COMPLETARE Nr. 92/1765 din 19 iulie 2000
Anexa nr. 1-l la Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului asigurarilor
sociale de sanatate pentru anul 2000, aprobat prin Hotararea Guvernului nr.
399/2000, norme aprobate prin Ordinul presedintelui Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate si al presedintelui Colegiului Medicilor din Romania nr.
92/1.765, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 347 bis din
25 iulie 2000
ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE - Nr. 92
COLEGIUL MEDICILOR DIN ROMANIA - Nr. 1.765
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 347 bis (completare) din 25
iulie 2000
ANEXA 1-l*)
MODEL
*) Reprodusa in facsimil.
CONTRACT
FURNIZARE DE SERVICII FARMACEUTICE
I. PARTILE CONTRACTANTE
Casa de asigurari de sanatate .............., cu sediul in municipiul/orasul
......................................, str. ...................., nr. .....,
judetul/sectorul ....................., tel/fax ..........., reprezentata prin
Presedinte/Director General ...............................................,
si
Furnizorul de servicii farmaceutice ...................... avand sediul in
municipiul/orasul .............., str. .........., nr. ...., bl. ....., sc.
..., et. ...., ap. ..., judetul/sectorul ......................, telefon
..........., inregistrata la Registrul Comertului ................... sub nr. J
.../......... si avand contul nr. ............, deschis la
...................., si codul fiscal nr. ........., reprezentat prin
.......................... cu autorizatie M.S. nr. ............................
II. OBIECTUL CONTRACTULUI
Art. 1
Obiectul prezentului contract il constituie furnizarea de servicii
farmaceutice, conform Ordinului ministrului de stat, ministrul sanatatii si al
presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 307/49 din 19
aprilie 2000 pentru aprobarea listelor cuprinzand denumirile comune
internationale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente si
produse biologice de uz uman, de care beneficiaza asiguratii, pe baza de
prescriptie medicala, in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie
personala, si a modului de prescriere, eliberare si decontare a medicamentelor
de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, suportate
din Fondul asigurarilor sociale de sanatate, publicat in Monitorul Oficial al
Romaniei, Partea I, nr. 209 din 12.05.2000 si a Normelor metodologice de
aplicare a Contractului cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale
in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate pentru anul 2000 aprobat
prin Hotararea Guvernului nr. 399/2000.
III. SERVICIILE FARMACEUTICE
Art. 2
Prezentul contract se aplica numai pentru eliberarea medicamentelor cu sau
fara contributie personala conform Ordinului ministrului de stat, ministrul
sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr.
307/49 din 19 aprilie 2000 pentru aprobarea listelor cuprinzand denumirile
comune internationale (D.C.I.) ale medicamentelor din Nomenclatorul de
medicamente si produse biologice de uz uman, de care beneficiaza asiguratii, pe
baza de prescriptie medicala, in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara
contributie personala, si a modului de prescriere, eliberare si decontare a
medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie
personala, suportate din Fondul asigurarilor sociale de sanatate, publicat in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 209 din 12.05.2000.
Art. 3
Furnizarea medicamentelor se va desfasura prin intermediul urmatoarelor
unitati ale furnizorului, altele decat sediul social:
1. ........................... din ........ str. .........., nr. .., bl.
.., sc. ..., sector/judet .............., tel/fax ................ cu
autorizatia de functionare nr. ....../....... eliberata de ...................
si acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........./...........
farmacist ...............
2. ........................... din ........ str. .........., nr. .., bl.
.., sc. ..., sector/judet .............., tel/fax ................ cu autorizatia
de functionare nr. ....../....... eliberata de ................... si
acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........./...........
farmacist ...............
3. ........................... din ........ str. .........., nr. .., bl
..., sc. ..., sector/judet .............., tel/fax ................ cu
autorizatia de functionare nr. ....../....... eliberata de ...................
si acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........./...........
farmacist ...............
IV. DURATA CONTRACTULUI
Art. 4
Prezentul contract este valabil de la data incheierii pana la 31 decembrie
2000.
Art. 5
Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul partilor in
situatia prelungirii duratei de aplicabilitate a Contractului cadru pe anul
2000.
V. OBLIGATIILE PARTILOR
A) OBLIGATIILE CASEI DE ASIGURARI DE SANATATE
Art. 6
Casa de asigurari de sanatate are urmatoarele obligatii:
a) sa deconteze furnizorului contravaloarea serviciilor farmaceutice
acordate asiguratilor, la termenele convenite in prezentul contract.
b) sa notifice furnizorului orice modificare a pretului de referinta;
c) sa verifice autorizarea si/sau acreditarea furnizorului de servicii
farmaceutice;
d) sa verifice activitatea furnizorului de servicii farmaceutice, prevazuta
in prezentul contract.
B) OBLIGATIILE FURNIZORULUI DE SERVICII FARMACEUTICE
Art. 7
Furnizorul are urmatoarele obligatii:
a) sa respecte modul de prescriere si eliberare a medicamentelor cu sau
fara contributie personala;
b) sa se aprovizioneze permanent cu medicamente, conform listei cu
denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul de
medicamente de care beneficiaza asiguratii pe baza de prescriptie medicala cu
contributie personala;
c) sa practice o evidenta de gestiune cantitativ-valorica;
d) sa pastreze la loc vizibil condica de reclamatii a asiguratului; aceasta
va avea paginile numerotate si va fi stampilata de casa de asigurari de
sanatate;
e) sa intocmeasca si sa prezinte casei de asigurari de sanatate documentele
necesare decontarii medicamentelor eliberate (factura, borderoul centralizator
si prescriptiile medicale);
f) sa puna la dispozitie, la cererea medicilor, lista cu preturile de
vanzare cu amanuntul a medicamentelor existente in farmacie si sa reactualizeze
aceasta lista periodic;
g) sa angajeze numai personal farmaceutic care poseda autorizatie de libera
practica;
h) sa informeze asiguratii despre drepturile si obligatiile care decurg din
calitatea de asigurat;
i) sa respecte prevederile Codului Deontologic al farmacistilor in
relatiile cu asiguratii;
j) sa participe la sistemul organizat pentru asigurarea serviciilor
farmaceutice in zilele de sambata, duminica si sarbatori legale;
k) sa elibereze medicamentul cu pretul cel mai mic din farmacie, daca
medicul indica numai denumirea substantei active;
l) sa aduca la cunostinta asiguratilor, la loc vizibil in farmacie,
conditiile de eliberare a medicamentelor cu sau fara contributie personala.
VI. MODALITATI DE PLATA
Art. 8
(1) Decontarea medicamentelor eliberate se face pe baza de factura,
borderouri centralizatoare si prescriptii medicale, avandu-se in vedere pretul
de referinta al medicamentelor la data achizitionarii lor de catre farmacie.
(2) Casa de asigurari de sanatate nu deconteaza sumele aferente
prescriptiilor medicale cu sau fara contributie personala care nu corespund
prevederilor referitoare la prescrierea, eliberarea si decontarea
medicamentelor, din vina exclusiva a furnizorului de servicii farmaceutice.
Art. 9
Documentele in baza carora se face decontarea se depun la casa de asigurari
de sanatate pana la data de ........ a fiecarei luni urmatoare celei pentru
care se face decontarea.
Art. 10
Valoarea contractului este de ............. lei.
Art. 11
Suma totala este achitata de casa de asigurari de sanatate la data de
....., dar nu mai tarziu de 30 de zile de la data prezentarii decontului. In
cazul unei intarzieri de peste 60 de zile de la data prezentarii decontului,
furnizorul de servicii farmaceutice poate sista eliberarea medicamentelor cu
sau fara contributie personala, pana la achitarea datoriilor de catre casa de
asigurari de sanatate, dupa care farmacia poate continua eliberarea in baza
contractului initial incheiat.
Art. 12
Plata se face in:
a) contul nr. ................ deschis la .............
b) ..................................
VII. RASPUNDEREA CONTRACTUALA
Art. 13
Pentru neindeplinirea obligatiilor contractuale partea in culpa datoreaza
daune interese.
Art. 14
Neplata in termen de maximum 30 de zile de la depunerea documentelor
justificative a sumelor datorate prevazute in contract atrage majorari de
intarziere, egale cu majorarile aferente pentru intarzierea achitarii
impozitelor catre stat.
Art. 15
Furnizorul de servicii farmaceutice garanteaza si raspunde de calitatea
serviciilor farmaceutice acordate asiguratilor.
Art. 16
Reprezentantul legal al furnizorului de servicii farmaceutice cu care casa
de asigurari de sanatate a incheiat contract, este direct raspunzator de
corectitudinea datelor raportate. Acesta raspunde material, civil si penal, in
cazul in care se constata raportari eronate, conform legislatiei in vigoare.
Art. 17
Clauza speciala
Orice imprejurare independenta de vointa partilor, intervenita dupa data
semnarii contractului si care impiedica executarea acestuia, este considerata
ca forta majora si exonereaza de raspundere partea care o invoca. Sunt
considerate ca forta majora, in sensul acestei clauze, imprejurari ca: razboi,
revolutie, cutremur, marile inundatii, embargo, greva.
Partea care invoca forta majora trebuie sa anunte cealalta parte, in termen
de 5 zile de la data aparitiei respectivului caz de forta majora, si de
asemenea, de la incetarea acestui caz.
Daca nu procedeaza la anuntarea in termenele prevazute mai sus a inceperii
si incetarii cazului de forta majora, partea care il invoca suporta toate
daunele provocate celeilalte parti prin neanuntarea in termen.
In cazul cand imprejurarile care obliga la suspendarea executarii
prezentului contract, se prelungesc pe o perioada mai mare de 6 luni, fiecare
parte poate cere rezolutiunea contractului.
VIII. INCETAREA CONTRACTULUI
Art. 18
In cazul neindeplinirii obligatiilor contractuale, partile contractante pot
cere rezilierea prezentului contract dupa un preaviz de 45 de zile.
Art. 19
Prezentul contract inceteaza de drept in urmatoarele situatii:
a) daca din motive imputabile furnizorului acesta isi intrerupe activitatea
pe o perioada mai mare de 3 luni;
b) incetarea activitatii furnizorului prin faliment, dizolvare, lichidare;
c) ridicarea de catre organele in drept a autorizatiei de functionare a
furnizorului;
d) anularea acreditarii furnizorului de catre casa de asigurari de
sanatate;
e) incetarea activitatii casei de asigurari de sanatate;
f) acordul de vointa al partilor;
Art. 20
In situatiile urmatoare:
a) isi schimba sediul social, spatiul;
b) a survenit decesul reprezentantului legal al furnizorului
casa de asigurari de sanatate nu aproba continuarea raporturilor contractuale,
contractul se considera desfiintat cu data la care a intervenit una din aceste
situatii.
Art. 21
Situatiile prevazute la art. 19 lit. a) - e) si art. 20 lit. b) se constata
de catre casa de asigurari de sanatate, din oficiu, prin organele sale
abilitate sau la sesizarea oricarei persoane interesate.
Situatiile prevazute de art. 20 lit. a) se notifica casei de asigurari de
sanatate cu cel putin 30 de zile inaintea datei de la care se doreste incetarea
contractului.
Art. 22
Prezentul contract poate fi reziliat de catre partile contractante, pentru
neindeplinirea obligatiilor contractuale, sub conditia notificarii intentiei de
reziliere cu cel putin 30 de zile calendaristice inaintea datei de la care se
doreste rezilierea.
IX. CORESPONDENTA
Art. 23
Corespondenta legata de derularea prezentului contract se va efectua in
scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau la
sediul partilor.
Fiecare parte contractanta este obligata ca in termen de 3 zile de la
momentul in care intervin modificari ale adresei (inclusiv telefon, fax)
sediului ce figureaza in prezentul contract sa notifice celeilalte parti
contractante schimbarea survenita.
X. MODIFICAREA CONTRACTULUI
Art. 24
Prezentul contract se poate modifica prin negociere si acord bilateral, la
initiativa oricarei parti contractante sub rezerva notificarii scrise intentiei
de modificare si a propunerilor de modificare cu cel putin 45 de zile inaintea
datei de la care se doreste modificarea.
Modificarea se va face printr-un act aditional, semnat de ambele parti si
va fi anexa a acestui contract.
Art. 25
In conditiile aparitiei unor noi acte normative in materie, care intra in
vigoare pe durata derularii prezentului contract, clauzele contrare se vor
modifica si completa in mod corespunzator numai cu acordul partilor.
Art. 26
Daca o clauza a acestui contract ar fi declarata nula, celelalte prevederi
ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Partile convin ca
orice clauza declarata nula sa fie inlocuita printr-o alta clauza care sa
corespunda cat mai cu putinta spiritului contractului.
XI. SOLUTIONAREA LITIGIILOR
Art. 27
Partile convin de comun acord ca orice litigiu ce decurge din prezentul
contract sa fie solutionat de Comisia Centrala de Arbitraj.
Art. 28
Litigiile nascute in legatura cu incheierea, executarea, modificarea si
incetarea ori alte pretentii decurgand din prezentul contract vor fi supuse in
prealabil unei proceduri amiabile de solutionare.
Art. 29
Litigiile nesolutionate pe cale amiabila sunt de competenta instantelor
judecatoresti, potrivit legii, in cazul in care nu au fost solutionate de catre
Comisia Centrala de Arbitraj.
XII. ALTE CLAUZE
........................................................................
........................................................................
........................................................................
Prezentul contract de furnizare de dispozitive medicale in cadrul
sistemului de asigurari de sanatate a fost incheiat azi ............ in doua
exemplare a cate ........... pagini fiecare, cate unul pentru fiecare parte
contractanta.
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE FURNIZOR DE SERVICII
FARMACEUTICE
PRESEDINTE/DIRECTOR GENERAL REPREZENTANTUL
LEGAL
DIRECTOR GENERAL ADJUNCT ECONOMIC
VIZAT
OFICIUL JURIDIC