DECIZIE   Nr. 129 din 27 februarie 2004

privind modificarea si completarea Deciziei presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 51/2004 pentru aprobarea utilizarii formularelor unice pe tara, fara regim special, necesare raportarii activitatii furnizorilor de servicii medicale

ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE

ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL  NR. 187 din  3 martie 2004

    Avand in vedere:
    - Hotararea Guvernului nr. 1.485/2003 pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate;
    - Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 1.220/890/2003 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, cu modificarile si completarile ulterioare;
    - Referatul Directiei generale relatii cu furnizorii nr. DGA/IV/216 din 17 februarie 2004, aprobat de directorul general al Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
    in temeiul prevederilor art. 77 alin. (2) din Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 150/2002 privind organizarea si functionarea sistemului de asigurari sociale de sanatate, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 838 din 20 noiembrie 2002, cu modificarile ulterioare,

    presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate emite urmatoarea decizie:

    Art. 1
    Decizia presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 51/2004 pentru aprobarea utilizarii formularelor unice pe tara, fara regim special, necesare raportarii activitatii furnizorilor de servicii medicale, publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 76 si 76 bis din 29 ianuarie 2004, se modifica si se completeaza dupa cum urmeaza:
    1. La anexa 1-e, tabelul de la pct. 5 "Punctajul pentru servicii medicale acordate in cadrul pachetului minimal de servicii medicale" se completeaza cu pozitia nr. 3 cu urmatorul cuprins:
     _______________________________________________________________
    | "3. Servicii de planificare familiala | 4/solicitare" |   |   |
    |_______________________________________|_______________|___|___|

    2. Formularele cuprinse in anexele 3-c - 3-g, 4-a - 4-d si 6-b se completeaza bilunar, corespunzator ambelor etape de decontare.
    3. Anexa 3-b bis se completeaza cu tabelul 3.3 care se utilizeaza la decontarea serviciilor medicale spitalicesti pentru perioada 1 - 15 a lunii, avand urmatorul cuprins:
    "3.3 Desfasurator lunar pentru decontarea serviciilor medicale spitalicesti pe baza grupelor de diagnostice, pentru perioada 1 - 15, luna ........... 2004
 ______________________________________________________________________________
| Nr. cazuri externate | ICM contractat*1)|Nr. cazuri |Tarif pe caz|  Suma de  |
| in perioada ........ |                  |ponderate  |ponderat*2) |   plata   |
|______________________|__________________|___________|____________|___________|
|         1            |         2        | 3 = 1 x 2 |     4      | 5 = 3 x 4 |
|______________________|__________________|___________|____________|___________|
|                      |                  |           |            |           |
|______________________|__________________|___________|____________|___________|
    *1) Conform anexei 18a) la Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 1.220/890/2003.
    *2) Conform anexei 18a) la Ordinul ministrului sanatatii si al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. 1.220/890/2003."

    4. La anexa 3-b, tabelul de la punctul 3.1 "Desfasurator lunar pentru decontarea serviciilor medicale spitalicesti pe baza grupelor de diagnostice" se completeaza cu o noua coloana cu urmatorul cuprins:
     _____________________________________________
    |  "Suma ramasa de plata pentru luna curenta  |
    |_____________________________________________|
    |                       8"                    |
    |_____________________________________________|
    |_____________________________________________|

    Art. 2
    Directia generala relatii cu furnizorii, directiile de specialitate din Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si casele de asigurari de sanatate judetene, a municipiului Bucuresti si cele asimilate acestora vor duce la indeplinire prevederile prezentei decizii.
    Art. 3
    Prezenta decizie va fi publicata in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.

           Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
                              Cristian Celea