HOTARARE   Nr. 44 din  2 februarie 1998

privind asistenta cu medicamente pentru tratamentul ambulatoriu, in anul 1998

ACT EMIS DE: GUVERNUL ROMANIEI

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 73 din 17 februarie 1998

    Guvernul Romaniei hotaraste:

    Art. 1
    (1) Lista cu denumirile comune internationale ale medicamentelor de care beneficiaza persoanele asigurate prevazute de lege, pe baza de prescriptie medicala, in tratament ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, se aproba, conform criteriilor prevazute in anexa nr. 1, de catre Ministerul Sanatatii, care indeplineste atributiile Casei Nationale de Asigurari in anul 1998, cu avizul Colegiului Medicilor din Romania si al Colegiului Farmacistilor din Romania.
    (2) Pana la aprobarea listei prevazute la alin. (1), lista medicamentelor de care pot beneficia persoanele asigurate, cu sau fara contributie personala, este cea prevazuta in anexa nr. 2.
    (3) Ministerul Sanatatii va difuza in reteaua sanitara denumirile comerciale ale produselor farmaceutice corespunzatoare listei denumirilor comune internationale (D.C.I.), cuprinse in anexa nr. 2, atat cu contributie personala, cat si fara contributie personala.
    Art. 2
    (1) Pana la aprobarea contractului-cadru, prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor se fac pe baza precizarilor prevazute in anexa nr. 3.
    (2) Pana la aprobarea legii bugetului de stat pe anul 1998, decontarea medicamentelor acordate in tratamentul ambulatoriu, care in anul 1997 se suporta din Fondul special pentru sanatate, se face din sumele incasate pentru acest fond si, in completare, din sumele incasate la bugetul asigurarilor sociale pentru sanatate.
    (3) Sumele ce se pot utiliza lunar cu aceasta destinatie nu pot depasi 1/12 din suma totala cheltuita in anul 1997 pentru compensarea medicamentelor din Fondul special pentru sanatate. In acelasi mod se va proceda si cu celelalte cheltuieli care au fost finantate in anul 1997 din bugetul Fondului special pentru sanatate.
    Art. 3
    Anexele nr. 1 - 3 fac parte integranta din prezenta hotarare.
    Art. 4
    Pe data intrarii in vigoare a prezentei hotarari se abroga Hotararea Guvernului nr. 751/1997 privind compensarea preturilor cu amanuntul la unele medicamente de uz uman, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 332 din 27 noiembrie 1997.

                       PRIM-MINISTRU
                       VICTOR CIORBEA

                              Contrasemneaza:
                              Ministrul sanatatii,
                              Ion Victor Bruckner

                              Ministru de stat,
                              ministrul muncii si
                              protectiei sociale,
                              Alexandru Athanasiu

                              p. Ministrul finantelor,
                              Valentin Lazea,
                              secretar de stat


    ANEXA 1

                                CRITERII
care vor fi avute in vedere la elaborarea listei medicamentelor acordate cu sau fara contributie personala

    A. In lista medicamentelor acordate cu sau fara contributie personala se vor include:
    1. Substante active (D.C.I.) reprezentand grupe terapeutice esentiale si, in cadrul acestora, mecanisme farmacodinamice si structuri chimice cu eficacitate si valoare terapeutica obiectiva.
    2. In cadrul unei grupe care reprezinta un mecanism de actiune sau o clasa chimica se includ 1 - 3 substante (D.C.I.), care sa aiba, cumulativ:
    a) eficienta terapeutica cea mai mare, confirmata de datele din literatura;
    b) raportul cel mai bun eficienta terapeutica - risc de efecte adverse;
    c) raportul optim cost - eficienta; pentru produsele generice, plata se va efectua la valoarea celui mai ieftin produs corespunzator D.C.I. respectiv;
    d) daca o grupa terapeutica, un mecanism farmacodinamic sau o clasa chimica are o singura substanta (D.C.I.) inregistrata, care corespunde criteriilor mentionate la pct. A 2, se include in lista medicamentelor compensate.
    3. Combinatiile se includ, daca:
    - reprezinta avantaje terapeutice cunoscute;
    - au un raport favorabil cost - eficienta.
    4. Calitatea produselor trebuie sa corespunda criteriilor de inregistrare in Uniunea Europeana. Pentru produsele generice, o conditie obligatorie o constituie documentatia privind determinarea bioechivalentei produsului in raport cu produsul princeps, conform prevederilor reglementarilor europene.
    5. Se va urmari incurajarea producatorilor interni.
    6. Pentru produsele aflate sub protectia patentului nu se accepta decat cele fabricate sub licenta.
    B. Nu se vor include in lista medicamentelor cu sau fara contributie personala:
    1. Substante active (D.C.I.) reprezentand grupe terapeutice si, in cadrul acestora, mecanisme farmacodinamice sau clase chimice minore si cu valoare terapeutica indoielnica sau nedemonstrata convingator.
    2. Produse O.T.C.
    3. Produse sau forme terapeutice de uz exclusiv spitalicesc.
    4. Combinatiile care nu corespund criteriilor prevazute la pct. A 3.
    5. Toate celelalte medicamente din nomenclator care nu corespund criteriilor de includere.
    6. Produsele la care preturile practicate sunt majorate in raport cu cele initial negociate.
    7. Produsele pentru care nu se asigura continuitate in comercializarea pe piata interna.


    ANEXA 2

                                 LISTA
             denumirilor comune internationale (D.C.I.)

    A. - cu contributie personala
    1.    ACEBUTOLOLUM
    2.    ACENOCUMAROLUM
    3.    ACETAZOLAMIDUM
    4.    ACETYLCYSTEINUM
    5.    ACIDUM ASPARTICUM (K, Mg)
    6.    ACIDUM AZELAICUM
    7.    ACIDUM CROMOGLICICUM
    8.    ACIDUM DEHYDROCOLICUM
    9.    ACIDUM FOLICUM
    10.   ACIDUM IOPANOICUM
    11.   ACIDUM NALIDIXICUM
    12.   ACIDUM NICOTINICUM
    13.   ACIDUM NIFLUMICUM
    14.   ACIDUM RETINOICUM
    15.   ACIDUM VALPROICUM
    16.   ACIPIMOXUM
    17.   ACYCLOVIRUM
    18.   ADIPIODON MEGLUMINA
    19.   ALLOPURINOLUM
    20.   ALLYLESTRENOLUM
    21.   AMANTADINUM
    22.   AMBROXOLUM
    23.   AMIKACINUM
    24.   AMINOGLUTETHIMIDUM
    25.   AMINOPHYLLINUM
    26.   AMIODARONUM
    27.   AMITRIPTYLINUM
    28.   AMLODIPINUM
    29.   AMOROLFINUM
    30.   AMOXICILLINUM
    31.   AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM
    32.   AMPICILLINUM
    33.   ASTEMIZOLUM
    34.   ATENOLOLUM
    35.   AURANOFINUM
    36.   AZATHIOPRINUM
    37.   BACLOFENUM
    38.   BARII SULFAS
    39.   BATROXOBIUM
    40.   BEGLOMETASONUM
    41.   BENAZEPRILUM
    42.   BENZATHINI BENZYLPENICILLINUM
    43.   BENZYLPENICILLINUM KALICUM
    44.   BENZYLPENICILLINUM NATRICUM
    45.   BETAHISTINUM
    46.   BETAMETHAZONUM
    47.   BETAXOLOLUM
    48.   BEZAFIBRATUM
    49.   BIPERIDENUM
    50.   BISMUTHI SUBCITRAS
    51.   BISOPROLOLUM
    52.   BROMAZEPAMUM
    53.   BROMHEXINUM
    54.   BROMOCRIPTINUM
    55.   BUDESONIDUM
    56.   BUFLOMEDILUM
    57.   BUSPIRONUM
    58.   BUTAMIRATUM
    59.   BUTYLSCOPOLAMMONII BROMIDUM
    60.   CALCII DOBESILAS
    61.   CALCII GLUCONAS
    62.   CALCITONINUM
    63.   CAPTOPRILUM
    64    CARBAMAZEPINUM
    65.   CARBAMIDUM
    66.   CARBENICILLINUM
    67.   CEFACLORUM
    68.   CEFALEXINUM
    69.   CEFALOTINUM
    70.   CEFAMANDOLUM
    71.   CEFATRIZINUM
    72.   CEFAZOLINUM
    73.   CEFOPERAZONUM
    74.   CEFOTAXIMUM
    75.   CEFOTETANUM
    76.   CEFOXITINUM
    77.   CEFTRIAXONUM
    78.   CEFUROXIMUM
    79.   CETIRIZINUM
    80.   CHLORAMPHENICOLUM
    81.   CHLORPHENIRAMINUM
    82.   CHLORPHENOXAMINUM
    83.   CHLORPROMAZINUM HYDROCLORICUM
    84.   CHLORPYRAMINUM
    85.   CHLORTALIDONUM
    86.   CICLOPIROXUM
    87.   CILAZAPRILUM
    88.   CIMETIDINUM
    89.   CINNARIZINUM
    90.   CIPROFLOXACINUM
    91.   CIPROTERONUM
    92.   CISPLATINUM
    93.   CLEMASTINUM
    94.   CLENBUTEROLUM
    95.   CLINDAMYCINUM
    96.   CLOBETHASOLUM
    97.   CLODRONATUM
    98.   CLOFEZONUM
    99.   CLOMIFENUM
    100.  CLOMIPRAMINUM
    101.  CLONAZEPAMUM
    102.  CLONIDINUM
    103.  CLORAZEPATUM DIKALICUM
    104.  CLORZOXAZONUM
    105.  CLOTRIMAZOLUM
    106.  CLOZAPINUM
    107.  CODERGOTOXINUM
    108.  COLCHICINUM
    109.  COLECALCIFEROLUM
    110.  COLISTINUM (SULFAS)
    111.  COMBINATII
    112.  CORTICOTROPHINUM
    113.  CORTISONUM
    114.  CYANOCOBALAMINUM
    115.  CYCLOPHOSPHAMIDUM
    116.  CYCLOSPORINUM
    117.  CYPROHEPTADINUM
    118.  D (+) GALACTOSUM
    119.  DACARBAZINUM
    120.  DANAZOLUM
    121.  DEFEROXAMINUM
    122.  DESLANOSIDUM
    123.  DESMOPRESSINUM
    124.  DESOXYCORTONUM
    125.  DEXAMETHASOMUM
    126.  DEXTRANOMERUM
    127.  DEXTRIFERRONUM
    128.  DIATRIZOATUM NATRICUM
    129.  DIAZEPAMUM
    130.  DICLOFENACUM
    131.  DIETHYLCARBAMAZINIUM
    132.  DIGITOXINUM
    133.  DIGOXINUM
    134.  DIHYDROTACHYSTEROLUM
    135.  DILTIAZEMUM
    136.  DIMETINDENUM
    137.  DIPIRIDAMOLUM
    138.  DISOPYRAMIDUM
    139.  DOMPERIDONUM
    140.  DOXEPINUM
    141.  DOXORUBICINUM
    142.  DOXYCYCLINUM
    143.  DYDROGESTERONUM
    144.  ECONAZOLUM
    145.  EFEDRINUM
    146.  ENALAPRILUM
    147.  EPIRUBICINUM
    148.  ERGOMETRINUM
    149.  ERYTHROMYCINUM
    150.  ESTRADIOLUM
    151.  ETAMSYLATUM
    152.  ETHINYLESTRADIOLUM
    153.  ETHOSUXIMIDUM
    154.  ETOPOSIDUM
    155.  FAMOTIDINUM
    156.  FENOTEROLUM
    157.  FERRICHOLINATUM
    158.  FERROSII FUMARAS
    159.  FERROSII GLUCONAS
    160.  FERROSII GLUTAMAS
    161.  FERROSII SULFAS
    162.  FERRUM-SORBITOLUM
    163.  FINASTERIDUM
    164.  FLUCONAZOLUM
    165.  FLUDROCORTISONUM
    166.  FLUMETASONUM
    167.  FLUNITRAZEPAMUM
    168.  FLUOCINOLONI ACETONIDUM
    169.  FLUOCORTOLONUM
    170.  FLUOROURACILUM
    171.  FLUOXETINUM
    172.  FLUPENTHIXOLUM
    173.  FLUPHENAZINUM
    174.  FLUTICASONUM
    175.  FURAZOLIDONUM
    176.  FUROSEMIDUM
    177.  FUSAFUNGINUM
    178.  GEMFIBROZILUM
    179.  GENTAMYCINUM
    180.  GESTONORONUM CAPROATUM
    181.  GONADOTROPHINUM CHORIONICUM
    182.  GRISEOFULVINUM
    183.  GUAIFENEZINUM
    184.  HALOMETHAZONUM MONOHIDRAS
    185.  HALOPERIDOLUM
    186.  HEXESTROLUM
    187.  HYDROCHLOROTIAZIDUM
    188.  HYDROCORTISONUM
    189.  HYDROXYCHLOROQUINUM
    190.  HYDROXYPROGESTERONUM
    191.  IBUPROFENUM
    192.  IDOXURIDINUM
    193.  IMIPENENUM + CILOSTATINUM
    194.  IMIPRAMINUM
    195.  INDAPAMIDUM
    196.  INDOMETACINUM
    197.  INOSINUM
    198.  INTERFERONUM ALPHA
    199.  IOHEXOLUM
    200.  IOPAMIDOLUM
    201.  IOPROMIDUM
    202.  IOTROLANUM
    203.  ISOCONAZOLUM
    204.  ISOPRENALINUM
    205.  ISOSORBIDI DINITRAS
    206.  ISOSORBIDI MONONITRAS
    207.  ISOTRETINOINUM
    208.  ISRADIPINUM
    209.  ITRACONAZOLUM
    210.  KALII CHLORIDUM
    211.  KALII IODIDUM
    212.  KALLIDINOGENASUM
    213.  KANAMYCINUM
    214.  KETOCONAZOLUM
    215.  KETOPROFENUM
    216.  KETOTIFENUM
    217.  LAMOTRIGINUM
    218.  LANATOSIDUM C
    219.  LEVAMISOLUM
    220.  LEVODOPUM + BENSERAZIDUM
    221.  LEVODOPUM + CARBIDOPUM
    222.  LEVOMEPROMAZINUM
    223.  LEVOTHYROXINUM
    224.  LINCOMYCINUM
    225.  LINDANUM
    226.  LISINOPRYL
    227.  LITHII CARBONAS
    228.  LOMUSTINUM
    229.  LOPERAMIDUM
    230.  LORATADINUM
    231.  LORAZEPAMUM
    232.  LOVASTATIN
    233.  LYNESTRENOLUM
    234.  MAFENIDUM
    235.  MAGNESII SULFAS
    236.  MAPROTILINUM
    237.  MEBENDAZOLUM
    238.  MEBEVERINUM
    239.  MECLOSULFONATUM
    240.  MEDAZEPAMUM
    241.  MELPHALANUM
    242.  MENOTROPINUM
    243.  MEPARTRICINUM
    244.  METANDIENONUM
    245.  METHOTREXATUM
    246.  METHOXALENUM (AMMOIDINUM)
    247.  METHYLDOPUM
    248.  METHYLPREDNISOLONUM
    249.  METHYLTHIOURACILUM
    250.  METOCLOPRAMIDUM
    251.  METOPROLOLUM
    252.  METRONIDAZOLUM
    253.  MEXILETINUM
    254.  MIANSERINUM
    255.  MICONAZOLUM
    256.  MIDAZOLAMUM
    257.  MOMETASONUM
    258.  MOROXYDINUM HYDROCHLORIDUM
    259.  NAFTIDROFURYLUM
    260.  NAFTIFINUM
    261.  NANDROLOLUM
    262.  NAPROXENUM
    263.  NATAMYCINUM
    264.  NATRII AUROTHIOMALAS
    265.  NATRII FLUORIDUM
    266.  NEOMYCINUM
    267.  NEOSTIGMINI BROMIDUM
    268.  NICERGOLINUM
    269.  NICLOSAMIDUM
    270.  NICOTINAMIDUM
    271.  NIFEDIPINUM
    272.  NIFURATELUM
    273.  NITRENDIPINUM
    274.  NITROFURANTOINUM
    275.  NITROGLYCERINUM
    276.  NIZATIDINUM
    277.  NORFLOXACINUM
    278.  NORTRIPTILINUM
    279.  NYSTATINUM
    280.  OFLOXACINUM
    281.  OMEPRAZOLUM
    282.  ONDANSETRONUM
    283.  ORCIPRENALINUM
    284.  ORNIDAZOLUM
    285.  OXACILLINUM
    286.  OXPRENOLOLUM
    287.  PAPAVERINI HYDROCHLORIDUM
    288.  PEFLOXACINUM
    289.  PENICILLAMINUM
    290.  PENTAERITHRYLI TETRANITRAS
    291.  PENTAZOCINUM
    292.  PENTOXIPHYLINUM
    293.  PERINDOPRILUM
    294.  PHENOBARBITALUM
    295.  PHENOFIBRATUM
    296.  PHENOXYMETHYLPENICILLINUM
    297.  PHENYLBUTAZONUM
    298.  PHENYLEPHRINUM
    299.  PHENYTOINUM
    300.  PHYTOMENADIONUM
    301.  PILOCARPINUM
    302.  PINDOLOLUM
    303.  PIPERAZINUM
    304.  PIRACETAMUM
    305.  PIRENZEPINUM
    306.  PIROXICAMUM
    307.  PLANTE
    308.  PRAZIQUANTELUM
    309.  PRAZOSINUM
    310.  PREDNISOLONUM
    311.  PREDNISONUM
    312.  PRIMIDONUM
    313.  PROCHLORPERAZINUM
    314.  PROGESTERONUM
    315.  PROMETHAZINUM
    316.  PROPAFENONUM
    317.  PROPANTHELINI BROMIDUM
    318.  PROPERICIAZINUM
    319.  PROPRANOLOLUM
    320.  PYRIDOSTIGMINI BROMIDUM
    321.  PYRIDOXINUM
    322.  PYRITINOLUM
    323.  PYRVINIUM
    324.  RANITIDINUM
    325.  RESERPINUM
    326.  RETINOLUM
    327.  RIFAMPICINUM
    328.  SALBUTAMOLUM
    329.  SALMETEROLUM
    330.  SILIBINUM
    331.  SIMVASTATINUM
    332.  SMECTITUM
    333.  SOTALOLUM
    334.  SPIRAMYCINUM
    335.  SPIRONOLACTONUM
    336.  STREPTOMYCINUM
    337.  SUCRALFATUM
    338.  SULFAFURAZOLUM
    339.  SULFAMETHOXAZOLUM + TRIMETHOPRIMUM
    340.  SULFAMETHROLUM + TRIMETHOPRIMUM
    341.  SULFASALAZINUM
    342.  SULODEXIDUM
    343.  SULTAMICILLINUM
    344.  TALINOLOLUM
    345.  TAMOXIFENUM
    346.  TENOXICANUM
    347.  TERBINAFINUM
    348.  TERBUTALINUM
    349.  TERFENADINUM
    350.  TERIZIDONUM
    351.  TERTATOLOLUM
    352.  TESTOSTERONUM
    353.  TETRACOSACTIDUM
    354.  TETRACYCLINUM
    355.  TETRAZEPAMUM
    356.  THEOPHILLINUM
    357.  THIAMAZOLUM
    358.  THIAMINUM
    359.  THIOPROPERAZINUM
    360.  THIORIDAZINUM
    361.  THIOTEPUM
    362.  TIABENDAZOLUM
    363.  TICLOPIDINUM
    364.  TIMOLOLUM
    365.  TINIDAZOLUM
    366.  TIROIDA
    367.  TIZANIDINUM
    368.  TOBRAMYCINUM
    369.  TOCOFEROLUM
    370.  TOLAZOLINUM
    371.  TOLPERISONUM
    372.  TRAMADOLUM
    373.  TRETINOINUM
    374.  TRIAMCINOLONUM
    375.  TRIFLUOPERAZINUM
    376.  TRIHEXYPHENIDYLUM
    377.  TRIMETAZIDINUM
    378.  TRIMIPRAMINUM
    379.  TROPICAMIDUM
    380.  TROXERUTINUM
    381.  TYETILPERAZINUM
    382.  VACCINURI
    383.  VANCOMYCINI HYDROCHLORIDUM
    384.  VASOPRESSINUM
    385.  VERAPAMILUM
    386.  VINCAMINUM
    387.  VINCRISTINUM
    388.  VINPOCETINUM
    389.  XANTHINOLI NICOTINAS
    390.  ZUCLOPENTHIXOLUM

    B. - fara contributie personala
    1.   ACIDUM RETINOICUM
    2.   ACIDUM VALPROICUM
    3.   ADENINA
    4.   ALPRAZOLAMUM
    5.   AMANTADINUM
    6.   AMFASTINUM
    7.   AMINOGLUTETHIMIDUM
    8.   AMITRIPTYLINUM
    9.   ASPARAGINAZUM
    10.  AZATHIOPRINUM
    11.  BACLOFENUM
    12.  BIPERIDENUM
    13.  BLEOMYCINUM SULFAS
    14.  BROMAZEPAMUM
    15.  BROMOCRIPTINUM
    16.  BUFORMINUM
    17.  BUSPIRONUM
    18.  BUSULFANUM
    19.  CALCII FOLINAS
    20.  CARBAMAZEPINUM
    21.  CARBOPLATINUM
    22.  CARDIOXANUM
    23.  CHLORAMBUCILUM
    24.  CHLOROQUINUM
    25.  CHLORPROMAZINUM
    26.  CICLOSPORINUM
    27.  CISPLATINUM
    28.  CLOMIPRAMINUM
    29.  CLONAZEPAMUM
    30.  CLOZAPINUM
    31.  COMBINATII
    32.  CYCLOBARBITALUM
    33.  CYCLOPHOSPHAMIDUM
    34.  CYCLOSERINUM
    35.  CYTARABINUM
    36.  DACARBAZINUM
    37.  DACTINOMYCINUM
    38.  DAPSONUM
    39.  DAUNORUBICINUM
    40.  DIAZEPAMUM
    41.  DOCETAXOLUM
    42.  DOXEPINUM
    43.  DOXORUBICINUM
    44.  EPIRUBICINUM
    45.  ETHAMBUTOLUM
    46.  ETHOSUXIMIDUM
    47.  ETOPOSIDUM
    48.  FILGRASTIMUM
    49.  FLUNITRAZEPAMUM
    50.  FLUOROURACILUM
    51.  FLUOXETINUM
    52.  FLUPENTIXOLUM
    53.  FLUPHENAZINUM
    54.  FLUSPIRILENUM
    55.  FLUTAMIDUM
    56.  FLUVOXAMINUM
    57.  FOROMESTANUM
    58.  FOSFESTROLUM
    59.  FOSFOMYCINUM
    60.  GABAPENTINUM
    61.  GANCICLOVIRUM
    62.  GEMCITABINUM
    63.  GLIBENCLAMIDUM
    64.  GLICLAZIDUM
    65.  GLIPIZIDUM
    66.  GLIQUIDONUM
    67.  GOSERELINUM
    68.  GRANISETRONUM
    69.  HALOPERIDOLUM
    70.  HYDROXYCARBAMIDUM
    71.  HYDROXYCHLOROQUINUM
    72.  IDARUBICINUM
    73.  IFOSFAMIDUM
    74.  IMIPRAMINUM
    75.  INDINAVIR
    76.  INSULINE
    77.  INTERFERONUM ALPHA
    78.  INTERFERONUM BETA
    79.  ISONIAZIDUM
    80.  LAMIVUDINUM
    81.  LAMOTRIGINUM
    82.  LENOGASTRINUM
    83.  LEVODOPUM + CARBIDOPUM
    84.  LEVODOPUM + BENSERAZIDUM
    85.  LEVOMEPROMAZINUM
    86.  LITHII CARBONAS
    87.  LOMUSTINUM
    88.  MAPROTILINUM
    89.  MEDROXYPROGESTERONUM
    90.  MEGESTEROLUM
    91.  MELPHALANUM
    92.  MERCAPTOPURINUM
    93.  MESNUM
    94.  METFORMINUM
    95.  METHOTREXATUM
    96.  MIANSERINUM
    97.  MILTEFOSINUM
    98.  MOCLOBEMIDUM
    99.  MOLGRAMOSTIMUM
    100. MYCOPHENOLATUM
    101. NITRAZEPAMUM
    102. NORTRIPTYLINUM
    103. OLANZAPINUM
    104. ONDANSESETRONUM
    105. OXAZEPAMUM
    106. PACLITAXELUM
    107. PAROXETINUM
    108. PERICIAZINUM
    109. PHENOBARBITALUM
    110. PHENYTOINUM
    111. PIMOZIDUM
    112. PIPOTIAZINUM
    113. PRIMIDONUM
    114. PROCARBAZINUM
    115. PYRAZINAMIDUM
    116. PYRIMETHAMINUM
    117. RIFABUTINUM
    118. RIFAMPICINUM
    119. RISPERIDONUM
    120. RITORNAVIR
    121. SAQUINAVIR
    122. SELEGILINUM
    123. SERTRALINUM
    124. STAVUDINUM
    125. TAMOXIFENUM
    126. TERIZIDONUM
    127. TERIZIZONUM
    128. THIOPROPERAZINUM
    129. THIORIDAZINUM
    130. THIOTEPUM
    131. THYMOSTIMULINUM
    132. TIANEPTINUM
    133. TIAPRIDUM
    134. TIOGUANINUM
    135. TOLBUTAMIDUM
    136. TOPOTECAMUM
    137. TRETINOINUM
    138. TRIFLUOPERAZINUM
    139. TRIHEXYPHENIDYLUM
    140. TRIMIPRAMINUM
    141. TROPISETRONUM
    142. VALACYCLOVIRUM
    143. VIGABATRINUM
    144. VINBLASTINUM
    145. VINCRISTINUM
    146. VINDESINUM
    147. VINORELBINUM
    148. ZALCITABINUM
    149. ZIDOVUDINUM
    150. ZUCLOPENTHIXOLUM
    151. SACCHARINUM
    152. COMBINATII
    153. NATRII CYCLAMAS
    154. ASPARTAMUM


    ANEXA 3

                            PRECIZARI
privind prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor in anul 1998

    I. Prescrierea medicamentelor
    1. Prescrierea si eliberarea medicamentelor se fac prin consemnarea obligatorie in carnetul de sanatate la purtator, de catre medic si farmacist, a datelor din prescriptia medicala.
    2. Prescriptiile medicale cuprind medicamentele care se acorda fara contributie sau cu plata unei contributii personale de 25% pentru pensionari si de 50% pentru celelalte categorii de asigurati. Prescriptia se elibereaza de catre medicii din unitatile sanitare publice, precum si de catre medicii care isi desfasoara activitatea in sistem privat, aflati in evidenta directiilor sanitare, care in anul 1998 indeplinesc rolul casei judetene de asigurari de sanatate.
    3. Nu vor elibera prescriptii medicale medicii stagiari si rezidentii, cu exceptia situatiilor cand sunt in serviciul de urgenta. In aceste cazuri, prescriptia medicala nu poate cuprinde decat medicatia pentru maximum 3 zile si trebuie inscrisa in carnetul de sanatate.
    4. Prescriptia medicala va purta, in mod obligatoriu, codul medicului si specialitatea acestuia pentru medicii care isi desfasoara activitatea in unitatile sanitare publice. In sistemul privat, pentru prescriptiile medicale eliberate prin cabinetele particulare se va mentiona, in mod obligatoriu, si indicativul "P" inaintea codului (de exemplu: P 152038).
    5. Inscriptionarea codului pe prescriptia medicala se va face prin aplicarea parafei, care va contine, in mod obligatoriu, codul numeric personal.
    6. Prescriptia medicala fara cod este nula si nu va putea fi onorata de catre farmacii.
    7. Prescrierea medicamentelor se face de catre medici, exclusiv in limita specialitatii pe care o au, numai pentru sistemul medical ambulatoriu.
    8. Medicii au obligatia de a inscrie in documentele medicale ale unitatii, precum si in carnetul de sanatate al bolnavului datele corespunzatoare formularelor tipizate (numele, prenumele, domiciliul, locul de munca, profesia, varsta, sexul, data consultatiei, diagnosticul, tratamentul prescris, documentul din care rezulta ca pacientul a achitat la zi contributia la asigurarile de sanatate, potrivit Legii nr. 145/1997).
    9. Decadal, unitatile platitoare ale sumelor compensatorii pentru medicamentele prescrise in tratamentele ambulatorii vor face cunoscute sumele platite pentru prescriptiile medicale ale fiecarui medic directiilor sanitare, in vederea urmaririi evolutiei consumului de medicamente, comparativ cu bugetul alocat acestei categorii de cheltuieli.
    10. Prescriptiile medicale pe baza carora se elibereaza medicamentele constituie documente financiar-contabile, conform carora se intocmesc borderourile centralizatoare pe categorii de compensare. Pentru unitatile sanitare apartinand altor ministere decat Ministerul Sanatatii se vor intocmi borderouri distincte.
    11. Borderourile centralizatoare trebuie sa poarte viza de control financiar-preventiv a persoanelor imputernicite potrivit legii.
    12. Prescriptia medicala se va intocmi in trei exemplare si va cuprinde denumirea si sediul unitatii medicale, numele, prenumele si adresa completa a bolnavului, numarul si felul actului prin care se dovedeste ca acesta este asigurat in conditiile legii si ca a achitat contributia la bugetul asigurarilor de sanatate, numarul din registrul de consultatie, diagnosticul, stampila unitatii medicale unde isi desfasoara activitatea medicul care elibereaza prescriptia medicala, semnatura si parafa medicului. Toate prescriptiile medicale vor purta, in mod obligatoriu, stampila cu codul medicului, cod inregistrat la directia sanitara judeteana sau a municipiului Bucuresti. Toate datele vor fi inscrise citet si fara modificari, stersaturi sau adaugari.
    13. Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de pana la 3 zile in afectiuni acute, de pana la 8-10 zile in afectiuni subacute si de pana la 30 de zile pentru bolnavii cu afectiuni cronice dispensarizati.
    14. Numarul medicamentelor care pot fi prescrise pentru un bolnav la o consultatie poate fi de 1-3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se va nota in cifre si litere.
    15. Prescriptiile medicale magistrale, precum si preparatele galenice prevazute de Farmacopeea Romana in vigoare se elibereaza in acelasi mod.
    16. Prescrierea medicamentelor a caror valoare totala depaseste suma de 250.000 lei se poate face numai dupa obtinerea de catre medic a avizului Comisiei de control al medicamentului.
    17. Pentru controlul consumului de medicamente, directiile sanitare, prin unitatile sanitare care deconteaza medicamentele, pot stabili plafoane valorice lunare pe fiecare medic, in limita carora medicii pot prescrie medicamente.

    II. Eliberarea medicamentelor
    18. Eliberarea medicamentelor se face numai pe baza prescriptiei medicale si a carnetului de sanatate, potrivit prevederilor prezentelor precizari.
    19. Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie de pe raza judetului sau a municipiului Bucuresti care a incheiat contract pentru eliberarea medicamentelor cu o unitate sanitara din teritoriul respectiv. Medicii care au intocmit prescriptia medicala vor comunica pacientului farmaciile la care se pot adresa pentru obtinerea medicamentelor. Primitorul semneaza de primirea medicamentelor pe versoul prescriptiei medicale, pe care se mentioneaza numele, prenumele, adresa completa, seria si numarul actului de identitate.
    20. La eliberarea medicamentelor, farmacia va incasa diferenta de 25%, respectiv 50%, din valoarea produselor eliberate primitorului. In situatia in care primitorul renunta la o parte din medicamentele cuprinse in prescriptia medicala, acestea nu se elibereaza si se anuleaza, nefiind permisa compensarea prin medicamente a sumei pe care, potrivit reglementarilor legale, o suporta pacientul.
    21. Farmaciile pot inlocui medicamentele prescrise pe prescriptia medicala cu alte medicamente similare in cadrul acelorasi denumiri comune internationale, aprobate prin hotarare a Guvernului. In acest caz, farmacistul are obligatia de a preciza pe prescriptia medicala denumirea medicamentului eliberat. Pretul medicamentului eliberat nu poate fi mai mare de 30% fata de pretul medicamentului prescris; in cazul in care medicul indica numai denumirea substantei active, farmacistul are obligatia de a elibera medicamentul cu pretul cel mai mic.
    22. Inscrierea costurilor se va face de catre farmacist numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescriptiei medicale.
    23. Farmacistul va nota preturile integrale ale medicamentelor, le va totaliza si va mentiona pe prescriptia medicala atat suma totala, cat si suma compensata.
    24. Medicamentele care nu au fost eliberate de farmacie se anuleaza cu o linie, in fata primitorului, pe toate exemplarele prescriptiei medicale. Farmacistul va consemna in carnetul de sanatate, sub semnatura, medicamentul si cantitatea eliberata.
    25. Prevederile pct. 23 si 24 se aduc la cunostinta asiguratilor prin afisare la loc vizibil in farmacii.

    III. Modul de decontare
    26. Directiile sanitare, in limita plafoanelor valorice stabilite si a finantarilor transmise de catre Ministerul Sanatatii, vor alimenta contul special deschis la nivelul unitatilor sanitare nominalizate din subordine, in vederea decontarii sumelor aferente medicamentelor eliberate catre farmaciile cu care au fost incheiate contracte.
    27. Farmaciile vor intocmi un borderou centralizator in care fiecare prescriptie medicala va purta un numar curent. Acelasi numar va fi notat pe fiecare prescriptie medicala. Borderourile se intocmesc in doua exemplare, specificandu-se suma ce urmeaza a fi incasata de la unitatea sanitara.
    28. Borderourile centralizatoare se vor intocmi de catre farmacie, separat pe fiecare categorie de contributie, si pentru prescriptiile medicale eliberate de medicii din unitatile sanitare apartinand altor ministere decat Ministerul Sanatatii. Centralizarea se va face distinct pe fiecare unitate apartinand altor ministere.
    29. La termenele stabilite in contractul incheiat intre unitatea sanitara si farmacii sau ori de cate ori este nevoie, o copie de pe borderou, certificata pentru exactitate si realitate de catre dirigintele farmaciei (inclusiv la cele particulare), impreuna cu originalul prescriptiilor medicale vor fi inaintate unitatii sanitare la care farmacia a fost arondata.
    30. Suma totala va fi achitata astfel: 50%, la prezentarea decontului si a actelor justificative, iar restul de 50%, intr-un termen de cel mult 7 zile de la data prezentarii decontului, termen in cadrul caruia se va asigura verificarea documentelor.
    31. Unitatile sanitare nominalizate vor verifica deconturile si actele justificative prezentate de farmacii si, dupa aprobarea acestora potrivit legii, vor pune la dispozitie farmaciilor, in cadrul termenului prevazut la alineatul precedent, diferenta de decontat.
    32. Farmaciile raspund de exactitatea datelor cuprinse in decont si in actele justificative, iar unitatile sanitare contractante, de legalitatea platilor efectuate.
    33. Pana la data de 6 a fiecarei luni, unitatile sanitare vor justifica directiei sanitare platile efectuate in luna precedenta, iar aceasta, in termen de doua zile de la aceasta data, va raporta Ministerului Sanatatii datele privind plata medicamentelor.
    34. Dupa analiza datelor prezentate, Ministerul Sanatatii va pune la dispozitie directiilor sanitare sumele destinate platii medicamentelor, in limita plafoanelor valorice stabilite.
    35. Pentru realizarea obligatiilor prevazute mai sus se constituie, la nivelul directiilor sanitare judetene si a municipiului Bucuresti, Comisia de supraveghere si control al consumului de medicamente, iar la unitatile sanitare nominalizate, o comisie de control avand aceleasi atributii. Componenta comisiilor mai sus mentionate se stabileste de catre directia sanitara, respectiv de conducerile unitatilor sanitare pe langa care functioneaza. Componenta numerica a comisiei va fi de 5 persoane, cuprinzand urmatoarele categorii profesionale: medici, farmacisti, economisti.
    36. Directiile sanitare si unitatile sanitare nominalizate sunt obligate sa analizeze, lunar, in consiliile de administratie, modul de gestionare a fondurilor, precum si prescrierea si eliberarea medicamentelor, luand masurile care se impun.

    IV. Dispozitii finale
    37. Refuzul prescrierii de medicamente in triplu exemplar, prescrierea abuziva si incorecta a medicamentelor, depasirea plafoanelor stabilite, refuzul de eliberare a medicamentelor existente in farmacii, cat si prescrierea de medicamente nejustificate din punct de vedere medical sau prin nerespectarea dispozitiilor legale atrag, dupa caz, raspunderea persoanelor vinovate, in conditiile legii.
    38. Inspectia farmaceutica din Ministerul Sanatatii, precum si personalul de specialitate din cadrul Ministerului Sanatatii si al directiilor sanitare, in cadrul atributiilor care le revin, au obligatia sa controleze, la nivelul unitatilor sanitare publice si al farmaciilor, documentele privind prescrierea, eliberarea si decontarea medicamentelor de uz uman.
    39. In cazul incalcarii dispozitiilor legale se vor intocmi actele de constatare si de sesizare ale organelor competente, potrivit raspunderii juridice care rezulta din actul de constatare.
    40. Normele metodologice nr. 250/1994 privind compensarea preturilor cu amanuntul la unele medicamente de uz uman, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 51 si nr. 51 bis din 1 martie 1994, cu modificarile ulterioare, isi inceteaza aplicabilitatea.