ORDIN Nr. 304
din 26 februarie 2009
pentru modificarea si
completarea Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei
Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 832/302/2008 privind aprobarea
formularelor de prescriptie medicala cu regim special pentru medicamente cu si
fara contributie personala si a Normelor metodologice privind utilizarea si
modul de completare a formularelor de prescriptie medicala cu regim special
pentru medicamente cu si fara contributie personala
ACT EMIS DE:
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 123 din 27 februarie 2009
Având în vedere Referatul de aprobare al
Secretariatului general al Ministerului Sănătăţii şi al directorului general al
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 1.877 din 23 februarie 2009 şi nr.
DG 374 din 23 februarie 2009,
în temeiul prevederilor:
- Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul
sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;
- Hotărârii Guvernului nr. 324/2008 pentru aprobarea
Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul
sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2008, cu modificările
şi completările ulterioare;
- Hotărârii Guvernului nr. 1.714/2008 pentru aprobarea
Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul
sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anul 2009, cu modificările
şi completările ulterioare;
- Ordinului ministrului sănătăţii publice şi al
preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 522/236/2008 pentru
aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale
de sănătate pe anul 2008, cu modificările şi completările ulterioare;
- Hotărârii Guvernului nr. 720/2008 pentru aprobarea
Listei cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare
medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie
personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de
sănătate, cu completările ulterioare;
- Hotărârii Guvernului nr. 1.718/2008 privind
organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările ulterioare;
- Hotărârii Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea
Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu modificările şi
completările ulterioare,
ministrul sănătăţii şi preşedintele Casei Naţionale
de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
Art. I. - Ordinul ministrului
sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
nr. 832/302/2008 privind aprobarea formularelor de prescripţie medicală cu regim special pentru
medicamente cu şi fără contribuţie personală şi a Normelor metodologice privind
utilizarea şi modul de completare a formularelor de prescripţie medicală cu regim special pentru
medicamente cu şi fără contribuţie personală, publicat în Monitorul Oficial al
României, Partea I, nr. 361
din 12 mai 2008, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi se
completează după cum urmează:
1. Anexa nr. 1 se
modifică şi se înlocuieşte cu anexa la prezentul ordin.
2. In anexa nr. 2, la capitolul I, punctul 5 se modifică şi va avea următorul cuprins:
„5. Pe acelaşi formular pot fi prescrise medicamente
din toate sublistele A, B şi C, conform Hotărârii Guvernului nr. 720/2008
pentru aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaţionale
corespunzătoare medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie
personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de
sănătate, cu completările ulterioare [sublista B - mai puţin medicamentele
corespunzătoare denumirilor comune internaţionale, denumite în continuare DCI, prescrise cu aprobarea comisiilor
de la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate; mai puţin medicamentele
corespunzătoare denumirilor comune internaţionale prescrise pensionarilor care
realizează venituri numai din pensii de până la 600 de lei/lună; secţiunea C1 -
mai puţin medicamentele corespunzătoare DCI-urilor prescrise în bolile cronice
cu aprobarea comisiilor de la nivelul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate;
secţiunea C2 - mai puţin medicamentele prescrise în diabet zaharat, afecţiuni
oncologice, stări posttransplant, HIV/SIDAşi unele boli rare cuprinse în
Programul naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare - P6 -
mucoviscidoză (P6.4), epidermoliza buloasă (P6.2), boli neurologice
degenerative/inflamatorii - scleroza laterală amiotrofică (P6.5); secţiunea
C3]."
3. In anexa nr. 2, la capitolul I punctul 6, după subpunctul 6.9 se
introduce un nou subpunct, subpunctul 6.10, cu
următorul cuprins:
„6.10. medicamente corespunzătoare DCI-urilor din
cadrul sublistei B prescrise în regim de compensare 90% din preţul de
referinţă, pensionarilor care realizează venituri numai din pensii de până la
600 lei/lună."
4. In anexa nr. 2, la capitolul I, punctul 7 se modifică şi va avea următorul cuprins:
„7. Prezenţa în formular doar a 7 poziţii pentru
prescriere nu limitează drepturile asiguratului prevăzute în Hotărârea
Guvernului nr. 324/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind condiţiile
acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de
sănătate pentru anul 2008, cu modificările şi completările ulterioare, şi în
Hotărârea Guvernului nr. 1.714/2008 pentru aprobarea Contractului-cadru privind
condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări
sociale de sănătate pentru anul 2009, cu modificările şi completările
ulterioare. In situaţiile în care, pentru afecţiunile cronice de care suferă,
asiguratul necesită mai mult de 7 medicamente diferite, din subliste
diferite/lună, se pot elibera mai multe prescripţii medicale, cu respectarea
limitelor de prescriere prevăzute de Contractul-cadru privind condiţiile
acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de
sănătate."
5. In anexa nr. 2, la capitolul II punctul 2 litera
c), subpunctul (iii) se modifică şi va avea
următorul cuprins:
„(iii) se bifează «pensionar» pentru toate persoanele
care îşi dovedesc această calitate printr-un cupon de pensie; pentru
pensionarii care realizează venituri numai din pensii de până la 600 lei/lună
se bifează categoria «0-600 lei/lună»".
6. In anexa nr. 2, la capitolul II punctul 6 litera
a), subpunctul (i) se modifică şi va avea
următorul cuprins:
„(i) se notează, după caz: procentul corespunzător de
compensare (90%, 50% sau 100% din preţul de referinţă) al medicamentelor
corespunzătoare DCI-urilor din sublistele A, B, C (secţiunea C1); procentul de
compensare 90% din preţul de referinţă al medicamentelor corespunzătoare
DCI-urilor din sublista B pentru pensionarii care realizează venituri numai din
pensii de până la 600 lei/lună, pentru prescripţiile a căror contravaloare la
nivelul preţurilor de referinţă/prescripţie este de până la 300 lei/lună;
procentul de compensare 100% din preţul de referinţă al medicamentelor
corespunzătoare DCI-urilor din sublistele A, B, C (secţiunile C1 şi C3), conform
prevederilor legale în vigoare, pentru: copil (< 18 ani), tineri de la 18
ani până la vârsta de 26 de ani, dacă sunt elevi, inclusiv absolvenţi de liceu
până la începutul anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau
studenţi, gravidă/lăuză; procentul de compensare 100% din preţul de referinţă
aferent sublistelor A, B, C (secţiunea C1) pentru categoriile de asiguraţi
beneficiari ai legilor speciale (veterani, revoluţionari, persoane cu handicap
etc); preţul de decontare pentru DCI-urile din sublista C (secţiunea C2) pentru
toate categoriile de asiguraţi beneficiari de programe/subprograme naţionale de
sănătate;".
7. In anexa nr. 2, la capitolul II, punctul 11 se modifică şi va avea următorul cuprins:
„11. «Taxare» - farmacistul va menţiona în rubrica
«Denumire comercială» şi în faţa persoanei care ridică medicamentele (asigurat
sau împuternicitul acestuia) medicamentele pe care le eliberează. In cazul
testelor de automonitorizare, farmacia va specifica în cadrul acestei rubrici
sintagma «teste de automonitorizare», iar la rubrica «Valoare compensare» va
înscrie suma rezultată ca urmare a înmulţirii numărului de teste de
automonitorizare eliberate cu preţul de decontare stabilit pentru un test de
automonitorizare, fără a depăşi costul mediu de 120 lei/lună pentru copil şi,
respectiv, 48 lei/lună pentru adult. In cazul medicamentelor corespunzătoare
DCI-urilor din sublista B prescrise pensionarilor care realizează venituri
numai din pensii de până la 600 lei/lună, la rubrica «Valoare compensare» se va
trece pentru fiecare medicament valoarea de compensare corespunzătoare
aplicării cotei de 50% din preţul de referinţă, notându-se în paranteză «CNAS»,
şi valoarea de compensare de 40% din preţul de referinţă, notându-se în
paranteză «MS», pentru prescripţiile a căror contravaloare la nivelul preţului
de referinţă este de până la 300 lei/lună pe prescripţie.
In rubrica «Total» din secţiunea «Taxare» se vor trece
totalurile: A, B, C1.C2, C3."
Art. II. - Până la epuizarea
actualelor stocuri de formulare de prescripţii medicale, acestea pot fi
utilizate în paralel cu formularul de prescripţii medicale aprobat prin
prezentul ordin, dar nu mai târziu de 30 iunie 2009.
Ministrul sănătăţii,
Ion Bazac
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Irinel Popescu
ANEXĂ*) (Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 832/302/2008)
TOTAL A: B:
C1: C2: C3:
OTC:
Contribuţie asigurari:
Data eliberării: Bon fiscal nr.
Numele şi semnalura persoanei care
eliberează
L.S. Farmacie
*) Anexa este reprodusă în
facsimil.