ORDIN
Nr. 196/968 din 15 noiembrie 2000
privind unele masuri financiare pentru unitatile sanitare spitalicesti si de
aprobare a actului aditional la contractul de furnizare de servicii medicale
spitalicesti
ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE - Nr. 196
MINISTERUL SANATATII - Nr. 968
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 681 din 20 decembrie 2000
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si ministru de stat,
ministrul sanatatii,
in temeiul:
- prevederilor art. 33 alin. (1) si (3) din Legea nr. 72/1996 privind
finantele publice;
- prevederilor art. 44 alin. (3) din Legea asigurarilor sociale de sanatate
nr. 145/1997, modificata prin Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 180/2000;
- prevederilor art. 99 alin. (1) din Ordonanta de urgenta al Guvernului nr.
30/1998 si ale art. 101 alin. (2) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr.
180/2000 pentru modificarea si completarea Legii nr. 145/1997 privind asigurarile
sociale de sanatate;
- prevederilor Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica;
- prevederilor art. 20 alin. (3) lit. a) din Statutul Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr.
114 din 19 martie 1999, cu modificarile si completarile ulterioare;
- prevederilor Hotararii Guvernului nr. 244/1997 privind organizarea si
functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile
ulterioare,
emit urmatorul ordin:
Art. 1
Finantarea serviciilor medicale prestate de unitatile sanitare spitalicesti
se va efectua numai pe baza contractelor incheiate intre acestea si casele de
asigurari de sanatate.
Art. 2
Majorarea sumelor aferente decontarii serviciilor medicale spitalicesti, ca
urmare a rectificarilor bugetare, se va realiza prin acte aditionale la
contractele initiale incheiate, conform modelului de act aditional la
contractul de furnizare de servicii medicale spitalicesti, anexa la prezentul ordin.
Art. 3
Actele aditionale mentionate la art. 2 vor cuprinde, in conformitate cu
prevederile art. 44 alin. (4) din Legea asigurarilor sociale de sanatate nr.
145/1997, astfel cum a fost modificat prin Ordonanta de urgenta a Guvernului
nr. 180/2000, clauze referitoare la obligatiile specifice ale furnizorilor de
servicii medicale, legate de buna gestionare a fondului destinat asistentei
medicale spitalicesti din bugetul Fondului de asigurari sociale de sanatate,
precum si alte clauze care sa stabileasca prioritatile de plata din fondurile
alocate.
Art. 4
Pentru asigurarea gestionarii curente a fondurilor contractate, actele
aditionale la contractele de furnizare a serviciilor medicale spitalicesti vor
cuprinde urmatoarele prioritati:
a) plata drepturilor de personal in limita sumei stabilite pe baza
numarului de angajati in corelatie cu posibilitatile de plata si in
conformitate cu dispozitiile legale, fara a afecta celelalte cheltuieli ale
spitalului;
b) plata facturilor reprezentand consumurile de energie electrica, termica
si gaze naturale;
c) plata contravalorii medicamentelor si a materialelor sanitare
achizitionate si nedecontate, inregistrate ca obligatii de plata din perioadele
anterioare. Plata se va efectua esalonat in functie de vechimea facturilor pe
baza graficului de esalonare la plata (anexa la contract) intocmit de
furnizorii de servicii medicale si insusit de casa de asigurari de sanatate.
Graficele de esalonare la plata vor fi transmise in termen de 24 de ore Casei
Nationale de Asigurari de Sanatate si vor fi detaliate pe urmatoarele capitole
de cheltuieli:
- medicamente;
- materiale sanitare;
- utilitati.
d) plata medicamentelor si a materialelor sanitare achizitionate pentru
consumul curent, inclusiv cele pentru bolile cronice, in baza comenzilor si a
contractelor incheiate cu furnizorii. Aprovizionarea cu medicamente si
materiale sanitare se va efectua cu respectarea prevederilor legale privind
achizitiile de bunuri, in corelatie cu indicatorii specifici, cu stocurile de
medicamente existente si cu fondurile cuprinse in bugetul de venituri si
cheltuieli;
e) plata facturilor privind aprovizionarea cu alimente.
Plata privind alte cheltuieli materiale de natura reparatiilor, alte
prestari de servicii, precum si cele pentru investitii, altele decat cele de
inalta performanta, se vor efectua numai in limita fondurilor existente si
neafectand cheltuielile mentionate la lit. a) - e).
Art. 5
Furnizorii de servicii medicale sunt obligati sa raporteze lunar, pana la
data de 10 a lunii urmatoare, caselor de asigurari de sanatate executia in
functie de natura cheltuielilor efectuate, in structura stabilita ca prioritate
de plata la art. 4, astfel:
TOTAL CHELTUIELI,
din care:
- plata personalului angajat;
- plata pentru energie electrica, termica si gaze naturale;
- plata obligatiilor restante fata de furnizori;
- plata medicamentelor (pentru consum curent) - total,
din care: pentru fiecare boala cronica;
- plata materialelor sanitare (pentru consum curent);
- plata pentru procurarea hranei.
Art. 6
Casele de asigurari de sanatate sunt obligate sa verifice activitatea
furnizorilor de servicii medicale prestate in baza prevederilor contractuale.
Art. 7
Directiile de sanatate publica au obligatia sa aprobe bugetul de venituri
si cheltuieli al unitatilor sanitare, indiferent de sursa de finantare, in
conformitate cu art. 2 alin. (1) lit. b) din Hotararea Guvernului nr. 546/1999
privind finantarea unitatilor sanitare din subordinea Ministerului Sanatatii si
cu Normele metodologice ale Ministerului Sanatatii nr. 2.617/2000.
Art. 8
Conducerile directiilor de sanatate publica si conducerile caselor de
asigurari de sanatate vor constitui, pana la data de 30 noiembrie 2000, comisii
mixte de control in unitatile sanitare teritoriale, pentru verificarea modului
de gestionare a fondurilor si a eficientei cheltuielilor efectuate din
fondurile alocate.
Art. 9
Prezentul ordin va fi publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
dr. Serban Ion Bubenek Turconi
Ministru de stat, ministrul sanatatii,
Hajdu Gabor
ANEXA 1
ACT ADITIONAL
la contractul de furnizare de servicii medicale spitalicesti
nr. ........ din .............
Partile:
Casa de asigurari de sanatate .........................................,
cu sediul in municipiul/orasul .................., str. ..................,
judetul ............., sectorul ........., telefon ........., fax ........,
reprezentata prin director general ...................................... si
director general adjunct economic ..........................
si
Spitalul ................., cu sediul in municipiul/orasul
................, str. .................., judetul ..............., sectorul
............, telefon ......, fax ........, avand codul fiscal ................
si contul nr. ......., deschis la ..................., reprezentat prin
director ................... si director economic ..........................,
in conformitate cu dispozitiile art. 25 din cap. XI din anexa nr. 1 - d
"Contract de furnizare de servicii medicale spitalicesti", aprobat
prin Ordinul presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si al
presedintelui Colegiului Medicilor din Romania nr. 92/1.765/2000 pentru
aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului asigurarilor
sociale de sanatate pentru anul 2000, aprobat prin Hotararea Guvernului nr.
399/2000, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 347 bis din
25 iulie 2000,
au hotarat, de comun acord, modificarea si completarea urmatoarelor
articole:
1. Articolul 5 litera c) va avea urmatorul cuprins:
"c) sa verifice activitatea furnizorilor de servicii medicale, precum
si buna gestionare a fondurilor realizate din serviciile medicale prestate in
baza prevederilor prezentului contract."
2. La articolul 6, litera f) va avea urmatorul cuprins:
"f) sa utilizeze in conditii de eficienta fondurile contractate cu
casa de asigurari de sanatate si sa asigure cu prioritate:
f^1) plata drepturilor de personal in limita sumei stabilite pe baza
numarului de angajati in corelatie cu posibilitatile de plata si in
conformitate cu dispozitiile legale, fara a afecta celelalte cheltuieli ale
spitalului;
f^2) plata facturilor reprezentand consumurile de energie electrica,
termica si gaze naturale;
f^3) plata contravalorii medicamentelor si materialelor sanitare
achizitionate si nedecontate, inregistrate ca obligatii de plata din perioadele
anterioare. Plata se va efectua esalonat, in functie de vechimea facturilor, pe
baza graficului de esalonare la plata (anexat la contract) intocmit de
furnizorii de servicii medicale si insusit de casa de asigurari de sanatate;
f^4) plata medicamentelor si a materialelor sanitare achizitionate pentru
consumul curent, inclusiv cele pentru bolile cronice, in baza comenzilor si
contractelor incheiate cu furnizorii. Aprovizionarea cu medicamente si
materiale sanitare se va efectua cu respectarea prevederilor legale privind
achizitiile de bunuri, in corelatie cu indicatorii specifici, cu stocurile de
medicamente existente si cu fondurile cuprinse in bugetul de venituri si
cheltuieli;
f^5) plata facturilor privind aprovizionarea cu alimente."
3. La articolul 6, litera l) va avea urmatorul cuprins:
"l) sa raporteze lunar casei de asigurari de sanatate executia in
functie de natura cheltuielilor efectuate in structura stabilita ca prioritati
de plata la art. 6 lit. f). Pentru sumele alocate pentru bolile cronice furnizorii
de servicii medicale au obligatia intocmirii si raportarii lunare a Listei
privind facturile achitate catre furnizorii de medicamente;"
4. La articolul 6, litera t) va avea urmatorul cuprins:
"t) sa asigure din fondurile contractate stocul de medicamente si
materiale sanitare necesare pentru 30 de zile."
Articolul 17 va avea urmatorul cuprins:
"Art. 17
(1) Reprezentantul legal al spitalului cu care casa de asigurari de
sanatate a incheiat contractul este direct raspunzator pentru angajarea de
cheltuieli peste sumele contractate si raspunde conform dispozitiilor art. 80
din Legea nr. 72/1996 privind finantele publice.
(2) Reprezentantul legal al spitalului cu care casa de asigurari de
sanatate a incheiat contract este direct raspunzator de corectitudinea datelor
raportate. In caz contrar se angajeaza raspunderea penala a persoanei
vinovate."
Celelalte prevederi ale Contractului de furnizare de servicii medicale
spitalicesti nr. .......... raman nemodificate.
Prezentul act aditional s-a incheiat astazi ............. in doua
exemplare, cate unul pentru fiecare parte.
Casa de asigurari de sanatate Spitalul .................
.........................
Director general, Reprezentant legal,
Director general adjunct economic, Director economic,
Serviciul organizare/contractare
Vizat,
Oficiul juridic