ORDIN Nr. 555
din 28 martie 2008
pentru modificarea si
completarea anexei nr. 4 la Ordinul ministrului sanatatii publice nr. 112/2007
privind criteriile de performanta in baza carora contractul de management poate
fi prelungit sau poate inceta inainte de termen
ACT EMIS DE: MINISTERUL
SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 256 din 1 aprilie 2008
Având în vedere Referatul de aprobare al Direcţiei
generale organizare, resurse umane, dezvoltare profesională şi salarizare şi al
Direcţiei juridice nr. E.N. 3.458/2008,
în conformitate cu prevederile art. 178 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul
sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,
în temeiul dispoziţiilor Hotărârii Guvernului nr.
862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice, cu
modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii publice emite prezentul ordin.
Art. I. -Anexa nr. 4 la Ordinul ministrului sănătăţii publice nr. 112/2007
privind criteriile de performanţă în baza cărora contractul de management poate
fi prelungit sau poate înceta înainte de termen,
publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr.
101 din 9 februarie 2007, cu modificările şi completările ulterioare, se
modifică şi se completează după cum urmează:
1. Punctul 6 va avea
următorul cuprins:
„6. Comisia centrală de
evaluare, în baza rezultatelor evaluării efectuate de comisiile de evaluare
menţionate la pct. 2, propune:
a) dacă la peste 70% dintre
criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut
punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut
punctaj maxim la peste 90% dintre criteriile de performanţă stabilite,
prelungirea contractului de management;
b) dacă la 50%-70% dintre
criteriile de performanţă prevăzute în prezenta metodologie managerul a obţinut
punctaj maxim şi obligatoriu la indicatorii economico-financiari a obţinut
punctaj maxim la peste 75% dintre criteriile de performanţă stabilite,
reevaluarea activităţii managerului după 6 luni; în situaţia în care la
reevaluare managerul a obţinut punctajele menţionate la lit. a), contractul de
management se prelungeşte, iar în caz contrar, contractul încetează înainte de
termen;
c) dacă rezultatele obţinute de manager în urma
evaluării anuale sunt sub nivelul celor prevăzute la lit. a) şi b), încetarea contractului de management înainte de termen."
2. După punctul 6 se
introduce un nou punct, punctul 61, cu următorul cuprins:
„61. Prin excepţie
de la dispoziţiile art. 1 alin. (1) şi art. 2, evaluarea activităţii
managerului spitalului public desfăşurată în anul 2007 se realizează în baza
următoarelor criterii de performanţă:
a) Indicatori de management al resurselor umane
1. Proporţia medicilor din totalul personalului
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
41-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
2. Proporţia personalului medical din totalul
personalului angajat al spitalului
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
41-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
3. Proporţia personalului medical cu studii superioare
din totalul personalului medical
|
Gradul de realizare faţă de indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
41-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
4. Numărul mediu de consultatii/medicîn ambulatoriu
|
Gradul de realizare faţă de indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
41-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
b) Indicatori de utilizare a serviciilor
1. Durata medie de spitalizare
pe spital şi pe fiecare secţie
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
71-80%
|
4 puncte
|
|
65-70%
|
3 puncte
|
|
55-64%
|
2 puncte
|
|
50-54%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
2. Rata de utilizare a
paturilor pe spital şi pe fiecare secţie
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
51-60%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
3. Indicele de complexitate al cazurilor pe spital şi
pe fiecare secţie
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 110%
|
5 puncte
|
|
101-110%
|
4 puncte
|
|
100%
|
3 puncte
|
|
91-99%
|
2 puncte
|
|
80-90%
|
1 puncte
|
|
sub 80%
|
0 puncte
|
4. Procentul pacienţilor cu intervenţii chirurgicale
din totalul pacienţilor externaţi din secţiile chirurgicale
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
c) Indicatori economico-financiari
1. Execuţia bugetară faţă de bugetul de cheltuieli
aprobat
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
fără acoperire în servicii
|
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
2. Structura cheltuielilor pe tipuri de servicii şi în
funcţie de sursele de venit
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
3. Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor
spitalului (Sintagma venituri proprii înseamnă
în cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale spitalului public, mai
puţin sumele încasate în baza contractelor încheiate cu casa de asigurări de
sănătate.)
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
4 puncte
|
|
81-90%
|
3 puncte
|
|
61-80%
|
2 puncte
|
|
50-60%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
4. Procentul cheltuielilor de personal din totalul
cheltuielilor spitalului
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
71-80%
|
4 puncte
|
|
65-70%
|
3 puncte
|
|
60-64%
|
2 puncte
|
|
55-59%
|
1 punct
|
|
sub 55%
|
0 puncte
|
5. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul
cheltuielilor spitalului
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
6. Procentul cheltuielilor de capital din totalul
cheltuielilor
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
7. Costul mediu/zi de
spitalizare pe fiecare secţie
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
75-80%
|
4 puncte
|
|
70-74%
|
3 puncte
|
|
65-69%
|
2 puncte
|
|
60-64%
|
1 punct
|
|
sub 60%
|
0 puncte
|
d) Indicatori de calitate
1. Rata mortalităţii intraspitaliceşti pe total spital
şi pe fiecare secţie (din cauza complicaţiilor survenite în timpul
spitalizării)
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
1 punct
|
|
81-90%
|
2 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
4 puncte
|
|
40-60%
|
5 puncte
|
|
sub 40%
|
6 puncte
|
2. Rata infecţiilor nozocomiale pe total spital şi pe
fiecare secţie
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 120%
|
0 puncte
|
|
110-120%
|
1 punct
|
|
101-109%
|
2 puncte
|
|
100%
|
3 puncte
|
|
70-99%
|
4 puncte
|
|
sub 70%
|
5 puncte
|
3. Indicele de concordanţă între diagnosticul la
internare şi diagnosticul la externare
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
4. Numărul de reclamaţii/plângeri ale pacienţilor
|
Gradul de realizare faţă de
indicatorii asumaţi prin contract
|
Punctaj acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
1 punct
|
|
81-90%
|
2 puncte
|
|
71-80%
|
3 puncte
|
|
61-70%
|
4 puncte
|
|
40-60%
|
5 puncte
|
|
sub 40%
|
6 puncte
|
NOTA: Evaluarea efectuată pe
baza criteriilor de performanţă prevăzute la lit. a)-d) se face prin raportare
la indicatorii de performanţă asumaţi prin contractul de management.
e) Criterii generale de management
|
Nr. crt.
|
Criteriul de performanţă
|
Unităţile de măsură specifice
operaţiunilor
|
Punctaj acordat*)
|
|
0
|
1
|
2
|
3
|
|
1.
|
Managementul volumului de activitate
|
a) încadrarea în sumele alocate
spitalului conform repartizării transmise de ordonatorul secundar de credite;
b) urmărirea utilizării raţionale a resurselor financiare alocate
pentru contractarea serviciilor medicale;
c) urmărirea utilizării raţionale a tuturor resurselor financiare
ale spitalului, indiferent'de sursa de finanţare;
d) acordarea atenţiei necesare factorilor implicaţi
|
|
|
2.
|
Responsabilitate
|
a) desfăşurarea activităţilor fără disfuncţionalităţi sau erori;
b) acurateţea documentelor, actelor şi materialelor realizate;
c) implicare pentru realizarea obiectivelor generale stabilite;
d) controlul activităţii la nivel strategic şi al realizării
obiectivelor;
e) asigurarea că strategia şi obiectivele sunt aliniate bugetului
disponibil
|
|
|
3.
|
Analiză şi sinteză
|
a) capacitatea de a rezolva probleme
complexe şi importante, implicând factori de interes interni şi externi;
b) urmărirea şi implicarea în buna derulare a activităţii la
nivelul spitalului;
c) luarea de decizii rapide şi solide, sprijinite pe argumente
adecvate, la momentul oportun
|
|
|
4.
|
Modul de realizare
|
a) stabilirea calendarelor de activitate eficiente, inclusiv
a momentelor şi obiectivelor-cheie, şi respectarea perioadelor de
raportare;
b) evaluarea şi luarea în considerare a efectelor deciziei asupra
întregului spital şi modificarea planurilor, dacă este necesar;
c) stabilirea unui echilibru între imperative şi planuri;
d) urmărirea satisfacerii celor mai înalte standarde de calitate;
e) utilizarea eficientă a programului de lucru prin folosirea
timpului de lucru numai în vederea realizării sarcinilor de serviciu;
f) realizarea sarcinilor de serviciu în timp util, real şi
oportun, pentru buna desfăşurare a activităţii
|
|
|
5.
|
Aptitudini manageriale
|
a) crearea unei viziuni clare a organizaţiei;
b) stabilirea unei misiuni
corespunzătoare şi sprijinirea ei prin planificare strategică şi stabilitatea
obiectivelor generale;
c) delegarea cu eficienţă a sarcinilor şi resurselor;
d) stabilirea planurilor strategice şi operaţionale, în contextul
planurilor organizaţiei ca întreg;
e) stabilirea şi comunicarea priorităţilor concrete pentru
întregul personal al spitalului şi punerea în practică a structurilor si
condiţiilor de monitorizare necesare;
f) relaţionarea cu colectivul şi organizarea muncii în echipă;
relaţii:
- ierarhice: subordonat autorităţii de
sănătate publică, Ministerului Sănătăţii Publice sau ministerelor cu reţea
sanitară proprie, după caz;
- funcţionale: cu personalul şi partenerii sistemului;
- de colaborare: cu toate instituţiile de la nivel local
|
|
|
6.
|
Probitate şi etică
|
a) crearea unui climat adecvat pentru lucrul în echipă;
b) înţelegerea şi aplicarea în mod adecvat a legii;
c) respectarea normelor etice şi de disciplină care se aplică
administraţiei publice şi sistemului de asigurări sociale de sănătate;
d) demonstrarea loialităţii faţă de spital, faţă de superiori şi
faţă de cei aflaţi în subordine
|
|
*) Evaluarea efectuată pe baza criteriilor generale de
management se face prin acordarea de către evaluator a unui punctaj de la 0 la
5 puncte pentru fiecare criteriu de performanţă menţionat."
Art. II. - Direcţiile de
specialitate din Ministerul Sănătăţii Publice, autorităţile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, ministerele şi instituţiile cu reţea
sanitară proprie, precum şi spitalele publice şi managerii acestora vor duce la
îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul
ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolăescu