ORDIN
Nr. 869/748 din 19 septembrie 2003
privind modificarea si completarea Ordinului ministrului sanatatii si familiei
si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 22/14/2003
pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la
domiciliu, serviciilor medicale de urgenta si transport sanitar, precum si a
serviciilor de recuperare a sanatatii, in cadrul sistemului de asigurari
sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare
ACT EMIS DE: MINISTERUL SANATATII
Nr. 869 din 19 septembrie 2003
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
Nr. 748 din 12 septembrie 2003
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 680 din 26 septembrie 2003
In temeiul prevederilor:
- Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si
functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si
completarile ulterioare;
- Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 48/2003 privind unele masuri in
vederea intaririi disciplinei financiare si a cresterii eficientei utilizarii
fondurilor in sistemul sanitar, precum si modificarea unor acte normative;
- Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea
Ministerului Sanatatii;
- Hotararii Guvernului nr. 1.511/2002 pentru aprobarea Contractului-cadru
privind conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la
domiciliu, serviciilor medicale de urgenta si transport sanitar, precum si a
serviciilor de recuperare a sanatatii, in cadrul sistemului de asigurari
sociale de sanatate,
ministrul sanatatii si presedintele Casei Nationale de Asigurari de
Sanatate emit urmatorul ordin:
Art. 1
Anexa nr. 2 la Ordinul ministrului sanatatii si familiei si al
presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 22/14 din 16
ianuarie 2003 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru
privind conditiile acordarii asistentei medicale spitalicesti, ingrijirilor la
domiciliu, serviciilor medicale de urgenta si transport sanitar, precum si a
serviciilor de recuperare a sanatatii, in cadrul sistemului de asigurari
sociale de sanatate, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr.
78 si 78 bis din 6 februarie 2003, cu modificarile si completarile ulterioare,
se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
1. La articolul 7, dupa prima teza de la litera a) se introduce un text cu
urmatorul cuprins:
"Tariful pe zi de spitalizare este cel stabilit de catre fiecare
spital pentru sectiile si compartimentele din structura proprie, in functie de
particularitatile aferente fiecarui tip de spital, negociat, dupa caz, cu casele
de asigurari de sanatate, avand ca baza de negociere anexa nr. 7 a), cu
incadrarea in bugetul stabilit si aprobat pe titluri, articole si alineate de
cheltuieli.
Casele de asigurari de sanatate incheie cu furnizorii de servicii medicale
spitalicesti cu care au negociat tarife pe zi de spitalizare, altele decat cele
prevazute in anexa nr. 7 a), acte aditionale la contractul de furnizare de
servicii medicale spitalicesti pentru anul 2003, cu incadrarea in valoarea
acestui contract."
2. Teza a III-a de la articolul 7 va avea urmatorul cuprins:
"In cazul spitalelor/sectiilor de psihiatrie cronici cu internari
obligatorii pentru bolnavii psihici incadrati la art. 105, 113 si 114 din Codul
penal si internarile dispuse prin ordonanta procurorului pe timpul judecarii
sau urmaririi penale, precum si pentru bolnavii care necesita asistenta
medicala spitaliceasca de lunga durata (ani), recuperare pediatrica -
distrofici si TBC, serviciile medicale spitalicesti se deconteaza lunar de
catre casele de asigurari de sanatate, in functie de numarul de zile de
spitalizare efectiv realizat in luna pentru care se face decontarea si de
tariful pe zi de spitalizare aferent tipului de spital, negociat, dupa caz, cu
casele de asigurari de sanatate in conditiile prevazute la paragraful de mai
sus. Numarul de zile de spitalizare efectiv realizat se deconteaza in limita
numarului de internari contractate si a duratei optime de spitalizare,
prevazute pentru TBC si recuperare pediatrica - distrofici."
3. Articolul 29 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 29
(1) Decontarea serviciilor medicale de recuperare efectuate in sanatorii,
inclusiv cele balneare, precum si in preventorii se face de catre casele de
asigurari de sanatate in raport cu numarul de zile de spitalizare efectiv
realizat si cu tariful pe zi de spitalizare, diminuat in cazul sanatoriilor
balneare cu contributia asiguratului conform prevederilor art. 27.
(2) Tariful pe zi de spitalizare este cel stabilit de catre fiecare
sanatoriu, inclusiv cele balneare si preventorii, in functie de
particularitatile aferente fiecarui tip de unitate sanitara de recuperare cu
paturi, negociat, dupa caz, cu casele de asigurari de sanatate, avand ca baza
de negociere anexa nr. 7 b), cu incadrarea in bugetul stabilit si aprobat pe
titluri, articole si alineate de cheltuieli. Casele de asigurari de sanatate
incheie cu sanatoriile, inclusiv cele balneare si preventoriile, cu care au
negociat tarife pe zi de spitalizare, altele decat cele prevazute in anexa nr.
7 b), acte aditionale la contractul de furnizare de servicii medicale in
asistenta medicala de recuperare a sanatatii pentru anul 2003, cu incadrarea in
valoarea acestui contract."
Art. 2
Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Ministrul sanatatii,
Mircea Beuran
Presedintele Casei Nationale
de Asigurari de Sanatate,
Eugeniu Turlea