Ordinul Nr.540 din 14.05.2020

Având în vedere:– art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare;– titlul VII din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare;– Referatul de aprobare al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. D.G. 1.941 din 14.05.2020,în temeiul dispoziţiilor art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale art. 17 alin. (5) din Hotărârea Guvernului nr. 972/2006 pentru aprobarea Statutului Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, cu modificările şi completările ulterioare, preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin: Articolul 1Se aprobă Metodologia de aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, prevăzută în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin. Articolul 2 Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, Adela Cojan ANEXĂ METODOLOGIE de aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă Capitolul IDispoziţii generale Articolul 1
(1) Pe perioada stării de urgenţă, din fondul de salarii al unităţii angajatoare, prin transferuri din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, de la titlul VI „Transferuri între unităţi ale administraţiei publice", art. 51.01.75 „Transferuri pentru stimulentul de risc", prin ordonatorul principal de credite, se acordă un stimulent de risc în cuantum de 2.500 lei brut pe lună următoarelor categorii de personal prevăzute la art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare:a)personalului de specialitate medico-sanitar şi auxiliar sanitar, inclusiv personalul de specialitate din structurile paraclinice medico-sanitare şi personalul paramedical, implicat direct în transportul, echiparea, evaluarea, diagnosticarea şi tratamentul pacienţilor diagnosticaţi cu COVID-19; b)personalului de la lit. a) care în urma desfăşurării activităţii a fost diagnosticat cu COVID-19.
(2) Categoriile de personal menţionate la alin. (1) beneficiază de un singur stimulent de risc acordat lunar pe durata stării de urgenţă, chiar dacă acestea îşi desfăşoară activitatea în una sau mai multe unităţi angajatoare, conform legii.
(3) Lista personalului din cadrul categoriilor prevăzute la alin. (1) care beneficiază de stimulent de risc se stabileşte prin decizie a conducătorului unităţii angajatoare, pentru activitatea desfăşurată în cadrul unităţii, inclusiv pentru activitatea desfăşurată în condiţiile legii într-un alt loc de muncă decât cel prevăzut în contractul individual de muncă. Conducătorul unităţii angajatoare este responsabil pentru desemnarea personalului implicat în activităţile prevăzute la alin. (1).
(4) Casa Naţională de Asigurări de Sănătate asigură plata stimulentului de risc pentru categoriile de personal prevăzute la alin. (1) lit. a) angajate în unităţi sanitare aflate în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate şi pentru care plata salariilor se realizează din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, de la titlul VI „Transferuri între unităţi ale administraţiei publice", art. 51.01.75 „Transferuri pentru stimulentul de risc". Capitolul IIModalitatea de plată a stimulentului de risc din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate Articolul 2
(1) Casa Naţională de Asigurări de Sănătate asigură fondurile necesare plăţii stimulentului de risc pentru categoriile de personal prevăzute la art. 1 alin. (1) lit. a) şi b) angajate în unităţi sanitare aflate în relaţii contractuale cu casele de asigurări de sănătate şi pentru care plata salariilor se realizează din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, astfel: a)pentru personalul angajat în unităţi sanitare cu paturi; b)pentru personalul angajat în centre de dializă; c)pentru personalul angajat în unităţi sanitare de urgenţă şi transport sanitar; d)pentru personalul angajat în laboratoare.
(2) Casele de asigurări de sănătate decontează unităţilor sanitare sumele necesare plăţii stimulentului de risc pe baza facturilor însoţite de decizia prevăzută la art. 1 alin. (3).
(3) Valoarea stimulentului de risc este în cuantum de 2.500 lei brut/lună/persoană şi se asigură din fondul de salarii al unităţii angajatoare.
(4) Stimulentul de risc acordat nu se cuprinde în baza lunară de calcul al contribuţiei de asigurări sociale, contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, respectiv al contribuţiei asiguratorii pentru muncă, reglementată la titlul V „Contribuţii sociale obligatorii" din Legea nr. 227/2015 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare. Capitolul IIIDispoziţii finale Articolul 3Lista furnizorilor de servicii medicale aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, al căror personal beneficiază de stimulentul de risc prevăzut de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, suportat din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate de la titlul VI „Transferuri între unităţi ale administraţiei publice" în luna aprilie 2020, este prevăzută în anexa nr. 1 care face parte integrantă din prezenta metodologie. Articolul 4Modelul contractului care se încheie între casele de asigurări de sănătate şi furnizori pentru acordarea, potrivit legii, din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate a sumelor pentru stimulentul de risc, în condiţiile art. 1 alin. (1), este prevăzut în anexa nr. 2 care face parte integrantă din prezenta metodologie. ANEXA Nr. 1la metodologie LISTA furnizorilor de servicii medicale aflaţi în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, al căror personal beneficiază de stimulentul de risc prevăzut de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, suportat din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate de la titlul VI „Transferuri între unităţi ale administraţiei publice" în luna aprilie 2020

*) Furnizorii de servicii medicale care au solicitat prin casele de asigurări de sănătate acordarea stimulentului de risc pentru luna aprilie. ANEXA Nr. 2la metodologie CONTRACT I. Părţile contractului Casa de Asigurări de Sănătate ........ ........ .............., cu sediul în municipiul/oraşul ........ .............., str. ........ ........ .......... nr. ....., judeţul/sectorul ........ ..............., tel./fax ........ ................ ..........., reprezentată prin ........ ................ ................ ........ ........, şi unitatea sanitară ........ ........ ............., reprezentata legal prin ........ ........ .............., cu Autorizaţie sanitară de funcţionare nr. ......... din ........ ............., având sediul în localitatea ........ ........ ............, str. ........ ........ ........... nr. ....., bl. ....., sc. ....., et. ....., ap. ....., judeţul/sectorul ........ ........., telefon........ ........ ........, codul unic de înregistrare ................ şi contul nr. .............., deschis la Banca/Trezoreria Statului ........ ................ ............. II. Obiectul contractului Articolul 1Obiectul prezentului contract îl constituie acordarea sumelor necesare pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare. III. Durata contractului Articolul 2Prezentul contract este valabil de la data ........ .............. până la data de 30 iunie 2020. IV. Obligaţiile părţilor Articolul 3Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligaţii: a)să încheie contracte numai cu unităţile sanitare cu care are încheiate contracte de furnizare de servicii medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, pentru punerea în aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, şi a normelor de aplicare a acesteia; b)să acorde unităţilor sanitare sumele corespunzătoare stimulentului de risc prevăzute la art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, decontate din Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate (FNUASS), la termenele prevăzute în contract, pe baza facturii însoţite de documente justificative, prezentate atât pe suport hârtie, cât şi în format electronic; pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă factura se face numai în format electronic; c)să recupereze sumele acordate nejustificat faţă de cele rezultate prin punerea în aplicare a prevederilor art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, decontate din FNUASS. Articolul 4
(1) Unităţile sanitare au următoarele obligaţii:a)să respecte prevederile Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, şi ale metodologiei de aplicare a acesteia; b)să factureze lunar, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate, sumele necesare plăţii stimulentului de risc prevăzut de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, şi de normele de aplicare a acesteia; factura este însoţită de documentele justificative (Lista personalului care beneficiază de stimulent de risc), atât pe suport hârtie, cât şi în format electronic; pentru furnizorii care au semnătură electronică extinsă factura se transmite numai în format electronic.
(2) Lista personalului care beneficiază de stimulent de risc se stabileşte prin decizie a conducătorului unităţii angajatoare, pentru activitatea desfăşurată în cadrul unităţii, inclusiv pentru activitatea desfăşurată în condiţiile legii într-un alt loc de muncă decât cel prevăzut în contractul individual de muncă. Conducătorul unităţii angajatoare este responsabil pentru desemnarea personalului implicat în activităţile prevăzute la art. 8 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare.
(3) Toate documentele necesare pentru acordarea sumelor solicitate se certifică pentru realitatea şi exactitatea datelor raportate prin semnătura reprezentantului legal al unităţii sanitare.V. Termene de plată Articolul 5
(1) Lunar, până la data de ..... a lunii următoare celei pentru care se face plata, casa de asigurări de sănătate acordă sumele corespunzătoare stimulentului de risc prevăzute de Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 43/2020 pentru aprobarea unor măsuri de sprijin decontate din fonduri europene, ca urmare a răspândirii coronavirusului COVID-19, pe perioada stării de urgenţă, cu modificările şi completările ulterioare, şi de metodologia de aplicare a acesteia, pe baza facturii şi a documentelor justificative depuse/transmise la casa de asigurări de sănătate până la data de ........ ............. .
(2) Plata se face în contul nr. ....., deschis la Trezoreria Statului, sau în contul nr. .........., deschis la Banca ........ ........ .VI. Răspunderea contractuală Articolul 6Reprezentantul legal al unităţii sanitare cu care casa de asigurări de sănătate a încheiat contract este direct răspunzător de corectitudinea datelor raportate. În caz contrar se aplică prevederile legislaţiei în vigoare. VII. Clauze speciale Articolul 7
(1) Orice împrejurare independentă de voinţa părţilor, intervenită după data semnării contractului şi care împiedică executarea acestuia, este considerată forţă majoră şi exonerează de răspundere partea care o invocă. Sunt considerate forţă majoră, în sensul acestei clauze, împrejurări ca: război, revoluţie, cutremur, marile inundaţii, embargo.
(2) Partea care invocă forţa majoră trebuie să anunţe cealaltă parte, în termen de 5 zile calendaristice de la data apariţiei respectivului caz de forţă majoră, şi să prezinte un act confirmativ eliberat de autoritatea competentă din propriul judeţ, respectiv municipiul Bucureşti, prin care să se certifice realitatea şi exactitatea faptelor şi împrejurărilor care au condus la invocarea forţei majore, şi, de asemenea, de la încetarea acestui caz. Dacă nu procedează la anunţarea în termenele prevăzute mai sus a începerii şi încetării cazului de forţă majoră, partea care îl invocă suportă toate daunele provocate celeilalte părţi prin neanunţarea în termen.
(3) În cazul în care împrejurările care obligă la suspendarea executării prezentului contract se prelungesc pe o perioadă mai mare de o lună, fiecare parte poate cere rezoluţiunea contractului.VIII. Suspendarea, încetarea şi rezilierea contractului Articolul 8Contractul se suspendă/încetează/se reziliază printr-o notificare scrisă în situaţia în care toate contractele de furnizare de servicii medicale încheiate de unitatea sanitară cu casa de asigurări de sănătate se suspendă/încetează/se reziliază şi produce efecte de la data suspendării/încetării/rezilierii contractelor de furnizare de servicii medicale. Articolul 9Situaţiile prevăzute la art. 8 se constată de către casa de asigurări de sănătate din oficiu. IX. Corespondenţa Articolul 10
(1) Corespondenţa legată de derularea prezentului contract se efectuează în scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax, prin corespondenţă electronică sau la sediul părţilor - sediul casei de asigurări de sănătate şi la sediul unităţii sanitare declarat în contract.
(2) Fiecare parte contractantă este obligată ca în termen de 5 zile lucrătoare din momentul în care intervin modificări ale datelor ce figurează în prezentul contract să notifice celeilalte părţi contractante schimbările survenite.X. Modificarea contractului Articolul 11
(1) Prezentul contract se poate modifica la iniţiativa oricărei părţi contractante, sub rezerva notificării scrise a intenţiei de modificare şi a propunerilor de modificare cu cel puţin 3 zile înaintea datei de la care se doreşte modificarea.
(2) Modificarea se face printr-un act adiţional semnat de ambele părţi şi este anexă a acestui contract. Articolul 12În condiţiile apariţiei unor noi acte normative în materie, care intră în vigoare pe durata derulării prezentului contract, clauzele contrare se vor modifica şi se vor completa în mod corespunzător. Articolul 13Dacă o clauză a acestui contract ar fi declarată nulă, celelalte prevederi ale contractului nu vor fi afectate de această nulitate. Părţile convin ca orice clauză declarată nulă să fie înlocuită printr-o altă clauză care să corespundă cât mai bine cu putinţă spiritului contractului. XI. Soluţionarea litigiilor Articolul 14
(1) Litigiile legate de încheierea, derularea şi încetarea prezentului contract vor fi supuse unei proceduri prealabile de soluţionare pe cale amiabilă.
(2) Litigiile nesoluţionate pe cale amiabilă dintre furnizori şi casele de asigurări de sănătate conform alin. (1) se soluţionează de către comisia de arbitraj care funcţionează pe lângă Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, organizată conform reglementărilor legale în vigoare, sau de către instanţele de judecată, după caz.XII. Alte clauze ........ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ ................ .......... Prezentul contract a fost încheiat astăzi, ....., în două exemplare a câte ..... pagini fiecare, câte unul pentru fiecare parte contractantă. CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE ........ ................ ................ ........ ........ Preşedinte-director general, ........ ................ ........ ........ Director executiv al Direcţiei economice, ........ ................ ................ ........ .......... Director executiv al Direcţiei relaţii contractuale, ........ ................ ................ ................ ............... Vizat Juridic, Contencios ........ ................ ............... UNITATEA SANITARĂ ........ ................ ............... Reprezentant legal, ........ ................ ...............