ORDIN Nr. 112
din 22 ianuarie 2007
privind criteriile de
performanta in baza carora contractul de management poate fi prelungit sau
poate inceta inainte de termen
ACT EMIS DE:
MINISTERUL SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 101 din 9 februarie 2007
Având în vedere prevederile art. 178 alin. (3) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu
modificările şi completările ulterioare,
în temeiul Hotărârii Guvernului nr. 862/2006 privind
organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii Publice,
văzând Referatul de aprobare al Direcţiei juridice nr. E.N. 613/2007,
ministrul sănătăţii publice emite prezentul ordin.
Art. 1. - Se aprobă criteriile de performanţă pe baza
cărora se efectuează evaluarea anuală a activităţii managerului spitalului
public, în urma căreia contractul de management poate fi prelungit sau poate
înceta înainte de termen, prevăzute în anexele nr. 1 şi 2 care fac parte
integrantă din prezentul ordin.
Art. 2. - Evaluarea anuală efectuată pe baza
criteriilor de performanţă prevăzute în anexa nr. 1 se face prin raportare la
indicatorii de performanţă asumaţi prin contractul de management.
Art. 3. - Evaluarea anuală efectuată pe baza criteriilor
de performanţă prevăzute în anexa nr. 2 se face prin acordarea de către
evaluator a unui punctaj de la 0 la 5 puncte pentru fiecare criteriu de
performanţă menţionat.
Art. 4. - Rezultatele evaluării se apreciază după cum
urmează:
a) dacă la peste 70% din criteriile de performanţă
prevăzute în anexele nr. 1 şi 2 managerul a obţinut punctaj maxim şi
obligatoriu la indicatorii economico-financiari prevăzuţi în anexa nr. 1 a
obţinut punctaj maxim la peste 90% din criteriile de performanţă stabilite, contractul
de management se prelungeşte;
b) dacă la 50% -70% din criteriile de performanţă
prevăzute în anexele nr. 1 şi 2 managerul a obţinut punctaj maxim şi
obligatoriu la indicatorii economico-financiari prevăzuţi în anexa nr. 1 a obţinut punctaj maxim la peste 75% din
criteriile de performanţă stabilite, activitatea managerului se reevaluează
după 6 luni; în situaţia în care la reevaluare managerul a obţinut punctajele
menţionate la lit. a), contractul de management se prelungeşte, iar în caz
contrar, contractul încetează înainte de termen;
c) dacă rezultatele obţinute de manager în urma
evaluării anuale sunt sub nivelul celor prevăzute la lit. a) şi b), contractul
de management încetează înainte de termen.
Art. 5. - In situaţia în care pe parcursul derulării
contractului de management apar modificări ale actelor normative care au stat
la baza angajamentului asumat prin contractul de management, se vor renegocia
indicatorii cărora le sunt aplicabile modificările legislative în cauză.
Art. 6. - Direcţiile de specialitate din Ministerul
Sănătăţii Publice, autorităţile de sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, ministerele şi instituţiile cu reţea sanitară proprie, precum şi
spitalele publice şi managerii acestora vor duce la îndeplinire prevederile
prezentului ordin.
Art. 7. - Prezentul ordin se va publica în Monitorul
Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolăescu
ANEXA Nr. 1
A. Indicatori de management al resurselor umane
1. Proporţia medicilor din totalul personalului
2. Proporţia personalului
medical din totalul personalului angajat al spitalului
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
Peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
41-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
Peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
41 -60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
3. Proporţia personalului
medical cu studii superioare din totalul personalului medical
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
Peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
41 -60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
4. Numărul mediu de
consultatii/medic în ambulatoriu
|
Gradul de
realizare
faţă de indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
41 -60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
B. Indicatori de utilizare a serviciilor
1. Durata medie de spitalizare pe spital şi pe fiecare secţie
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
71 -80%
|
4 puncte
|
|
65-70%
|
3 puncte
|
|
55-64%
|
2 puncte
|
|
50-54%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
2. Rata de utilizare a paturilor pe spital şi pe fiecare secţie
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81-90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
51-60%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
3. Indicele de
complexitate al cazurilor pe spital şi pe fiecare secţie
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 110%
|
5 puncte
|
|
101-110%
|
4 puncte
|
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
100%
|
3 puncte
|
|
91 -99%
|
2 puncte
|
|
80-90%
|
1 punct
|
|
sub 80%
|
0 puncte
|
4. Procentul pacienţilor cu
intervenţii chirurgicale din totalul pacienţilor externaţi din secţiile
chirurgicale
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
C. Indicatori economico-financiari
1. Execuţia bugetară faţă de bugetul de cheltuieli
aprobat
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
fără
acoperire în servicii
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
2. Structura cheltuielilor pe tipuri de servicii şi în funcţie de sursele de venit
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60 %
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
3. Procentul veniturilor proprii din totalul
veniturilor spitalului
(Sintagma venituri proprii înseamnă în cazul acestui indicator toate veniturile proprii ale
spitalului public, mai puţin sumele încasate în baza contractelor încheiate cu
casa de asigurări de sănătate.)
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
4 puncte
|
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
81 -90%
|
3 puncte
|
|
61 -80%
|
2 puncte
|
|
50-60%
|
1 punct
|
|
sub 50%
|
0 puncte
|
4. Procentul cheltuielilor de personal din totalul
cheltuielilor spitalului
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
71 -80%
|
4 puncte
|
|
65-70%
|
3 puncte
|
|
60-64%
|
2 puncte
|
|
55-59%
|
1 punct
|
|
sub 55%
|
0 puncte
|
5. Procentul cheltuielilor cu medicamentele din
totalul cheltuielilor spitalului
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
6. Procentul cheltuielilor de capital din totalul
cheltuielilor
|
Gradul de
realizare
faţă de indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
7. Costul mediu/zi de spitalizare pe fiecare secţie
|
Gradul de
realizare
faţă de indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
81-100%
|
5 puncte
|
|
75-80%
|
4 puncte
|
|
70-74%
|
3 puncte
|
|
65-69%
|
2 puncte
|
|
60-64%
|
1 punct
|
|
sub 60%
|
0 puncte
|
D. Indicatori de calitate
1. Rata mortalităţii intraspitaliceşti pe total
spital şi pe fiecare secţie (datorită complicaţiilor survenite în timpul
spitalizării)
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
1 punct
|
|
81 -90%
|
2 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
4 puncte
|
|
40-60%
|
5 puncte
|
|
sub 40%
|
6 puncte
|
2. Rata infecţiilor nozocomiale pe total spital şi
pe fiecare secţie
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 120%
|
0 puncte
|
|
110-120%
|
1 punct
|
|
101-109%
|
2 puncte
|
|
100%
|
3 puncte
|
|
70-99%
|
4 puncte
|
|
sub 70%
|
5 puncte
|
3. Indicele de concordanţă între diagnosticul la
internare şi diagnosticul la externare
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
5 puncte
|
|
91-100%
|
5 puncte
|
|
81 -90%
|
4 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
2 puncte
|
|
40-60%
|
1 punct
|
|
sub 40%
|
0 puncte
|
4. Numărul de reclamaţii/plângeri ale pacienţilor
|
Gradul de
realizare
faţă de
indicatorii
asumaţi prin
contract
|
Punctajul
acordat
|
|
peste 100%
|
0 puncte
|
|
91-100%
|
1 punct
|
|
81 -90%
|
2 puncte
|
|
71 -80%
|
3 puncte
|
|
61 -70%
|
4 puncte
|
|
40-60%
|
5 puncte
|
|
sub 40%
|
6 puncte
|
ANEXA Nr. 2
Criterii generale de management
|
Nr. crt.
|
Criteriul de
performanţă
|
Unităţile de măsură specifice operaţiunilor
postului Punctajul
acordat*)
|
|
0
|
1
|
2
3
|
|
1.
|
Managementul volumului de activitate
|
a) încadrarea în sumele alocate
spitalului conform repartizării
transmise de ordonatorul secundar de
credite
b) urmărirea utilizării raţionale a
resurselor financiare alocate
pentru contractare serviciilor medicale
c) urmărirea utilizării raţionale a
tuturor resurselor financiare ale
spitalului, indiferent de sursa de
finanţare
d) acordarea atenţiei necesare
factorilor implicaţi
|
|
2.
|
Responsabilitate
|
a) desfăşurarea activităţilor fără
disfuncţionalităţi sau erori
b) acurateţea documentelor, actelor şi
materialelor realizate
c) implicare pentru realizarea
obiectivelor generale stabilite
d) controlul activităţii la nivel
strategic şi al realizării obiectivelor
e) asigurarea că strategia şi
obiectivele sunt aliniate bugetului disponibil
|
|
3.
|
Analiză şi sinteză
|
a) capacitatea de a rezolva probleme
complexe şi importante
implicând factori de interes interni şi
externi
b) urmărirea şi implicarea în buna
derulare a activităţii la nivelul
spitalului
c) luarea de decizii rapide şi solide,
sprijinite pe argumente adecvate,
la momentul oportun
|
|
4.
|
Modul de realizare
|
a) stabilirea calendarelor de activitate
eficiente, inclusiv a momentelor
şi obiectivelor-cheie, şi respectarea
perioadelor de raportare
b) evaluarea şi luarea în considerare a
efectelor deciziei asupra
întregului spital şi modificarea
planurilor, dacă este necesar
c) stabilirea unui echilibru între
imperative şi planuri
d) urmărirea satisfacerii celor mai înalte standarde
de calitate
e) utilizarea eficientă a programului
de lucru prin folosirea timpului de
lucru numai în vederea realizării
sarcinilor de serviciu
f) realizarea sarcinilor de serviciu în
timp util, real şi oportun,
pentru
buna desfăşurare a activităţii
|
|
5.
|
Aptitudini manageriale
|
a) crearea unei viziuni clare a
organizaţiei
b) stabilirea unei misiuni
corespunzătoare şi sprijinirea ei prin planificare
strategică şi stabilitatea obiectivelor
generale
c) delegarea cu eficienţă a sarcinilor şi resurselor
d) stabilirea planurilor strategice şi
operaţionale în contextul planurilor
organizaţiei ca întreg
e) stabilirea şi comunicarea
priorităţilor concrete pentru întregul personal
al spitalului şi punerea în practică a
structurilor şi condiţiilor de
monitorizare necesare
f) relaţionarea cu colectivul şi
organizarea muncii în echipă; relaţii:
- ierarhice: subordonat autorităţii de
sănătate publică, Ministerului Sănătăţii Publice
sau ministerelor cu reţea sanitară
proprie, după caz
- funcţionale: cu personalul şi
partenerii sistemului
- de colaborare: cu toate instituţiile de la nivel
local
|
|
6.
|
Probitate şi etică
|
a) crearea unui climat adecvat pentru
lucrul în echipă
b) înţelegerea şi aplicarea în mod adecvat a legii
c) respectarea normelor etice şi de
disciplină care se aplică administraţiei publice şi sistemului de asigurări
sociale de sănătate
d) demonstrarea loialităţii faţă de
spital, faţă de superiori şi faţă de cei aflaţi în subordine
|
*) Evaluarea anuală efectuată
pe baza criteriilor de performanţă prevăzute în prezenta anexă se face prin
acordarea de către evaluator a unui punctaj de la 0 la 5 puncte pentru fiecare
criteriu de performanţă menţionat.