ORDIN Nr. 846
din 6 iulie 2009
privind modificarea si
completarea Ordinului ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale
de Asigurari de Sanatate nr. 417/431/2009 pentru aprobarea Normelor tehnice de
realizare a programelor nationale de sanatate în anul 2009
ACT EMIS DE: MINISTERUL
SANATATII
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 492 din 15 iulie 2009
Văzând Referatul de aprobare nr. I.B. 6.722 din 6 iulie
2009 al Direcţiei generale de sănătate publică, asistenţă medicală şi programe
din cadrul Ministerului Sănătăţii şi nr. D.G. 1.584 din 6 iulie 2009 al Casei
Naţionale de Asigurări de Sănătate,
având în vedere:
- titlul II din Legea nr. 95/2006 privind reforma în
domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare;
- Hotărârea Guvernului nr. 367/2009 pentru aprobarea
programelor naţionale de sănătate în anul 2009, cu modificările şi completările
ulterioare,
în temeiul prevederilor art. 281 alin. (2) din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi
completările ulterioare, şi ale art. 7 alin. (4) din Hotărârea Guvernului nr.
1.718/2008 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu
modificările şi completările ulterioare, precum şi ale art. 17 alin. (5) din
Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea
Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii şi preşedintele
Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul ordin:
Art. I. - Ordinul ministrului
sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr.
417/431/2009 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor
naţionale de sănătate în anul 2009, publicat în Monitorul Oficial al României,
Partea I, nr. 211 şi 211 bis din 1 aprilie 2009, cu modificările şi
completările ulterioare, se modifică şi se completează după cum urmează:
1. In anexa nr. 1, la secţiunea A, articolul 15
alineatul (1), după litera e) se introduce o nouă literă, litera f), cu
următorul cuprins:
,,f) dispozitive medicale şi formularele FS1 specifice
realizării activităţilor subprogramului de screening pentru depistarea precoce
activă a cancerului de col uterin, din fondurile alocate acestui
subprogram."
2. In anexa nr. 1, la secţiunea A, articolul 15,
alineatul (2) se modifică şi va avea următorul cuprins:
„(2) Ca urmare a licitaţiilor naţionale organizate de
Ministerul Sănătăţii pentru achiziţionarea produselor, bunurilor şi serviciilor
prevăzute la alin. (1), contractele de furnizare se încheie astfel:
a) pentru lit. a)-d) - între Ministerul Sănătăţii şi
furnizorii adjudecaţi;
b) pentru lit. e) - între unităţi sanitare şi
furnizorii adjudecaţi;
c) pentru lit. f) - între direcţiile de sănătate
publică şi furnizorii adjudecaţi."
3. In anexa nr. 1, la secţiunea B, litera C,
articolul 22 se modifică şi va avea următorul cuprins:
„Art. 22. - (1) Achiziţia medicamentelor pentru
tratamentul pe perioada spitalizării ce se acordă bolnavilor beneficiari ai
programului naţional de oncologie şi ai programului naţional de diabet zaharat
se face, în condiţiile legii, de către unităţile sanitare care derulează
programele respective, la un preţ care nu poate depăşi preţul de decontare
aprobat prin ordin al ministrului sănătăţii.
(2) Pentru medicamentele care se eliberează în cadrul
acestor programe şi prin farmacii cu circuit deschis, achiziţia acestora de
către unităţile sanitare se face la un preţ care nu poate depăşi preţul de
decontare aprobat prin ordin al ministrului sănătăţii."
4. In anexa nr. 2, secţiunea A „programe naţionale
de SĂNĂTATE DE EVALUARE, PROFILACTICE ŞI CU SCOP CURATIV, FINANŢATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SĂNĂTĂŢII" se modifică
şi va avea următorul cuprins:
„A PROGRAME NAŢIONALE DE SĂNĂTATE DE EVALUARE,
PROFILACTICE Şl CU SCOP CURATIV, FINANŢATE DIN BUGETUL MINISTERULUI SĂNĂTĂŢII
- mii lei -
|
DENUMIRE PROGRAM
|
Buget de stat
|
Venituri proprii
|
Buget total
|
din care: Transfer FNUASS
|
|
I. PROGRAMELE NAŢIONALE PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
9.944 9.944
|
174.537 174.537
|
184.481 184.481
|
|
|
II. PROGRAMELE NAŢIONALE PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILE, din
care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
296.304 296.304
|
417.916 417.916
|
714.220 714.220
|
560.754 560.754
|
|
III. PROGRAMUL NATIONAL DE DEPISTARE PRECOCE ACTIVĂ A
AFECŢIUNILOR ONCOLOGICE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
0
0
|
55.966 55.966
|
55.966 55.966
|
54.134 54.134
|
|
IV PROGRAMUL NATIONAL DE PROMOVARE A SĂNĂTĂŢII Şl EDUCAŢIE PENTRU
SĂNĂTATE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
15.000 15.000
|
0
0
|
15.000 15.000
|
|
|
V PROGRAMUL NATIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII Şl COPILULUI, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
25.752 25.752
|
7.907 7.907
|
33.659 33.659
|
|
|
VI. PROGRAMUL NAŢIONAL DE ADMINISTRAŢIE SANITARĂ, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
200
200
|
2.300 2.300
|
2.500 2.500
|
|
|
VII. PROGRAMUL NAŢIONAL DE TRATAMENT ÎN STRĂINĂTATE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
19.036 19.036
|
|
19.036 19.036
|
|
|
VIII. PROGRAMUL PENTRU COMPENSAREA CU 90% A PREŢULUI DE REFERINŢĂ
AL MEDICAMENTELOR, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
0
0
|
255.000 255.000
|
255.000 255.000
|
255.000 255.000
|
|
IX. PROGRAMUL NATIONAL DE ASISTENTĂ MEDICALĂ
COMUNITARĂ Şl ACŢIUNI PENTRU SĂNĂTATE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
16.957 16.957
|
820
820
|
17.777 17.777
|
|
|
X. PROGRAMUL NATIONAL PRIVIND EVALUAREA STĂRII DE SĂNĂTATE A
POPULAŢIEI ÎN ASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂ, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
0
0
|
13.088 13.088
|
13.088 13.088
|
13.088 13.088
|
|
DATORII 2008
|
19.520
|
|
|
|
|
TOTAL PROGRAME NAŢIONALE DE SĂNĂTATE, din care:
Credite de angajament
Credite bugetare
|
402.713 402.713
|
927.534 927.534
|
1.330.247 1.330.247
|
882.976 882.976"
|
5. In anexa nr. 2, la litera A, punctul I,
subpunctul 2 „Programul naţional de boli transmisibile (infecţie HIV,
tuberculoză, infecţii cu transmitere sexuală şi alte boli transmisibile
prioritare)", la 2.1 „Subprogramul de supraveghere şi control al bolilor
transmisibile prioritare", titlul „Activităţi", litera d), după punctul
16 se introduce un nou punct, punctul 17, cu următorul cuprins:
„17. vaccinarea antitetanică a gravidelor cu dT sau
VTA, conform reglementărilor în vigoare."
6. In anexa nr. 2, la litera A, punctul I,
subpunctul 4 „Programul naţional de monitorizare a factorilor determinanţi din
mediul de viaţă şi muncă", litera B „Activităţi derulate la nivelul
direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti",
obiectivul 3, după punctul 3.9 se introduce un
nou punct, punctul 3.10, cu următorul cuprins:
„3.10. Asigurarea participării la instruiri periodice a
personalului din cadrul direcţiilor de sănătate publică"
7. In anexa nr. 2, la litera A, punctul II,
subpunctul 3 „Programul naţional de sănătate mintală", la 3.2
„Subprogramul ' de prevenire şi tratament ale toxicodependenţelor", titlul
„Unităţi care derulează subprogramul" se modifică şi va avea următorul
cuprins:
„Unităţi care derulează subprogramul:
- Spitalul Clinic de Psihiatrie «Socola» laşi;
- Spitalul de Psihiatrie şi pentru Măsuri de Siguranţă
Jebel Timiş;
- Spitalul de Psihiatrie «Domniţa Bălaşa» Ilfov;
- Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca;
- Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Cluj-Napoca -
Secţia toxicomanie copii;
- Spitalul Clinic de Urgenţă Bucureşti - Secţia ATI II
toxicologie;
- Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Grigore
Alexandrescu» Bucureşti - Secţia toxicologie;
- Spitalul de Psihiatrie «Al. Obregia» Bucureşti;
- Spitalul de Psihiatrie «Dr. Constantin Gorgos» Titan
Bucureşti;
- Centrul de evaluare şi tratament al
toxicodependenţilor tineri «Sfântul Stelian»;
- Spitalul Municipal Oneşti - Secţia psihiatrie, Bacău;
- Spitalul Judeţean de Urgenţa Târgu Jiu - Secţia
psihiatrie, Gorj;
- Spitalul Clinic Judeţean Târgu Mureş - clinica de
psihiatrie I şi II, Mureş."
8. In anexa nr. 2, la litera A, punctul IV,
subpunctul 11 „Subprogramul de prevenire şi combatere a consumului de
tutun" se renumeroteză şi devine subpunctul 4 „Subprogramul de prevenire
si combatere a consumului de tutun';.
9. In anexa nr. 2, la litera A, punctul V,
subpunctul 1 „Subprogramul de creştere a accesului la servicii moderne de
planificare familiala", titlul „Activităţi" se modifică şi va avea
următorul cuprins:
„Activităţi:
1. procurarea şi distribuţia de contraceptive*;
2. tipărirea şi distribuţia de formulare de
înregistrare şi raportare a activităţii de planificare familială;
3. instruirea şi perfecţionarea personalului medical
din asistenţa medicala primara şi de specialitate în colaborare cu Biroul
pentru România al Fondului ONU pentru Populaţie;
4. monitorizarea desfăşurării subprogramului,
estimarea consumului şi a necesarului de contraceptive, precum şi a numărului
furnizorilor de servicii, prin sistemul informatic InterCON;
5. stabilirea pe eşantion a ratei utilizării
metodelor contraceptive moderne de către populaţia de vârstă fertilă în
colaborare cu Fondul ONU pentru Populaţie şi alte instituţii interesate în
acest domeniu;
6. distribuţia gratuită a contraceptivului Marvelon**.
NOTĂ:
* Contraceptivele se acordă fără plată prin cabinetele
de planificare familială, prin cabinetele medicilor de familie incluşi în
program, prin cabinetele de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de
specialitate şi spital, precum şi prin secţiile de ginecologie în care se
efectuează avorturi la cerere. Categoriile de persoane beneficiare ale
acordării gratuite a contraceptivelor sunt şomerele, elevele şi studentele,
persoanele care fac parte din familii beneficiare de ajutor social, femeile cu
domiciliul stabil în mediul rural, femeile care efectuează un avort, la cerere,
într-o unitate sanitară publică, precum şi alte persoane fără venituri, care
dau declaraţie pe propria răspundere în acest sens.
** Contraceptivul Marvelon se acordă fără plată
populaţiei feminine de vârstă fertilă, prin: cabinetele de planificare
familială, cabinetele medicilor de familie, cabinetele de
obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate şi spital, precum şi
prin secţiile de ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere.
Acordarea contraceptivului se realizează până la epuizarea acestuia din
stocurile repartizate de la nivel central, precum şi în conformitate cu
prevederile legale referitoare la respectarea termenelor de valabilitate a
medicamentelor.
Toţi furnizorii de servicii medicale de planificare
familială incluşi în program au obligaţia de a justifica consumul de
contraceptive către direcţiile de sănătate publică teritoriale."
10. In anexa nr. 2, la litera A, punctul V,
subpunctul 1 „Subprogramul de creştere a accesului la servicii moderne de
planificare familială", titlul „Indicatori de evaluare", punctul 1
„Indicatori fizici" se modifică şi va avea următorul cuprins:
„1) Indicatori fizici:
- număr de medici de familie implicaţi în furnizarea
de servicii de planificare familială: 3.600/an;
- număr de utilizatori activi de metode moderne de
contracepţie: 125.000/an;
- număr de beneficiari ai contraceptivului Marvelon
repartizat din stocul central: 599.536/an."
11. In anexa nr. 2, la litera A, punctul V,
subpunctul 1 „Subprogramul de creştere a accesului la servicii moderne de
planificare familială", titlul „Indicatori de evaluare", punctul 2
„Indicatori de eficienţă" se modifică şi va avea următorul cuprins:
„2) Indicatori de eficienţă:
- cost mediu/utilizator activ de metode de contracepţie:
22,20 lei;
- cost mediu/beneficiar al contraceptivului Marvelon
repartizat din stocul central:...........lei."
12. In anexa nr. 2, la litera A, punctul V,
subpunctul 5 „Subprogramul de prevenire a deceselor neonatale prin creşterea
accesului la îngrijiri adecvate în unităţi regionale şi de evaluarea a
mortalităţii neonatale", titlul „Unităţi care derulează subprogramul"
se modifică şi va avea următorul cuprins:
„Unităţi care derulează subprogramul:
- Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Cuza Vodă»
laşi;
- Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului
«Prof. Dr. Alfred Rusescu" Bucureşti;
- Secţiile şi compartimentele de terapie intensivă
nou-născuţi din maternităţile de nivel III şi, în cazuri bine justificate,
secţiile şi compartimentele de terapie intensivă nou-născuţi din maternităţile
de nivel II, precum şi spitale sau secţii de pediatrie care oferă servicii de
terapie intensivă pentru nou-născuţi, nominalizate de direcţiile de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti."
13. In anexa nr. 2, la litera B, punctul 6
„Programul naţional de diagnostic şi tratament pentru boli rare şi
sepsis", liniuţa a 7-a de la litera a) a subtitlului „Indicatori de
evaluare" se modifică şi va avea următorul cuprins:
„- număr de bolnavi cu scleroză laterală amiotrofică
-112;".
14. In anexa nr. 2, la litera B, punctul 6
„Programul naţional de diagnostic şi tratament pentru boli rare şi
sepsis", liniuţa a 7-a de la litera b) a subtitlului „Indicatori de
evaluare" se modifică şi va avea următorul cuprins:
„- cost mediu/bolnav cu scleroză laterală
amiotrofică/an - 30.701,75 lei."
Art. II. - Prezentul
ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Ion Bazac
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Irinel Popescu