HOTARARE Nr. 190 din 20 februarie 2003
privind stabilirea conditiilor de introducere pe piata si de utilizare a
dispozitivelor medicale
ACT EMIS DE: GUVERNUL ROMANIEI
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 185 din 25 martie 2003
In temeiul art. 107 din Constitutie si al art. 5 din Legea nr. 608/2001
privind evaluarea conformitatii produselor,
Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare.
CAP. 1
Dispozitii generale, definitii, domeniu de aplicare
Art. 1
(1) Prezenta hotarare se aplica dispozitivelor medicale si accesoriilor
acestora. In sensul prezentei hotarari, accesoriile sunt tratate ca dispozitive
medicale propriu-zise. Dispozitivele medicale si accesoriile acestora sunt
denumite in continuare dispozitive.
(2) Prezenta hotarare stabileste cadrul legal unitar de reglementare,
evaluare a conformitatii, supraveghere pe piata si vigilenta pentru
dispozitivele medicale si accesoriile lor introduse pe piata si/sau utilizate
pe teritoriul Romaniei, asigurand astfel nivelurile de securitate si
performanta ale dispozitivelor medicale, precum si protectia adecvata a
sanatatii pacientilor, utilizatorilor si a altor persoane.
Art. 2
In sensul prezentei hotarari, termenii sunt definiti dupa cum urmeaza:
1. dispozitiv medical - orice instrument, aparat, echipament, material sau
alt articol, utilizat singur sau in combinatie, inclusiv software-ul necesar
functionarii corespunzatoare a acestuia, destinat de producator sa fie folosit pentru
om in scop de:
a) diagnostic, prevenire, monitorizare, tratament sau ameliorare a unei
afectiuni;
b) diagnostic, monitorizare, tratament, ameliorare sau compensare a unei
leziuni sau a unui handicap;
c) investigatie, inlocuire sau modificare a anatomiei sau a unui proces
fiziologic;
d) control al conceptiei
si care nu isi indeplineste actiunea principala prevazuta in sau pe organismul
uman prin mijloace farmacologice, imunologice sau metabolice, dar a carui
functionare poate fi asistata prin astfel de mijloace;
2. accesoriu - un articol care, desi nu este un dispozitiv medical, este
destinat in mod special de catre producator sa fie folosit impreuna cu un
dispozitiv, pentru a permite acestuia sa fie utilizat conform scopului propus;
3. dispozitiv medical pentru diagnostic in vitro - orice dispozitiv care
este un reactiv, produs de reactie, calibrator, material de control, trusa,
instrument, aparat, echipament sau sistem, utilizat singur sau in combinatie,
destinat de producator pentru a fi utilizat in vitro pentru examinarea de
probe, inclusiv a donarilor de sange si tesuturi, derivate din organismul uman
in scopul exclusiv sau principal de a furniza informatii:
a) privind o stare fiziologica sau patologica; sau
b) privind o anomalie congenitala; sau
c) pentru a determina gradul de securitate si compatibilitate cu primitori
potentiali; sau
d) pentru a monitoriza masuri terapeutice.
Recipientele pentru probe sunt considerate a fi dispozitive medicale pentru
diagnostic in vitro. Recipientele pentru probe sunt acele dispozitive, tip
vacuum sau nu, destinate de catre producator in mod special pentru pastrarea
initiala si pentru conservarea probelor obtinute din organismul uman, in scopul
unei examinari pentru diagnostic in vitro.
Produsele destinate uzului general de laborator nu sunt dispozitive
medicale pentru diagnostic in vitro daca aceste produse, avand in vedere
caracteristicile lor, nu sunt proiectate in mod special de catre producatorul
lor pentru a fi folosite pentru diagnostic in vitro;
4. dispozitiv individual la comanda - orice dispozitiv destinat numai
pentru uzul unui anumit pacient si confectionat conform prescriptiei unui
practician medical calificat care elaboreaza pe propria raspundere caracteristicile
constructive ale dispozitivului.
Prescriptia mentionata mai sus poate fi, de asemenea, emisa de orice alta
persoana autorizata in virtutea calificarii sale profesionale.
Dispozitivele medicale de serie mare care trebuie sa fie adaptate pentru a
intruni cerintele specifice prescriptiei unui practician medical calificat sau
altei persoane autorizate nu sunt considerate dispozitive individuale la
comanda;
5. dispozitiv destinat investigatiei clinice - orice dispozitiv prevazut sa
fie utilizat de practicianul medical calificat, atunci cand conduce
investigatia clinica, conform anexei nr. 10, intr-un mediu clinic adecvat. In
scopul realizarii investigatiei clinice, persoana care, in virtutea calificarii
sale profesionale, este autorizata sa efectueze astfel de investigatii va fi
acceptata ca echivalent cu practicianul medical calificat;
6. producator - persoana fizica sau juridica ce poarta raspunderea pentru
proiectarea, productia, ambalarea si etichetarea unui dispozitiv medical, inainte
de a fi introdus pe piata sub numele sau propriu, indiferent daca aceste
operatii sunt efectuate de ea insasi sau, in numele sau, de o terta parte.
Obligatiile prevazute in prezenta hotarare pentru a fi indeplinite de
producatori se aplica si persoanelor fizice sau juridice care asambleaza,
ambaleaza, prelucreaza, reconditioneaza si/sau eticheteaza unul sau mai multe
produse gata fabricate si/sau le atribuie acestora destinatia de dispozitive
pentru a fi introduse pe piata sub propriul lor nume.
Acest paragraf nu se aplica persoanei care, nefiind un producator in
intelesul primului paragraf, asambleaza sau adapteaza dispozitive deja
existente pe piata in scopul propus de a fi folosite de catre un pacient
individual;
7. scop propus - utilizarea pentru care dispozitivul este destinat, in
concordanta cu datele furnizate de producator pe eticheta acestuia, in
instructiunile de utilizare si/sau in materiale promotionale;
8. introducere pe piata - actiunea de a face disponibil, pentru prima data,
contra cost sau gratuit, un dispozitiv, altul decat dispozitivul destinat
investigatiei clinice, in vederea comercializarii si/sau utilizarii pe piata
interna, indiferent daca acesta este nou sau complet reconditionat;
9. punere in functiune - etapa in care dispozitivul este pus la dispozitie
utilizatorului final, fiind gata de utilizare pe piata interna pentru prima
data pentru scopul propus;
10. reprezentant autorizat - orice persoana fizica sau juridica stabilita
in Romania, care, in urma desemnarii explicite de catre producator, actioneaza
si poate fi contactata de catre autoritati si organisme nationale in locul
producatorului cu privire la obligatiile acestuia din urma in cadrul acestei
hotarari.
Art. 3
(1) Cand un dispozitiv este destinat administrarii produselor
medicamentoase, acestuia i se aplica prevederile prezentei hotarari, fara a
deroga de la dispozitiile aplicabile produselor medicamentoase.
(2) Daca un astfel de dispozitiv este introdus pe piata intr-o forma in
care dispozitivul si produsul medicamentos formeaza un singur produs destinat
exclusiv utilizarii in combinatia data si care nu este reutilizabil, acest
dispozitiv va fi tratat ca produs medicamentos.
(3) Cerintele esentiale prevazute in anexa nr. 1 se aplica si
dispozitivului medical prevazut la alin. (2), exclusiv in ceea ce priveste
securitatea si performantele acestuia.
Art. 4
(1) Cand un dispozitiv incorporeaza, ca parte integranta, o substanta care,
daca este utilizata separat, poate fi considerata produs medicamentos, in
sensul legislatiei privind produsele medicamentoase, si care poate actiona
asupra organismului uman printr-o actiune auxiliara celei a dispozitivului,
acest dispozitiv se evalueaza si se inregistreaza conform prevederilor prezentei
hotarari.
(2) Cand un dispozitiv incorporeaza ca parte integranta o substanta care,
daca este utilizata separat, poate fi considerata constituent al unui produs
medicamentos sau produs medicamentos derivat din sange uman sau din plasma
umana (albumina, imunoglobuline, factori de coagulare) si care poate actiona
asupra organismului uman printr-o actiune auxiliara celei a dispozitivului,
care va fi numita in continuare derivat de sange uman, acest dispozitiv se
evalueaza si se inregistreaza conform prezentei hotarari.
Art. 5
Prezenta hotarare nu se aplica:
a) dispozitivelor pentru diagnostic in vitro;
b) dispozitivelor implantabile active;
c) produselor medicamentoase reglementate de Ordonanta de urgenta a
Guvernului nr. 152/1999 privind produsele medicamentoase de uz uman, aprobata
cu modificari si completari prin Legea nr. 336/2002, inclusiv produselor
medicamentoase derivate din sange uman si plasma umana;
d) produselor cosmetice;
e) sangelui uman, produselor din sange, plasmei sau celulelor sanguine de
origine umana ori dispozitivelor care incorporeaza in momentul introducerii lor
pe piata astfel de produse din sange, plasma sau celule, cu exceptia
dispozitivelor medicale prevazute la art. 4 alin. (2);
f) transplanturilor, tesuturilor sau celulelor de origine umana, precum si
produselor care incorporeaza ori deriva din tesuturi sau celule de origine
umana;
g) transplanturilor, tesuturilor sau celulelor de origine animala, cu
exceptia cazurilor in care un dispozitiv este fabricat prin utilizarea de
tesuturi de origine animala neviabile sau de produse neviabile, derivate din
tesuturi de origine animala.
Art. 6
(1) Prevederile prezentei hotarari nu se aplica echipamentului individual
de protectie.
(2) In cazul deciziei potrivit careia unui produs de natura celor prevazute
la alin. (1) i se aplica dispozitiile prezentei hotarari, se va tine seama in
mod deosebit de principalul scop propus definit la art. 2 pct. 7.
Art. 7
Prezenta hotarare constituie o reglementare specifica in sensul art. 1
alin. (2) din Hotararea Guvernului nr. 1.032/2001 privind stabilirea
conditiilor de introducere pe piata si de functionare a aparatelor electrice si
electronice din punct de vedere al compatibilitatii electromagnetice.
Art. 8
Prin aplicarea prevederilor prezentei hotarari nu se va aduce atingere
aplicarii dispozitiilor in materia desfasurarii in siguranta a activitatilor
nucleare.
CAP. 2
Cerintele esentiale pe care trebuie sa le indeplineasca dispozitivele
medicale, introducerea pe piata si punerea in functiune a acestora. Standarde
armonizate in domeniul dispozitivelor medicale
SECTIUNEA 1
Introducerea pe piata si punerea in functiune a dispozitivelor medicale
Art. 9
(1) Ministerul Sanatatii si Familiei este autoritatea nationala competenta
care coordoneaza domeniul infrastructurii calitatii in domeniul dispozitivelor
medicale. Ministerul Sanatatii si Familiei este abilitat sa intreprinda
masurile necesare pentru a se asigura ca dispozitivele pot fi introduse pe
piata, puse in functiune si utilizate numai daca sunt conforme cu cerintele
prezentei hotarari, astfel incat sa nu afecteze securitatea si sanatatea
pacientilor, utilizatorilor sau, dupa caz, a altor persoane atunci cand sunt
instalate corespunzator, intretinute si utilizate corect in conformitate cu
scopul propus.
(2) In cazul existentei unor neclaritati privind aplicarea prevederilor
prezentei hotarari cu privire la un anumit produs, decizia finala este luata de
Ministerul Sanatatii si Familiei.
SECTIUNEA a 2-a
Cerinte esentiale
Art. 10
Dispozitivele trebuie sa indeplineasca cerintele esentiale prevazute in
anexa nr. 1, tinandu-se seama de scopul pentru care acestea au fost proiectate.
SECTIUNEA a 3-a
Libera circulatie a dispozitivelor medicale
Art. 11
(1) In Romania sunt permise punerea pe piata si utilizarea dispozitivelor
medicale numai in urmatoarele conditii:
a) sa poarte marcajul european de conformitate CE, prevazut la art. 50 si
in anexa nr. 12, care atesta indeplinirea cerintelor esentiale prevazute in
anexa nr. 1, si sa fie inregistrate in baza de date a Ministerului Sanatatii si
Familiei, potrivit art. 33;
b) sa poarte marcajul national de conformitate CS, prevazut la art. 50 si
in anexa nr. 12, care atesta ca dispozitivele medicale au fost supuse evaluarii
conformitatii de catre un organism notificat potrivit art. 18 - 21, dupa caz,
si au fost inregistrate in baza de date a Ministerului Sanatatii si Familiei,
potrivit art. 33.
(2) Pe teritoriul Romaniei nu sunt restrictii privind libera circulatie si
punerea in functiune in situatiile in care:
a) dispozitivele medicale destinate investigatiilor clinice urmeaza sa fie
puse la dispozitie in acest scop persoanelor autorizate, daca satisfac
conditiile prevazute in cap. VII si in anexa nr. 8 si sunt inregistrate in baza
de date a Ministerului Sanatatii si Familiei;
b) dispozitivele medicale individuale la comanda satisfac conditiile
prevazute la art. 22 si in anexa nr. 8 si sunt inregistrate in baza de date a
Ministerului Sanatatii si Familiei; dispozitivele medicale din clasele IIa, IIb
si III trebuie sa fie insotite de declaratia de conformitate prevazuta in anexa
nr. 8. Aceste dispozitive nu poarta marcajul CE sau CS.
(3) La targuri, expozitii, demonstratii, intruniri stiintifice si tehnice
si altele asemenea, organizate pe teritoriul Romaniei, dispozitivele care nu
sunt in conformitate cu prevederile prezentei hotarari pot fi expuse, cu
conditia sa poarte o inscriptionare vizibila care sa avertizeze ca nu pot fi
comercializate sau puse in functiune inainte de a deveni conforme cu
prevederile prezentei hotarari.
(4) Informatiile furnizate conform pct. 13 din anexa nr. 1 trebuie sa fie
redactate in limba romana atunci cand un dispozitiv medical ajunge la
utilizatorul final, indiferent daca dispozitivul este sau nu de uz profesional.
(5) In cazul in care un dispozitiv medical face obiectul mai multor
reglementari tehnice care prevad si aplicarea marcajului CS sau CE, marcajul
semnifica faptul ca dispozitivul este conform cu prevederile tuturor
reglementarilor tehnice respective.
(6) Daca una sau mai multe dintre reglementarile tehnice prevazute la alin.
(5) permit producatorului, pentru o perioada tranzitorie, sa aleaga
reglementarile pe care sa le aplice, marcajul CS sau CE semnifica faptul ca
dispozitivele satisfac numai prevederile acelor reglementari tehnice care sunt
aplicate de producator.
(7) In cazul prevazut la alin. (6) elementele din reglementarile tehnice
aplicate de producator trebuie sa fie indicate in documentele, avizele sau
instructiunile cerute care insotesc dispozitivul.
SECTIUNEA a 4-a
Standardele armonizate in domeniul dispozitivelor medicale
Art. 12
(1) Pe teritoriul Romaniei se considera ca fiind indeplinite cerintele
esentiale prevazute la art. 10 daca dispozitivele sunt conforme cu standardele
europene armonizate adoptate la nivel national. Lista cuprinzand standardele
romane care adopta standardele europene armonizate din domeniul dispozitivelor
medicale se aproba prin ordin al ministrului sanatatii si familiei si se
publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Lista standardelor se
reactualizeaza ori de cate ori este cazul.
(2) In sensul prezentei hotarari, referirea la standardele europene
armonizate include si monografiile Farmacopeei europene, in principal cu
privire la materialele de sutura chirurgicala, precum si la interactiunile
dintre produsele medicamentoase si materialele din care sunt construite
dispozitivele care contin aceste produse medicamentoase.
(3) In situatia in care Ministerul Sanatatii si Familiei considera ca
standardele armonizate adoptate nu satisfac in totalitate cerintele esentiale
prevazute la art. 10, acesta va adopta masurile adecvate.
Art. 13
Ministerul Sanatatii si Familiei participa:
a) la elaborarea programelor nationale de standardizare pentru adoptarea ca
standarde romane a standardelor europene armonizate privind dispozitivele
medicale;
b) in cadrul comitetelor tehnice ale ASRO, la adoptarea standardelor
europene armonizate privind dispozitivele medicale.
CAP. 3
Comisia pentru dispozitive medicale. Clauza de siguranta. Clasificarea
dispozitivelor medicale
SECTIUNEA 1
Comisia pentru dispozitive medicale
Art. 14
(1) Comisia pentru dispozitive medicale este un organism consultativ
constituit din experti pe domenii medicale, numit prin ordin al ministrului
sanatatii si familiei, in conditiile Legii nr. 176/2000 privind dispozitivele
medicale.
(2) Comisia pentru dispozitive medicale isi stabileste regulile de
procedura.
(3) Ministerul Sanatatii si Familiei poate consulta Comisia pentru
dispozitive medicale in problemele legate de implementarea si aplicarea
prevederilor prezentei hotarari.
SECTIUNEA a 2-a
Clauza de siguranta (salvgardare)
Art. 15
(1) Cand se constata ca dispozitivele prevazute la art. 11 alin. (1) si
alin. (2) lit. b), corect instalate, intretinute si utilizate conform scopului
propus, pot compromite sanatatea si/sau securitatea pacientilor, utilizatorilor
si/sau, dupa caz, a altor persoane, Ministerul Sanatatii si Familiei va lua
toate masurile adecvate pentru retragerea acestor dispozitive de pe piata sau
pentru interzicerea ori restrangerea introducerii lor pe piata sau a punerii
lor in functiune. Ministerul Sanatatii si Familiei informeaza partile
interesate, cum sunt: directiile de sanatate publica sau Casa Nationala de
Asigurari de Sanatate, cu privire la masurile adoptate, indicand motivele
pentru care a luat aceasta decizie si, in special, daca neconformitatea cu
prevederile prezentei hotarari se datoreaza urmatoarelor aspecte:
a) neindeplinirii cerintelor esentiale prevazute la art. 10;
b) aplicarii incorecte a standardelor prevazute la art. 12, in masura in
care se pretinde ca standardele au fost aplicate;
c) unor deficiente ale standardelor.
(2) Daca un dispozitiv neconform poarta marcajul CS sau CE, Ministerul
Sanatatii si Familiei are obligatia de a adopta masuri adecvate impotriva celui
care a aplicat marcajul si de a informa partile interesate.
(3) Ministerul Sanatatii si Familiei asigura masuri ca partile implicate sa
fie informate continuu despre evolutia si rezultatul procedurii.
SECTIUNEA a 3-a
Clasificarea dispozitivelor medicale
Art. 16
(1) Dispozitivele sunt impartite in clasa I, IIa, IIb si III. Clasificarea
se face conform anexei nr. 9.
(2) In eventualitatea unei dispute intre producator si organismul
responsabil de evaluarea conformitatii, in privinta clasificarii unui
dispozitiv, rezultand din aplicarea regulilor de clasificare, decizia privind
incadrarea se adopta de Ministerul Sanatatii si Familiei.
CAP. 4
Vigilenta. Informarea privind incidentele datorate dispozitivelor introduse
pe piata
Art. 17
(1) Ministerul Sanatatii si Familiei are obligatia de a inregistra si de a
evalua orice informatie primita in conditiile prezentei hotarari, privind
incidentele semnalate in legatura cu dispozitivele medicale din clasele I, IIa,
IIb si III, care pot privi:
a) orice disfunctie sau orice alterare/depreciere a caracteristicilor
si/sau performantelor unui dispozitiv medical, precum si orice etichetare,
prospect sau instructiuni inadecvate, susceptibile sa produca sau sa fi produs
decesul ori alterarea severa a starii de sanatate a unui pacient sau
utilizator;
b) orice rationament de ordin tehnic sau medical in legatura cu
caracteristicile ori performantele unui dispozitiv medical prevazut la lit. a)
si care ar conduce la o retragere sistematica de pe piata, de catre producator,
a dispozitivelor de acelasi tip.
(2) Obligatia de a anunta Ministerul Sanatatii si Familiei despre
incidentele in utilizare a dispozitivelor medicale revine personalului medical,
institutiilor medico-sanitare, altor utilizatori, producatorului sau
reprezentantului sau autorizat stabilit in Romania, importatorului si
organismului notificat. Ministerul Sanatatii si Familiei informeaza
producatorul sau reprezentantul sau autorizat despre orice incident semnalat.
(3) Dupa efectuarea unei evaluari, daca este posibil, impreuna cu
producatorul, Ministerul Sanatatii si Familiei informeaza partile interesate cu
privire la incidentele pentru care au fost luate sau urmeaza sa fie luate
masuri relevante.
CAP. 5
Evaluarea conformitatii
SECTIUNEA 1
Proceduri de evaluare a conformitatii
Art. 18
In cazul dispozitivelor medicale din clasa III, altele decat dispozitivele
la comanda sau cele destinate investigatiilor clinice, producatorul trebuie, in
scopul aplicarii marcajului CS sau CE, sa urmeze una dintre urmatoarele
proceduri:
a) procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 2;
b) procedura referitoare la examinarea CS sau CE de tip, prevazuta in anexa
nr. 3, asociata, dupa caz, cu:
1. procedura referitoare la verificarea CS sau CE prevazuta in anexa nr. 4;
2. procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 5.
Art. 19
In cazul dispozitivelor medicale din clasa IIa, altele decat dispozitivele
la comanda sau cele destinate investigatiilor clinice, producatorul trebuie, in
scopul aplicarii marcajului CS sau CE, sa urmeze una dintre urmatoarele
proceduri:
a) procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 2; in acest caz prevederile pct. 4 din anexa nr. 2 nu se aplica;
b) procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 7, asociata, dupa caz, cu:
1. procedura referitoare la verificarea CS sau CE, prevazuta in anexa nr.
4;
2. procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 5;
3. procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 6.
Art. 20
In cazul dispozitivelor medicale din clasa IIb, altele decat dispozitivele
la comanda sau cele destinate investigatiilor clinice, producatorul trebuie, in
scopul aplicarii marcajului CS sau CE, sa urmeze una dintre urmatoarele proceduri:
a) procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 2; in acest caz prevederile pct. 4 din anexa nr. 2 nu se aplica;
b) procedura referitoare la examinarea CS sau CE de tip, prevazuta in anexa
nr. 3, asociata, dupa caz, cu una dintre urmatoarele proceduri:
1. procedura referitoare la verificarea CS sau CE, prevazuta in anexa nr.
4;
2. procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 5;
3. procedura referitoare la declaratia de conformitate CS sau CE, prevazuta
in anexa nr. 6.
Art. 21
In cazul dispozitivelor din clasa I, altele decat dispozitivele la comanda
sau cele destinate investigatiilor clinice, producatorul trebuie, in scopul
aplicarii marcajului CS sau CE, sa urmeze procedura prevazuta in anexa nr. 7 si
sa emita declaratia de conformitate CS sau CE ceruta inainte de introducerea pe
piata a dispozitivului.
Art. 22
(1) In cazul dispozitivelor medicale la comanda producatorul trebuie sa
urmeze procedura prevazuta in anexa nr. 8 si sa emita declaratia prevazuta in
aceeasi anexa inainte de introducerea fiecarui dispozitiv pe piata.
(2) Producatorul are obligatia sa prezinte Ministerului Sanatatii si
Familiei o lista cuprinzand dispozitivele medicale prevazute la alin. (1), care
au fost puse in functiune pe teritoriul Romaniei.
Art. 23
In cursul procedurii de evaluare a conformitatii pentru un dispozitiv
producatorul si/sau organismul notificat trebuie sa tina seama de rezultatele
obtinute in urma oricaror operatiuni de evaluare si verificare efectuate in
conformitate cu prevederile prezentei hotarari intr-o faza intermediara de
fabricatie.
Art. 24
Producatorul il poate imputernici pe reprezentantul sau autorizat stabilit
in Romania sa initieze procedurile de evaluare prevazute in anexele nr. 3, 4, 7
si 8.
Art. 25
Atunci cand procedura de evaluare a conformitatii implica interventia unui
organism notificat, producatorul sau reprezentantul sau autorizat stabilit in
Romania se poate adresa unui organism, la alegere, corespunzator sarcinilor in
legatura cu care acesta a fost notificat.
Art. 26
Organismul notificat poate cere, in cazuri justificate, informatii sau date
care sunt necesare pentru a stabili si a mentine atestarea conformitatii in
functie de procedura aleasa.
Art. 27
Deciziile adoptate de organismul notificat, in conformitate cu anexele nr.
2 si 3, au o valabilitate maxima de 5 ani si pot fi prelungite, pentru perioade
de 5 ani, la cererea inaintata de producator sau de reprezentantul sau
autorizat la o data stabilita in contractul semnat de ambele parti.
Art. 28
Inregistrarile si corespondenta privind aplicarea procedurilor de evaluare
a conformitatii prevazute la art. 18 - 22 se fac in mod obligatoriu in limba
romana sau intr-o limba acceptata de organismul notificat.
Art. 29
Prin derogare de la prevederile art. 18 - 22, Ministerul Sanatatii si
Familiei poate autoriza, pe baza unei cereri intemeiate, introducerea pe piata
si punerea in functiune pe teritoriul Romaniei a unor dispozitive medicale
individuale pentru care nu au fost efectuate procedurile prevazute la art. 18 -
22 si a caror utilizare este in interesul protectiei sanatatii.
SECTIUNEA a 2-a
Procedura specifica pentru sisteme de dispozitive medicale si pachete de
proceduri
Art. 30
(1) Prin derogare de la prevederile art. 18 - 29, prezentul articol se
aplica sistemelor de dispozitive medicale si pachetelor de proceduri.
(2) Orice persoana fizica sau juridica ce asambleaza dispozitive care
poarta marcajul CS sau CE conform scopului si in limitele utilizarii prevazute
de producator, in scopul de a le introduce pe piata sub forma unui sistem de
dispozitive medicale sau a unui pachet de proceduri, trebuie sa emita o
declaratie prin care confirma urmatoarele:
a) a verificat compatibilitatea mutuala a dispozitivelor, conform
instructiunilor producatorilor, si ca aceasta reasamblare a fost efectuata
urmand aceste instructiuni;
b) a ambalat sistemul de dispozitive medicale sau pachetul de proceduri si
a furnizat utilizatorilor informatii incluzand instructiunile relevante din
partea producatorilor;
c) intreaga activitate este supusa metodelor adecvate de control intern si
inspectie.
In cazul in care nu sunt indeplinite conditiile prevazute de prezentul alineat,
cum ar fi cazul sistemului de dispozitive medicale sau pachetului de proceduri
care contine dispozitive care nu poarta marcajul CS sau CE ori cazul in care
combinatia de dispozitive aleasa nu este compatibila, tinandu-se seama de
scopul original propus pentru aceste dispozitive, sistemul de dispozitive
medicale sau pachetul de proceduri este considerat ca un dispozitiv propriu-zis
si este supus procedurii prevazute la art. 18 - 29.
(3) Orice persoana fizica sau juridica ce sterilizeaza in scopul
introducerii pe piata sisteme de dispozitive medicale sau pachete de proceduri
de natura celor prevazute la alin. (2) ori alte dispozitive medicale care
poarta marcaj CS sau CE, concepute de producatorii lor pentru a fi sterilizate
inainte de folosire, trebuie, la alegerea sa, sa urmeze una dintre procedurile
prevazute in anexele nr. 4, 5 si 6. Aplicarea procedurilor si interventia
organismului notificat sunt limitate la aspectele de procedura privind obtinerea
sterilitatii. Persoana trebuie sa prezinte o declaratie care sa confirme ca
sterilizarea a fost efectuata in conformitate cu instructiunile producatorului.
(4) Produsele prevazute la alin. (2) si (3) nu trebuie sa poarte un marcaj
CS sau CE aditional, dar trebuie sa fie insotite de informatiile prevazute la
pct. 13 din anexa nr. 1, care reiau, acolo unde este cazul, informatii
furnizate de producatorii dispozitivelor pe care le reasambleaza.
(5) Declaratia prevazuta la alin. (2) si (3) trebuie sa fie pastrata la
dispozitia Ministerului Sanatatii si Familiei pe o perioada de 5 ani.
SECTIUNEA a 3-a
Decizii privind clasificarea, clauza de derogare
Art. 31
(1) Ministerul Sanatatii si Familiei transmite propuneri de solutionare Comisiei
Europene, solicitand o rezolvare corespunzatoare in una dintre urmatoarele
situatii:
a) cand considera ca aplicarea regulilor de clasificare prevazute in anexa
nr. 9 necesita o decizie cu privire la clasificarea unui dispozitiv sau a unei
categorii de dispozitive date;
b) cand considera ca un dispozitiv sau o familie de dispozitive data
trebuie clasificate, prin derogare de la prevederile anexei nr. 9, intr-o alta
clasa;
c) cand considera ca pentru un dispozitiv sau o familie de dispozitive
conformitatea trebuie stabilita prin derogare de la prevederile art. 18 - 22,
aplicand exclusiv una dintre procedurile date, aleasa dintre cele la care se
face referire la art. 18 - 22.
(2) In situatiile prevazute la alin. (1) Ministerul Sanatatii si Familiei
informeaza partile interesate cu privire la masurile luate.
CAP. 6
Inregistrari si baze de date
SECTIUNEA 1
Inregistrarea persoanelor responsabile de introducerea pe piata a
dispozitivelor medicale
Art. 32
(1) Producatorii care introduc dispozitive medicale pe piata sub propriul
lor nume, conform procedurilor prevazute la art. 21 si 22, sau orice alta
persoana fizica ori juridica ce desfasoara activitati prevazute la art. 30 au
obligatia de a se inregistra la Ministerul Sanatatii si Familiei cu privire la
adresa sediului social si la descrierea dispozitivelor medicale care fac
obiectul activitatii acestora in scopul introducerii in Baza nationala de date
a Ministerului Sanatatii si Familiei.
(2) Pentru toate dispozitivele medicale din clasele IIb si III Ministerul
Sanatatii si Familiei poate solicita sa fie informat cu privire la toate datele
care sa permita identificarea acestor dispozitive impreuna cu eticheta si
instructiunile de utilizare, atunci cand aceste dispozitive sunt puse in
functiune pe teritoriul Romaniei.
(3) Atunci cand un producator care introduce pe piata, sub propriul sau
nume, dispozitivele medicale prevazute la alin. (1) si (2) nu are o
reprezentanta comerciala inregistrata in Romania, el va desemna un reprezentant
autorizat al sau. Reprezentantul autorizat al acestuia are obligatia de a se
inregistra la Ministerul Sanatatii si Familiei cu privire la adresa sediului
social si la categoria de dispozitive care fac obiectul activitatii acestuia, in
vederea introducerii in Baza nationala de date a Ministerului Sanatatii si
Familiei.
(4) In cazul in care nici producatorul si nici reprezentantul sau autorizat
nu au sediul in Romania, detinerea documentelor care atesta conformitatea si
prezentarea acestor documente, la cererea Ministerului Sanatatii si Familiei,
se afla in sarcina importatorului, care are obligatia de a se inregistra la
Ministerul Sanatatii si Familiei.
(5) Ministerul Sanatatii si Familiei va informa celelalte autoritati
interesate asupra datelor la care se face referire la alin. (1) - (4).
SECTIUNEA a 2-a
Baza nationala de date
Art. 33
(1) Datele inregistrate in conformitate cu prevederile prezentei hotarari
se stocheaza in Baza nationala de date, accesibila autoritatilor nationale,
astfel incat acestea sa dispuna de informatiile necesare care sa le permita
indeplinirea atributiilor conform prezentei hotarari.
(2) Baza nationala de date va cuprinde urmatoarele:
a) date referitoare la inregistrarea producatorilor si dispozitivelor,
potrivit art. 32;
b) date referitoare la certificatele emise, modificate, suplimentate,
suspendate, retrase sau respinse conform procedurilor prevazute in anexele nr.
2 - 7;
c) datele obtinute potrivit procedurii de vigilenta prevazuta la art. 17.
(3) Datele prevazute la alin. (2) se furnizeaza in format standard.
(4) Normele de procedura pentru aplicarea prevederilor prezentului articol
se aproba prin ordin al ministrului sanatatii si familiei si se publica in Monitorul
Oficial al Romaniei, Partea I.
SECTIUNEA a 3-a
Masuri speciale de monitorizare a sanatatii
Art. 34
(1) Ministerul Sanatatii si Familiei poate adopta masuri temporare necesare
si justificate in ceea ce priveste un anumit dispozitiv sau grup de dispozitive
atunci cand apreciaza ca, in scopul protectiei sanatatii si securitatii si/sau
pentru a asigura respectarea cerintelor de sanatate publica, conform art. 36
din Tratatul Uniunii Europene, se recomanda interzicerea, limitarea sau impunerea
unor conditii speciale.
(2) Ministerul Sanatatii si Familiei va informa autoritatile competente
interesate, precizand ratiunile care au stat la baza deciziilor adoptate
potrivit alin. (1).
CAP. 7
Investigatie clinica
Art. 35
In cazul dispozitivelor medicale destinate investigatiilor clinice
producatorul sau reprezentantul sau autorizat stabilit in Romania trebuie sa
respecte procedura de investigatie clinica prevazuta in anexa nr. 8 si are
obligatia sa obtina acordul scris al Ministerului Sanatatii si Familiei privind
aplicarea procedurii de investigatie clinica.
Art. 36
Producatorul sau reprezentantul sau autorizat are obligatia de a anunta in
scris Ministerul Sanatatii si Familiei asupra intentiei de a initia o investigatie
clinica in Romania.
Art. 37
(1) In cazul dispozitivelor din clasa III si al dispozitivelor implantabile
si dispozitivelor invazive pe termen lung din clasa IIa sau IIb, producatorul
poate incepe investigatia clinica la sfarsitul perioadei de 60 de zile dupa
notificare, daca pana la sfarsitul acestei perioade Ministerul Sanatatii si
Familiei nu ii comunica acestuia o decizie contrara, din considerente de
politica sanitara sau de sanatate publica.
(2) Producatorii pot fi autorizati sa inceapa investigatiile clinice
inainte de expirarea perioadei de 60 de zile daca Comitetul de etica a emis
aviz favorabil pentru programul de investigatie propus.
Art. 38
In cazul dispozitivelor, altele decat cele prevazute la art. 37,
producatorii pot fi autorizati sa inceapa investigatiile clinice imediat dupa
data notificarii, daca exista acceptul Comitetului de etica cu privire la
planul de investigatie.
Art. 39
Investigatiile clinice trebuie sa se desfasoare in concordanta cu
prevederile anexei nr. 10 si pot fi adaptate in conformitate cu prevederile
art. 14 alin. (3).
Art. 40
Ministerul Sanatatii si Familiei are obligatia sa adopte toate masurile
necesare pentru asigurarea sanatatii publice si a politicii sale sanitare.
Art. 41
Producatorul sau reprezentantul sau autorizat stabilit in Romania trebuie
sa pastreze la dispozitia Ministerului Sanatatii si Familiei raportul prevazut
la pct. 2.3.7 din anexa nr. 10.
Art. 42
Prevederile art. 35 - 37 nu se aplica in cazul in care investigatiile
clinice sunt initiate pentru dispozitive supuse procedurilor de evaluare a
conformitatii, prevazute la art. 18 - 22, daca scopul investigatiilor clinice
nu este acela de a demonstra posibilitatea de a utiliza dispozitivele in alte
scopuri decat cele mentionate in procedura de evaluare a conformitatii.
Prevederile anexei nr. 10 raman aplicabile.
CAP. 8
Organisme notificate
Art. 43
(1) Ministerul Sanatatii si Familiei va notifica autoritatea nationala care
coordoneaza domeniul infrastructurii calitatii si evaluarii conformitatii
produselor, cu privire la organismele de certificare pe care le-a desemnat
pentru indeplinirea atributiilor legate de procedurile prevazute la art. 18 -
22, precum si despre atributiile specifice pentru care acestea au fost
desemnate.
(2) Metodologia de evaluare a organismelor in vederea desemnarii lor se
aproba prin ordin al ministrului sanatatii si familiei, in termen de 30 de zile
de la publicarea prezentei hotarari.
(3) Lista cuprinzand organismele desemnate si notificate care efectueaza
evaluarea conformitatii dispozitivelor medicale, cu precizarea atributiilor
pentru care acestea au fost desemnate, se aproba si se reactualizeaza prin
ordin al ministrului sanatatii si familiei si se publica in Monitorul Oficial
al Romaniei, Partea I.
Art. 44
Pentru desemnarea organismelor notificate Ministerul Sanatatii si Familiei
va aplica criteriile prevazute in anexa nr. 11. Se considera ca organismele
care indeplinesc criteriile prevazute in standardele nationale, care adopta
standardele europene armonizate corespunzatoare, satisfac aceste criterii.
Art. 45
(1) In cazul in care Ministerul Sanatatii si Familiei constata ca un
organism de certificare notificat nu mai corespunde criteriilor specificate
care au stat la baza desemnarii, va retrage notificarea si va publica lista
reactualizata a organismelor notificate in Monitorul Oficial al Romaniei,
Partea I.
(2) Retragerea notificarii nu afecteaza valabilitatea certificatelor de
conformitate emise de organismul notificat anterior datei retragerii
notificarii decat in cazul in care, pe baza informatiilor disponibile asupra
unor deficiente importante, se suspecteaza ca pot exista riscuri inacceptabile
pentru pacienti, utilizatori sau alte persoane.
Art. 46
Organismul notificat si producatorul sau reprezentantul sau autorizat
stabilit in Romania stabilesc de comun acord termenele limita pentru
finalizarea activitatilor de evaluare si verificare prevazute in anexele nr. 2
- 6.
Art. 47
Organismul notificat informeaza celelalte organisme notificate si
Ministerul Sanatatii si Familiei despre toate certificatele suspendate sau
retrase si, la cerere, despre certificatele emise sau respinse. De asemenea,
pune la dispozitie, la cerere, toate informatiile suplimentare relevante.
Art. 48
(1) In cazul in care un organism notificat constata ca cerintele din
prezenta hotarare nu au fost indeplinite sau au incetat a mai fi indeplinite de
catre producator ori daca un certificat nu ar fi trebuit sa fie emis, acesta,
tinand seama de principiul proportionalitatii, va suspenda sau va retrage
certificatul emis ori va impune restrictii asupra producatorului daca
respectarea cerintelor nu este asigurata de acesta prin aplicarea de masuri de
remediere adecvate.
(2) In cazul suspendarii sau retragerii certificatului ori al impunerii de
restrictii asupra producatorului sau in cazurile in care este necesara o
interventie din partea autoritatii competente, organismul notificat informeaza
Ministerul Sanatatii si Familiei cu privire la acest fapt.
Art. 49
Organismul notificat furnizeaza, la cerere, toate informatiile si
documentele relevante, inclusiv documentele privind bugetul propriu, pentru a
da posibilitatea Ministerului Sanatatii si Familiei si organismului national de
acreditare sa verifice indeplinirea cerintelor prevazute in anexa nr. 11.
CAP. 9
Marcaje de conformitate
SECTIUNEA 1
Marcaj CE sau CS
Art. 50
Dispozitivele medicale, cu exceptia celor pentru investigatii clinice si a
dispozitivelor la comanda, considerate ca satisfac cerintele esentiale
prevazute la art. 10, trebuie sa poarte, in momentul introducerii pe piata,
marcajul CE sau CS de conformitate.
Art. 51
(1) Marcajul de conformitate CE sau CS, conform prevederilor anexei nr. 12,
trebuie sa fie aplicat intr-o forma vizibila, clara si care nu se poate sterge,
atat pe dispozitiv sau pe ambalajul sau steril, unde este posibil, cat si pe
instructiunile de utilizare.
(2) Marcajul CE sau CS de conformitate trebuie sa fie aplicat si pe
ambalajul in care se comercializeaza dispozitivul.
(3) Marcajul CE sau CS trebuie sa fie insotit de numarul de identificare a
organismului notificat care poarta raspunderea pentru aplicarea procedurilor
prevazute in anexele nr. 2 - 4.
Art. 52
(1) Este interzisa aplicarea de simboluri sau inscriptii care pot induce in
eroare terte parti cu privire la intelesul ori forma grafica a marcajului CE
sau CS.
(2) Se poate aplica orice alt semn pe dispozitiv, pe ambalajul sau sau in
instructiunile care insotesc dispozitivul, cu conditia ca acesta sa nu afecteze
vizibilitatea si claritatea marcajului CE sau CS.
SECTIUNEA a 2-a
Marcajul CE sau CS aplicat incorect
Art. 53
In cazul in care Ministerul Sanatatii si Familiei stabileste ca marcajul CE
sau CS a fost aplicat in mod gresit, producatorul sau reprezentantul sau
autorizat stabilit in Romania este obligat sa puna capat acestei situatii de
incalcare a reglementarilor in domeniu.
Art. 54
Daca se mentine situatia de neconformitate prevazuta la art. 53, Ministerul
Sanatatii si Familiei adopta toate masurile adecvate, pentru a limita sau
interzice introducerea pe piata a dispozitivului medical in cauza sau pentru a
se asigura ca este retras de pe piata in conformitate cu procedura prevazuta la
art. 15.
Art. 55
Dispozitiile art. 53 si 54 se aplica si in cazul in care marcajul CE sau CS
s-a aplicat in conformitate cu procedurile prevazute de prezenta hotarare, dar
inadecvat, pe produse care nu fac obiectul prezentei hotarari.
CAP. 10
Punere in aplicare, dispozitii tranzitorii si finale
SECTIUNEA 1
Decizii de respingere sau de restrangere
Art. 56
(1) Orice decizie adoptata conform prezentei hotarari, prin care se
respinge sau se restrange introducerea pe piata sau posibilitatea de procurare
ori de punere in functiune a unui dispozitiv medical sau de efectuare a unei
investigatii clinice ori prin care se retrag dispozitive de pe piata, trebuie
justificata prin expunerea motivelor care stau la baza adoptarii acesteia.
(2) Deciziile prevazute la alin. (1) trebuie aduse de indata la cunostinta
partilor interesate, care vor fi informate totodata cu privire la caile de
contestatie pe care le au la dispozitie conform reglementarilor in vigoare, cat
si cu privire la termenul limita pana la care pot fi exercitate caile de
contestatie.
(3) In cazul unei decizii, precum cele specificate la alin. (1),
producatorul sau reprezentantul sau autorizat in Romania va avea posibilitatea
de a-si expune in prealabil punctul de vedere, cu exceptia cazului in care
consultarea directa nu este posibila, datorita urgentei masurilor ce trebuie
adoptate, in special pentru protectia sanatatii publice.
SECTIUNEA a 2-a
Confidentialitate
Art. 57
(1) Persoanele juridice si fizice implicate in aplicarea prezentei hotarari
sunt obligate sa asigure confidentialitatea cu privire la informatiile obtinute
in procesul de indeplinire a sarcinilor de serviciu, cu respectarea legislatiei
in vigoare si a practicii nationale cu privire la secretul actului medical.
(2) Prevederile alin. (1) nu se aplica obligatiilor ce revin Ministerului
Sanatatii si Familiei si organismelor notificate cu privire la informarea
reciproca si difuzarea avertismentelor.
SECTIUNEA a 3-a
Dispozitii tranzitorii si finale
Art. 58
Dispozitiile prezentei hotarari se aplica persoanelor juridice si
persoanelor fizice care fabrica, comercializeaza, instaleaza, utilizeaza,
verifica, intretin si reconditioneaza dispozitive medicale.
Art. 59
Dispozitivele medicale evaluate, certificate si inregistrate in
conformitate cu reglementarile in vigoare in domeniu pana la data intrarii in
vigoare a prezentei hotarari pot fi introduse pe piata pana la expirarea
termenului de valabilitate inscris pe certificatul de inregistrare sau pe
autorizatia de utilizare.
Art. 60
In perioada de tranzitie, pana la aderarea Romaniei la Uniunea Europeana,
dispozitivele medicale purtatoare de marcaj CE, indiferent de clasa acestora,
vor fi supuse unei proceduri de evaluare a documentatiei, procedura stabilita
de Ministerul Sanatatii si Familiei si aplicata de organismul notificat.
Art. 61
Personalul de specialitate imputernicit din cadrul Ministerului Sanatatii
si Familiei si din cadrul structurii sale tehnice de specialitate, precum si
personalul organismelor notificate au drept de acces in toate locurile unde
sunt produse si/sau se utilizeaza dispozitive medicale.
Art. 62
Anexele nr. 1 - 12 fac parte integranta din prezenta hotarare.
Art. 63
Ministerul Sanatatii si Familiei stabileste prin ordin al ministrului modul
de organizare a Bazei nationale de date prevazute la art. 33, precum si taxele
percepute pentru inregistrarile ce urmeaza a fi introduse in aceasta baza de
date.
Art. 64
Prezenta hotarare intra in vigoare la 3 luni de la data publicarii ei in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Art. 65
Pe data intrarii in vigoare a prezentei hotarari orice dispozitie contrara
se abroga.
PRIM-MINISTRU
ADRIAN NASTASE
Contrasemneaza:
Ministrul sanatatii si familiei,
Daniela Bartos
ANEXA 1
CERINTE ESENTIALE
I. Cerinte generale
1. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si realizate astfel incat, in
conditiile de folosire in scopul prevazut, sa nu compromita sanatatea sau
siguranta pacientilor, siguranta si sanatatea celor care le utilizeaza sau,
acolo unde este cazul, ale altor persoane. Riscul asociat folosirii
dispozitivelor trebuie sa ramana in limite acceptabile in raport cu beneficiul
pacientului si cu un nivel ridicat de siguranta si de protectie a sanatatii.
2. Solutiile adoptate de fabricant pentru proiectarea si constructia
dispozitivelor trebuie sa fie conforme cu principiile de siguranta, sa tina
seama de conditiile general recunoscute in domeniu. Pentru selectarea celor mai
potrivite solutii producatorul trebuie sa aplice urmatoarele principii:
a) sa elimine sau sa reduca riscurile cat mai mult posibil prin proiectare
si constructie sigura;
b) sa ia masuri de protectie adecvate acolo unde este cazul, inclusiv
alarme, daca este necesar, in legatura cu riscurile care nu pot fi eliminate;
c) sa informeze utilizatorii despre riscurile ramase, datorate
insuficientelor masuri de protectie adoptate.
3. Dispozitivele trebuie sa realizeze scopul propus, intentionat de
fabricant, si sa fie proiectate, construite si ambalate astfel incat sa fie
potrivite pentru una sau mai multe functiuni, conform art. 2 pct. 1 din
hotarare, dupa cum specifica producatorul.
4. Caracteristicile si performantele specificate la pct. 1 - 3 nu trebuie
sa se deprecieze astfel incat sa compromita in conditii clinice siguranta
pacientilor si, dupa caz, a altor persoane pe intreaga durata de functionare
indicata de producator, atunci cand dispozitivul este supus utilizarii
intensive in timpul conditiilor normale de folosire.
5. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate, fabricate si ambalate astfel
incat caracteristicile si performantele lor in timpul folosirii sa nu fie
afectate ca urmare a transportului si depozitarii conforme cu instructiunile
prevazute de producator.
6. Orice efect secundar nedorit trebuie sa constituie un risc acceptabil in
raport cu beneficiul pacientului.
II. Cerinte cu privire la proiect si constructie
7. Proprietati chimice, fizice si biologice:
7.1. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa
garanteze caracteristicile si performantele cuprinse in partea I "Cerinte
generale". O atentie speciala trebuie acordata:
a) alegerii materialelor folosite, in special cu privire la toxicitate si,
daca este cazul, la inflamabilitate;
b) compatibilitatii dintre materialele folosite si tesuturile biologice,
celule si fluide ale corpului, tinandu-se seama de scopul propus al
dispozitivului.
7.2. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate, fabricate si ambalate astfel
incat sa minimalizeze riscul de contaminare a persoanelor implicate in
transportul si in depozitarea acestora, inclusiv a reziduurilor, precum si a
utilizatorilor dispozitivelor, tinandu-se seama de scopul propus. Trebuie sa se
acorde o atentie speciala tesuturilor expuse, duratei si frecventei de
expunere.
7.3. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa
poata fi folosite in siguranta cu materialele, substantele si gazele cu care
vin in contact in timpul folosirii lor normale; daca dispozitivele sunt
destinate administrarii medicamentelor, ele trebuie sa fie compatibile cu
produsele medicinale respective, conform dispozitiilor si restrictiilor
aplicabile acestora, iar performantele lor trebuie sa se mentina in
conformitate cu scopul propus.
7.4. Acolo unde dispozitivul incorporeaza ca parte integranta o substanta
care, daca se foloseste separat, poate fi considerata medicament si care
actioneaza asupra corpului uman cu o actiune secundara dispozitivului,
siguranta, calitatea si utilitatea substantei trebuie sa fie verificate
tinandu-se seama de scopul propus al dispozitivului.
Acolo unde dispozitivul incorporeaza ca parte integranta un derivat de
sange uman, organismul notificat trebuie sa solicite un punct de vedere
stiintific din partea autoritatii competente in domeniul medicamentului din
Romania si/sau, dupa caz Agentiei Europene pentru Evaluarea Produselor
Medicamentoase (EMEA) asupra calitatii si securitatii derivatului. Utilitatea
derivatului ca parte a dispozitivului medical va fi verificata tinandu-se seama
de scopul propus al dispozitivului.
Un esantion din fiecare lot de produs brut sau finit din derivatul de sange
uman va fi testat de un laborator desemnat in acest scop de autoritatea
competenta in domeniul dispozitivelor medicale din Romania.
7.5. Dispozitivul trebuie sa fie proiectat si fabricat astfel incat sa
reduca la minimum riscul datorat substantelor care se scurg din dispozitiv.
7.6. Dispozitivul trebuie sa fie proiectat si fabricat astfel incat sa
reduca la minimum riscurile datorate patrunderii neprevazute a substantelor in
dispozitiv, tinandu-se seama de natura mediului inconjurator in care este
proiectat sa fie folosit.
8. Infectia si contaminarea microbiana:
8.1. Dispozitivele si procesul de fabricare trebuie sa fie astfel concepute
incat sa elimine sau sa reduca la minimum riscul de infectie al pacientului,
utilizatorului si tertelor persoane. Asamblarea dispozitivului medical trebuie
sa permita manuirea usoara si, unde este necesar, sa micsoreze contaminarea
dispozitivului de catre pacient si viceversa in timpul folosirii.
8.2. Tesuturile de origine animala trebuie sa fie prelevate de la animale
supuse controlului si supravegherii veterinare, adaptate scopului propus al
tesutului respectiv.
Organismul de certificare trebuie sa retina informatiile asupra zonei
geografice de origine a animalelor.
Procesarea, conservarea, testarea si manevrarea tesuturilor, celulelor si
substantelor de origine animala trebuie efectuate in conditii de maxima
siguranta. In special masurile de siguranta cu privire la virusi si la alti
agenti transferabili trebuie sa fie validate prin metode documentate privind
inactivarea virala.
8.3. Dispozitivele livrate in stare sterila trebuie sa fie proiectate,
fabricate si ambalate in pachete de unica folosinta si/sau intr-un mod care sa
asigure mentinerea sterilitatii in timpul punerii in circulatie, transportului
si depozitarii, daca pachetul nu este deschis sau deteriorat.
8.4. Dispozitivele livrate in stare sterila trebuie sa fie fabricate si
sterilizate printr-o metoda specifica, validata.
8.5. Dispozitivele destinate sa fie sterilizate trebuie sa fie fabricate in
conditii de mediu controlat.
8.6. Sistemele de ambalare pentru dispozitivele nesterile trebuie sa
fereasca produsul de deteriorari, pastrandu-se nivelul de curatenie prevazut;
la dispozitivele ce urmeaza sa fie sterilizate anterior folosirii trebuie redus
riscul de contaminare microbiana; sistemul de ambalare trebuie sa fie adecvat,
tinandu-se seama de metoda de sterilizare indicata de producator.
8.7. Ambalarea si/sau etichetarea dispozitivelor trebuie sa permita
distinctia intre produsele identice sau similare puse in circulatie in stare
sterila fata de cele nesterile.
9. Proprietatile de constructie si mediul inconjurator:
9.1. Daca dispozitivele sunt destinate folosirii in combinatie cu alte
dispozitive sau echipamente, intreaga combinatie, inclusiv sistemul de
conectare, trebuie sa fie sigura si sa nu reduca performantele specificate ale
dispozitivelor. Orice restrictie cu privire la folosire trebuie sa fie indicata
pe etichete sau in instructiunile de folosire.
9.2. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa
elimine sau sa reduca cat mai mult posibil:
a) riscul de ranire, in legatura cu caracteristicile fizice, incluzand
cresterile de volum/presiune/dimensiuni, si, unde este cazul, caracteristicile
ergonomice;
b) riscurile legate de conditiile mediului inconjurator, cu referire la:
campurile magnetice, influentele electrice externe, descarcarile
electrostatice, temperatura, presiunea si variatiile de presiune sau de
acceleratie;
c) riscurile interactiunii reciproce cu alte dispozitive normal folosite in
investigatiile sau in tratamentul respectiv;
d) riscurile lipsei intretinerii sau calibrarii ori imbatranirii
materialelor folosite sau pierderii preciziei oricarui mecanism de masurare ori
control.
9.3. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa
micsoreze riscurile de incendiu sau explozie in timpul folosirii normale si in
conditii de prim defect. O atentie deosebita trebuie acordata dispozitivelor a
caror folosire proiectata presupune expunerea la substante inflamabile sau la
substante care intretin arderea.
10. Dispozitive cu functie de masurare:
10.1. Dispozitivele cu functie de masurare trebuie sa fie proiectate si
fabricate astfel incat sa realizeze o precizie si stabilitate suficiente, in
limite specificate, tinandu-se seama de scopul propus al dispozitivului.
Limitele de precizie trebuie sa fie indicate de producator.
10.2. Aparatele de masurare, monitorizare si afisare trebuie sa fie
proiectate conform principiilor ergonomice, tinandu-se seama de scopul propus
al dispozitivului.
10.3. Masuratorile facute de dispozitivul cu functie de masurare trebuie sa
fie exprimate in unitati de masurare legale.
11. Protectia impotriva iradierii:
11.1. Generalitati:
11.1.1. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat
expunerea la radiatii a pacientilor, utilizatorilor si a altor persoane sa fie
redusa pe cat posibil, compatibil cu scopul propus, fara restrictie la
aplicarea nivelurilor necesare, specifice scopului terapeutic sau de
diagnostic.
11.2. Iradierea intentionata:
11.2.1. Cand dispozitivele sunt proiectate pentru a emite niveluri
periculoase de radiatii in scop medical, beneficiul pacientului depasind
riscurile inerente, trebuie sa existe posibilitatea ca utilizatorul sa
controleze emisiile. Aceste dispozitive trebuie sa fie proiectate si fabricate
cu asigurarea reproductibilitatii si a tolerantei parametrilor variabili
relevanti.
11.2.2. Cand dispozitivul este destinat sa emita radiatii potential
periculoase, in spectru vizibil si/sau invizibil, el trebuie sa fie prevazut,
pe cat posibil, cu indicatori vizuali si/sau cu avertismente sonore ale acestor
emisii.
11.3. Iradierea neintentionata:
11.3.1. Dispozitivele vor fi proiectate si fabricate astfel incat expunerea
pacientilor, utilizatorilor si a altor persoane la emisii de radiatii
neintentionate sau difuze sa fie redusa cat mai mult posibil.
11.4. Instructiuni:
11.4.1. Instructiunile de utilizare pentru dispozitivele care emit radiatii
trebuie sa dea informatii detaliate cu privire la natura radiatiilor emise,
mijloacele de protectie a pacientului si utilizatorului, modurile de evitare a
manevrelor gresite si eliminarea riscurilor inerente in timpul instalarii.
11.5. Radiatii ionizante:
11.5.1. Dispozitivele care emit radiatii ionizante trebuie sa fie
proiectate si fabricate astfel incat sa asigure ca geometria, cantitatea si
calitatea radiatiei emise sa poata fi reglate si controlate tinandu-se seama de
scopul propus.
11.5.2. Dispozitivele care emit radiatii ionizante pentru diagnosticare
radiologica trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa permita
obtinerea de imagini clare si/sau calitatea necesara scopului medical in
conditii de expunere minima a pacientului si utilizatorului.
11.5.3. Dispozitivele care emit radiatii ionizante utilizate in scop
terapeutic trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa asigure
monitorizarea si controlul dozei, tipului si energiei fasciculului de raze si
energiei si, dupa caz, calitatea radiatiei.
12. Cerinte pentru dispozitive medicale conectate la o sursa de energie sau
echipate cu o sursa de energie:
12.1. Dispozitivele care incorporeaza sisteme electronice programabile
trebuie sa fie proiectate astfel incat sa asigure repetabilitatea, siguranta si
performanta acestor sisteme in raport cu scopul propus. In conditiile aparitiei
de prim defect in sistem trebuie sa se adopte mijloace specifice pentru a se
elimina sau a se reduce la minimum riscurile ce decurg din aceasta.
12.2. Dispozitivele la care siguranta pacientului depinde de o sursa de
putere interna trebuie sa fie echipate cu mijloace de determinare a starii de
alimentare a sursei.
12.3. Dispozitivele la care siguranta pacientului depinde de o sursa
externa de putere trebuie sa includa un sistem de alarma pentru a semnaliza
orice cadere a sursei.
12.4. Dispozitivele proiectate pentru a monitoriza unul sau mai multi
parametri clinici ai pacientului trebuie sa fie echipate cu sisteme de alarma
specifice pentru a alerta utilizatorul asupra situatiilor care ar putea duce la
moartea sau deteriorarea starii de sanatate a pacientului.
12.5. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa
reduca pe cat posibil riscurile de formare a campurilor electromagnetice care
ar putea afecta functionarea altor dispozitive sau echipamente din mediul
inconjurator uzual.
12.6. Protectia impotriva riscurilor electrice:
Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat sa se
evite pe cat posibil riscul socului electric accidental in timpul folosirii
normale si in conditii de prim defect, atunci cand dispozitivele sunt corect
instalate si utilizate.
12.7. Protectia impotriva riscurilor mecanice si termice:
12.7.1. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat
sa protejeze pacientul si utilizatorul impotriva riscurilor mecanice legate, de
exemplu, de rezistenta mecanica, stabilitate si piese in miscare.
12.7.2. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat
sa se reduca cat se poate de mult riscurile ce apar din vibratia generata de
dispozitive, tinandu-se seama de progresele tehnice si de mijloacele
disponibile pentru reducerea vibratiei, in special la sursa de alimentare,
numai daca obtinerea vibratiilor nu reprezinta scopul propus.
12.7.3. Dispozitivele trebuie sa fie proiectate si fabricate astfel incat
sa se reduca cat se poate de mult riscurile care apar din zgomotul emis, in
special la sursa de alimentare, daca zgomotul emis nu este parte a scopului propus.
12.7.4. Terminalele si conectorii alimentati de la o sursa de putere
electrica, de gaz, hidraulica sau pneumatica si care trebuie sa fie manuiti de
catre utilizator trebuie sa fie proiectati si construiti astfel incat sa
minimalizeze toate riscurile posibile.
12.7.5. Partile accesibile ale dispozitivelor - cu exceptia partilor sau a
suprafetelor proiectate pentru a emite caldura sau a atinge temperaturi date -
si imprejurimile lor nu trebuie sa atinga temperaturi cu potential periculos in
conditii de utilizare normala.
12.8. Protectia impotriva riscurilor administrarii de energie sau
substante:
12.8.1. Dispozitivele care alimenteaza pacientul cu energie sau substante
trebuie sa fie proiectate si construite astfel incat cantitatea administrata sa
poata fi reglata si intretinuta cu precizie suficienta pentru a garanta
siguranta pacientului si a utilizatorului.
12.8.2. Dispozitivele trebuie sa fie prevazute cu mijloace de prevenire
si/sau de indicare a cantitatii administrate care ar putea expune la pericol.
Dispozitivele trebuie sa incorporeze mijloace pentru a preveni pe cat
posibil scaderea accidentala a nivelului de energie provenind de la o sursa de
energie si/sau substanta.
12.9. Functionarea mijloacelor de control si a indicatoarelor trebuie sa
fie clar specificata pe dispozitiv.
Instructiunile de operare sau de reglare a parametrilor trebuie sa fie
intelese de utilizatori si, dupa caz, de pacient.
13. Informatii furnizate de producator:
13.1. Fiecare dispozitiv trebuie sa fie insotit de informatiile necesare
pentru a fi folosit in siguranta si pentru a identifica producatorul,
tinandu-se seama de pregatirea si de cunostintele utilizatorilor potentiali.
Aceste informatii trebuie sa apara pe eticheta si in instructiunile de
folosire.
Este indicat ca informatiile necesare pentru a folosi dispozitivele in
siguranta sa fie redactate pe dispozitivul insusi si/sau pe pachetul unitar sau
pe ambalajul de vanzare. Daca nu se practica ambalarea individuala, informatiile
trebuie sa fie redactate intr-o brosura furnizata cu unul sau mai multe
dispozitive.
Instructiunile de folosire trebuie sa fie incluse in ambalaj pentru fiecare
dispozitiv. Ca o exceptie, instructiunile de folosire nu sunt necesare pentru
dispozitivele de clasa I sau II, daca ele pot fi folosite in siguranta fara
aceste instructiuni.
13.2. Daca este posibil, aceste informatii trebuie sa ia forma
simbolurilor. Orice simbol sau culoare de identificare folosita trebuie sa fie
in conformitate cu standardele armonizate. Daca nu exista standarde,
simbolurile si culorile trebuie sa fie descrise in documentatia furnizata o
data cu dispozitivul.
13.3. Eticheta trebuie sa poarte urmatoarele indicatii:
a) numele sau numele comercial si adresa producatorului; pentru
dispozitivele importate in vederea distribuirii lor in Romania, eticheta,
pachetul exterior ori instructiunile de folosire vor contine in plus numele si
adresa persoanei responsabile de introducerea pe piata, ale reprezentantului
autorizat al producatorului sau al importatorului, dupa caz;
b) detalii strict necesare utilizatorului pentru identificarea
dispozitivului si a continutului pachetului;
c) cuvantul "steril", pentru dispozitive livrate steril;
d) numarul lotului precedat de cuvantul "lot" sau numarul de
serie, dupa caz;
e) anul si luna pana la care dispozitivul poate fi folosit in siguranta;
f) inscriptia "de unica utilizare", pentru dispozitive destinate
unei singure utilizari;
g) pentru dispozitive la comanda, inscriptia "la comanda";
h) daca dispozitivul este destinat investigatiilor clinice, inscriptia
"exclusiv pentru investigatii clinice";
i) conditii speciale de pastrare si/sau de manevrare;
j) instructiuni speciale de utilizare;
k) atentionari si/sau precautii necesare;
l) anul de fabricatie pentru dispozitivele active, altele decat cele
mentionate la lit. e); aceasta indicatie poate fi inclusa in numarul de lot sau
in numarul de serie;
m) metoda de sterilizare, daca este cazul;
n) in cazul unui dispozitiv prevazut la art. 4 alin. (2) din hotarare se
precizeaza ca dispozitivul contine un derivat de sange uman.
13.4. Pe eticheta si in instructiunile de utilizare producatorul trebuie sa
defineasca in mod clar domeniul si functiile dispozitivului.
13.5. Dispozitivul si partile sale detasabile trebuie sa poata fi
identificate in numarul de lot, pentru a permite actiunea de detectare a
oricarui risc potential al dispozitivului si partilor sale componente.
13.6. Instructiunile de folosire trebuie sa contina urmatoarele:
a) detaliile prevazute la pct. 13.3, cu exceptia lit. d) si e);
b) performantele mentionate la pct. 3 si orice efecte secundare nedorite;
c) daca dispozitivul trebuie instalat sau conectat la alte dispozitive
medicale in scopul utilizarii conform scopului propus, detalii suficiente cu
privire la caracteristicile sale pentru instalarea corecta si siguranta in
functionare a sistemului;
d) toate informatiile pentru verificarea instalarii, dispozitivului,
utilizarii sale corecte si sigure, detalii asupra naturii si frecventei
operatiunilor de intretinere si calibrare, necesare in vederea asigurarii
utilizarii corespunzatoare si sigure pe toata durata de functionare;
e) informatii necesare pentru a indeparta riscurile legate de implantarea
dispozitivului, daca este cazul;
f) informatii privind riscurile utilizarii dispozitivului in prezenta altor
dispozitive in timpul anumitor investigatii sau tratamente;
g) instructiunile necesare in eventualitatea deteriorarii pachetului steril
si, daca este cazul, metoda potrivita de resterilizare;
h) daca dispozitivul este reutilizabil, indicatii privind metoda de
curatare, dezinfectie, impachetare, sterilizare, restrictii privind numarul de
utilizari, daca este cazul; dispozitivele destinate sa fie sterilizate inainte
de utilizare trebuie sa fie insotite de instructiuni privind curatarea si
sterilizarea;
i) detalii pentru orice tratament sau manevra necesara inainte ca
dispozitivul sa fie utilizat, ca de exemplu: sterilizare, asamblare finala;
j) in cazul dispozitivelor care emit radiatii in scopuri medicale, detalii
asupra naturii, tipului, intensitatii si distributiei acestor radiatii si
detalii privind contraindicatiile si precautiile necesare in timpul utilizarii,
in particular.
Instructiunile de utilizare trebuie sa includa si detalii care permit
personalului medical sa informeze pacientul asupra contraindicatiilor si
precautiilor necesare. Aceste detalii trebuie sa cuprinda:
k) precautii in eventualitatea schimbarii performantelor dispozitivului;
l) precautii privind expunerea la campuri magnetice, influente electrice
externe, descarcari electrostatice, presiune sau variatii de presiune,
acceleratie, surse de foc;
m) informatii privind medicamentele sau produsele pe care dispozitivul le
administreaza, incluzand restrictiile in alegerea acestor substante;
n) precautii impotriva oricarui risc special, neprevazut in utilizare;
o) precautii pentru medicamentele incorporate in dispozitive ca parte
integranta in conformitate cu pct. 7.4;
p) gradul de precizie cerut pentru dispozitivele cu functie de masurare.
14. In cazul in care conformitatea cu cerintele esentiale se poate
demonstra numai prin date clinice, aceste date trebuie obtinute conform
procedurii prevazute in anexa nr. 10.
ANEXA 2
DECLARATIE DE CONFORMITATE CS SAU CE
Sistem complet de asigurare a calitatii
1. Producatorul trebuie sa asigure aplicarea sistemului de calitate aprobat
pentru proiectarea, productia si inspectia finala a produselor respective, asa
cum este specificat la pct. 3, sa fie subiectul auditului conform pct. 3.3, sa
asigure examinarea proiectului produsului conform pct. 4 si sa fie subiectul
inspectiilor de supraveghere conform pct. 5.
2. Declaratia de conformitate este procedura prin care producatorul care
indeplineste cerintele impuse la pct. 1 asigura si declara ca produsele
indeplinesc prevederile prezentei hotarari ce le sunt aplicabile.
Producatorul trebuie sa aplice marcajul CS sau CE, conform art. 50 din
hotarare, si sa emita declaratia de conformitate. Declaratia de conformitate
trebuie sa acopere un numar dat de produse si trebuie sa fie pastrata de
producator.
3. Sistemul calitatii:
3.1. Producatorul trebuie sa depuna o cerere pentru atestarea sistemului
calitatii la un organism notificat, ales in conformitate cu art. 25 din
hotarare. Cererea trebuie sa includa:
a) numele si adresa producatorului si a oricarui loc de fabricatie in care
se asigura sistemul calitatii;
b) toate informatiile relevante referitoare la produs sau categoria de
produse acoperite de procedura;
c) o declaratie scrisa in care se mentioneaza ca nu a fost depusa o cerere
la un alt organism notificat pentru acelasi produs cu privire la sistemul
calitatii;
d) documentatia referitoare la sistemul calitatii;
e) angajamentul producatorului de a acoperi in totalitate cerintele impuse
prin sistemul calitatii;
f) angajamentul producatorului de mentinere a sistemului calitatii aprobat
in mod adecvat si eficient;
g) angajamentul producatorului de a institui si de a tine la zi o procedura
de valorificare a experientei castigate in faza de postproductie si de a
implementa actiunile corective necesare. Aceasta declaratie trebuie sa includa
obligatia producatorului de a comunica Ministerului Sanatatii si Familiei
urmatoarele incidente imediat ce a luat cunostinta despre acestea:
(i) orice disfunctie sau deteriorare a caracteristicilor si/sau
performantelor dispozitivului, precum si orice inadvertenta in instructiunile
de utilizare, care au dus sau ar fi putut duce la decesul unui pacient ori la o
deteriorare severa a starii sale de sanatate;
(ii) orice motiv tehnic sau medical legat de caracteristicile ori
performantele dispozitivului, care a condus, din motivele precizate la (i), la
retragerea sistematica de pe piata a dispozitivelor de acelasi tip de catre
producator.
3.2. Aplicarea sistemului calitatii trebuie sa asigure ca dispozitivele
sunt conforme cu prevederile prezentei hotarari, ce le sunt aplicabile, in
toate etapele, de la proiectare la inspectia finala. Toate elementele,
cerintele si prevederile adoptate de producator pentru sistemul calitatii
trebuie sa fie documentate in mod sistematic si ordonat sub forma de proceduri
si declaratii scrise asupra politicii de calitate, cum ar fi programe, planuri,
manuale si inregistrari de calitate.
Acestea trebuie sa cuprinda in special o descriere adecvata a:
a) obiectivelor producatorului privind calitatea;
b) modului de organizare si, in particular:
1. a structurilor organizatorice, a responsabilitatilor echipei de
conducere si a autoritatii organizatorice, in cazul in care este implicata
calitatea proiectarii si fabricatiei dispozitivelor;
2. a metodelor de urmarire a eficientei sistemului calitatii si, in
particular, capacitatea lui de a atinge calitatea dorita in proiectare si
productie, inclusiv controlul dispozitivelor ce nu se conformeaza cerintelor;
c) descrierea procedurilor de urmarire si verificare a proiectului
dispozitivului si, in special:
1. descrierea generala a produsului, inclusiv a tuturor variantelor
planificate;
2. specificatii privind proiectarea, incluzand standardele ce se vor aplica
si rezultatele analizei de risc, precum si o descriere a solutiilor adoptate
pentru a indeplini cerintele esentiale ce se aplica produselor atunci cand
standardele mentionate in art. 12 din hotarare nu se aplica integral;
3. tehnici utilizate pentru controlul si verificarea proiectului si a
proceselor si masurile sistematice ce vor fi utilizate in proiectarea
dispozitivelor;
4. daca dispozitivul trebuie conectat cu alte dispozitive pentru a actiona
conform scopului propus, trebuie aduse dovezi ca acesta este conform cu
cerintele esentiale atunci cand este conectat cu orice astfel de dispozitiv,
avand caracteristicile specificate de producator;
5. declaratie indicand daca dispozitivul incorporeaza sau nu, ca parte
integranta, o substanta sau un derivat de sange uman la care se face referire
la pct. 7.4 din anexa nr. 1, precum si date asupra testelor realizate in acest
sens, necesare pentru a se evalua siguranta, calitatea si utilitatea acelei
substante sau acelui derivat de sange uman, tinandu-se seama de scopul propus
al dispozitivului;
6. date clinice conform anexei nr. 10.
7. proiect de eticheta si, dupa caz, instructiuni de utilizare;
d) tehnicilor de inspectie si de asigurare a calitatii in stadiul de
productie si, in particular:
1. procesele si procedurile utilizate, in special cu privire la
sterilizare, achizitie si alte documente relevante;
2. procedura de identificare si control al fazelor de productie si de
actualizare a proiectelor, specificatiilor sau a altor elemente relevante;
e) incercarilor si verificarilor adecvate, care trebuie efectuate inainte,
in timpul si dupa fabricatie, frecventei cu care vor avea loc si echipamentelor
de testare utilizate. Trebuie sa fie asigurata trasabilitatea calibrarilor
echipamentului de testare.
3.3. Organismul notificat trebuie sa auditeze sistemul calitatii pentru a
atesta corespondenta cu cerintele mentionate la pct. 3.2. Trebuie sa se
presupuna ca sistemele calitatii care se bazeaza pe standardele relevante armonizate
sunt conforme acestor cerinte.
Echipa de evaluare trebuie sa includa cel putin un membru cu experienta
anterioara in evaluarea tehnologiilor respective.
Procedura de evaluare trebuie sa includa o inspectie la locul de productie
si, in cazuri justificate, la locul de productie al furnizorilor si/sau al
subcontractantilor pentru inspectarea procesului de fabricatie.
Decizia trebuie comunicata producatorului dupa inspectia finala. Aceasta
trebuie sa contina concluziile inspectiei si o evaluare argumentata.
3.4. Producatorul trebuie sa informeze organismul notificat care a aprobat
sistemul calitatii asupra oricarui plan de schimbare majora a sistemului
calitatii sau a gamei de produse acoperite de acest sistem. Organismul
notificat trebuie sa evalueze schimbarile propuse si sa verifice daca dupa
aceste schimbari sistemul calitatii respecta cerintele mentionate la pct. 3.2.
Decizia privind rezultatul inspectiei trebuie comunicata producatorului.
Aceasta trebuie sa contina concluziile inspectiei si o evaluare argumentata.
4. Examinarea proiectului produsului:
4.1. In plus fata de obligatiile impuse la pct. 3, producatorul trebuie sa
depuna la organismul notificat cererea de examinare a dosarului de proiect
referitor la dispozitivul pe care doreste sa-l fabrice si care intra in
categoria mentionata la pct. 3.1.
4.2. Cererea trebuie sa descrie dispozitivul, procesul de fabricatie si
performantele dispozitivului in discutie si sa includa precizarile necesare
pentru a aprecia daca dispozitivul este in conformitate cu cerintele prezentei
hotarari, conform pct. 3.2. lit. c).
4.3. Organismul notificat trebuie sa examineze solicitarea, iar daca
produsele corespund prevederilor relevante ale prezentei hotarari, elibereaza
solicitantului certificatul de examinare CS sau CE a proiectului. Organismul
notificat poate cere ca solicitarea sa fie completata cu incercari sau cu probe
care sa permita evaluarea conformitatii cu cerintele prezentei hotarari.
Certificatul trebuie sa contina concluziile examinarii, conditii de validitate,
datele necesare pentru identificarea proiectului aprobat si, dupa caz,
descrierea scopului propus al produsului.
In cazul dispozitivelor mentionate in anexa nr. 1 pct. 7.4 primul
subparagraf, organismul notificat trebuie sa se consulte, inainte de a lua o
decizie referitoare la aspectele tratate in acest punct, cu organismul
competent in domeniul medicamentului, in acord cu legislatia in domeniul
produselor medicamentoase. Organismul notificat va acorda atentia cuvenita
punctelor de vedere exprimate in aceasta consultare atunci cand va lua decizia.
El va transmite decizia sa finala organismului competent implicat.
In cazul dispozitivelor mentionate in anexa nr. 1 pct. 7.4 al doilea
subparagraf, opinia stiintifica a organismului competent in domeniul
medicamentului trebuie inclusa in documentatia referitoare la dispozitiv.
Organismul notificat va acorda atentia cuvenita opiniei organismului competent
in domeniul medicamentului atunci cand va lua decizia. Organismul notificat nu
poate elibera certificatul daca opinia stiintifica a organismului competent in
domeniul medicamentului este nefavorabila. El va transmite decizia sa finala
acestuia.
4.4. Schimbarile proiectelor aprobate trebuie sa primeasca in prealabil
aprobarea organismului notificat care a emis certificatul de examinare a
proiectului, daca schimbarile ar putea afecta conformitatea cu cerintele
esentiale sau cu conditiile prescrise pentru utilizarea produsului.
Solicitantul trebuie sa informeze organismul notificat despre orice schimbari
efectuate in proiectul aprobat. Aceasta aprobare aditionala trebuie sa
constituie un supliment la certificatul de examinare a proiectului.
5. Supraveghere:
5.1. Scopul supravegherii este de a verifica daca producatorul indeplineste
obligatiile impuse prin sistemul calitatii aprobat.
5.2. Producatorul trebuie sa permita organismului notificat orice inspectii
necesare si sa ii furnizeze orice informatii in legatura cu:
a) documentatia privind sistemul calitatii;
b) date prevazute in sistemul calitatii cu privire la proiect, cum ar fi:
rezultate de analize, calcule, incercari;
c) date prevazute in sistemul calitatii cu privire la productie, cum ar fi:
rapoarte de incercari, calibrare, pregatirea profesionala a personalului
implicat.
5.3. Organismul notificat trebuie sa inspecteze periodic locul de
fabricatie, pentru a se asigura ca producatorul aplica sistemul calitatii
aprobat, si trebuie sa furnizeze producatorului un raport de inspectie.
5.4. Organismul notificat poate face vizite neanuntate producatorului, in
cursul carora poate efectua sau solicita sa se efectueze incercari pentru
verificarea aplicarii corecte a sistemului calitatii. El trebuie sa furnizeze
producatorului un raport de inspectie si de incercari, dupa caz.
6. Prevederi administrative:
6.1. Pentru o perioada de cel putin 5 ani dupa ultimul lot de productie
producatorul trebuie sa pastreze la dispozitia autoritatilor competente
nationale:
a) declaratia de conformitate;
b) documentatia prevazuta la pct. 3.1 lit. d);
c) modificarile la care se refera pct. 3.4;
d) documentatia prevazuta la pct. 4.2;
e) decizii si rapoarte de la organismul notificat, conform pct. 3.3, 4.3,
4.4, 5.3 si 5.4.
6.2. Pentru dispozitivele supuse procedurii prevazute la pct. 4, daca nici
producatorul, nici reprezentantul sau autorizat nu sunt stabiliti in Romania,
obligatia de a pastra disponibila documentatia tehnica revine persoanei
responsabile cu introducerea pe piata a dispozitivului, cu respectarea
prevederilor pct. 13.3 lit. a) din anexa nr. 1.
7. Aplicare la dispozitivele din clasele IIa si IIb:
In acord cu prevederile art. 19 si 20 din hotarare, prezenta anexa se poate
aplica produselor din clasele IIa si IIb, cu exceptia pct. 4.
8. Aplicare la dispozitivele mentionate in art. 4 alin. (2) din hotarare:
La finalizarea fabricatiei fiecarui lot de dispozitive mentionate in art. 4
alin. (2) din hotarare, producatorul trebuie sa informeze organismul notificat
asupra lansarii lotului de dispozitive si sa ii trimita certificatul oficial
privind lansarea lotului de derivate de sange uman utilizate in dispozitive,
emis de un laborator desemnat in acest scop de autoritatea competenta.
ANEXA 3
EXAMINAREA CS SAU CE DE TIP
1. Examinarea CS sau CE de tip este procedura prin care organismul
notificat constata si certifica faptul ca un exemplar reprezentativ din
productia avuta in vedere indeplineste prevederile relevante ale prezentei hotarari.
2. Cererea cuprinde:
a) numele si adresa producatorului si numele si adresa reprezentantului sau
autorizat, daca cererea este depusa de reprezentant;
b) documentatia mentionata la pct. 3, necesara pentru atestarea
conformitatii exemplarului reprezentativ, numit in continuare tip, cu cerintele
prezentei hotarari. Solicitantul trebuie sa prezinte un tip organismului
notificat, iar acesta poate cere alte mostre, daca este necesar;
c) o declaratie scrisa ca nu s-a solicitat altui organism notificat
examinarea de tip.
3. Documentatia trebuie sa permita intelegerea proiectarii, fabricarii si
performantelor dispozitivului si trebuie sa cuprinda in special urmatoarele:
a) o descriere generala a tipului, incluzand toate variantele planificate;
b) schite de proiect, metodele de fabricatie prevazute, in special cu
privire la sterilizare, precum si diagrame de componente, subansambluri,
circuite;
c) descrieri si explicatii necesare pentru a intelege schitele si
diagramele mentionate la lit. b), precum si functionarea produsului;
d) o lista a standardelor mentionate in art. 12 din hotarare, aplicate
integral sau partial, precum si o descriere a solutiilor adoptate pentru
indeplinirea cerintelor esentiale, acolo unde standardele mentionate in acelasi
articol nu se aplica integral;
e) rezultatul calculelor de proiectare, analizelor de risc,
investigatiilor, incercarilor tehnice efectuate;
f) o declaratie indicand daca dispozitivul incorporeaza sau nu, ca parte
integranta, o substanta ori un derivat de sange uman de felul celor mentionate
la pct. 7.4 din anexa nr. 1, precum si informatii asupra testelor realizate in
acest sens, necesare pentru a evalua siguranta, calitatea si utilitatea acelei
substante sau acelui derivat de sange uman, tinandu-se seama de scopul propus
al dispozitivului;
g) datele clinice mentionate in anexa nr. 10;
h) proiectul de eticheta si, dupa caz, instructiuni de utilizare.
4. Organismul notificat trebuie:
4.1. sa examineze si sa aprobe documentatia si sa verifice daca tipul a
fost fabricat in conformitate cu aceasta documentatie; sa inregistreze
produsele proiectate in conformitate cu prevederile aplicabile ale standardelor
mentionate in art. 12 din hotarare, precum si produsele la care proiectarea nu
se bazeaza pe prevederile relevante ale acestor standarde;
4.2. sa efectueze sau sa organizeze inspectiile adecvate si incercarile
necesare pentru a verifica daca solutiile adoptate de producator respecta
cerintele esentiale din prezenta hotarare, in cazul in care standardele
mentionate in art. 12 din hotarare nu se aplica; daca dispozitivul trebuie
asociat cu alte dispozitive pentru a actiona conform scopului propus, trebuie
aduse dovezi care sa demonstreze conformitatea cu cerintele esentiale atunci
cand dispozitivul este asociat cu orice astfel de dispozitive, avand
caracteristicile specificate de producator;
4.3. sa efectueze sau sa organizeze inspectiile adecvate si incercarile
necesare pentru a verifica daca, in cazul in care producatorul a decis sa
aplice standardele relevante, acestea se aplica intr-adevar;
4.4. sa stabileasca de comun acord cu solicitantul locul unde vor fi
efectuate inspectiile si incercarile necesare.
5. Daca tipul este conform cu prevederile prezentei hotarari, organismul
notificat emite certificatul de examinare CS sau CE de tip. Certificatul
trebuie sa contina numele si adresa producatorului, concluziile inspectiei,
conditiile de validitate si datele necesare pentru identificarea tipului
aprobat. Partile relevante ale documentatiei trebuie anexate la certificat, iar
o copie trebuie pastrata de organismul notificat.
In cazul dispozitivelor mentionate in anexa nr. 1 pct. 7.4 primul
subparagraf, organismul notificat trebuie sa se consulte, inainte de a lua o
decizie referitoare la aspectele tratate in aceasta sectiune, cu organismul
competent in domeniul medicamentului, in acord cu legislatia privind produsele
medicamentoase. Organismul notificat va acorda atentia cuvenita punctelor de
vedere exprimate in aceasta consultare, atunci cand va lua decizia. El va
transmite decizia sa finala organismului competent implicat.
In cazul dispozitivelor mentionate in anexa nr. 1 pct. 7.4 al doilea
subparagraf, opinia stiintifica a organismului competent in domeniul
medicamentului trebuie inclusa in documentatia referitoare la dispozitiv.
Organismul notificat va acorda atentia cuvenita opiniei organismului competent
in domeniul medicamentului atunci cand va lua decizia. Organismul notificat nu
poate elibera certificatul daca opinia stiintifica a organismului competent in
domeniul medicamentului este nefavorabila. El va transmite decizia sa finala
acestuia.
6. Solicitantul trebuie sa informeze organismul notificat care a emis
certificatul de examinare CS sau CE de tip despre orice modificari
semnificative efectuate asupra produsului aprobat.
Modificarile asupra produsului aprobat trebuie sa primeasca in prealabil
aprobarea organismului notificat care a emis certificatul de examinare CS sau
CE de tip, daca acestea pot afecta conformitatea cu cerintele esentiale sau cu
conditiile de utilizare prescrise. Noua aprobare poate fi un supliment la
certificatul de examinare CS sau CE de tip initial.
7. Prevederi administrative:
7.1. Alte organisme notificate pot obtine o copie de pe certificatul de
examinare CS sau CE de tip si/sau de pe suplimentele acestuia. Anexele la
certificat trebuie sa fie accesibile altor organisme notificate, la solicitarea
justificata a acestora, dupa informarea prealabila a producatorului.
7.2. Producatorul sau reprezentantul sau autorizat trebuie sa pastreze
documentatia tehnica si copii ale certificatelor de examinare CS sau CE de tip
si ale suplimentelor acestora o perioada de cel putin 5 ani de la fabricarea
ultimului dispozitiv.
7.3. Atunci cand nici producatorul si nici reprezentantul sau autorizat nu
au sediul in Romania, obligatia de a pastra documentatia tehnica revine
persoanei responsabile cu introducerea pe piata, cu respectarea prevederilor
pct. 13.3 lit. a) din anexa nr. 1.
ANEXA 4
VERIFICARE CS SAU CE
1. Verificarea CS sau CE este procedura prin care producatorul sau
reprezentantul sau autorizat asigura si declara ca produsele care fac obiectul
procedurii prevazute la pct. 4 sunt conforme cu tipul descris in certificatul
de examinare CS sau CE de tip si cu cerintele aplicabile ale prezentei
hotarari.
2. Producatorul trebuie sa ia toate masurile necesare pentru a asigura ca
din procesul de fabricatie rezulta produse conforme cu tipul descris in
certificatul de examinare CS sau CE de tip si cu cerintele aplicabile ale
prezentei hotarari. Inaintea inceperii productiei producatorul trebuie sa isi
pregateasca documentele care definesc procesul de fabricatie, in special privind
sterilizarea, impreuna cu toate prevederile de rutina prestabilite, pentru a
asigura o productie omogena si, dupa caz, conformitatea produselor cu tipul
descris in certificatul de examinare CS sau CE de tip si cu cerintele prezentei
hotarari. Producatorul trebuie sa aplice marcajul CS sau CE in conformitate cu
art. 50 din hotarare si sa emita o declaratie de conformitate in acest sens.
In plus, in cazul produselor introduse pe piata in stare sterila si doar
pentru acele aspecte ale procesului de fabricatie destinate sigurantei si
mentinerii sterilitatii, producatorul trebuie sa aplice prevederile pct. 3 si 4
din anexa nr. 5.
3. Producatorul trebuie sa instituie si sa mentina la zi proceduri
sistematice de valorificare a experientei castigate in faza de postproductie a
dispozitivului si sa implementeze masurile corespunzatoare pentru aplicarea
oricarei actiuni corective necesare. Acest angajament trebuie sa includa
obligatia producatorului de a comunica Ministerului Sanatatii si Familiei,
imediat ce a luat cunostinta de urmatoarele incidente:
(i) orice functionare defectuoasa sau deteriorare a caracteristicilor
si/sau a performantelor dispozitivului, precum si orice inadvertenta in
instructiunile de utilizare sau etichetare, care ar putea sau ar fi putut duce
la decesul unui pacient sau utilizator ori la o deteriorare severa a starii lui
de sanatate;
(ii) orice ratiuni tehnice sau medicale legate de caracteristicile ori de
performantele dispozitivului, care, pentru motivele mentionate la (i), au
condus la retragerea sistematica a dispozitivelor de acest tip de catre
producator.
4. Organismul notificat trebuie sa realizeze examinarile si incercarile
necesare pentru verificarea conformitatii produsului cu cerintele prezentei
hotarari, fie prin examinarea si testarea fiecarui produs, dupa cum se
specifica la pct. 5, fie prin examinarea si testarea statistica, conform pct.
6, la decizia producatorului.
Verificarile sus-mentionate nu se aplica acelor aspecte ale procesului de
fabricatie privind siguranta sterilitatii.
5. Verificare prin examinarea si testarea fiecarui produs:
5.1. Fiecare produs este examinat individual si se efectueaza incercarile
necesare definite in standardele armonizate sau alte teste echivalente pentru
verificarea conformitatii produsului cu tipul CS sau CE descris in certificatul
de examinare de tip si cu cerintele prezentei hotarari.
5.2. Organismul notificat trebuie sa aplice sau sa fi aplicat numarul sau
de identificare pe fiecare produs aprobat si sa emita in scris un certificat de
conformitate privind incercarile efectuate.
6. Verificari statistice:
6.1. Producatorul trebuie sa prezinte produse fabricate sub forma de loturi
omogene.
6.2. Se ia un esantion aleatoriu din fiecare lot. Produsele ce alcatuiesc
esantionul vor fi examinate individual, conform standardelor aplicabile, si se
efectueaza incercarile adecvate definite in standardele relevante mentionate in
art. 12 din hotarare sau incercari echivalente pentru verificarea conformitatii
produselor cu tipul descris in certificatul de examinare CS sau CE de tip si cu
cerintele prezentei hotarari, in scopul deciziei acceptarii sau refuzarii
lotului.
6.3. Procedura de control statistic se bazeaza pe un sistem de prelevare a
esantioanelor, asigurandu-se o limita de calitate corespunzatoare cu
probabilitatea de acceptare de 5%, cu un procentaj de neconformitate de 3% pana
la 7% . Metoda de prelevare a mostrelor este stabilita prin standardele
armonizate la care se refera art. 12 din hotarare, tinandu-se seama de natura
si de categoria de produse respective.
6.4. Daca lotul este acceptat, organismul notificat trebuie sa aplice sau
sa fi aplicat numarul sau de identificare pe fiecare produs si elibereaza un
certificat de conformitate privind incercarile efectuate pentru fiecare produs.
Toate produsele din lot pot fi puse pe piata, cu exceptia produselor din
fiecare lot pentru care esantionul s-a dovedit necorespunzator.
Daca un lot este respins, organismul notificat trebuie sa ia masurile necesare
pentru a preveni introducerea pe piata a lotului respectiv. In eventualitatea
respingerii frecvente a loturilor, organismul notificat poate suspenda
verificarea statistica.
Producatorul poate, sub responsabilitatea organismului notificat, sa aplice
numarul de identificare al organismului notificat in timpul procesului de
fabricatie.
7. Prevederi administrative:
Producatorul sau reprezentantul sau autorizat trebuie sa pastreze la
dispozitia autoritatilor competente, pentru o perioada de cel putin 5 ani de la
fabricarea ultimului produs, urmatoarele documente:
a) declaratia de conformitate;
b) documentatia specificata la pct. 2;
c) certificatele specificate la pct. 5.2 si 6.4;
d) daca este cazul, certificatul de examinare de tip conform anexei nr. 3.
8. Aplicarea procedurii la dispozitivele din clasa IIa:
In conformitate cu art. 19 din hotarare, prevederile prezentei anexe se
aplica produselor din clasa IIa, cu urmatoarele exceptii:
8.1. prin derogare de la prevederile pct. 1 si 2, in baza declaratiei de
conformitate, producatorul asigura si declara ca produsele din clasa IIa sunt
fabricate in conformitate cu documentatia tehnica specificata la pct. 3 din
anexa nr. 7 si respecta cerintele prezentei hotarari;
8.2. prin derogare de la prevederile pct. 1, 2, 5 si 6, verificarile
conduse de organismul notificat au ca scop confirmarea conformitatii produsului
din clasa IIa cu documentatia tehnica prevazuta la pct. 3 din anexa nr. 7.
9. Aplicarea la dispozitivele mentionate in art. 4 alin. (2) din hotarare:
In cazul prevazut la pct. 5, la finalizarea fabricatiei fiecarui lot de
dispozitive mentionate in art. 4 alin. (2) din hotarare, precum si in cazul
verificarii conform pct. 6, producatorul trebuie sa informeze organismul
notificat asupra lansarii lotului de dispozitive si sa ii trimita certificatul
oficial privind lansarea lotului de derivate de sange uman utilizate in
dispozitive, emis de un laborator desemnat in acest scop de Ministerul
Sanatatii si Familiei.
ANEXA 5
DECLARATIE DE CONFORMITATE CS SAU CE
Asigurarea calitatii productiei
1. Producatorul trebuie sa asigure aplicarea unui sistem al calitatii
aprobat pentru fabricatia produselor si sa efectueze inspectia finala
specificata la pct. 3, fiind subiectul supravegherii prevazute la pct. 4.
2. Declaratia de conformitate este o parte a procedurii prin care
producatorul care indeplineste obligatiile impuse la pct. 1 asigura si declara
ca produsele respective sunt conforme cu tipul descris in certificatul de
examinare CS sau CE de tip si cu prevederile aplicabile ale prezentei hotarari.
Producatorul trebuie sa aplice marcajul CS sau CE conform art. 50 din
hotarare si sa emita o declaratie de conformitate scrisa. Aceasta declaratie
trebuie sa acopere un numar dat de exemplare de produse si trebuie pastrata de
producator.
3. Sistemul calitatii:
3.1. Producatorul trebuie sa depuna o cerere de evaluare a sistemului
calitatii la un organism notificat. Cererea trebuie sa cuprinda:
a) numele si adresa producatorului;
b) toate informatiile importante asupra produsului sau categoriei de
produse acoperite de procedura;
c) o declaratie scrisa din care sa reiasa ca nici o cerere similara nu a fost
depusa la un alt organism notificat pentru aceleasi produse;
d) documentatia cu privire la sistemul calitatii;
e) un angajament de respectare a obligatiilor impuse prin sistemul
calitatii aprobat;
f) un angajament de mentinere a sistemului calitatii aprobat la un nivel
corespunzator si eficient;
g) documentatia tehnica privind tipurile aprobate si o copie de pe
certificatele de examinare CS sau CE de tip, dupa caz;
h) un angajament al producatorului de a institui si de a mentine la zi o
procedura sistematica de valorificare a experientei castigate in faza de
postproductie si de a implementa masurile corespunzatoare pentru aplicarea
oricarei actiuni corective necesare. Acest angajament trebuie sa includa
obligatia producatorului de a comunica Ministerului Sanatatii si Familiei,
imediat ce a luat cunostinta despre acestea, urmatoarele incidente:
(i) orice functionare defectuoasa sau deteriorare a caracteristicilor
si/sau a performantelor dispozitivului, precum si orice nepotrivire in
instructiunile de utilizare sau etichetare, care au dus sau ar putea duce la
decesul unui pacient sau utilizator ori la o deteriorare severa a starii lui de
sanatate;
(ii) orice ratiuni tehnice sau medicale legate de caracteristicile ori de
performantele dispozitivului, care pentru motivele mentionate la pct. (i) au
condus la retragerea sistematica de pe piata a dispozitivelor de acelasi tip de
catre producator.
3.2. Aplicarea sistemului calitatii trebuie sa asigure ca produsul este
conform cu tipul descris in certificatul de examinare CS sau CE de tip.
Toate elementele, cerintele si prevederile adoptate de producator pentru
sistemul calitatii trebuie sa fie reunite intr-o documentatie sistematica si
ordonata sub forma de proceduri si declaratii scrise.
Documentatia privind sistemul calitatii trebuie sa permita o interpretare
uniforma a politicii calitatii, a programelor, planurilor, manualelor si
inregistrarilor privind calitatea.
Aceasta documentatie trebuie sa cuprinda in principal:
a) obiectivele producatorului privind calitatea;
b) organizarea productiei si, in special:
1. structurile organizatorice, responsabilitatile echipei de conducere cu
privire la fabricatia produselor;
2. metodele de urmarire a functionarii corecte a sistemului calitatii si,
in special, capacitatea lui de a asigura calitatea dorita a produsului,
inclusiv procedura de tratare a neconformitatilor;
c) tehnici de inspectare si de asigurare a calitatii in stadiul de
productie si, in special:
1. procese si proceduri utilizate privind sterilizarea, achizitionarea si
alte documente relevante;
2. procedurile de identificare a produsului in raport cu proiectul de
executie actualizat, specificatii sau alte documente relevante in fiecare faza
de productie;
d) incercarile si analizele efectuate inainte, in timpul si dupa
fabricatie, frecventa acestora si echipamentul de testare utilizat; trebuie sa
fie asigurata trasabilitatea calibrarii echipamentelor de test.
3.3. Organismul notificat trebuie sa auditeze sistemul calitatii pentru a
determina daca satisface cerintele mentionate la pct. 3.2. Se presupune ca un
sistem al calitatii care implementeaza standardele armonizate relevante este
conform cu aceste cerinte.
Echipa de audit trebuie sa includa cel putin un membru cu experienta in
evaluarea tehnologiei respective.
Procedurile de evaluare trebuie sa includa o inspectie la sediul
producatorului si, in cazuri justificate, la sediul furnizorilor
producatorului, pentru inspectarea procesului de fabricatie.
Dupa inspectia finala producatorului trebuie sa ii fie comunicata decizia
care sa contina concluziile inspectiei si o evaluare argumentata.
3.4. Producatorul trebuie sa informeze organismul notificat care a aprobat
sistemul calitatii, atunci cand schimba substantial sistemul calitatii.
Organismul notificat trebuie sa evalueze modificarile propuse si sa verifice
daca noul sistem al calitatii indeplineste cerintele mentionate la pct. 3.2.
Decizia este comunicata producatorului si trebuie sa cuprinda concluzia
inspectiei si o evaluare argumentata.
4. Supravegherea:
4.1. Scopul supravegherii este de a asigura ca producatorul indeplineste
obligatiile impuse prin sistemul calitatii aprobat.
4.2. Producatorul imputerniceste organismul notificat sa efectueze toate
inspectiile necesare si asigura informatiile relevante privind:
a) documentatia referitoare la sistemul calitatii;
b) date prevazute in sistemul calitatii cu privire la productie, cum ar fi:
rapoartele de inspectie si de incercari, date despre calibrare, pregatirea
profesionala a personalului.
4.3. Organismul notificat trebuie sa efectueze periodic inspectii si
evaluari pentru a se asigura ca producatorul aplica sistemul calitatii aprobat
si furnizeaza producatorului un raport de evaluare in acest sens.
4.4. Organismul notificat poate face vizite neanuntate producatorului. Cu
aceasta ocazie poate efectua sau solicita sa se efectueze incercari in scopul
verificarii functionarii eficiente a sistemului calitatii. In urma inspectiei
organismul notificat trebuie sa furnizeze producatorului un raport de
inspectie, iar daca s-a efectuat o incercare, un raport de incercare.
5. Prevederi administrative:
5.1. Producatorul sau reprezentantul sau autorizat trebuie sa pastreze la
dispozitia autoritatilor competente, pentru o perioada de cel putin 5 ani de la
fabricarea ultimului produs, urmatoarele documente:
a) declaratia de conformitate;
b) documentatia specificata la pct. 3.1 lit. d);
c) modificarile prevazute la pct. 3.4;
d) documentatia prevazuta la pct. 3.1 lit. g);
e) decizii si rapoarte emise de organismul notificat, conform pct. 4.3 si
4.4;
f) daca este cazul, certificatul de examinare de tip, conform anexei nr. 3.
6. Aplicarea pentru dispozitivele din clasa IIa:
In acord cu art. 19 din hotarare, prevederile prezentei anexe se pot aplica
produselor din clasa IIa, supuse urmatoarei derogari:
6.1. Prin derogare de la prevederile pct. 2, 3.1 si 3.2, in virtutea declaratiei
de conformitate producatorul asigura si declara ca produsele din clasa IIa sunt
fabricate conform documentatiei tehnice prevazute la pct. 3 din anexa nr. 7 si
indeplinesc cerintele aplicabile ale prezentei hotarari.
7. Aplicarea pentru dispozitivele mentionate in art. 4 alin. (2) din
hotarare:
La finalizarea fabricatiei fiecarui lot de dispozitive mentionate in art. 4
alin. (2) din hotarare producatorul trebuie sa informeze organismul notificat
asupra lansarii lotului de dispozitive si sa ii trimita certificatul oficial
privind lansarea lotului de derivate de sange uman utilizate in dispozitive,
emis de un laborator desemnat in acest scop de Ministerul Sanatatii si
Familiei.
ANEXA 6
DECLARATIE DE CONFORMITATE CS SAU CE
Asigurarea calitatii produsului
1. Producatorul trebuie sa asigure aplicarea sistemului calitatii aprobat
pentru inspectia finala si testarea produsului, dupa cum se specifica la pct.
3, si trebuie sa fie supus supravegherii, dupa cum se prevede la pct. 4.
In plus, pentru produsele introduse pe piata in conditii sterile si numai
pentru acele aspecte ale procesului de fabricatie destinate sa asigure si sa
mentina sterilitatea, producatorul trebuie sa aplice prevederile pct. 3 si 4
din anexa nr. 5.
2. Declaratia de conformitate este partea procedurii prin care producatorul
care indeplineste obligatiile impuse la pct. 1 asigura si declara ca produsele
respective sunt conforme cu tipul descris in certificatul de examinare CS sau
CE de tip si indeplineste prevederile aplicabile ale prezentei hotarari.
Producatorul aplica marcajul CS sau CE in conformitate cu art. 50 din
hotarare si emite o declaratie de conformitate. Declaratia trebuie sa acopere
un numar dat de exemplare identificate din produsul fabricat si trebuie sa fie
pastrata de catre producator. Marcajul CS sau CE trebuie sa fie insotit de
numarul de identificare al organismului notificat care indeplineste sarcinile
prevazute in prezenta anexa.
3. Sistemul calitatii:
3.1. Producatorul depune o cerere pentru evaluarea sistemului calitatii la
un organism notificat. Cererea trebuie sa cuprinda:
a) numele si adresa producatorului;
b) toate informatiile relevante cu privire la produs sau la categoria de
produse acoperite prin procedura;
c) declaratie scrisa care specifica faptul ca nici o cerere nu s-a formulat
catre nici un alt organism notificat, pentru aceleasi produse;
d) documentatie cu privire la sistemul calitatii;
e) un angajament al producatorului de a indeplini obligatiile impuse prin
sistemul calitatii aprobat;
f) un angajament al producatorului de a mentine sistemul calitatii aprobat
adecvat si eficient;
g) dupa caz, documentatia tehnica asupra tipurilor aprobate si o copie a certificatelor
de examinare CS sau CE de tip;
h) un angajament al producatorului de a institui si de a mentine la zi o
procedura sistematica de valorificare a experientei castigate in faza de
postproductie a dispozitivului si de a implementa masurile corespunzatoare
pentru aplicarea oricarei actiuni corective necesare. Acest angajament trebuie
sa includa obligatia producatorului de a comunica Ministerului Sanatatii si
Familiei, imediat ce a luat cunostinta despre acestea, urmatoarele incidente:
(i) orice disfunctie sau deteriorare a caracteristicilor si/sau a
performantelor dispozitivului, precum si orice inadvertenta in etichetare sau
in instructiunile de utilizare, care ar putea sau ar fi putut duce la decesul
unui pacient sau utilizator ori la o deteriorare severa a starii sale de
sanatate;
(ii) orice motiv tehnic sau medical legat de caracteristicile ori de
performantele dispozitivului, care a condus, din motivele precizate la pct.
(i), la retragerea sistematica de pe piata a dispozitivelor de acelasi tip de
catre producator.
3.2. In conformitate cu sistemul calitatii, se examineaza fiecare produs
sau mostra reprezentativa a fiecarui lot si se efectueaza incercarile specifice
din standardele armonizate relevante sau alte incercari echivalente, in scopul
asigurarii conformitatii produsului cu tipul descris in certificatul de
examinare CS sau CE de tip si cu cerintele aplicabile ale prezentei hotarari.
Toate elementele, cerintele si prevederile adoptate de producator trebuie sa
fie documentate intr-o maniera sistematica si ordonata sub forma de masuri,
proceduri si instructiuni scrise. Aceasta documentatie a sistemului calitatii
trebuie sa permita interpretarea uniforma a programelor, planurilor, manualului
si inregistrarilor calitatii. Aceasta trebuie sa includa in special o descriere
adecvata pentru:
a) obiectivele calitatii si structura organizatorica, responsabilitatile si
atributiile echipei de conducere cu privire la calitatea produsului;
b) examinari si incercari care vor fi executate dupa fabricatie; trebuie sa
fie asigurata trasabilitatea adecvata a calibrarii echipamentului de testare;
c) metode de monitorizare a functionarii eficiente a sistemului calitatii;
d) inregistrarile calitatii ca rapoarte de inspectie, rapoarte de
incercari, calibrari si calificare a personalului.
Verificarile mentionate mai sus nu se aplica acelor aspecte ale procesului
de fabricatie destinat sa asigure sterilitatea.
3.3. Organismul notificat auditeaza sistemul calitatii pentru a determina
daca indeplineste cerintele la care se refera pct. 3.2. Se presupune ca
sistemele calitatii care implementeaza standardele armonizate relevante sunt
conforme cu aceste cerinte.
Echipa de evaluare trebuie sa includa cel putin un membru cu experienta anterioara
in evaluarea tehnologiei vizate. Procedeul de evaluare trebuie sa includa o
inspectie la sediul producatorului si, in cazuri justificate, la sediul
furnizorilor producatorului, pentru a inspecta procesele de fabricare.
Decizia trebuie comunicata producatorului. Ea trebuie sa contina
concluziile inspectiei si o evaluare argumentata.
3.4. Producatorul trebuie sa informeze organismul notificat care a aprobat
sistemul calitatii asupra oricarui plan de modificari substantiale in sistemul
calitatii.
Organismul notificat trebuie sa evalueze schimbarile propuse si sa verifice
daca dupa aceste schimbari sistemul va indeplini in continuare cerintele la
care se refera pct. 3.2. Dupa primirea informatiilor mentionate mai sus
organismul trebuie sa comunice producatorului decizia sa. Aceasta decizie
trebuie sa contina concluziile inspectiei si o evaluare argumentata.
4. Supraveghere:
4.1. Scopul supravegherii este sa se asigure ca producatorul indeplineste
obligatiile impuse de sistemul calitatii aprobat.
4.2. Producatorul trebuie sa permita accesul organismului notificat, in
scop de inspectare, in locurile de inspectare, incercare si depozitare si sa ii
furnizeze toate informatiile relevante, in special:
a) documentatia cu privire la sistemul calitatii;
b) documentatia tehnica;
c) inregistrari ale calitatii ca: rapoarte de inspectie, rapoarte de
incercari, date calibrare, rapoarte de calificare a personalului implicat.
4.3. Organismul notificat trebuie sa execute periodic inspectii si evaluari
pentru a se asigura ca producatorul aplica sistemul calitatii si sa emita
producatorului un raport de evaluare.
4.4. In plus, organismul notificat poate face vizite neanuntate
producatorului. In timpul unor astfel de vizite organismul notificat poate
efectua sau solicita sa se efectueze incercari in scopul verificarii sistemului
calitatii si a conformitatii productiei cu cerintele aplicabile ale prezentei
hotarari. In acest scop o mostra din produsul finit, prelevata de organism, trebuie
sa fie examinata si trebuie efectuate incercarile definite in standardele
relevante mentionate in art. 12 din hotarare sau incercari echivalente. Daca
una sau mai multe mostre nu sunt conforme, organismul notificat trebuie sa
masurile necesare. Producatorului trebuie sa i se inmaneze un raport de
inspectie si, daca s-au executat incercari, si un raport de incercari.
5. Prevederi administrative:
5.1. Producatorul trebuie sa pastreze la dispozitia autoritatilor
competente, pentru o perioada de cel putin 5 ani de la fabricarea ultimului
produs:
a) declaratia de conformitate;
b) documentatia prevazuta la pct. 3.1 lit. g);
c) schimbarile la care se refera pct. 3.4;
d) decizii si rapoarte de la organismul notificat, dupa cum rezulta din
alineatul final de la pct. 3.4., 4.3 si 4.4;
e) unde este necesar, certificatul de conformitate cuprins in anexa nr. 3.
6. Aplicarea procedurii la dispozitivele din clasa IIa:
In conformitate cu art. 19 din hotarare, prevederile prezentei anexe se pot
aplica produselor din clasa IIa, supuse urmatoarei derogari:
6.1. Prin derogare de la pct. 2, 3.1 si 3.2, in virtutea declaratiei de
conformitate, producatorul asigura si declara ca produsele din clasa IIa sunt
fabricate in conformitate cu documentatia tehnica la care se refera pct. 3 din
anexa nr. 7 si cu cerintele aplicabile ale prezentei hotarari.
ANEXA 7
DECLARATIE DE CONFORMITATE CS SAU CE
1. Declaratia de conformitate este procedura prin care producatorul sau
reprezentantul sau autorizat stabilit in Romania, care indeplineste obligatiile
impuse la pct. 2, iar in cazul produselor puse pe piata in conditii sterile si
al dispozitivelor cu o functie de masurare, obligatiile impuse la pct. 5,
asigura si declara ca produsele respective indeplinesc prevederile aplicabile
ale prezentei hotarari.
2. Producatorul trebuie sa pregateasca documentatia tehnica descrisa la
pct. 3. Producatorul sau reprezentantul sau autorizat trebuie sa pastreze la
dispozitia autoritatilor competente documentatia, inclusiv declaratia de
conformitate, in scopul inspectarii, pentru o perioada de cel putin 5 ani dupa
ce s-a fabricat ultimul produs. In cazul in care nici producatorul si nici
reprezentantul sau autorizat nu sunt stabiliti in Romania, aceasta obligatie de
a pastra documentatia tehnica accesibila revine persoanelor care introduc
produsul pe piata.
3. Documentatia tehnica trebuie sa permita aprecierea conformitatii
produsului cu cerintele prezentei hotarari.
Aceasta trebuie sa contina in special:
a) descrierea generala a produsului, inclusiv oricare dintre variantele
proiectate;
b) schite de proiect, metode de fabricare, diagrame de componente,
subansambluri, circuite;
c) descrieri si explicatii necesare pentru a intelege schitele si
diagramele mentionate mai sus si modul de operare a produsului;
d) rezultatele analizei de risc si lista cuprinzand standardele mentionate
la art. 12 din hotarare, aplicate integral sau partial, si descrierile
solutiilor adoptate pentru a indeplini cerintele esentiale ale prezentei
hotarari, daca standardele mentionate la art. 12 din hotarare nu au fost
aplicate integral;
e) in cazul produselor introduse pe piata in conditii sterile, descrierea
metodelor de sterilizare utilizate;
f) rezultatul calculelor de proiectare si ale inspectiilor efectuate; daca
dispozitivul urmeaza sa fie conectat la alte dispozitive pentru a functiona
conform scopului propus, verificarea trebuie sa demonstreze ca dispozitivul
satisface cerintele esentiale atunci cand este conectat cu orice dispozitive
avand caracteristicile specificate de producator;
g) rapoarte de incercari si, unde este necesar, date clinice conform anexei
nr. 10;
h) eticheta si instructiunile de utilizare.
4. Producatorul trebuie sa instituie si sa mentina la zi o procedura
sistematica de valorificare a experientei castigate in faza de postproductie a
dispozitivului si sa implementeze masurile corespunzatoare pentru aplicarea
oricarei actiuni corective necesare, tinand seama de natura si de riscurile
legate de produs. El trebuie sa comunice Ministerului Sanatatii si Familiei,
imediat ce a luat cunostinta despre acestea, urmatoarele incidente:
(i) orice disfunctie sau deteriorare a caracteristicilor si/sau performantelor
dispozitivului, precum si orice inadvertenta in etichetare sau in
instructiunile de utilizare, care ar putea sau ar fi putut duce la decesul unui
pacient sau utilizator ori la o deteriorare severa a starii sale de sanatate;
(ii) orice motiv tehnic sau medical legat de caracteristicile ori de
performantele dispozitivului, care a condus, din motivele precizate la pct.
(i), la retragerea sistematica de pe piata a dispozitivelor de acelasi tip de
catre producator.
5. La produsele introduse pe piata in conditii sterile si la dispozitivele
din clasa I cu o functie de masurare producatorul trebuie sa tina seama nu
numai de indicatiile expuse in aceasta anexa, ci, de asemenea, de una dintre
procedurile mentionate in anexa nr. 4, 5 sau 6. Aplicarea prevederilor anexelor
mentionate mai sus si interventia organismului notificat se limiteaza la:
a) in cazul produselor introduse pe piata in conditii sterile, numai la
aspectele de productie care privesc siguranta si mentinerea conditiilor de
sterilitate;
b) in cazul produselor cu functie de masurare, numai la aspectele de
fabricare care privesc conformitatea produselor cu cerinte metrologice.
Se aplica prevederile pct. 6.1.
6. Aplicarea procedurii la dispozitivele din clasa IIa:
In conformitate cu art. 19 din hotarare, prevederile prezentei anexe se pot
aplica produselor din clasa IIa, cu urmatoarea derogare:
6.1. Cand prevederile acestei anexe se aplica impreuna cu procedurile
mentionate in anexa nr. 4, 5 sau 6, se emite o singura declaratie de
conformitate. In ceea ce priveste declaratia emisa conform acestei anexe,
producatorul trebuie sa asigure si sa declare ca proiectul produsului
indeplineste prevederile aplicabile ale prezentei hotarari.
ANEXA 8
DECLARATIE DE CONFORMITATE
privind dispozitivele cu scopuri speciale
1. Pentru dispozitivele la comanda sau dispozitivele destinate
investigatiilor clinice producatorul sau reprezentantul sau autorizat stabilit
in Romania trebuie sa emita o declaratie continand informatiile mentionate la
pct. 2.
2. Declaratia trebuie sa contina urmatoarele informatii:
2.1. pentru dispozitivele la comanda:
a) date care permit identificarea dispozitivului;
b) declaratie din care sa rezulte ca dispozitivul este destinat utilizarii
in exclusivitate de catre un anumit pacient, mentionandu-se numele pacientului;
c) numele practicianului medical sau al altei persoane autorizate care a
facut prescriptia si, dupa caz, denumirea clinicii respective;
d) caracteristicile specifice ale dispozitivului, descrise in prescriptia
medicala;
e) declaratie din care sa rezulte ca dispozitivul respectiv satisface
cerintele esentiale prevazute in anexa nr. 1, indicand cerintele care nu au
fost indeplinite, precum si argumentele pentru aceasta;
2.2. pentru dispozitivele destinate investigatiei clinice prevazute in
anexa nr. 10:
a) date care permit identificarea dispozitivului;
b) un plan de investigatie care stabileste scopul, bazele stiintifice,
tehnice sau medicale, domeniul si numarul dispozitivelor implicate;
c) punctul de vedere al comitetului de etica si detalii asupra aspectelor
pe care le acopera;
d) numele practicianului medical sau al altei persoane autorizate si al
institutiei responsabile pentru investigatii;
e) locul, data de incepere si durata programata a investigatiilor;
f) declaratie din care sa rezulte ca dispozitivul este conform cu cerintele
esentiale, excluzand aspectele investigatiilor, si asigurarea ca s-au luat
toate precautiile pentru a proteja sanatatea si siguranta pacientului.
3. Producatorul sau reprezentantul sau autorizat trebuie sa pastreze la
dispozitia Ministerului Sanatatii si Familiei urmatoarele:
3.1. pentru dispozitivele realizate la comanda, o documentatie care sa
permita intelegerea proiectului, a fabricatiei si performantelor prevazute ale
produsului, astfel incat sa permita aprecierea conformitatii cu cerintele
prezentei hotarari.
Producatorul trebuie sa ia toate masurile necesare pentru a asigura ca din
procesul de fabricatie rezulta produse conforme cu documentatia mentionata in
primul paragraf;
3.2. pentru dispozitivele proiectate pentru investigatii clinice
documentatia trebuie sa contina:
a) o descriere generala a produsului;
b) schite de proiect, metode de fabricatie, in special in ceea ce priveste
sterilizarea, si diagramele de componente, subansambluri, circuite;
c) descrieri si explicatii necesare pentru a intelege schitele mentionate
mai sus, diagramele si functionarea produsului;
d) rezultatele analizei de risc si o lista cuprinzand standardele
mentionate in art. 12 din hotarare, aplicate integral sau partial, si
descrierile solutiilor adoptate pentru indeplinirea cerintelor esentiale ale
acestei hotarari, daca standardele mentionate in acelasi articol nu au fost
aplicate;
e) rezultatele calculelor de proiectare, inspectiilor si testelor tehnice
executate.
Producatorul trebuie sa ia toate masurile necesare pentru a asigura ca din
procesul de fabricatie rezulta produse in conformitate cu documentatia
specificata la pct. 3.1.
Producatorul trebuie sa permita evaluarea sau auditul pentru a demonstra
eficacitatea acestor masuri.
4. Informatiile continute in declaratiile incluse in aceasta anexa trebuie
sa fie pastrate o perioada de cel putin 5 ani.
ANEXA 9
CRITERII DE CLASIFICARE
I. Definitii
1. Definitii pentru reguli de clasificare
1.1. Durata:
a) tranzitorie - normal proiectat pentru utilizare continua pe o perioada
de mai putin de 60 de minute;
b) termen scurt - normal proiectat pentru utilizare continua pe o perioada
nu mai mare de 30 de zile;
c) termen lung - normal proiectat pentru utilizare continua pe o perioada
mai mare de 30 de zile.
1.2. Dispozitive invazive:
- dispozitiv invaziv - dispozitivul care se introduce in intregime sau in
parte in interiorul organismului fie printr-un orificiu anatomic, fie prin
suprafata organismului;
- orificiu anatomic - orice deschidere naturala a organismului, precum si
suprafata externa a globului ocular sau orice deschidere artificiala
permanenta, cum ar fi o stoma;
- dispozitiv chirurgical invaziv - dispozitivul invaziv care patrunde in
interiorul organismului prin suprafata organismului cu ajutorul sau in
contextul unei operatii chirurgicale.
In scopul prezentei hotarari, dispozitivele, altele decat cele la care se
refera subparagraful anterior si care produc patrunderea prin alte orificii
decat cele anatomice, vor fi considerate dispozitive chirurgicale invazive;
- dispozitiv implantabil - orice dispozitiv care este destinat:
a) sa fie introdus complet in organismul uman; sau
b) sa inlocuiasca o suprafata epiteliala sau suprafata ochiului, prin
interventie chirurgicala, si care este destinat sa ramana pe loc dupa
procedura.
Orice dispozitiv destinat sa fie introdus partial in organismul uman prin
interventie chirurgicala si sa ramana pe loc dupa procedura, pentru cel putin
30 de zile, este considerat dispozitiv implantabil.
1.3. Instrument chirurgical reutilizabil - instrumentul destinat utilizarii
chirurgicale pentru taiere, gaurire, coasere, razuire, raclare, clampare,
retractare, clipare sau alte proceduri similare, fara conectare la un
dispozitiv medical activ, care poate fi reutilizat dupa efectuarea unor
proceduri adecvate.
1.4. Dispozitiv medical activ - orice dispozitiv medical a carui operare
depinde de o sursa de energie electrica sau de orice sursa de putere, alta
decat cea direct generata de organismul uman sau de gravitatie, si care
actioneaza prin convertirea acestei energii. Dispozitivele medicale destinate
sa transmita energie, substante sau alte elemente intre un dispozitiv medical
activ si pacient, fara modificari semnificative, nu sunt considerate
dispozitive medicale active.
1.5. Dispozitiv terapeutic activ - orice dispozitiv medical activ folosit
singur sau in combinatie cu alte dispozitive medicale pentru a sustine, a
modifica, a inlocui ori a restaura functii sau structuri biologice in vederea
tratamentului ori ameliorarii unei maladii, leziuni sau a unui handicap.
1.6. Dispozitiv activ pentru diagnostic - orice dispozitiv medical activ
folosit singur ori in combinatie cu alte dispozitive medicale pentru furnizare
de informatii pentru detectare, diagnosticare, monitorizarea sau tratarea unor
conditii fiziologice, stari de sanatate, maladii ori malformatii congenitale.
1.7. Sistem circulator central
In scopul prezentei hotarari, sistemul circulator central include urmatoarele
vase: artere pulmonare, aorta ascendenta, arterele coronare, artera carotida
comuna, artera carotida externa, artera carotida interna, artere cerebrale,
trunchiul brahicefal, venele cordului, venele pulmonare, vena cava superioara,
vena cava inferioara.
1.8. Sistem nervos central
In scopul prezentei hotarari, sistemul nervos central include creierul,
meningele si maduva spinarii.
II. Reguli de implementare
1. Reguli de implementare
1.1. Aplicarea regulilor de clasificare trebuie sa tina seama de destinatia
dispozitivelor.
1.2. Daca dispozitivul este proiectat pentru a fi folosit in combinatie cu
alt dispozitiv, regulile de clasificare se vor aplica separat fiecaruia dintre
dispozitive. Accesoriile sunt clasificate pe baza caracteristicilor lor,
separat de dispozitivele cu care sunt folosite.
1.3. Software-ul care actioneaza un dispozitiv sau influenteaza utilizarea
dispozitivului se incadreaza in aceeasi clasa.
1.4. Daca dispozitivul nu este proiectat pentru a fi utilizat numai intr-o
parte anume a corpului, acesta trebuie sa fie considerat si clasificat pe baza
celei mai critice utilizari specifice.
1.5. Daca se aplica mai multe reguli aceluiasi dispozitiv, bazate pe
performanta specificata de producator, pentru dispozitiv se vor aplica regulile
cele mai severe de clasificare, rezultand in clasificarea cea mai inalta.
III. Clasificare
1. Dispozitive neinvazive
1.1. Regula 1
Toate dispozitivele neinvazive sunt cuprinse in clasa I, daca nu se aplica
una dintre regulile de mai jos.
1.2. Regula 2
Toate dispozitivele neinvazive destinate directionarii sau stocarii
sangelui, lichidelor organismului ori tesuturilor, lichidelor sau gazelor, in
scopul unei eventuale perfuzii, administrari ori introduceri in organism, sunt
cuprinse in clasa IIa:
a) daca pot fi conectate la un dispozitiv medical activ, in clasa IIa sau
in clasa superioara;
b) daca sunt destinate folosirii pentru depozitarea sau directionarea
sangelui ori a altor lichide ale organismului sau pentru depozitarea organelor,
a partilor de organe ori a tesuturilor organismului; in toate celelalte cazuri,
sunt cuprinse in clasa I.
1.3. Regula 3
Toate dispozitivele neinvazive destinate modificarii compozitiei biologice
sau chimice a sangelui, a altor lichide biologice sau a altor lichide destinate
perfuzarii in organism sunt cuprinse in clasa IIb, daca tratamentul nu consta
in filtrarea, centrifugarea ori schimburi de gaze sau caldura, caz in care
acestea sunt incluse in clasa IIa.
1.4. Regula 4
Toate dispozitivele neinvazive care vin in contact cu tegumente lezate:
a) sunt cuprinse in clasa I, daca sunt destinate folosirii ca bariera
mecanica, pentru compresie sau pentru absorbtie de exsudate;
b) sunt cuprinse in clasa IIb, daca sunt destinate folosirii in principal
la plagi care au lezat dermul si care pot fi vindecate numai per secundam;
c) sunt cuprinse in clasa IIa, in toate celelalte cazuri, inclusiv
dispozitivele destinate special pentru controlul microclimatului plagii.
2. Dispozitive invazive
2.1. Regula 5
Toate dispozitivele invazive in raport cu orificiile anatomice, altele
decat dispozitivele chirurgical invazive, care nu sunt destinate conectarii cu
un dispozitiv medical activ:
a) sunt cuprinse in clasa I, daca sunt utilizate tranzitoriu;
b) sunt cuprinse in clasa IIa, daca sunt destinate folosirii pe termen
scurt, cu exceptia cazului in care sunt folosite in cavitatea bucala pana la
nivelul faringelui, in canalul auditiv pana la timpan sau in cavitatea nazala,
caz in care sunt cuprinse in clasa I;
c) sunt cuprinse in clasa IIb cele care sunt destinate folosirii pe termen
lung, cu exceptia cazului in care sunt folosite in cavitatea bucala, pana la
nivelul faringelui, in canalul auditiv pana la timpan sau in cavitatea nazala
si nu pot fi absorbite de tunica mucoasa, caz in care sunt cuprinse in clasa
IIa.
Toate dispozitivele invazive in raport cu orificiile anatomice, altele
decat cele chirurgical invazive, destinate conectarii cu un dispozitiv medical
activ din clasa IIa sau o clasa superioara, sunt cuprinse in clasa IIa.
2.2. Regula 6
Toate dispozitivele chirurgical invazive destinate utilizarii tranzitorii
sunt cuprinse in clasa IIa, daca nu sunt:
a) destinate specific diagnosticului, monitorizarii sau corectarii unui
defect al cordului ori al sistemului circulator central prin contact direct cu
aceste parti ale organismului, caz in care sunt cuprinse in clasa III;
b) instrumente chirurgicale reutilizabile, caz in care sunt cuprinse in
clasa I;
c) destinate pentru a furniza energie sub forma radiatiilor ionizante, caz
in care sunt cuprinse in clasa IIb;
d) destinate sa aiba efect biologic sau sa fie absorbite in intregime ori
in principal, caz in care sunt cuprinse in clasa IIb;
e) destinate administrarii medicamentelor printr-un sistem de distribuire,
daca aceasta se face intr-o maniera potential periculoasa, tinandu-se seama de
metoda de aplicare, caz in care sunt cuprinse in clasa IIb.
2.3. Regula 7
Toate dispozitivele chirurgical invazive destinate utilizarii pe termen
scurt sunt cuprinse in clasa IIa, cu exceptia cazurilor in care sunt:
a) destinate specific diagnosticului, monitorizarii sau corectarii unui
defect al cordului ori al sistemului circulator central prin contact direct cu
aceste parti ale organismului, caz in care sunt cuprinse in clasa III; sau
b) destinate specific pentru a fi utilizate in contact direct cu sistemul
nervos central, caz in care sunt cuprinse in clasa III; sau
c) destinate sa furnizeze energie sub forma de radiatii ionizante, caz in
care sunt cuprinse in clasa IIb; sau
d) destinate sa aiba un efect biologic sau sa fie absorbite in intregime
ori in principal, caz in care sunt cuprinse in clasa III; sau
e) destinate sa sufere modificari chimice in organism, cu exceptia cazului
in care dispozitivele sunt plasate in dinti, sau pentru a administra
medicamente, caz in care sunt cuprinse in clasa IIb.
2.4. Regula 8
Toate dispozitivele implantabile si cele chirurgical invazive pe termen
lung sunt cuprinse in clasa IIb, daca nu au fost destinate:
a) sa fie plasate in dinti, caz in care sunt cuprinse in clasa IIa;
b) sa fie utilizate in contact direct cu cordul, sistemul circulator
central sau sistemul nervos central, caz in care sunt cuprinse in clasa III;
c) sa aiba efect biologic sau sa fie in intregime ori in principal
absorbite, caz in care sunt cuprinse in clasa III;
d) sa sufere modificari chimice in organism, cu exceptia cazului in care
dispozitivele sunt plasate in dinti, sau pentru a administra medicamente, caz
in care sunt cuprinse in clasa III.
3. Reguli aditionale care se aplica dispozitivelor active
3.1. Regula 9
Toate dispozitivele terapeutice active destinate administrarii sau
schimburilor de energie sunt cuprinse in clasa IIa, cu exceptia cazurilor in
care caracteristicile lor sunt de asa natura incat schimburile de energie catre
sau de la organismul uman se efectueaza intr-un mod potential periculos, tinandu-se
seama de natura, densitatea si locul de aplicare a energiei, caz in care sunt
cuprinse in clasa IIb.
Toate dispozitivele active destinate controlului sau monitorizarii
performantelor dispozitivelor terapeutice active din clasa IIb sau influentarii
directe a performantei unor astfel de dispozitive sunt cuprinse in clasa IIb.
3.2. Regula 10
Dispozitivele active destinate diagnosticului sunt cuprinse in clasa IIa
daca:
a) sunt destinate furnizarii de energie care va fi absorbita de organismul
uman, cu exceptia dispozitivelor folosite pentru a ilumina organismul
pacientului cu lumina din spectrul vizibil;
b) sunt destinate vizualizarii in vivo a distributiei produselor
radiofarmaceutice;
c) sunt destinate diagnosticului sau monitorizarii directe a proceselor
fiziologice vitale, cu exceptia cazurilor in care sunt special destinate pentru
monitorizarea parametrilor fiziologici vitali, acolo unde natura variatiilor ar
putea pune in pericol imediat starea pacientului, de exemplu variatii in
performanta cardiaca, respiratie, activitatea sistemului nervos central, caz in
care sunt cuprinse in clasa IIb.
Dispozitivele active care emit radiatii ionizante si sunt destinate
diagnosticului si radiologiei interventionale terapeutice, inclusiv
dispozitivele care controleaza sau monitorizeaza astfel de dispozitive sau care
influenteaza direct performanta acestora, sunt cuprinse in clasa IIb.
3.3. Regula 11
Toate dispozitivele active destinate administrarii si/sau indepartarii
medicamentelor, lichidelor biologice sau altor substante in/din organism sunt
cuprinse in clasa IIa, cu exceptia cazurilor in care aceasta se realizeaza
intr-un mod potential periculos, tinandu-se seama de natura substantelor
implicate, de partea implicata a organismului si de modul de aplicare, caz in
care sunt cuprinse in clasa IIb.
3.4. Regula 12
Toate celelalte dispozitive active sunt cuprinse in clasa I.
4. Reguli speciale
4.1. Regula 13
Toate dispozitivele care incorporeaza ca parte integranta o substanta care,
daca este utilizata separat, poate fi considerata produs medicamentos si care
actioneaza asupra organismului uman cu o actiune auxiliara fata de cea a
dispozitivelor sunt cuprinse in clasa III.
Toate dispozitivele ce incorporeaza ca parte integranta un derivat de sange
uman sunt cuprinse in clasa III.
4.2. Regula 14
Toate dispozitivele folosite pentru contraceptie sau pentru prevenirea
transmiterii bolilor transmisibile sexual sunt cuprinse in clasa IIb, cu
exceptia dispozitivelor implantabile sau invazive pe termen lung, caz in care
sunt cuprinse in clasa III.
4.3. Regula 15
Toate dispozitivele destinate specific pentru a fi folosite pentru
dezinfectarea, curatarea, clatirea sau, dupa caz, hidratarea lentilelor de contact
sunt cuprinse in clasa IIb.
Toate dispozitivele destinate specific pentru a fi folosite pentru
dezinfectarea dispozitivelor medicale sunt cuprinse in clasa IIa.
Aceasta regula nu se aplica produselor destinate curatarii dispozitivelor
medicale, altele decat lentilele de contact, prin mijloace fizice.
4.4. Regula 16
Dispozitivele inactive destinate specific pentru inregistrare de imagini de
diagnostic prin raze X sunt cuprinse in clasa IIa.
4.5. Regula 17
Toate dispozitivele fabricate utilizand tesuturi animale sau derivate
neviabile sunt cuprinse in clasa III, cu exceptia dispozitivelor proiectate sa
vina in contact numai cu tegumentele intacte.
5. Regula 18
Prin derogare de la alte reguli, pungile pentru sange sunt cuprinse in
clasa IIb.
ANEXA 10
INVESTIGATIA CLINICA
1. Prevederi generale
1.1. Ca regula generala, confirmarea conformitatii cu privire la
caracteristicile si performantele prevazute la pct. 1 si 3 din anexa nr. 1, in
conditii normale de utilizare a dispozitivului, si evaluarea efectelor
secundare nedorite trebuie sa se bazeze pe datele clinice, in special in cazul
dispozitivelor implantabile si al celor din clasa III. Tinandu-se seama de
standardele armonizate relevante, acolo unde este necesar, datele clinice
trebuie sa se bazeze fie pe:
1.1.1. o sinteza a literaturii stiintifice curent accesibile privind scopul
propus al dispozitivului si tehnicile utilizate, precum si, daca este cazul, pe
un raport scris care contine o evaluare critica a acestei sinteze; fie pe
1.1.2. rezultatele tuturor investigatiilor clinice realizate, inclusiv ale
celor executate in conformitate cu pct. 2.
1.2. Toate datele trebuie sa ramana confidentiale, in conformitate cu
prevederile art. 57 din hotarare.
2. Investigatii clinice
2.1. Obiective
Obiectivele investigatiilor clinice sunt:
a) sa verifice faptul ca in conditii normale de utilizare performantele
dispozitivelor sunt conforme cu cele prevazute la pct. 3 din anexa nr. 1;
b) sa determine orice efect secundar nedorit in conditii normale de
folosire si sa aprecieze daca ele constituie riscuri in raport cu performantele
scontate ale dispozitivului.
2.2. Consideratii etice
Investigatiile clinice trebuie sa fie efectuate conform Standardului roman
SR-EN 540, identic cu Standardul european EN 540 care s-a elaborat pe baza
Declaratiei de la Helsinki a Asociatiei Mondiale Medicale la Cea de-a 18-a
reuniune medicala mondiala din Finlanda din 1964, amendata la Cea de-a 41-a
reuniune medicala mondiala din Hong Kong din 1989.
Este obligatoriu ca toate masurile cu privire la protectia omului sa fie
realizate in spiritul Declaratiei de la Helsinki. Aceasta include fiecare etapa
in investigatia clinica, de la prima consideratie cu privire la necesitatea si
justificarea studiului pana la publicarea rezultatelor.
2.3. Metode
2.3.1. Investigatiile clinice trebuie sa fie efectuate pe baza unui plan de
investigatie adecvat, care sa reflecte ultimele cunostinte stiintifice si
tehnice, si sa fie definite in asa fel incat sa confirme sau sa combata
pretentiile producatorului asupra dispozitivului; aceste investigatii trebuie
sa includa un numar corespunzator de observatii pentru a garanta validitatea
stiintifica a concluziilor.
2.3.2. Procedurile folosite pentru executarea investigatiilor trebuie sa
fie adecvate dispozitivului de examinat.
2.3.3. Investigatiile clinice trebuie sa fie executate in circumstante
similare conditiilor normale de utilizare a dispozitivului.
2.3.4. Trebuie examinate toate trasaturile specifice, inclusiv cele privind
siguranta si performantele dispozitivului, precum si efectele lui asupra
pacientilor.
2.3.5. Toate incidentele adverse, cum ar fi cele specificate in art. 17 din
hotarare, trebuie sa fie inregistrate complet si comunicate autoritatii
competente.
2.3.6. Investigatiile trebuie sa fie executate sub responsabilitatea unui
practician medical sau a altei persoane calificate autorizate, intr-un mediu
specific.
Practicianul medical sau alta persoana autorizata trebuie sa aiba acces la
datele clinice si tehnice cu privire la dispozitiv.
2.3.7. Raportul scris, semnat de practicianul medical sau de alta persoana
autorizata responsabila, trebuie sa contina o evaluare critica a tuturor
datelor obtinute in timpul investigatiei clinice.
ANEXA 11
CRITERIILE
pentru desemnarea organismelor de certificare notificate
1. Organismul de certificare notificat, conducatorul acestuia si personalul
de verificare si evaluare nu trebuie sa fie proiectantul, producatorul,
furnizorul, instalatorul sau utilizatorul dispozitivelor pe care le
inspecteaza, nici reprezentantul autorizat al vreuneia dintre aceste persoane.
Organismul de certificare notificat nu poate fi direct implicat in
proiectarea, constructia, vanzarea sau intretinerea dispozitivelor si nu poate
fi nici reprezentantul partilor angajate in aceste activitati. Aceasta nu
exclude posibilitatea unor schimburi de informatii tehnice intre producator si
organism.
2. Organismul de certificare notificat si personalul sau trebuie sa
efectueze evaluarea si operatiunile de verificare la cel mai inalt standard de
integritate profesionala si competenta in domeniul dispozitivelor medicale si
trebuie sa fie in afara oricaror presiuni si influente, in special financiare,
care ar putea influenta decizia lor privind rezultatele inspectiei, in special
din partea persoanelor sau a grupurilor de persoane interesate de rezultatul
verificarilor.
Daca organismul notificat subcontracteaza sarcini specifice in legatura cu
stabilirea si verificarea faptelor, trebuie mai intai sa se asigure ca
subcontractantul indeplineste prevederile prezentei hotarari si in special ale
acestei anexe. Organismul de certificare notificat va face posibil accesul
autoritatilor nationale la documentele relevante care demonstreaza calificarea
si activitatea subcontractantului.
3. Organismul notificat trebuie sa fie capabil sa execute toate cerintele
repartizate unor astfel de organisme, conform prevederilor anexelor nr. 2 - 6,
si pentru care a fost notificat, indiferent daca aceste sarcini sunt executate
de organismul respectiv sau sub responsabilitatea sa. In mod special trebuie sa
aiba personalul necesar si sa posede facilitatile necesare pentru indeplinirea
sarcinilor tehnice si administrative impuse pentru evaluare si verificare.
Organismul notificat trebuie, de asemenea, sa aiba acces la echipamentul
necesar pentru verificarile cerute.
Acest lucru presupune existenta unui numar suficient de personal stiintific
in cadrul organizatiei, care sa posede experienta si cunostinte suficiente
pentru a evalua functionalitatea medicala si performanta dispozitivelor pentru
care a fost notificat, avandu-se in vedere cerintele din prezenta hotarare si
in special cele enuntate in anexa nr. 1.
4. Organismul de certificare notificat trebuie sa aiba:
a) instruire profesionala pentru operatiunile de evaluare si verificare
pentru care a fost desemnat;
b) cunostinte satisfacatoare despre regulile cu privire la inspectiile pe
care le executa si experienta corespunzatoare unor astfel de inspectii;
c) capacitatea ceruta pentru emiterea certificatelor, inregistrarilor si
rapoartelor pentru demonstrarea efectuarii inspectiilor.
5. Impartialitatea organismului notificat trebuie sa fie garantata.
Salarizarea personalului acestuia nu trebuie sa depinda de numarul inspectiilor
efectuate si nici de rezultatul acestor inspectii.
6. Organismul notificat trebuie sa incheie o asigurare de raspundere
civila, cu exceptia cazului in care raspunderea nu revine statului prin lege.
7. Personalul organismului notificat este obligat sa pastreze secretul
profesional cu privire la toate informatiile obtinute in cursul sarcinilor lui,
respectand aceasta hotarare sau orice prevederi ale legilor romane in vigoare.
Personalul organismului notificat nu pastreaza secretul profesional fata de
autoritatile administrative competente ale statului roman in domeniul in care
isi desfasoara activitatea.
ANEXA 12
REGULI GENERALE
pentru aplicarea si utilizarea marcajului de conformitate CS
1. Marcajul de conformitate CS aplicat dispozitivelor medicale semnifica
faptul ca persoana juridica ce a aplicat sau care raspunde de aplicarea
marcajului respectiv a verificat conformitatea dispozitivului medical cu toate
cerintele esentiale aplicabile acestuia si ca dispozitivul medical a fost supus
procesului de evaluare a conformitatii prevazut de prezenta hotarare.
2. Pentru dispozitivele medicale care fac obiectul mai multor reglementari
tehnice care prevad aplicarea marcajului de conformitate CS, acesta semnifica
faptul ca dispozitivele medicale sunt conforme cu prevederile tuturor
reglementarilor tehnice respective; in cazul in care una sau mai multe
reglementari tehnice permit producatorului ca intr-o perioada de tranzitie sa
opteze pentru un anumit regim pe care sa il aplice dispozitivului medical,
marcajul de conformitate CS semnifica conformitatea numai cu prevederile
reglementarilor tehnice aplicate de catre producator; in acest caz, in
documentele, avizele sau instructiunile care insotesc dispozitivele medicale
sau, acolo unde este cazul, pe placutele cu datele tehnice principale ale
acestora se mentioneaza datele de identificare ale reglementarilor tehnice
aplicate.
3. Marcajul de conformitate CS este format din literele C si S, cu forma
prezentata in figura de mai jos, si are urmatoarele caracteristici: fontul
Times New Roman, corp 36; diametrul cercului 20 mm; litera C simbolizeaza
cerinta esentiala; litera S simbolizeaza securitatea.
____
/ \
| CS |
\____/
In cazul in care marcajul trebuie sa fie marit sau micsorat, este necesar
sa se respecte proportiile prezentate in schita de mai sus.
Componentele C si S ale marcajului de conformitate CS trebuie sa aiba
aceeasi dimensiune pe verticala, dar care nu trebuie sa fie mai mica de 5 mm.
4. Orice dispozitiv medical trebuie sa poarte marcajul CS/CE, cu exceptia
situatiilor pentru care prezenta hotarare prevede altfel.
5. Marcajul CS/CE se aplica la sfarsitul fazei de control al productiei.
6. Marcajul CS/CE este urmat de numarul de identificare al organismului
notificat implicat in faza de control al productiei.
7. Numarul de identificare al organismului notificat se aplica sub
responsabilitatea acestuia, fie de catre insusi organismul respectiv, fie de
catre producator sau de catre reprezentantul sau autorizat, persoana juridica
cu sediul in Romania.
8. Marcajul CS/CE si numarul de identificare al organismului pot fi urmate
de o pictograma sau de orice alta marca ce indica, de exemplu, categoria de
utilizare, daca este necesar sa se faca precizari privind utilizarea
dispozitivelor medicale. Acestea vor fi aprobate prin ordin al ministrului
sanatatii si familiei.
9. Un dispozitiv medical poate purta marci diferite, de exemplu, marci care
indica conformitatea cu standardele nationale sau europene ori cu alte
reglementari, cu conditia ca aceste marci sa nu poata fi confundate cu marcajul
CS/CE; aceste marci pot fi aplicate numai pe dispozitivul medical, pe ambalajul
sau pe documentele insotitoare ale dispozitivului medical, cu conditia ca
lizibilitatea si vizibilitatea marcajului CS/CE sa nu fie afectate.
10. Marcajul de conformitate CE consta din initialele CE, cu forma
prezentata in anexa nr. 3 la Legea nr. 608/2001 privind evaluarea conformitatii
produselor, cu urmatoarele caracteristici:
a) trebuie sa se respecte desenul gradat;
b) daca marcajul este redus sau largit, proportiile date in figura trebuie
respectate;
c) componentele C si E ale marcajului de conformitate CE trebuie sa aiba
aceleasi dimensiuni verticale, care nu pot fi mai mici de 5 mm.
Aceasta dimensiune minima poate fi modificata la dispozitivele de
dimensiuni mici.