterilizarea masculină
|
0,2364
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
352
|
12
|
M
|
Alte boli ale aparatului genital masculin
|
0,4883
|
5,2
|
2
|
16
|
|
353
|
13
|
C
|
Eviscerarea pelvisului, histerectomie totală şi vulvectomie
radicală
|
2,1663
|
12,7
|
6
|
27
|
|
354
|
13
|
C
|
Intervenţii uterine/anexiale pentru neoplazii
non-ovariene/anexiale cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,2755
|
13,8
|
4
|
37
|
|
355
|
13
|
C
|
Intervenţii uterine/anexiale pentru neoplazii
non-ovariene/anexiale fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6808
|
10,9
|
4
|
26
|
|
356
|
13
|
C
|
Intervenţii reconstructive ale aparatului genital feminin
|
0,6347
|
9,9
|
4
|
21
|
|
357
|
13
|
C
|
Intervenţii pe uter şi anexe pentru
neoplazii anexiale sau ovariene
|
1,8769
|
12,5
|
5
|
28
|
|
358
|
13
|
C
|
Intervenţii pe uter şi anexe pentru afecţiuni non-maligne cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,8171
|
8,6
|
2
|
31
|
|
359
|
13
|
C
|
Intervenţii pe uter şi anexe pentru afecţiuni non-maligne fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6206
|
7,1
|
2
|
27
|
|
360
|
13
|
C
|
Intervenţii pe vagin, col uterin şi vulvă
|
0,7502
|
4,5
|
|
15
|
|
361
|
13
|
C
|
Ligatura trompelor uterine prin incizie sau laparascopie
|
0,8192
|
5,4
|
|
18
|
|
362
|
13
|
C
|
Ligatura endoscopică a trompelor uterine
|
0,6160
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
363
|
13
|
C
|
Dilatare şi chiuretaj, conizaţie şi implant radioactiv pentru
neoplazii
|
0,8958
|
7,0
|
|
25
|
|
364
|
13
|
C
|
Dilatare şi chiuretaj, conizaţie, excepţie neoplazii
|
0,6893
|
3,3
|
|
9
|
|
365
|
13
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale asupra tractului genital feminin
|
1,0846
|
7,0
|
2
|
22
|
|
366
|
13
|
M
|
Neoplazii ap. reproductiv feminin cu complicaţii şi comorbidităti
|
1,1170
|
7,1
|
|
27
|
|
367
|
13
|
M
|
Neoplazii ap. reproductiv feminin fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,5246
|
7,0
|
|
28
|
|
368
|
13
|
M
|
Infecţii ap. reproductiv feminin
|
0,5642
|
4,9
|
2
|
14
|
|
369
|
13
|
M
|
Tulburări menstruale şi alte tulburări ale aparatului genital
feminin
|
0,4318
|
4,2
|
1
|
13
|
|
370
|
14
|
C
|
Cezariană cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,8573
|
9,2
|
3
|
21
|
|
371
|
14
|
C
|
Cezariană fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,6318
|
7,7
|
3
|
18
|
|
372
|
14
|
M
|
Naşterea vaginala cu diagnostic complicat
|
0,5465
|
5,9
|
2
|
14
|
|
373
|
14
|
M
|
Naşterea vaginala fără diagnostic complicat
|
0,4358
|
5,6
|
2
|
13
|
|
374
|
14
|
C
|
Naştere vaginala cu sterilizare şi/sau dilatare şi chiuretaj
|
0,6210
|
6,4
|
2
|
15
|
|
375
|
14
|
C
|
Naşterea vaginala cu alte proceduri chirurgicale cu excepţia
sterilizării şi/sau dilatare şi chiuretaj
|
0,8636
|
6,8
|
3
|
15
|
|
376
|
14
|
M
|
Diagnostice postpartum şi postabortum fără intervenţii
chirurgicale
|
0,4626
|
5,9
|
2
|
19
|
|
377
|
14
|
C
|
Diagnostice postpartum şi postabortum cu intervenţii chirurgicale
|
0,8590
|
4,0
|
1
|
13
|
|
378
|
14
|
M
|
Sarcina ectopică
|
0,6810
|
7,1
|
3
|
18
|
|
379
|
14
|
M
|
Iminentă de avort
|
0,6140
|
4,9
|
2
|
13
|
|
380
|
14
|
M
|
Avortul fără dilatare şi chiuretaj
|
0,4688
|
4,5
|
1
|
15
|
|
381
|
14
|
C
|
Avortul cu dilatare şi chiuretaj, chiuretaj prin aspiraţie sau
histerotomie
|
0,5612
|
3,0
|
1
|
8
|
|
382
|
14
|
M
|
Falsul travaliu
|
0,3827
|
4,6
|
1
|
14
|
|
383
|
14
|
M
|
Alte diagnostice antepartum cu complicaţii şi comorbiditaţi
medicale
|
0,4641
|
5,0
|
2
|
14
|
|
384
|
14
|
M
|
Alte diagnostice antepartum fără complicaţii şi comorbiditaţi
medicale
|
0,4358
|
3,5
|
1
|
11
|
|
385
|
15
|
M
|
Fătul mort sau transferat la o altă unitate de îngrijiri acute
|
3,0686
|
5,1
|
1
|
21
|
|
386
|
15
|
M
|
Prematurul foarte mic sau sindromul de detresa respiratorie
|
5,1301
|
19,7
|
2
|
112
|
|
387
|
15
|
M
|
Prematuritate cu probleme majore
|
1,6385
|
14,5
|
2
|
58
|
|
388
|
15
|
M
|
Prematuritate fără probleme majore
|
0,3709
|
9,0
|
2
|
29
|
|
389
|
15
|
M
|
Nou-născutul la termen cu probleme majore
|
0,4357
|
6,5
|
3
|
14
|
|
390
|
15
|
M
|
Nou-născutul cu alte probleme semnificative
|
0,1721
|
4,7
|
2
|
9
|
|
391
|
15
|
M
|
Nou-născutul normal
|
0,1344
|
4,8
|
3
|
9
|
|
392
|
16
|
C
|
Splenectomie vârsta >17 ani
|
2,2407
|
12,8
|
4
|
34
|
|
393
|
16
|
C
|
Splenectomie vârsta 0-17 ani
|
1,4521
|
13,0
|
5
|
29
|
|
394
|
16
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale pentru organele hematopoetice sau
sânge
|
1,9666
|
7,6
|
2
|
27
|
|
395
|
16
|
M
|
Boli la nivelul hematiilor vârsta >17 ani
|
0,7235
|
7,4
|
2
|
26
|
|
396
|
16
|
M
|
Boli la nivelul hematiilor vârsta 0-17 ani
|
0,7602
|
5,3
|
1
|
17
|
|
397
|
16
|
M
|
Boli de coagulare
|
1,3608
|
6,5
|
1
|
24
|
|
398
|
16
|
M
|
Boli reticuloendoteliale şi imune cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,4219
|
7,5
|
2
|
27
|
|
399
|
16
|
M
|
Boli reticuloendoteliale şi imune fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,5801
|
5,7
|
2
|
19
|
|
400
|
17
|
C
|
Limfom şi leucemia cu intervenţii chirurgicale majore
|
2,5848
|
12,8
|
2
|
48
|
|
401
|
17
|
C
|
Limfom şi leucemia cronică cu alte intervenţii chirurgicale cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
2,4312
|
11,5
|
2
|
44
|
|
402
|
17
|
C
|
Limfom şi leucemia cronică cu alte intervenţii chirurgicale fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,0961
|
9,2
|
2
|
36
|
|
403
|
17
|
M
|
Limfom şi leucemia non-acută cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,8642
|
7,1
|
1
|
26
|
|
404
|
17
|
M
|
Limfom şi leucemia non-acută fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,9754
|
5,2
|
1
|
20
|
|
405
|
17
|
M
|
Leucemia acută fără intervenţii chirurgicale majore vârsta 0-17
ani
|
5,8928
|
10,6
|
1
|
44
|
|
406
|
17
|
C
|
Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţiate cu
intervenţii chirurgicale majore cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
2,3899
|
16,4
|
3
|
68
|
|
407
|
17
|
C
|
Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţiate cu
intervenţii chirurgicale majore fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,3159
|
12,7
|
2
|
48
|
|
408
|
17
|
C
|
Boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţiate cu alte
intervenţii chirurgicale
|
2,4381
|
15,6
|
1
|
83
|
|
409
|
17
|
M
|
Radioterapia
|
0,8810
|
16,0
|
2
|
83
|
|
410
|
17
|
M
|
Chemoterapie fără leucemie acută ca diagnostic secundar
|
1,1128
|
4,4
|
1
|
14
|
|
411
|
17
|
M
|
Istoric de neoplazie fără endoscopie
|
0,3769
|
5,6
|
1
|
19
|
|
412
|
17
|
M
|
Istoric de neoplazie cu endoscopie
|
0,7133
|
4,0
|
1
|
15
|
|
413
|
17
|
M
|
Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţiate cu
complicaţii şi comorbiditaţi
|
1,2997
|
8,2
|
2
|
31
|
|
414
|
17
|
M
|
Alte boli mieloproliferative sau neoplasme slab diferenţiate fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,8384
|
6,3
|
1
|
24
|
|
415
|
18
|
C
|
Intervenţii chirurgicale pentru boli infecţioase şi parazitare
|
2,8385
|
11,0
|
2
|
40
|
|
416
|
18
|
M
|
Septicemia vârsta > 17 ani
|
1,3316
|
11,4
|
1
|
57
|
|
417
|
18
|
M
|
Septicemia vârsta 0-17 ani
|
0,7935
|
9,7
|
2
|
39
|
|
418
|
18
|
M
|
Infecţii postoperatorii şi post traumatice
|
0,7472
|
8,6
|
2
|
29
|
|
419
|
18
|
M
|
Febra de cauză necunoscută vârsta >17
ani cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7746
|
8,0
|
2
|
30
|
|
420
|
18
|
M
|
Febra de cauză necunoscută vârsta >17 ani fără complicaţii şi
comorbidităti
|
0,4703
|
6,2
|
1
|
23
|
|
421
|
18
|
M
|
Boli virale, vârsta >17 ani
|
0,5534
|
6,9
|
2
|
20
|
|
422
|
18
|
M
|
Boli virale şi febră de cauză necunoscută
la vârste 0 - 17 ani
|
0,3877
|
5,9
|
2
|
18
|
|
423
|
18
|
M
|
Diagnosticarea altor boli infecţioase şi parazitare
|
1,3290
|
7,2
|
2
|
23
|
|
424
|
19
|
C
|
Intervenţii chirurgicale pentru diagnostic principal de boală
mentală
|
2,3301
|
11,0
|
2
|
41
|
|
425
|
19
|
M
|
Reacţia acută de adaptare şi disfuncţia psihosocială
|
0,5872
|
9,0
|
2
|
35
|
|
426
|
19
|
M
|
Nevroza depresivă
|
0,4723
|
11,2
|
3
|
35
|
|
427
|
19
|
M
|
Nevrozele cu excepţia depresiei
|
0,5847
|
9,0
|
2
|
33
|
|
428
|
19
|
M
|
Tulburări de personalitate şi control al impulsului
|
1,1703
|
10,3
|
3
|
34
|
|
429
|
19
|
M
|
Tulburări organice şi retardarea mentală
|
0,9343
|
10,3
|
2
|
37
|
|
430
|
19
|
M
|
Psihozele
|
0,8075
|
13,5
|
3
|
51
|
|
431
|
19
|
M
|
Tulburări mentale la copii
|
0,8491
|
5,6
|
1
|
21
|
|
432
|
19
|
M
|
Diagnosticul altor boli mentale
|
1,0565
|
5,7
|
1
|
20
|
|
433
|
20
|
M
|
Abuzul sau dependenţa de alcool/medicamente,
externat la cerere
|
0,2255
|
2,8
|
1
|
9
|
|
434
|
20
|
M
|
Abuzul sau dependenţa de alcool/medicamente, dezintoxicarea sau
alte trat. simptomatice cu complicaţii şi comorbidităti
|
0,5386
|
10,1
|
2
|
45
|
|
435
|
20
|
M
|
Abuzul sau dependenţa de alcool/med, dezintoxicarea sau alte
trat. simpt. fără complicaţii şi comorbidităti
|
0,3176
|
9,2
|
2
|
38
|
|
436
|
20
|
M
|
Dependenţa de alcool/medicamente cu terapie de recuperare
|
0,7433
|
10,1
|
2
|
33
|
|
437
|
20
|
M
|
Dependenţa de alcool/med. cu combinarea recuperării şi terapiei
de detoxifiere
|
0,5292
|
14,1
|
4
|
42
|
|
439
|
21
|
C
|
Grefa cutanată pentru leziuni
|
2,0993
|
18,5
|
1
|
107
|
|
440
|
21
|
C
|
Debridarea plăgilor/leziunilor
|
1,7458
|
7,6
|
1
|
31
|
|
441
|
21
|
C
|
Manopere manuale pentru leziuni
|
0,9130
|
6,3
|
1
|
22
|
|
442
|
21
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
1,9433
|
13,4
|
2
|
66
|
|
443
|
21
|
C
|
Alte proceduri chirurgicale pentru leziuni fără complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,8701
|
8,8
|
|
35
|
|
444
|
21
|
M
|
Leziuni traumatice vârsta >17 ani, cu complicaţii şi
comorbiditaţi
|
0,5716
|
5,9
|
|
22
|
|
445
|
21
|
M
|
Leziuni traumatice vârsta >17 ani,
fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3957
|
4,8
|
|
17
|
|
446
|
21
|
M
|
Leziuni traumatice vârsta 0-17 ani
|
0,3510
|
4,0
|
|
13
|
|
447
|
21
|
M
|
Reacţii alergice vârsta >17 ani
|
0,3781
|
4,4
|
|
14
|
|
448
|
21
|
M
|
Reacţii alergice vârsta 0-17 ani
|
0,2441
|
3,9
|
2
|
10
|
|
449
|
21
|
M
|
Intoxicaţii şi efecte toxice ale medicamentelor vârsta >17
ani, cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,7575
|
3,8
|
|
13
|
|
450
|
21
|
M
|
Intoxicaţii şi efecte toxice ale medicamentelor vârsta >17
ani, fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3882
|
3,2
|
|
10
|
|
451
|
21
|
M
|
Intoxicaţii şi efecte toxice ale
medicamentelor vârsta 0-17 ani
|
0,4293
|
3,1
|
|
9
|
|
452
|
21
|
M
|
Complicaţii ale tratamentelor, cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,8362
|
7,6
|
2
|
27
|
|
453
|
21
|
M
|
Complicaţii ale tratamentelor, fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4312
|
6,4
|
|
23
|
|
454
|
21
|
M
|
Alte diagnostice de leziuni, intoxicaţii
şi efecte toxice cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,5459
|
7,2
|
|
32
|
|
455
|
21
|
M
|
Alte diagnostice de leziuni, intoxicaţii şi efecte toxice fără
complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,3323
|
7,2
|
|
30
|
|
461
|
23
|
C
|
Intervenţii chirurgicale şi diagnostice în cadrul contactului cu
alte servicii de sănătate
|
1,9454
|
7,5
|
2
|
27
|
|
462
|
23
|
M
|
Recuperare
|
1,6187
|
10,2
|
2
|
33
|
|
463
|
23
|
M
|
Semne şi simptome cu complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,6307
|
6,7
|
2
|
24
|
|
464
|
23
|
M
|
Semne şi simptome fără complicaţii şi comorbiditaţi
|
0,4293
|
5,0
|
1
|
17
|
|
465
|
23
|
M
|
Ingrijire post terapeutică cu istoric de neoplazie ca diagnostic
secundar
|
0,5328
|
2,4
|
1
|
7
|
|
466
|
23
|
M
|
Ingrijire post terapeutica fără istoric de neoplazie ca
diagnostic secundar
|
0,6200
|
4,6
|
1
|
17
|
|
467
|
23
|
M
|
Alţi factori care influenţează starea de sănătate.
|
0,2338
|
4,7
|
1
|
18
|
|
468
|
|
C
|
Intervenţii chirurgicale extinse nelegate de diagnosticul
principal
|
2,6856
|
8,1
|
2
|
27
|
|
469
|
|
|
Diagnostic principal invalid ca diagnostic de externare
|
0,0000
|
6,1
|
2
|
20
|
|
470
|
|
|
Negrupabil
|
0,0000
|
5,7
|
2
|
17
|
|
471
|
8
|
C
|
Intervenţii asupra articulaţiilor mari (bilaterale sau multiple)
ale membrelor inferioare
|
3,1039
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
473
|
17
|
M
|
Leucemie acută fără intervenţii chirurgicale majore vârsta >17
ani
|
4,6522
|
9,8
|
1
|
45
|
|
475
|
4
|
M
|
Diagnostice aparat respirator cu suport ventilator
|
3,0217
|
8,5
|
1
|
39
|
|
476
|
|
C
|
Intervenţii operatorii prostatice ce nu au legătură cu
diagnosticul principal
|
1,7419
|
8,0
|
2
|
23
|
|
477
|
|
C
|
Intervenţii operatorii limitate ce nu au legătură cu diagnosticul
principal
|
1,4460
|
6,1
|
1
|
26
|
|
478
|
5
|
C
|
Alte intervenţii vasculare cu complicaţii şi comorbidităţi
|
2,0940
|
8,4
|
1
|
39
|
|
479
|
5
|
C
|
Alte intervenţii vasculare fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,1974
|
9,4
|
2
|
33
|
|
480
|
|
C
|
Transplant hepatic
|
16,7572
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
481
|
|
C
|
Transplant de măduva
|
9,3865
|
15,9
|
2
|
64
|
|
482
|
|
C
|
Traheostomie pentru diagnostic la nivelul feţei, cavităţii bucale
şi gâtului
|
3,9011
|
13,7
|
1
|
75
|
|
483
|
|
C
|
Traheostomie cu excepţia diagnosticare la nivelul feţei,
cavităţii bucale şi gâtului
|
13,6071
|
21,1
|
2
|
106
|
|
484
|
24
|
C
|
Craniotomie pentru traumatisme semnificative multiple
|
6,2160
|
16,4
|
1
|
97
|
|
485
|
24
|
C
|
Reimplantarea membrelor, intervenţii asupra şoldului şi femurului
pentru traum. semnificative multiple
|
5,0386
|
24,0
|
6
|
69
|
|
486
|
24
|
C
|
Alte intervenţii chirurgicale pentru traumatisme multiple
semnificative
|
4,7737
|
15,4
|
2
|
85
|
|
487
|
24
|
M
|
Alte traumatisme multiple semnificative
|
1,2767
|
8,2
|
1
|
37
|
|
488
|
25
|
C
|
Infecţia HIV cu intervenţii chirurgicale extinse
|
4,4156
|
13,9
|
2
|
51
|
|
489
|
25
|
M
|
Infecţia HIV cu boli majore asociate
|
1,5360
|
11,8
|
2
|
47
|
|
490
|
25
|
M
|
Infecţia HIV cu sau fără alte boli
asociate
|
0,9630
|
5,0
|
1
|
19
|
|
491
|
8
|
C
|
Reataşarea membrelor şi intervenţii asupra articulaţiilor mari
ale membrelor superioare
|
1,5304
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
492
|
17
|
M
|
Chimioterapie cu leucemie acută ca diagnostic secundar
|
5,8782
|
7,9
|
1
|
39
|
|
493
|
7
|
C
|
Colecistectomie laparoscopica fără
explorarea duetului comun cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,2538
|
8,5
|
3
|
21
|
|
494
|
7
|
C
|
Colecistectomie laparoscopica fără explorarea duetului comun fără
complicaţii şi comorbidităţi
|
0,8036
|
5,8
|
2
|
13
|
|
495
|
|
C
|
Transplantul pulmonar
|
20,2084
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
496
|
8
|
C
|
Tasare spinală combinată antero/posterioară
|
5,1791
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
497
|
8
|
C
|
Tasare spinală cu complicaţii şi comorbidităţi
|
2,9090
|
17,0
|
6
|
40
|
|
498
|
8
|
C
|
Tasare spinală fără complicaţii şi comorbidităţi
|
1,7937
|
13,7
|
5
|
32
|
|
499
|
8
|
C
|
Intervenţii la nivelul spatelui şi gâtului cu excepţia tasării
spinale cu complicaţii şi comorbidităţi
|
1,0513
|
13,9
|
4
|
39
|
|
500
|
8
|
C
|
Intervenţii la nivelul spatelui şi gâtului cu excepţia tasării
spinale fără complicaţii şi comorbidităţi
|
0,6732
|
10,6
|
3
|
29
|
|
501
|
8
|
C
|
Intervenţii pe genunchi cu dg. princ. infecţie cu complicaţii şi
comorbidităţi
|
1,8734
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
502
|
8
|
C
|
Intervenţii pe genunchi cu dg. princ. infecţie fără complicaţii
şi comorbidităţi
|
1,1476
|
|
nu este cazul
|
nu este cazul
|
|
503
|
8
|
C
|
Intervenţii pe genunchi fără dg. princ. infecţie
|
1,0468
|
6,2
|
1
|
22
|
|
504
|
22
|
C
|
Arsuri extinse de grad 3 cu grefa de piele
|
19,3756
|
40,2
|
8
|
135
|
|
505
|
22
|
C
|
Arsuri extinse de grad 3 fără grefa de piele
|
2,0409
|
13,7
|
1
|
80
|
|
506
|
22
|
C
|
Arsuri profunde cu grefă de piele sau
leziuni prin inhalare cu complicaţii şi comorbidităţi sau traumă
semnificativă
|
4,7616
|
35,1
|
4
|
175
|
|
507
|
22
|
C
|
Arsuri profunde cu grefă de piele sau leziuni prin inhalare fără
complicaţii şi comorbidităţi sau traumă semnificativă
|
2,0351
|
31,3
|
4
|
144
|
|
508
|
22
|
M
|
Arsuri profunde fără grefă de piele sau leziuni prin inhalare cu
complicaţii şi comorbidităţi sau traumă semnificativă
|
1,0639
|
15,3
|
2
|
70
|
|
509
|
22
|
M
|
Arsuri profunde fără grefă de piele sau leziuni prin inhalare
fără complicaţii şi comorbidităţi sau traumă semnificativă
|
0,6656
|
11,1
|
2
|
46
|
|
510
|
22
|
M
|
Arsuri superficiale cu complicaţii şi comorbidităţi sau traumă
semnificativă
|
1,4773
|
12,2
|
2
|
47
|
|
511
|
22
|
M
|
Arsuri superficiale fără complicaţii şi comorbidităţi sau traumă
semnificativă
|
0,7493
|
8,3
|
1
|
32
|
Nota:
sintagma „ nu e cazul" se referă la grupele de
diagnostice pentru care numărul de cazuri externate înregistrate a fost
insuficient pentru calcularea limitelor de normalitate pentru durata de
spitalizare; cazurile clasificate în aceste grupe de diagnostice se consideră
cazuri normale (vezi glosarul de termeni) indiferent de durata de
spitalizare."
21. La anexa nr. 18b),
definiţia tarifului pe caz ponderat şi formula de calcul al acestuia vor avea
următorul cuprins:
„Tariful pe caz ponderat (TCP) - valoarea de
rambursare a unui caz ponderat la nivel de spital - pentru anul 2006:
TCP 2006 = (50% CCP propriu spital + 50% CCP naţional)
cu un coridor de risc cuprins între 115 şi 95 faţă de TCP 2005.
Pentru cazurile externate din maternităţile de nivel
III organizate conform Hotărârii Guvernului nr. 534/2002 pentru aprobarea
Strategiei privind reabilitarea şi reorganizarea sistemului de asistenţă
medicală spitalicească de specialitate în obstetrică-ginecologie şi
neonatologie din România, pe perioada 2002-2004, şi Ordinului ministrului
sănătăţii nr. 910/2002 privind criteriile de ierarhizare a secţiilor de spital
de specialitate obstetrică, ginecologie şi neonatologie, TCP 2006 se majorează
cu 20%, iar pentru cazurile externate din institutele şi centrele de cardiologie, TCP 2006 este unic - 1.597 lei'(RON)."
22. La anexa nr. 23, la
capitolul 1 de la litera C se elimină punctul 12 şi ultima teză.
23. La anexa nr. 24 se abrogă articolul 51.
24. La anexa nr. 30, partea introductivă a
articolului 17 şi punctul 1 vor avea următorul cuprins:
„Art. 17. - Stabilirea valorii contractului la
farmaciile care intră în relaţii contractuale cu casele de asigurări de
sănătate se efectuează astfel:
1. Valoarea de contractare ce revine pentru fiecare
farmacie care intră în relaţie contractuală cu casa de
asigurări de sănătate are în vedere 90% din valoarea fondului aprobat la
nivelul casei de asigurări de sănătate pentru consumul de medicamente cu şi
fără contribuţie personală în tratamentul ambulatoriu, din care se deduce o
cotă aferentă contravalorii medicamentelor pentru afecţiunile prevăzute la pct.
2.
Suma astfel obţinută se defalcă după cum urmează:
a) 60%, care se repartizează de casa de asigurări de
sănătate pe zone/localităţi, în funcţie de numărul de asiguraţi, şi pe
farmaciile din zonele/localităţile respective, în funcţie de consumul de
medicamente cu şi fără contribuţie personală din anul precedent;
b) 40%, care se repartizează de casa de asigurări de
sănătate pe farmacii, în funcţie de punctajul obţinut de fiecare farmacie,
punctaj acordat după cum urmează:
b1) un farmacist 1,5
puncte
b2) un asistent de
farmacie 0,5 puncte
Un farmacist şi un asistent de farmacie se punctează
pentru activitatea desfăşurată într-o singură farmacie. In situaţia în care un
farmacist sau un asistent de farmacie îşi desfăşoară activitatea în mai multe
farmacii, acesta îşi va exprima în scris opţiunea pentru farmacia care urmează
să beneficieze de punctajul stabilit la lit. b1) şi b2);
b3) pentru fiecare punct de 0,40 puncte
pentru
lucru din mediul rural al unei fiecare zi de funcţio-
farmacii, înfiinţat conform nare/săptămână
prevederilor legale în vigoare,
în localităţile în care nu funcţio-
nează o farmacie
Programul de funcţionare pentru fiecare punct de lucru
va fi afişat obligatoriu la punctul de lucru şi va fi stipulat în contractul
dintre farmacie şi casa de asigurări de sănătate;
b4) pentru fiecare farmacie care asigură continuitatea
(funcţionează de luni până vineri, inclusiv sâmbăta, duminica şi sărbătorile
legale), cu respectarea obligaţiei privind prezenţa farmacistului în farmacie,
se acordă câte 0,5 puncte pentru fiecare dintre situaţiile de mai jos:
- funcţionează de luni până vineri + sâmbătă;
- funcţionează de luni până vineri + duminică;
—
funcţionează de luni până vineri + sărbătorile
legale.
Dacă farmaciile cumulează două, respectiv trei dintre situaţiile de mai sus, se acordă 1 punct,
respectiv 1,5 puncte;
b5) pentru fiecare farmacie care 2,5
puncte
asigură continuitate şi program de permanenţă
(nonstop), cu respectarea obligaţiei privind prezenţa farmacistului în farmacie
Valoarea unui punct se obţine împărţind suma prevăzută
la lit. b) la numărul total de puncte corespunzătoare tuturor farmaciilor.
Suma destinată unei farmacii se obţine prin înmulţirea
numărului de puncte aferent farmaciei respective cu valoarea unui punct.
In situaţia în care unul sau mai multe elemente care au
stat la baza stabilirii punctajului pentru fiecare farmacie scad sub nivelul
iniţial şi farmaciile aduc la cunoştinţă caselor de asigurări de sănătate
aceste situaţii, cu 15 zile lucrătoare înaintea datei de la care se doreşte
modificarea pentru situaţiile prevăzute la lit. b3), b4) şi b5) şi în termen de
maximum 5 zile lucrătoare de la data la care s-a produs modificarea pentru
situaţiile prevăzute la lit. b1) şi b2), suma stabilită conform lit. b1) -b5)
se diminuează corespunzător, prin încheierea unui act adiţional la contract.
Neanunţarea acestor situaţii şi constatarea ulterior
producerii lor duc la aplicarea prevederilor privind nerespectarea obligaţiilor
contractuale din contractul de furnizare de medicamente cu şi fără contribuţie
personală în tratamentul ambulatoriu.
In situaţia în care la unele farmacii se înregistrează
la sfârşitul unui trimestru, respectiv la sfârşitul unei luni din cadrul unui
trimestru, sume neconsumate ca urmare a eliberării de medicamente cu şi fără
contribuţie personală, faţă de suma prevăzută pentru trimestrul respectiv/lună
din cadrul unui trimestru în contract, casele de asigurări de sănătate vor
diminua valoarea contractată iniţial cu sumele respective, printr-un act
adiţional la contract. Sumele cuprinse în actul adiţional vor fi contractate la
farmaciile la care adresabilitatea crescută a dus la epuizarea sumei contractate,
conform prevederilor lit. a) şi b), printr-un act adiţional. Aceste prevederi
se aplică şi pentru pct. 2 referitor la eliberarea medicamentelor prescrise
pentru tratamentul următoarelor boli cronice: stări posttransplant, hepatită
cronică de etiologie virală cu HVB şi HCV, ciroză hepatică, poliartrită
reumatoidă şi artropatie psoriazică, spondilită anchilozantă, boli psihice,
demenţe, bolnavi cu proceduri intervenţionale percutante numai după implantarea
unei proteze endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru
tratamentul adjuvant cu analgezice
şi accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral
tranzitoriu - pentru tratamentul cu
clopidogrelum."
25. La anexa nr. 30, la
articolul 17, punctul 2 va avea următorul cuprins:
„2. Eliberarea medicamentelor prescrise pentru
tratamentul următoarelor boli cronice: stări posttransplant - G25*, hepatită
cronică de etiologie virală cu HVB şi HCV - G5*, ciroză hepatică - G8*,
poliartrită reumatoidă şi artropatie psoriazică - G19*, spondilită anchilozantă
- G20*, boli psihice - G16, demenţe - G17*, bolnavi cu proceduri
intervenţionale percutante numai după implantarea unei proteze endovasculare -
stent - G3*, boala Gaucher - G30*, boli oncologice - pentru tratamentul adjuvant
cu analgezice şi accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular
cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum - se face prin acele
farmacii aflate în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate şi
selecţionate ca urmare a negocierii adaosului comercial pentru medicamentele
necesare în tratamentul acestor boli, prin majorarea valorii de contract
obţinute de aceste farmacii conform pct. 1, printr-un act adiţional. Negocierea
adaosului comercial se face în şedinţă deschisă la care participă toţi
reprezentanţii legali ai farmaciilor care doresc să elibereze medicamente
gratuite pentru bolile cronice menţionate mai sus. La nivelul Casei de
Asigurări de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi
Autorităţii Judecătoreşti şi al Casei de Asigurări de Sănătate a Ministerului
Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului, eliberarea medicamentelor pentru
tratamentul bolilor cronice prevăzute mai sus se va face prin farmaciile
selecţionate în urma depunerii la sediul acestor case de asigurări de sănătate
a ofertelor scrise privind nivelul adaosului comercial. Deschiderea ofertelor
se face în prezenţa reprezentanţilor legali ai Colegiului Farmaciştilor din
România. Adaosul comercial care se va negocia va porni de la preţul cu
amănuntul maximal stabilit de Ministerul Sănătăţii, până la valoarea preţului
cu ridicata (adaos comercial stabilit de Ministerul Sănătăţii).
In procesul de selecţie a
acestor farmacii, casele de asigurări de sănătate vor avea în vedere respectarea
principiului proporţionalităţii în ceea ce priveşte acoperirea morbidităţii.
Sumele suplimentare pentru acoperirea morbidităţii cauzate de bolile cronice
menţionate mai sus pot fi contractate de un furnizor de servicii farmaceutice
pentru un număr de maximum două farmacii.
Farmaciile pot participa la negocierea adaosului
comercial pentru medicamentele necesare pentru una sau mai multe dintre cele 11
boli cronice.
........................................................................................................................................................................ ...............
* Grupe de boli potrivit Hotărârii Guvernului nr.
235/2005 privind aprobarea pentru anul 2005 a listei cuprinzând denumirile
comune internaţionale ale medicamentelor din Nomenclatorul medicamentelor de uz
uman, de care beneficiază asiguraţii în tratamentul ambulatoriu, cu sau fără
contribuţie personală, pe bază de prescripţie medicală, cu modificările şi
completările ulterioare."
26. La anexa nr. 30, la articolul 171 alineatul (3) litera a) punctul 2, a doua teză a paragrafului 2 va
avea următorul cuprins:
„La stabilirea procentului de depăşire a valorii lunare
de contract nu se ia în calcul valoarea actului/actelor adiţional/adiţionale
încheiat/încheiate între farmaciile selecţionate şi casele de asigurări de
sănătate pentru eliberarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul
următoarelor boli cronice: stări posttransplant, hepatită cronică de etiologie
virală cu HVB şi HCV, ciroză hepatică, poliartrită reumatoidă şi artropatie
psoriazică, spondilită anchilozantă, boli psihice, demenţe, bolnavi cu
proceduri intervenţionale percutante numai după implantarea unei proteze
endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru tratamentul
adjuvant cu analgezice şi accident vascular cerebral ischemic - inclusiv atac
vascular cerebral tranzitoriu - pentru tratamentul cu clopidogrelum."
27. La anexa nr. 30, articolul 18 va avea următorul cuprins:
„Art. 18. - (1) In vederea decontării medicamentelor cu
şi fără contribuţie personală, farmaciile înaintează caselor de asigurări de
sănătate, în primele 15 zile calendaristice ale lunii următoare celei pentru
care s-au eliberat medicamentele, următoarele acte în original: factura,
borderourile centralizatoare, prescripţiile medicale, cu înscrierea numărului
de ordine al bonului fiscal şi a datei de emitere a acesteia.
(2) In situaţia în care într-o lună unele farmacii
eliberează medicamente cu şi fără contribuţie personală în tratamentul
ambulatoriu la nivelul valorii de contract pentru luna respectivă, înainte de
sfârşitul lunii, acestea anunţă casa de asigurări de sănătate, iar în termen de
72 de ore vor depune datele solicitate pe suport magnetic, urmând ca actele în
original să fie înaintate la termenul prevăzut la alin. (1)."
28. La anexa nr. 30, la
articolul 22, prima teză a alineatului (3) şi literele a), c) şi i) ale
acestuia vor avea următorul cuprins:
„(3) In vederea încadrării în
fondul destinat eliberării medicamentelor fără contribuţie personală pentru
cele 11 boli cronice menţionate la art. 17 pct. 2 şi a utilizării eficiente a
acestuia, casele de asigurări de sănătate şi direcţiile de sănătate publică vor
desemna un medic coordonator pentru fiecare dintre cele 11 boli cronice. Casele
de asigurări de sănătate împreună cu medicii coordonatori vor lua măsuri pentru
ducerea la îndeplinire a prevederilor menţionate mai sus, conform următoarei
metodologii:
a) casele de asigurări de
sănătate şi direcţiile de sănătate publică desemnează un medic coordonator
pentru fiecare dintre următoarele boli cronice: stări posttransplant, hepatită
cronică de etiologie virală cu HVB şi HCV, ciroză hepatică, poliartrită
reumatoidă şi artropatie psoriazică, spondilită anchilozantă, boli psihice,
demenţe, bolnavi cu proceduri intervenţionale percutante numai după implantarea
unei proteze endovasculare - stent, boala Gaucher, boli oncologice - pentru
tratamentul adjuvant cu analgezice şi accident
vascular cerebral ischemic - inclusiv atac vascular cerebral tranzitoriu
- pentru tratamentul cu clopidogrelum;
.......................................................................................................................................................
c) casele de asigurări de sănătate aduc la cunoştinţă
medicilor prescriptori pentru cele 11 boli cronice, cu care se află în relaţii
contractuale, numele şi prenumele medicului coordonator, precum şi prezenta
metodologie;
.......................................................................................................................................................
i) casa de asigurări de sănătate analizează bilunar
modul de utilizare a fondului destinat eliberării de medicamente fără
contribuţie personală pentru fiecare dintre cele 11 boli cronice şi împreună cu
medicul coordonator ia măsuri pentru utilizarea eficientă a fondului destinat
eliberării de medicamente fără contribuţie personală pentru cele 11 boli
cronice."
29. La anexa nr. 31,
la articolul 7, litera i) va avea următorul cuprins:
,,i) să funcţioneze cu personal farmaceutic care posedă
drept de liberă practică, conform legii;".
30. La anexa nr. 31,
articolul 9 va avea următorul cuprins:
„Art. 9. - Documentele pe baza
cărora se face decontarea se depun la casele de asigurări de sănătate până la
data de ... a lunii următoare celei pentru care s-au eliberat
medicamentele."
31. La anexa nr. 37, la
articolul 6, alineatul (5) va avea următorul cuprins:
„(5) Fondurile suplimentare
aprobate pentru anul 2006 cu destinaţia de servicii medicale de recuperare a
sănătăţii vor fi contractate de casele de asigurări de sănătate prin încheiere
de acte adiţionale la contractele iniţiale şi vor fi utilizate pentru
decontarea serviciilor medicale de recuperare a sănătăţii, acordate
asiguraţilor de la data semnării acestora."
Art. II. - Dispoziţiile referitoare la anul 2004 şi la anul 2005 din
cuprinsul normelor prevăzute la art. I se actualizează corespunzător pentru anul 2005, respectiv pentru anul 2006.
Art. III. - Prezentul
ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I, şi se aplică începând cu data de 1 mai
2006.
Ministrul sănătăţii,
Gheorghe Eugen
Nicolăescu
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Cristian Vlădescu
|