ORDIN Nr. 500
din 11 iulie 2008
pentru aprobarea
protocoalelor terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente
denumirilor comune internationale prevazute in Lista cuprinzand denumirile
comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza
asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala,
in sistemul de asigurari sociale de sanatate, aprobata prin Hotararea
Guvernului nr. 720/2008
ACT EMIS DE:
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 531 din 15 iulie 2008
Văzând Referatul de aprobare al Direcţiei generale
politici, strategii şi managementul calităţii în sănătate din cadrul
Ministerului Sănătăţii Publice nr. E.N. 7.547din 11 iulie 2008 şi al directorului
general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. D.G. 2.004 din 11 iulie
2008,
având în vedere prevederile:
- art. 406 alin. (1) lit. g) şi art. 243 din Legea nr.
95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi completările
ulterioare;
- art. 4 din Hotărârea Guvernului nr. 720/2008 pentru
aprobarea Listei cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare
medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie
personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de
sănătate;
în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu
modificările şi completările ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotărârea
Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii
Publice, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17 alin. (5)
din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea
Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii publice şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emit
următorul ordin:
Art. 1. - Se aprobă protocoalele terapeutice privind
prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute
în Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare
medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie
personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de
sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, denumite în continuare
protocoale terapeutice, prevăzute în anexele nr. 1 şi 2*), care fac parte integrantă din
prezentul ordin.
Art. 2. - (1) In înţelesul prezentului ordin, termenii
şi noţiunile folosite au următoarele semnificaţii:
a) prescriere limitată - prescrierea medicamentelor în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate este limitată la indicaţia/indicaţiile medicală/medicale
prevăzută/prevăzute în protocoalele terapeutice;
b) cod de restricţie - cod unic atribuit unei prescrieri limitate. Modalitatea de
implementare a codurilor de restricţie se va stabili
prin ordin al ministrului sănătăţii şi al preşedintelui Casei Naţionale de
Asigurări de Sănătate.
(2) Condiţiile privind prescrierile limitate ale
medicamentelor aferente denumirilor comune internaţionale prevăzute în Lista
cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare medicamentelor de
care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie personală, pe bază de
prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de sănătate, aprobată
prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, şi codurile de restricţie ale acestora
sunt prevăzute în anexa nr. 2.
*) Anexele nr. 1 şi 2 se publică ulterior în Monitorul
Oficial al României, Partea I, nr. 531 bis în afara abonamentului, care se poate achiziţiona de la
Centrul de vânzări şi informare al Regiei Autonome „Monitorul Oficial",
Bucureşti, şos. Panduri nr. 1.
Art. 3. - (1) Protocoalele terapeutice constituie baza
de prescriere şi monitorizare a medicamentelor care se acordă asiguraţilor pe
bază de prescripţie medicală eliberată de medicii care sunt în relaţie
contractuală cu casele de asigurări de sănătate.
(2) Respectarea schemelor terapeutice stabilite
conform protocoalelor terapeutice prevăzute în anexele nr. 1 şi 2 este
obligatorie pentru medicii aflaţi în relaţie contractuală cu casele de
asigurări de sănătate.
(3) In termen de 90 de zile de la data intrării în
vigoare a prezentului ordin, medicii care sunt în relaţie contractuală cu
casele de asigurări de sănătate au obligaţia de a proceda la evaluarea
bolnavilor pe care îi au în evidenţă, în vederea adaptării schemelor
terapeutice în conformitate cu prevederile prezentului ordin.
Art. 4. - Iniţierea şi continuarea tratamentului
specific unei afecţiuni de către medicii aflaţi în relaţie contractuală cu
casele de asigurări de sănătate se realizează cu respectarea prevederilor
fiecărui protocol terapeutic.
Art. 5. - Prescrierea, eliberarea şi decontarea
medicamentelor corespunzătoare denumirilor comune internaţionale prevăzute în
Lista cuprinzând denumirile comune internaţionale corespunzătoare
medicamentelor de care beneficiază asiguraţii, cu sau fără contribuţie
personală, pe bază de prescripţie medicală, în sistemul de asigurări sociale de
sănătate, aprobată prin Hotărârea Guvernului nr. 720/2008, în baza
protocoalelor terapeutice, se realizează după cum urmează:
- în conformitate cu prevederile Contractului-cadru
privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de
asigurări sociale de sănătate pentru anul 2008, aprobat prin Hotărârea
Guvernului nr. 324/2008, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale
Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile
acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de
sănătate pentru anul 2008, aprobate prin Ordinul ministrului sănătăţii publice
şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 522/236/2008,
pentru denumirile comune internaţionale cuprinse în lista menţionată mai sus,
notate cu (**) şi (***) în sublista A, (**), (***) şi (;***) în
sublista B, (**), (***) şi (****) în secţiunea C1 a sublistei C şi (**) în
secţiunea C3 a sublistei C;
- în conformitate cu prevederile Hotărârii Guvernului
nr. 357/2008 pentru aprobarea programelor naţionale de sănătate în anul 2008,
cu modificările şi completările ulterioare, şi ale Normelor tehnice de
realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2008, aprobate prin
Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de
Asigurări de Sănătate nr. 574/269/2008, pentru denumirile comune internaţionale
cuprinse în lista menţionată mai sus, notate cu (**), (***) şi (****) în secţiunea C2 a
sublistei C.
Art. 6. - Protocoalele terapeutice vor fi revizuite
periodic.
Art. 7. - Direcţiile de specialitate ale Ministerului
Sănătăţii Publice, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, autorităţile de
sănătate publică, casele de asigurări de sănătate şi furnizorii de servicii
medicale vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.
Art. 8. - Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolăescu
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Vasile Ciurchea