ORDIN Nr. 670
din 23 septembrie 2008
privind modificarea si
completarea Ordinului ministrului sanatatii publice si al presedintelui Casei
Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor
tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2008
ACT EMIS DE:
CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE
ACT PUBLICAT IN:
MONITORUL OFICIAL NR. 712 din 20 octombrie 2008
Văzând referatele de aprobare nr. E.N. 9.947 din 23
septembrie 2008 al Agenţiei Naţionale de Programe şi nr. D.G. 2.453 din 23
septembrie 2008 al directorului general al Casei Naţionale de Asigurări de
Sănătate,
având în vedere prevederile art. 48 alin. (3) din Legea
nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, cu modificările şi
completările ulterioare, şi ale Hotărârii Guvernului nr. 357/2008 pentru
aprobarea programelor naţionale de sănătate în anul 2008, cu modificările şi
completările ulterioare,
în temeiul art. 281 alin. (2) din Legea nr. 95/2006, cu
modificările şi completările ulterioare, al art. 7 alin. (4) din Hotărârea
Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului
Sănătăţii Publice, cu modificările şi completările ulterioare, şi al art. 17
alin. (5) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin
Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările şi completările ulterioare,
ministrul sănătăţii publice şi preşedintele Casei
Naţionale de Asigurări de Sănătate emit următorul
ordin:
Art. I. - Ordinul ministrului
sănătăţii publice şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate
nr. 574/269/2008 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor
naţionale de sănătate în anul 2008, publicat în Monitorul Oficial al României,
Partea I, nr. 258 şi 258 bis
din 2 aprilie 2008, cu modificările şi completările ulterioare, se modifică şi
se completează după cum urmează:
1. La anexa nr. 1 secţiunea A punctul 15 alineatul
(1), după litera g) se introduce o nouă literă, litera h), cu următorul
cuprins:
,,h) vaccin HPV, din sumele prevăzute în cadrul
Programului naţional de oncologie."
2. La anexa nr. 2,
tabelul de la litera A „Programe naţionale de evaluare, profilaxie şi tratament
finanţate de Ministerul Sănătăţii Publice" se modifică şi va avea
următorul cuprins:
„A. PROGRAME NAŢIONALE DE EVALUARE, PROFILAXIE SI
TRATAMENT FINANŢATE DE MINISTERUL SĂNĂTĂŢII PUBLICE
- mii lei -
|
Denumirea programului
|
Buget de stat
|
Venituri proprii
|
Buget total
|
din care: transfer FNUASS
|
|
I. Programele naţionale privind bolile
transmisibile
|
96.660
|
50.440
|
147.100
|
|
|
II. Programele naţionale privind bolile
netransmisibile
|
282.633
|
706.103
|
988.736
|
758.364
|
|
III. Programul naţional de promovare a sănătăţii
|
2.517
|
20.000
|
22.517
|
|
|
IV. Programul naţional de sănătate a
femeii şi copilului
|
36.000
|
|
36.000
|
|
|
V Programul naţional de tratament în străinătate
|
8.000
|
|
8.000
|
|
|
VI. Programul naţional de asistenţă
comunitară şi acţiuni pentru sănătate
|
21.000
|
15.261
|
36.261
|
|
|
VII. Rezerva Ministerului Sănătăţii Publice*
|
|
20.726
|
20.726
|
|
|
VIII. Programul naţional privind evaluarea stării de sănătate a
populaţiei în asistenţa medicală primară
|
|
481.000
|
481.000
|
480.000
|
|
TOTAL PROGRAME NAŢIONALE DE SĂNĂTATE
|
446.810
|
1.293.530
|
1.740.340
|
1.238.364"
|
* Programul se desfiinţează începând cu luna august
2008.
3. La anexa nr. 2 litera A punctul I „Programele naţionale privind bolile transmisibile" punctul 1 „Programul naţional de
imunizare", Calendarul de vaccinare valabil de la 1 octombrie 2008 se
modifică şi va avea următorul cuprins:
„A- Calendarul de vaccinare valabil de la 1 octombrie
2008- 30 noiembrie 2008 (etapa intermediară):
|
Vârsta recomandată
|
Vaccin
|
Comentarii
|
|
Primele 24 de ore 4-7 zile
|
HepB BCG
|
In maternitate
|
|
2 luni
|
DTP - HepB, VPO
|
Simultan
|
|
4 luni
|
DTP - HepB, VPO
|
Simultan
|
|
6 luni
|
DTP - HepB, VPO
|
Simultan
|
|
12-15 luni*
|
RRO, DTP, VPO
|
Simultan
|
|
8-13 ani (restanţieri la vaccinare)
|
DT
|
Campanii şcolare
|
|
7 ani (în cls. I)
|
RRO
|
Campanii şcolare
|
|
9 ani (în cls. a III-a)
|
VPO
|
Campanii şcolare
|
|
14 ani (în cls. a VIII-a)
|
dT, Rubeolic **
|
Campanii şcolare
|
* Copiii cu vârste de 12-15 luni, în limita stocului de
vaccin DTP existent, vor fi vaccinaţi DTP şi VPO
simultan; cei care nu pot beneficia de această vaccinare vor fi vaccinaţi după
data de 1 decembrie 2008 cu DTPa- VPI. Pentru cohortele de copii la vârsta de
30-35 de luni care nu au primit DTP doza a 5-a până la data de 30 septembrie
2008, precum şi cohorta de copii care împlinesc 30 de luni în luna octombrie
2008 se va realiza vaccinarea cu DTPa la împlinirea vârstei de 4 ani, începând
din anul 2010.
** Numai fetele.
B. Calendarul de vaccinare valabil de la 1 decembrie
2008
|
Vârsta recomandată
|
Vaccin
|
Comentarii
|
|
Primele 24 de ore 4-7 zile
|
HepB BCG
|
In maternitate
|
|
2 luni
|
DTPa -VPI, HepB
|
Simultan
|
|
4 luni
|
DTPa -VPI
|
Simultan
|
|
6 luni
|
DTPa -VPI, HepB*
|
Simultan
|
|
12 luni
|
DTPa -VPI, RRO
|
Simultan
|
|
4 ani**
|
DTPa
|
|
|
7 ani (în cls. I)
|
RRO
|
Campanii şcolare
|
|
9 ani (în cls. a III-a)
|
VPO
|
Campanii şcolare
|
|
14 ani (în cls. a VIII-a)
|
dT, Rubeolic ***
|
Campanii şcolare
|
|
24 de ani şi, ulterior, din 10 în 10 ani****
|
dT"
|
|
* Vaccinarea cu DTPa - VPI şi HepB la vârsta de 6 luni
se va realiza numai după epuizarea stocului existent de vaccin DTP-HepB. Până
la epuizarea acestui stoc, vaccinarea la vârsta de 6 luni se va realiza cu
DTP-HB şi VPO.
** Pentru cohortele de copii de 30-35 de luni care nu
au primit DTP doza a 5-a până la data de 30 septembrie 2008, precum şi cohorta
de copii care împlinesc 30 de luni în luna octombrie 2008 se va realiza
vaccinarea cu DTPa la împlinirea vârstei de 4 ani, începând din anul 2010.
*** Numai fetele.
**** Se achiziţionează pe plan local.
4. La anexa nr. 2 litera A punctul II „Programele naţionale privind bolile netransmisibile" punctul
2 „Programul naţional de oncologie" subtitlul „Activităţi", după
punctul 4 se introduce un nou punct, punctul 5, cu următorul cuprins:
„5. vaccinarea HPV a fetelor înscrise în clasa a IV-a, în vederea prevenirii cancerului de col uterin,
realizată în cadrul unităţilor de învăţământ de către personalul medical
responsabil de asigurarea asistenţei medicale preventive la nivelul acestora.
NOTA: Refuzul de a efectua vaccinarea se face prin declaraţie scrisă a părinţilor copilului, cu asumarea
consecinţelor ce decurg din acesta."
5. La anexa nr. 2 litera A punctul II „Programele naţionale privind bolile netransmisibile" punctul
2 „Programul naţional de oncologie", subtitlul „Indicatori de
evaluare" se modifică şi va avea următorul conţinut:
„Indicatori de evaluare:
a) indicatori de rezultat:
- acoperirea vaccinală a cohortei de fete de 10 ani,
în scopul prevenirii cancerului de col uterin;
b) indicatori fizici:
- număr fete vaccinate -
110.000;
- număr doze vaccin achiziţionate - 330.000;
c) indicatori de eficienţă:
- cost mediu/doză vaccin - 300 lei.
Indicatorii aferenţi activităţii de screening pentru
depistarea precoce a cancerului se stabilesc după aprobarea metodologiei de
derulare a screening-ului."
6. La anexa nr. 2 litera A punctul II „Programele naţionale privind bolile netransmisibile" punctul
8 „Programul naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare" subtitlul
„Indicatori de evaluare" litera a) „indicatori fizici", liniuţele a
8-a, a 9-a şi a 16-a se modifică şi vor avea următorul cuprins:
„- nr. de bolnavi cu
mucoviscidoză (adulţi) - 23;
- nr. de bolnavi cu mucoviscidoză (copii) - 130;
........................................................................................................................................................................ ........................................................
- nr. de bolnavi cu epidermoliză buloasă - 48."
7. La anexa nr. 2 litera A punctul II „Programele naţionale privind bolile netransmisibile" punctul
8 „Programul naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare" subtitlul
„Unităţi care derulează programul", punctul 2 „pentru bolnavii cu
hipertensiune arterială pulmonară" se completează cu o nouă liniuţă, cu
următorul cuprins:
„- Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii Louis
Ţurcanu Timişoara".
8. La anexa nr. 2 litera B punctul I „Programul naţional de sănătate cu scop curativ" punctul 6
„Programul naţional de hemofilie, talasemie şi alte boli rare" subtitlul
„Indicatori de evaluare" litera a) „indicatori fizici", liniuţele a
4-a, a 5-a şi a 6-a se modifică şi vor avea următorul cuprins:
„- nr. de bolnavi cu mucoviscidoză (adulţi) - 23;
- nr. de bolnavi cu mucoviscidoză (copii) - 130;
- nr. de bolnavi cu epidermoliză buloasă - 48."
Art. II. -Agenţia Naţională
pentru Programe de Sănătate, direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului
Sănătăţii Publice, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, autorităţile de
sănătate publică, casele de asigurări de sănătate, precum şi instituţiile
publice şi unităţile sanitare nominalizate vor duce la îndeplinire prevederile
prezentului ordin.
Art. III. - Prezentul ordin se
publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii publice,
Gheorghe Eugen Nicolăescu
Preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,
Vasile Ciurchea