ORDIN
Nr. 629/4233 din 28 decembrie 2001
pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii
dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor
organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice, in cadrul
sistemului asigurarilor sociale de sanatate
ACT EMIS DE: CASA NATIONALA DE ASIGURARI DE SANATATE - Nr. 629
COLEGIUL MEDICILOR DIN ROMANIA - Nr. 4.233
ACT PUBLICAT IN: MONITORUL OFICIAL NR. 83 din 1 februarie 2002
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si presedintele
Colegiului Medicilor din Romania,
in temeiul prevederilor:
- Legii asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997, cu modificarile si
completarile ulterioare;
- Legii nr. 74/1995 privind exercitarea profesiunii de medic, infiintarea,
organizarea si functionarea Colegiului Medicilor din Romania, cu modificarile
si completarile ulterioare;
- Hotararii Guvernului nr. 1.331/2001 pentru aprobarea Contractului-cadru
privind conditiile acordarii medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii
dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor
organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice, in cadrul
sistemului asigurarilor sociale de sanatate;
- Statutului Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, publicat in
Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 154 din 29 martie 2001, cu
modificarile si completarile ulterioare,
emit urmatorul ordin:
Art. 1
Se aproba Normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu si a Contractului-cadru privind conditiile acordarii
dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor
organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice, in cadrul
sistemului asigurarilor sociale de sanatate, prevazute in anexele nr. 1 - 7
care fac parte integranta din prezentul ordin.
Art. 2
Prevederile prezentului ordin intra in vigoare la data de 1 ianuarie 2002.
De la aceasta data isi inceteaza aplicabilitatea prevederile Ordinului
presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si al presedintelui
Colegiului Medicilor din Romania nr. 269/79/2001, publicat in Monitorul Oficial
al Romaniei nr. 22 bis din 15 ianuarie 2001, referitoare la modul de
prescriere, eliberare si decontare a medicamentelor in tratamentul ambulatoriu
si a dispozitivelor medicale.
Art. 3
Prezentul ordin va fi publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.
Presedintele Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
prof. univ. dr. Eugeniu Turlea
Presedintele Colegiului Medicilor din Romania,
prof. dr. Mircea Cinteza
Avizat
p. Ministrul sanatatii si familiei,
Radu Deac,
secretar de stat
ANEXA 1
Modul de prescriere, eliberare si decontare a medicamentelor cu si fara
contributie personala in tratamentul ambulatoriu
Art. 1
(1) Medicamentele cu si fara contributie personala se acorda in tratamentul
ambulatoriu, pe baza de prescriptie medicala eliberata de medicii care sunt in
relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate.
(2) Pentru elevii si studentii care urmeaza o forma de invatamant in alta
localitate in care domiciliaza temporar, alta decat cea de resedinta, si care
nu sunt inscrisi la un medic de familie din localitatea unde se afla unitatea
de invatamant, in caz de urgenta medicala medicul din cabinetul scolar sau
studentesc poate prescrie medicamente numai pentru afectiuni acute pentru
maximum 3 zile. Medicii respectivi au obligatia sa transmita prin scrisoare
medicala medicului de familie la care este inscris elevul sau studentul
diagnosticul si tratamentul prescris. Medicii din caminele de batrani pot
prescrie medicamente numai pentru 3 zile pentru bolnavii nedeplasabili sau cu
afectiuni acute, din aceste institutii.
(3) Prescriptiile medicale aferente medicamentelor fara contributie
personala se elibereaza in urmatoarele situatii:
- pentru copii intre 0 - 18 ani, gravide si lehuze;
- pentru bolile care beneficiaza de gratuitate conform prevederilor legale
in vigoare elaborate de Ministerul Sanatatii si Familiei si de Casa Nationala
de Asigurari de Sanatate;
- pentru categorii de asigurati ce beneficiaza de gratuitate in
conformitate cu Ordonanta de urgenta a Guvernului nr. 170/1999 privind
acordarea, in mod gratuit, a asistentei medicale, medicamentelor si protezelor
pentru unele categorii de persoane prevazute in legi speciale, cu modificarile
si completarile ulterioare.
(4) Prescriptia medicala este document cu regim special si se intocmeste in
3 exemplare, din care 2 exemplare (originalul si o copie) se depun de asigurat
la farmacie. Toate datele vor fi inscrise lizibil, fara modificari, stersaturi
sau adaugari. In cazul in care o modificare este absolut necesara, aceasta
mentiune va fi semnata si parafata.
Art. 2
(1) Perioadele pentru care pot fi prescrise medicamentele sunt de pana la 3
- 5 zile in afectiuni acute, de pana la 8 - 10 zile in afectiuni subacute si de
pana la 30 de zile pentru bolnavii cu afectiuni cronice. Prescriptia medicala
eliberata de medicii din spitale la externarea bolnavului cuprinde medicatia
pentru maximum 30 de zile.
(2) Prescriptia medicala pentru cazurile cronice este valabila maximum 30
de zile de la data emiterii acesteia, iar in afectiunile acute si subacute
prescriptia medicala este valabila numai in primele 24 de ore de la prescriere.
Art. 3
Numarul medicamentelor care pot fi prescrise cu sau fara contributie
personala in tratamentul ambulatoriu pentru un bolnav la o consultatie poate fi
de 1 - 3 produse. Cantitatea de medicamente pentru fiecare produs se noteaza in
cifre si litere.
Art. 4
Prescriptia medicala contine in mod obligatoriu urmatoarele date: denumirea
furnizorului de servicii medicale (cabinet medical, spital etc.), date de identificare
a asiguratului (nume, prenume, varsta, cod numeric personal etc.), numarul foii
de observatie sau din registrul de consultatii al bolnavului, diagnosticul,
tratamentul prescris, data eliberarii, codul medicului si specialitatea
acestuia, numarul contractului de furnizare de servicii medicale incheiat cu
casa de asigurari de sanatate si denumirea casei de asigurari de sanatate.
Aceste obligatii revin medicului care emite prescriptia medicala.
Art. 5
Inscriptionarea codului medicului pe prescriptia medicala se face prin
aplicarea parafei medicului, care contine in mod obligatoriu si codul
medicului.
Art. 6
Prescriptiile medicale care nu contin datele precizate la art. 4 si 5 nu
vor fi decontate de casele de asigurari de sanatate, cu exceptia celor la care
se refera art. 3 lit. b) din Contractul-cadru privind conditiile acordarii
medicamentelor cu si fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu in
cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului
nr. 1.331/2001.
Art. 7
In sistemul asigurarilor sociale de sanatate, prescrierea medicamentelor se
face de medici numai in limita specialitatii (responsabilitatii) pe care o au,
cu exceptia medicilor acreditati ca medici de familie care pot prescrie
medicamente atat in limita competentei proprii, cat si pe baza recomandarilor
scrise date de medicii de specialitate pentru prescriptiile medicale
ulterioare, necesare continuarii tratamentului, cu respectarea indicatiilor din
prospectul producatorului de medicamente. Medicii din spitale au dreptul de a
prescrie asiguratilor, la externare, medicamente in limita specialitatii si a
consultatiilor interdisciplinare evidentiate in foaia de observatie.
Art. 8
Prescriptiile medicale pe baza carora se elibereaza medicamentele
constituie documente financiar-contabile, conform carora se intocmesc
borderourile centralizatoare.
Art. 9
Eliberarea medicamentelor se face la orice farmacie cu care casele de
asigurari de sanatate au incheiat contract de furnizare de medicamente cu si
fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu. Primitorul semneaza de
primirea medicamentelor pe versoul prescriptiei medicale, pe care se
mentioneaza numele, prenumele, adresa completa, seria si numarul actului de
identitate al acestuia, codul numeric personal - CNP, precum si casa de
asigurari de sanatate la care asiguratul vireaza contributia pentru asigurari
sociale de sanatate.
Art. 10
In situatia in care primitorul renunta la anumite medicamente cuprinse in
prescriptia medicala, acestea se anuleaza, nefiind permisa compensarea sumei cu
alte medicamente sau produse din farmacie.
Art. 11
Inscrierea preturilor de vanzare cu amanuntul se face de catre farmacist
numai pentru medicamentele eliberate, pe toate exemplarele prescriptiei
medicale.
Art. 12
Farmacistul noteaza preturile de vanzare cu amanuntul, sumele aferente ce
urmeaza sa fie decontate de catre casele de asigurari de sanatate pentru
fiecare medicament si sumele ce reprezinta contributia personala a
asiguratului, pe care le totalizeaza.
Art. 13
Decontarea medicamentelor fara contributie personala din partea
asiguratului, prescrise in tratamentul ambulatoriu, se face pe baza preturilor
cu amanuntul la data achizitionarii medicamentelor de catre farmacie.
Decontarea medicamentelor cu contributie personala din partea asiguratului in
tratamentul ambulatoriu se face conform reglementarilor privind sistemul de
compensare.
Art. 14
Prescriptiile pediatrice se deconteaza numai pentru medicamentele de
folosinta pediatrica, conform indicatiilor producatorului de medicamente, cu
exceptia cazurilor justificate in care varsta si greutatea pacientului impun
utilizarea unei alte forme farmaceutice.
Art. 15
(1) Farmaciile intocmesc un borderou centralizator, pe case de asigurari de
sanatate, in functie de casa de asigurari de sanatate catre care se face
virarea contributiei asiguratului (denumirea casei de asigurari de sanatate
fiind inscrisa pe verso-ul prescriptiei). Pe borderou, fiecare prescriptie
medicala poarta un numar curent, care trebuie sa fie acelasi cu numarul de
ordine pe care il poarta prescriptia medicala. Borderoul va contine si codul
medicului, precum si codul numeric personal al asiguratului.
(2) Borderourile se intocmesc in doua exemplare, specificandu-se suma ce
urmeaza sa fie incasata de la casele de asigurari de sanatate. Pe baza
borderourilor centralizatoare farmaciile vor intocmi facturi cu sumele totale
ce urmeaza sa fie decontate de catre casele de asigurari de sanatate.
Art. 16
La stabilirea valorii contractului de furnizare de medicamente cu si fara
contributie personala in tratamentul ambulatoriu incheiat intre farmacia
acreditata si casele de asigurari de sanatate, se va avea in vedere pentru
fiecare contract gradul de solicitare a farmaciei, masurat prin raportul dintre
valoarea medicamentelor cu si fara contributie personala eliberate de catre
fiecare farmacie in trimestrul I al anului 2001 si suma totala a medicamentelor
cu si fara contributie personala aprobata pentru a fi decontata de catre casa
de asigurari de sanatate in aceeasi perioada, in cadrul sumelor aprobate cu
aceasta destinatie.
Art. 17
In vederea decontarii medicamentelor cu sau fara contributie personala,
farmaciile inainteaza caselor de asigurari de sanatate, la termenele stabilite
in contracte, urmatoarele acte in original: factura, borderourile
centralizatoare, prescriptiile medicale si bonul de casa care va contine atat
denumirea medicamentului, cat si pretul acestuia.
Art. 18
(1) In vederea decontarii medicamentelor cu si fara contributie personala,
eliberate asiguratilor pentru care se vireaza contributia de asigurari sociale
de sanatate la alte case de asigurari de sanatate decat cele cu care farmacia are
contract, casa de asigurari de sanatate la care se inregistreaza suma cea mai
mare pe care trebuie sa o incaseze farmacia, deconteaza, in baza contractului
incheiat cu farmacia respectiva, atat sumele aferente prescriptiilor medicale
eliberate asiguratilor proprii, cat si cele eliberate asiguratilor de la casele
de asigurari de sanatate cu care farmacia nu are incheiate contracte. In acest
scop casa de asigurari de sanatate care deconteaza prescriptiile medicale si
pentru alte case de asigurari de sanatate va proceda astfel:
a) la primirea facturilor cu sumele totale si a borderoului centralizator,
casa de asigurari de sanatate va evidentia, pe cheltuiala proprie, numai
contravaloarea medicamentelor eliberate pentru asiguratii pentru care
contributia la asigurarile sociale de sanatate se vireaza la casa de asigurari
de sanatate respectiva;
b) casa de asigurari de sanatate va evidentia contravaloarea medicamentelor
eliberate pentru asiguratii pentru care contributia la asigurarile sociale de
sanatate se vireaza la alte case de asigurari de sanatate decat cea cu care
farmacia are contract, in contul "debitori" prin creditarea contului
de "furnizori". In termen de 5 zile de la decontarea sumei totale
casa de asigurari de sanatate mai sus mentionata va intocmi facturi nefiscale
pentru fiecare casa de asigurari de sanatate, pe baza borderourilor prezentate
de farmacie. La aceste facturi vor fi anexate borderourile centralizatoare,
prescriptiile medicale in original si bonurile de casa, care vor fi transmise
celorlalte case de asigurari de sanatate in vederea verificarii si virarii
sumelor aferente in contul casei de asigurari de sanatate de la care s-a primit
documentul de plata;
c) casa de asigurari de sanatate are obligatia retinerii unei copii a borderourilor
transmise la celelalte case de asigurari de sanatate in vederea justificarii
inregistrarilor in contabilitate a platilor efectuate;
d) in contabilitatea casei de asigurari de sanatate, atat platile
efectuate, cat si incasarea contravalorii medicamentelor de la celelalte case
de asigurari de sanatate se vor inregistra la subcapitolul "Asistenta
medicala cu medicamente in tratamentul ambulatoriu" ca plati, respectiv,
reintregire de plati.
(2) Decontarea sumelor catre farmacii se va efectua conform prevederilor
Contractului-cadru privind conditiile acordarii medicamentelor cu si fara
contributie personala in tratamentul ambulatoriu in cadrul sistemului
asigurarilor sociale de sanatate.
(3) Fiecare casa de asigurari de sanatate suporta contravaloarea
cheltuielilor ocazionate de transportul documentelor aferente asiguratilor
pentru care se vireaza contributia de asigurari sociale de sanatate la casa de
asigurari de sanatate respectiva, din cheltuielile de functionare si
administrare ale casei de asigurari de sanatate.
Art. 19
Farmaciile acreditate raspund de exactitatea datelor cuprinse in decont si
in actele justificative, iar casele de asigurari de sanatate, de legalitatea
platilor efectuate.
ANEXA 2
Modalitatea de prescriere, procurare, decontare si reparare a
dispozitivelor medicale
Art. 1
(1) Dispozitivele medicale destinate corectarii si recuperarii
deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice se
acorda in baza prescriptiei medicale eliberate de medicul de specialitate aflat
in relatie contractuala cu casa de asigurari de sanatate.
(2) Prescriptia medicala se elibereaza in 3 exemplare, din care un exemplar
ramane la medic, un exemplar insoteste cererea si se depune la casa de
asigurari de sanatate si un exemplar ramane la asigurat, pe care il preda
furnizorului de dispozitive medicale impreuna cu decizia de aprobare a
dispozitivului medical eliberata de casa de asigurari de sanatate. Prescriptia
medicala trebuie sa contina denumirea si tipul dispozitivului medical din Lista
dispozitivelor medicale, sa descrie caracteristicile specifice ale acestuia si
sa precizeze ca deficienta organica, functionala sau fizica nu a aparut in urma
unei boli profesionale sau a unui accident de munca.
(3) Prescriptia medicala pentru protezarea auditiva si vizuala (implant cu
lentile intraoculare) trebuie sa fie insotita de audiograma tonala liminara si
audiograma vocala, la copii, dupa caz, respectiv de biometrie, eliberate de o
clinica de specialitate sau de un serviciu specializat, autorizat si/sau
acreditat. In cazul primei protezari (activitatea protetica pana la prima
proteza definitiva) a membrului inferior, prescriptia medicala trebuie sa
specifice modul de protezare si sa prevada tipul protezei definitive.
(4) In cazul accidentelor de munca sau bolilor profesionale, prescriptia
medicala pentru dispozitivele medicale se elibereaza de medicii experti ai
asigurarilor sociale de stat la cabinetele de expertiza medicala si recuperare
a capacitatii de munca si decontarea dispozitivelor medicale se face conform
legii.
Art. 2
(1) Pentru obtinerea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul
desemnat de acesta cu procura speciala sau reprezentantul legal al asiguratului
depune o cerere la casa de asigurari de sanatate, insotita de carnetul de
asigurat sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate,
certificatul de nastere pentru copiii de pana la 14 ani, codul numeric personal
- CNP, prescriptia medicala pentru dispozitivul medical si declaratia pe
propria raspundere ca deficienta organica, functionala sau fizica nu a aparut
in urma unei boli profesionale sau a unui accident de munca.
(2) Prescriptiile medicale isi pierd valabilitatea daca nu sunt depuse la
casa de asigurari de sanatate in termen de 30 de zile de la data emiterii. Nu
sunt acceptate prescriptii medicale care nu contin datele prevazute la art. 1
alin. (2) sau daca in prescriptia medicala este nominalizat furnizorul de
dispozitive medicale.
Art. 3
(1) Casa de asigurari de sanatate, in termen de cel mult 3 zile lucratoare
de la data inregistrarii cererii, este obligata sa decida cu privire la cererea
prezentata, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de
catre casa de asigurari de sanatate se face in scris, cu indicarea temeiului
legal.
(2) Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru procurarea
dispozitivului medical, in limita fondurilor cu aceasta destinatie. In situatia
in care cererile aprobate depasesc nivelul fondurilor, se intocmesc liste de
asteptare. In acest caz decizia se emite la data prevazuta in lista de
asteptare, cu revizuirea prescriptiei medicale, daca este cazul.
(3) Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical si se
elibereaza in 2 exemplare, din care un exemplar pentru asigurat si un exemplar
ramane la casa de asigurari de sanatate.
(4) Decizia este valabila maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia.
(5) In cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima
protezare se vor emite decizii distincte pentru ambele etape de protezare, cu
respectarea termenului de inlocuire de 3 - 12 luni.
Art. 4
Pentru procurarea dispozitivului medical, asiguratul, mandatarul desemnat
de acesta cu procura speciala sau reprezentantul legal al asiguratului se
adreseaza unuia dintre furnizorii din Lista furnizorilor acreditati, cu care
casa de asigurari de sanatate a incheiat contract, cu urmatoarele documente:
decizia emisa de casa de asigurari de sanatate si prescriptia medicala.
Art. 5
Lista dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii
deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice
conform anexei nr. 4 cuprinde atat termenele de inlocuire ale acestora, cat si
mentiunea daca dispozitivele medicale sunt reparabile. Termenul de inlocuire
incepe sa curga din momentul in care asiguratul intra in posesia dispozitivului
medical, sau din momentul in care asiguratul primeste decizia, in cazul
dispozitivelor pentru protezare stomii si pentru incontinenta urinara.
Art. 6
(1) Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de casele de
asigurari de sanatate, la nivelul pretului de referinta valabil in momentul
emiterii deciziei de aprobare a dispozitivului medical, pe baza facturilor
emise de furnizorii cu care au incheiat contracte de furnizare de dispozitive
medicale. Contractul de furnizare de dispozitive medicale destinate corectarii
si recuperarii deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor deficiente
fizice este prevazut in anexa nr. 7.
(2) Factura emisa este insotita de copia certificatului de garantie,
declaratia de conformitate pentru dispozitivele medicale la comanda, de
confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului, cu
specificarea domiciliului, a actului de identitate si a codului numeric
personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta si primirea
la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive vor atasa audiogramele efectuate
dupa protezare.
(3) Decontarea in cazul protezarilor pentru membrul superior si/sau
inferior se face dupa depunerea de catre asigurat a documentului prin care
eficacitatea actului de protezare este validata (confirmata) de medicul de
specialitate. In cazul in care asiguratul nu se prezinta la casa de asigurari
de sanatate cu acest document in termen de 15 zile lucratoare de la ridicarea
dispozitivului medical, va pierde dreptul la reparare in afara termenului de
garantie, iar casa de asigurari de sanatate va valida (confirma) din oficiu
protezarea respectiva.
(4) Decontarea in cazul protezarilor O.R.L. se face dupa depunerea de catre
asigurat a unui document de validare intocmit de medicul specialist O.R.L. care
a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare. Raportul
probei de protezare cuprinde rezultatele testelor audiometriei protetice,
realizate prin diferite metode (audiometrie tonala si vocala in camp liber
etc.). In cazul in care asiguratul nu se prezinta la casa de asigurari de
sanatate cu acest document in termen de 15 zile lucratoare de la ridicarea
dispozitivului, acesta va pierde dreptul la reparare in afara termenului de
garantie, iar casa de asigurari de sanatate va valida (confirma) din oficiu
protezarea respectiva.
Art. 7
In cazul protezelor modulare pentru membrul inferior, la prima protezare
decontarea se face pentru acelasi furnizor, cumulat pentru ambele etape de
protezare, pana la nivelul de 125% al pretului de referinta al protezei. Pentru
prima etapa de protezare valoarea decontata va fi pana la nivelul pretului de
referinta valabil in momentul primirii deciziei de aprobare, iar valoarea
decontata pentru a doua etapa de protezare reprezinta valoarea ramasa pana la
nivelul de 125% al pretului de referinta al protezei respective valabil in
momentul primirii de catre asigurat a deciziei finale de aprobare a protezei.
Art. 8
(1) Certificatul de garantie predat de catre furnizor asiguratului trebuie
sa precizeze: elementele de identificare a dispozitivului medical (numele
producatorului; numele reprezentantului autorizat al producatorului, dupa caz;
tipul; numarul lotului precedat de cuvantul "lot" sau nr. de serie,
dupa caz); data fabricatiei/data expirarii; termenul de garantie.
(2) In cadrul termenului de garantie asiguratii pot reclama executarea
necorespunzatoare, calitatea sau deteriorarea dispozitivului medical, daca
acestea nu s-au produs din vina utilizatorului. In acest caz repararea sau
inlocuirea dispozitivului medical cu altul corespunzator va fi asigurata si
suportata de catre furnizor.
Art. 9
(1) Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat
de acesta cu procura speciala sau reprezentantul legal al asiguratului depune o
cerere la casa de asigurari de sanatate, insotita de carnetul de asigurat sau
alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate, certificatul de
nastere pentru copiii in varsta de pana la 14 ani, prescriptia medicala pentru
dispozitivul medical si declaratia pe propria raspundere ca deficienta
organica, functionala sau fizica nu a aparut in urma unei boli profesionale sau
a unui accident de munca.
Repararea dispozitivului medical, dupa expirarea termenului de garantie, se
asigura de catre furnizor si se aproba de casa de asigurari de sanatate, pe
baza cererii scrise intocmite de asigurat, de mandatarul desemnat de acesta cu
procura speciala sau reprezentantul legal al asiguratului. Cererea privind
repararea dispozitivului medical se inregistreaza la casa de asigurari de
sanatate la care se vireaza contributia asiguratului. Pentru persoanele
asigurate prin efectul legii cererea se depune la casa de asigurari de sanatate
in raza careia isi are domiciliul sau resedinta persoana indreptatita. Cererea
privind repararea dispozitivului medical este insotita de carnetul de asigurat
sau alt act care atesta calitatea de asigurat, actul de identitate,
certificatul de nastere pentru copiii in varsta de pana la 14 ani si
certificatul de garantie al dispozitivului medical.
(2) Casa de asigurari de sanatate, in termen de cel mult 3 zile lucratoare
de la data inregistrarii cererii, este obligata sa decida cu privire la cererea
prezentata, prin aprobarea sau respingerea acesteia. Respingerea cererii de
catre casa de asigurari de sanatate se face in scris, cu indicarea temeiului
legal.
(3) Pentru cererile aprobate se emite decizia pentru dispozitivul medical,
in limita fondurilor cu aceasta destinatie. In situatia in care cererile
aprobate depasesc nivelul fondurilor, se intocmesc liste de asteptare. In acest
caz decizia se emite la data prevazuta in lista de asteptare.
(4) Fiecare decizie se emite pentru un singur dispozitiv medical si se
elibereaza in doua exemplare, din care un exemplar pentru asigurat si un
exemplar ramane la casa de asigurari de sanatate.
(5) Decizia este valabila maximum 30 de zile de la data emiterii acesteia.
(6) Pentru repararea dispozitivului medical asiguratul, mandatarul desemnat
de acesta cu procura speciala sau reprezentantul legal al asiguratului se
adreseaza cu decizia privind aprobarea repararii furnizorului de la care
dispozitivul medical a fost procurat initial si cu care casa de asigurari de
sanatate are incheiat contract.
(7) In cadrul termenului de inlocuire a dispozitivului medical, casele de
asigurari de sanatate deconteaza reparatiile, a caror valoare totala nu trebuie
sa depaseasca 50% din pretul de referinta valabil in momentul emiterii primei
decizii de aprobare pentru repararea dispozitivului medical.
Art. 10
(1) Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale se initiaza de catre
casele de asigurari de sanatate judetene si a municipiului Bucuresti in raza
carora isi au sediul social, pe baza de cerere pentru acreditarea furnizorilor
de dispozitive medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor
organice sau functionale, ori corectarii unor deficiente fizice, prezentata in
anexa nr. 3.
(2) Acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale este valabila 1 an,
daca nu s-au modificat conditiile initiale pentru care a fost emisa.
Art. 11
(1) Certificatul de acreditare se elibereaza de catre casa de asigurari de
sanatate in raza careia furnizorul isi are sediul social, pe baza documentatiei
anexate la cererea de acreditare a furnizorului de dispozitive medicale si pe
baza raportului de acreditare intocmit de o comisie de acreditare alcatuita din
reprezentanti ai Casei Nationale de Asigurari de Sanatate si ai respectivei
case de asigurari de sanatate.
(2) In cazul punctelor de lucru ale caror sedii se afla pe teritoriul altor
judete, se constituie comisii de inspectie alcatuite din reprezentanti ai casei
de asigurari de sanatate pe raza careia se afla sediul acestora si ai Casei
Nationale de Asigurari de Sanatate.
(3) Raportul de acreditare se intocmeste pe baza procesului-verbal incheiat
de comisia de acreditare in urma inspectiei la sediul social si, dupa caz, a
punctului/punctelor de lucru aflate in acelasi judet si a proceselor-verbale
primite de la comisiile de inspectie.
(4) Procesele-verbale se intocmesc, in urma inspectiei, pe baza evaluarii,
actiune care consta in:
a) analizarea documentelor prezentate (conform cererii pentru acreditarea
furnizorilor de dispozitive medicale);
b) verificarea conditiilor la fata locului, prin indeplinirea standardelor
de acreditare stabilite prin ordin al presedintelui Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate.
Art. 12
In termen de maximum 30 de zile de la inregistrarea cererii, in functie de
constatarile facute, comisia de acreditare propune una dintre urmatoarele
solutii:
- acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social si toate
punctele de lucru conform cererii de acreditare cu specificarea activitatii
desfasurate la sediile acestora);
- acreditarea furnizorului de dispozitive medicale (sediul social si unele
puncte de lucru care indeplinesc conditiile de acreditare cu specificarea
activitatii desfasurate la sediile acestora);
- acreditarea provizorie a furnizorului de dispozitive medicale pe o
perioada de maximum 3 luni, dupa care furnizorul va fi reevaluat;
- respingerea cererii de acreditare, printr-un proces-verbal in care vor fi
consemnate cauzele concrete ale respingerii.
Art. 13
(1) In cazul respingerii cererii de acreditare solicitantul poate relua
procedura de acreditare printr-o noua cerere, in momentul in care s-au
solutionat neconformitatile constatate.
(2) Procedura de acreditare se reia si in cazul anularii/expirarii
certificatului de acreditare.
Art. 14
(1) Casele de asigurari de sanatate emit certificatul de acreditare in trei
exemplare: un exemplar pentru Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, un
exemplar pentru furnizor si un exemplar pentru emitent. Certificatul de
acreditare a furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectarii si recuperarii
deficientelor organice sau functionale, ori corectarii unor deficiente fizice
este conform anexei nr. 5.
(2) Pe baza certificatelor de acreditare trimise de casele de asigurari de
sanatate, Casa Nationala de Asigurari de Sanatate actualizeaza trimestrial,
dupa caz, Lista cuprinzand furnizorii acreditati pentru intreaga tara, aprobata
prin ordin al presedintelui.
Art. 15
Certificatul de acreditare se anuleaza ori de cate ori apar modificari ale
conditiilor initiale pentru care a fost emis si se impune reluarea acreditarii
furnizorului de dispozitive medicale.
Art. 16
Casa Nationala de Asigurari de Sanatate recomanda comisiei de acreditare sa
propuna anularea certificatului de acreditare, pe baza sesizarilor caselor de
asigurari de sanatate si ale asiguratilor, sesizari care se refera la
neindeplinirea obligatiilor ce revin furnizorilor de dispozitive medicale
prevazute la art. 1 din Contractul-cadru privind conditiile acordarii
dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor
organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice, in cadrul
sistemului asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului
nr. 1.331/2001, si se depun la serviciile specializate din structura Casei
Nationale de Asigurari de Sanatate.
Art. 17
Retragerea certificatului de acreditare conduce in mod automat la
excluderea furnizorului respectiv din Lista cuprinzand furnizorii acreditati
pentru intreaga tara, aprobata prin ordin al presedintelui Casei Nationale de
Asigurari de Sanatate.
Art. 18
Casele de asigurari de sanatate vor asigura trimestrial activitati de
instruire a furnizorilor de dispozitive medicale, pe care i-au acreditat, cu
recomandarea de a participa la aceste activitati. In caz contrar acestia isi
asuma raspunderea.
Art. 19
Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, casele de asigurari de sanatate,
Ministerul Sanatatii si Familiei impreuna cu Colegiul Medicilor din Romania vor
efectua controlul furnizorilor de dispozitive medicale privind respectarea
obligatiilor contractuale.
ANEXA 3
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE
.............................
CERERE
pentru acreditarea furnizorilor de dispozitive medicale destinate corectarii si
recuperarii deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor
deficiente fizice
Catre,
Casa de asigurari de sanatate .............................
In baza Legii asigurarilor sociale de sanatate nr. 145/1997,
Subsemnatul ...............................................................
(nume, prenume reprezentant legal)
solicit acreditarea ca furnizor de dispozitive medicale
...........................................................................
(nume si adresa sediu social, telefon, fax)
cu punctele de lucru
1) ........................................................................
(adresa, telefon)
2) ........................................................................
(adresa, telefon)
Obiectul de activitate ....................................................
Anexez urmatoarele documente:
- copie de pe actul constitutiv (statut si/sau contract de societate) al
furnizorului;
- copie de pe certificatul de inregistrare emis de Camera de Comert si
Industrie;
- copie de pe dovada inmatricularii furnizorului - societate comerciala, la
oficiul registrului comertului, codul fiscal, autorizatia sanitara (valabil
pana la data de 30 iunie 2002);
- dovada detinerii sediului social si a punctelor de lucru;
- extras de registru eliberat de camera de comert si industrie;
- aviz de functionare (emis de Ministerul Sanatatii si Familiei)*);
- certificate de inregistrare a dispozitivelor medicale si/sau
autorizatiile de utilizare pana la expirarea termenului de valabilitate (emise
de Ministerul Sanatatii si Familiei);
- aviz de libera practica pentru personalul care desfasoara activitati de
protezare (emis de Ministerul Sanatatii si Familiei);
- certificat de inregistrare a reprezentantului autorizat pentru
dispozitivele medicale (emis de Ministerul Sanatatii si Familiei);
- notificare (imputernicire) de la producatorul/furnizorul acreditat in
cazul activitatii de import, depozitare si comercializare.
Data ................ Semnatura,
..................... ...........................
------------
*) - pentru domeniile de protezare O.R.L., proteze pentru membrul inferior,
proteze pentru membrul superior, incaltaminte ortopedica, orteze - aviz de
functionare pentru activitati de protezare;
- pentru dispozitivele de protezare stomii, dispozitive pentru incontinenta
urinara, mijloace si dispozitive de mers, orteze - aviz de functionare pentru
fabricarea dispozitivelor medicale si/sau, dupa caz, aviz de functionare pentru
activitate de import, depozitare si comercializare (sau autorizatie de
functionare pana la expirarea termenului de valabilitate);
- pentru dispozitive pentru deficiente vizuale - aviz de functionare pentru
activitate de import, depozitare si comercializare (sau autorizatie de
functionare pana la expirarea termenului de valabilitate);
ANEXA 4
LISTA DISPOZITIVELOR MEDICALE DESTINATE CORECTARII SI RECUPERARII
DEFICIENTELOR ORGANICE SAU FUNCTIONALE ORI CORECTARII UNOR DEFICIENTE FIZICE
A. Dispozitive de protezare in domeniul O.R.L.
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL | CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU
|INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 1 |Proteza auditiva |a. Retroauriculara |*) pentru | Da | *)
|
| | |b. Intraauriculara |hipoacuzii | |
|
| | | |usoare: | |
|
| | | |21 - 40 dB HL | |
|
| | | |amplificare: | Da | *)
|
| | | |0 ... 50 dB | |
|
| | | |nivel maxim: | |
|
| | | |110 +/- 5 dB | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 2 |Proteza auditiva |a. Retroauriculara |pentru | Da | *) |
| | |b. Intraauriculara |hipoacuzii | |
|
| | | |medii: | |
|
| | | |41 - 70 dB HL | |
|
| | | |amplificare: | Da | *) |
| | | |0 .... 50 dB | |
|
| | | |nivel maxim: | |
|
| | | |110 +/- 5 dB | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 3 |Proteza auditiva | Retroauriculara |pentru | Da | *) |
| | | |hipoacuzii | |
|
| | | |severe: | |
|
| | | |71 - 90 dB HL | |
|
| | | |amplificare: | |
|
| | | |0 .... 60 dB | |
|
| | | |nivel maxim: | |
|
| | | |120 +/- 10 dB | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 4 |Proteza auditiva | Retroauriculara |pentru | Da | *) |
| | | |hipoacuzii | |
|
| | | |profunde: | |
|
| | | |> 91 dB HL |
| |
| | | |amplificare: | |
|
| | | |0 .... 60 dB | |
|
| | | |nivel maxim: | |
|
| | | |130 +/- 10 dB | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 5 |Proteza fonatorie | Vibrator laringian|nivel maxim: | Da | *) |
| | | |90 dB | | |
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |laringectomii | |
|
| | | |totale sau | |
|
| | | |partiale | |
|
| |
|___________________|________________|_________|______|
| | | Buton fonator |se compune din | Nu | 2/an
|
| | | (shunt - ventile) |proteza vocala; | |
|
| | | |dispozitiv | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |umidifiere si | |
|
| | | |emoliere a | |
|
| | | |aerului | |
|
| | | |inspirat; canula| |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |laringectomii | |
|
| | | |totale | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
| 6 |Proteza traheala | Canula traheala |diametre | Nu | 4/an
|
| | | simpla |6 - 14 mm | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |traheostomizati | |
|
| |
|___________________|________________|_________|______|
| | | Canula traheala |diametre | Nu | 2/an
|
| | | Montgomery |8 - 14 mm | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |traheostomizati | |
|
| | | |cu stenoze | |
|
| | | |traheale | |
|
|____|___________________|___________________|________________|_________|______|
*) Se recomanda numai pentru copiii in varsta de pana la 18 ani; se
inlocuieste (d.p.d.v. medical) sau se repara ori de cate ori este nevoie;
*) termenul de inlocuire este de 5 ani pentru adulti
pentru copiii in varsta de pana la 18 ani, se inlocuieste (d.p.d.v.
medical) sau se repara ori de cate ori este nevoie;
B. Dispozitive pentru protezare stomii
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |INLOC.
|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |A. Sistem stomic |a. sac colector |cu adeziv | Nu |1 set/
|
| |unitar (sac stomic | pentru |cu sau fara | |luna
|
| |de unica utilizare)| colostomie |dispozitiv de | |(max.
|
| | | |evacuare | |30
|
| | | |cu sau fara | |saci)
|
| | | |dispozitiv de | |
|
| | | |inchidere | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |filtru | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b. sac colector |cu adeziv | Nu |1 set/
|
| | |pentru ileostomie |cu dispozitiv | |luna
|
| | | |de evacuare | |(max.
|
| | | |dispozitiv de | |30
|
| | | |inchidere | |saci)
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |filtru | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c. sac colector |cu adeziv | Nu |1 set/
|
| | |pentru urostomie |cu dispozitiv | |luna
|
| | | |de evacuare | |(max.
|
| | | |dispozitiv de | |15
|
| | | |inchidere | |saci)
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |valva de | |
|
| | | |retinere | |
|
|
|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| |B. Sistem stomic |a. pentru | | |
|
| |cu doua componente | colostomie: | | | *)
|
| | | flansa suport |cu adeziv | Nu | 1
set|
| | | si | | |
/luna|
| | | sac colector |cu sau fara | Nu |
|
| | | |dispozitiv de | |
|
| | | |evacuare | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |dispozitiv de | |
|
| | | |inchidere | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |filtru | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b. pentru | | |
|
| | | ileostomie | | | *)
|
| | | flansa suport |cu adeziv | Nu | 1
set|
| | | si | | |
/luna|
| | | sac colector |cu dispozitiv | Nu |
|
| | | |de evacuare | |
|
| | | |cu dispozitiv | |
|
| | | |de inchidere | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |filtru | | |
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c. pentru urostomie| | |
|
| | | flansa suport |cu adeziv | Nu |
|
| | | si | | | *)
|
| | | sac colector |cu dispozitiv | Nu | 1
set|
| | | |de evacuare | |
/luna|
| | | |cu dispozitiv | |
|
| | | |de inchidere | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |valva de | |
|
| | | |retinere | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
NOTA
*) un set de referinta este alcatuit din 4 flanse suport si 15 saci
colectori;
In situatii speciale, la recomandarea medicului specialist, componenta
setului de referinta poate fi modificata, in limita pretului de referinta
decontat lunar pentru un set de referinta;
Observatie: se va prescrie doar unul din sisteme A. sau B., pentru fiecare
tip
C. Dispozitive pentru incontinenta urinara
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |INLOC.
|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Condom urinar | |se executa din | Nu |1 set/
|
| | | |cauciuc | |luna
|
| | | |natural | |(max.
|
| | | |cu evacuare | |30
|
| | | | | |buc.)
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Sac colector de | |500, 1500 ml, | Nu |1 set/
|
| |urina | |2000 ml | |luna/
|
| | | |cu tub de | |(max./
|
| | | |admisie | |6
buc.)|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |tub de | |
|
| | | |evacuare | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |dispozitiv de | |
|
| | | |drenaj | |
|
| | | |cu adaptor | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |valva de | |
|
| | | |retinere | | |
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |dispozitiv de | |
|
| | | |aerare | |
|
| | | |cu gradatie | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Sonda Foley | |de diverse | Nu |1 set/
|
| | | |dimensiuni | |luna
|
| | | |cu 2 cai | |(max./
|
| | | |se executa din | |4
buc.)|
| | | |cauciuc natural| |
|
| | | |sau sintetic | |
|
| | | |cu balonas | |
|
| | | |gonflabil | |
|
| | | |pentru fixare | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
D. Proteze pentru membrul inferior
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |INLOC.
|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Proteza partiala |a) LISEFRANC |se recomanda | DA | *)
|
| |de picior | |pentru | |
|
| | | |amputatia | |
|
| | | |metatarsienelor| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) CHOPART |picior cu | DA | *)
|
| | | |sprijin pe | |
|
| | | |gamba | |
|
| | | |cu manson | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |amputatia la | | |
| | | |nivelul | |
|
| | | |tarsienelor | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) PIROGOFF |picior cu | DA | *)
|
| | | |sprijin pe | |
|
| | | |gamba | |
|
| | | |cu manson | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |amputatia | |
|
| | | |astragalului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Proteza pentru | SYME |picior cu | DA | *)
|
| |dezarticulatia de | |sprijin pe | |
|
| |glezna | |gamba | |
|
| | | |cu manson | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau | |
|
| | | |mobila la | | |
| | | |glezna | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |amputatia | |
|
| | | |membrului | |
|
| | | |inferior la | |
|
| | | |nivelul | |
|
| | | |articulatiei | |
|
| | | |gleznei | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Proteza de gamba |a) conventionala, |se fixeaza prin| DA | *)
|
| | |din material |intermediul | |
|
| | |plastic, cu |unei mansete | |
|
| | |contact total |sau bratari | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) conventionala, |se fixeaza cu | DA | *)
|
| | |din piele |siret sau | |
|
| | | |curele | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru orice | |
|
| | | |tip de bont | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) geriatrica |picior din | DA | *)
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, gamba | |
|
| | | |din rasina | |
|
| | | |artificiala | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |plastic/piele | |
|
| | | |prindere cu | |
|
| | | |butoni sau | |
|
| | | |sireturi | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru persoane| |
|
| | | |cu conditie | |
|
| | | |fizica precara,| |
|
| | | |in cazul in | |
|
| | | |care bontul isi| |
|
| | | |modifica | |
|
| | | |volumul | |
|
| | | |contracturi de | |
|
| | | |de max. 30 | |
|
| | | |grade | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |d) modulara |manson elastic | DA | *) |
| | | |intern | |
|
| | | |supracondiliar | |
|
| | | |acoperit de | |
|
| | | |un manson rigid| |
|
| | | |din rasina | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | |
|
| | | |duraluminiu, | | |
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa/mobila de | |
|
| | | |glezna | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |amputatii pana | |
|
| | | |la nivelul 1/3 | |
|
| | | |medii | |
|
| | | |superioare | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Proteza pentru |modulara |manson elastic | DA | *) |
| |dezarticulatia | |acoperit de un | |
|
| |de genunchi | |manson rigid | |
|
| | | |din rasina | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | | |
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |care asigura | |
|
| | | |sprijinul intre| |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului si| |
|
| | | |laba piciorului| |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | | |mobila | |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa de glezna | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Proteza de coapsa |a) pilon |manson coapsa | DA | *)
|
| | | |din plastic/ | |
|
| | | |piele; | |
|
| | | |nu are in | |
|
| | | |componenta | | |
| | | |piciorul si | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |gleznei | |
|
| | | |poate avea in | |
|
| | | |componenta | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | | |libera sau | |
|
| | | |blocata | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) combinata |manson coapsa | DA | *)
|
| | | |din piele; | |
|
| | | |manson gamba | |
|
| | | |din plastic | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa/libera la | |
|
| | | |genunchi | |
|
| | | |prinderea se | |
|
| | | |face cu siret | |
|
| | | |sau curele | |
|
| | | |trohanter din | |
|
| | | |piele sau | |
|
| | | |metalic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) din plastic |manson coapsa | DA | *)
|
| | | |din piele; | |
|
| | | |manson gamba | |
|
| | | |din plastic | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi libera| |
|
| | | |sau blocata | |
|
| | | |prinderea se | |
|
| | | |face cu cordon | |
|
| | | |din piele | |
|
| | | |trohanter din | |
|
| | | |piele sau | |
|
| | | |metalic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |d) cu vacuum |manson coapsa | DA | *)
|
| | | |din material | |
|
| | | |plastic/lemn de| |
|
| | | |tei ce | |
|
| | | |realizeaza | |
|
| | | |prinderea pe | |
|
| | | |bont prin | |
|
| | | |vacuum | |
|
| | | |manson gamba | |
|
| | | |de plastic | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi libera| |
|
| | | |sau blocata | | |
| | | |fixare de sold | |
|
| | | |prin curele | |
|
| | | |pentru bonturi | |
|
| | | |foarte scurte | |
|
| | | |prinderea se | |
|
| | | |face cu siret | |
|
| | | |sau curele | |
|
| | | |trohanter din | |
|
| | | |piele sau | |
|
| | | |metalic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |e) geriatrica |manson coapsa | DA | *)
|
| | | |din material | |
|
| | | |plastic/piele | |
|
| | | |gamba din lemn/| |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi libera| | |
| | | |sau blocata | |
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |plastic/piele | |
|
| | | |prindere cu | |
|
| | | |butoni sau | |
|
| | | |sireturi | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |f) modulara |manson coapsa | DA | *) |
| | | |rigid din | |
|
| | | |rasina | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi mobila| |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa de glezna | |
|
| | | |sistem de | |
|
| | | |curele de | | |
| | | |fixare pe sold | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |care asigura | |
|
| | | |sprijinul intre| |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | | |si laba | |
|
| | | |piciorului | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |g) modulara cu |manson rigid | DA | *) |
| | |vacuum |din rasina cu | |
|
| | | |fixare prin | |
|
| | | |vacuum | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi mobila| |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa de glezna | |
|
| | | |sistem de | |
|
| | | |curele de | |
|
| | | |fixare pe sold,| |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |bonturile | |
|
| | | |scurte | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |care asigura | |
|
| | | |sprijinul intre| |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | | |si laba | |
|
| | | |piciorului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Proteza de sold |a) conventionala |se executa din | DA | *)
|
| | | |piele/plastic | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi libera| |
|
| | | |sau blocata | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |sold | |
|
| | | |prinderea de | |
|
| | | |bazin se face | |
|
| | | |cu manson | |
|
| | | |piele/plastic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) modulara |manson din | DA | *) |
| | | |rasina | |
|
| | | |flexibila | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |sold cu | | |
| | | |blocare, poate | |
|
| | | |fi din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi | |
|
| | | |mobila; poate | |
|
| | | |fi din otel sau| |
|
| | | |titan | |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa de glezna | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |care asigura | |
|
| | | |sprijinul intre| | |
| | | |articulatia de | |
|
| | | |sold si | |
|
| | | |articulatia de | |
|
| | | |genunchi si | |
|
| | | |intre | |
|
| | | |articulatia de | |
|
| | | |genunchi si | |
|
| | | |laba piciorului| |
|
| | | |sistem de | |
|
| | | |curele de | |
|
| | | |fixare pe sold | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Proteza partiala |a) conventionala |se recomanda | DA | *)
|
| |de bazin | |pentru | |
|
| |hemipelvectomie | |amputatia | |
|
| | | |partiala a | |
|
| | | |pelvisului | |
|
| | | |partea care | |
|
| | | |lipseste din | | |
| | | |pelvis se | |
|
| | | |reconstituie | |
|
| | | |din plastic sau| |
|
| | | |rasina la care | |
|
| | | |se fixeaza | |
|
| | | |proteza de sold| |
|
| | | |se executa din | |
|
| | | |piele/plastic | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa sau mobila| |
|
| | | |la glezna | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi libera| |
|
| | | |sau blocata | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |sold | |
|
| | | |prinderea de | |
|
| | | |bazin se face | |
|
| | | |cu manson | |
|
| | | |piele/plastic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) modulara |manson din | DA | *) |
| | | |rasina | |
|
| | | |flexibila | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |sold cu | |
|
| | | |blocare, poate | |
|
| | | |fi din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi | |
|
| | | |mobila; poate | |
|
| | | |fi din otel sau| |
|
| | | |titan | |
|
| | | |laba picior cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |fixa de glezna | |
|
| | | |structura | |
|
| | | |tubulara | |
|
| | | |metalica din | |
|
| | | |duraluminiu, | |
|
| | | |otel sau titan | |
|
| | | |care asigura | |
|
| | | |sprijinul intre| |
|
| | | |articulatia de | |
|
| | | |sold si | |
|
| | | |articulatia de | |
|
| | | |genunchi si | |
|
| | | |intre | |
|
| | | |articulatia de | |
|
| | | |genunchi si | |
|
| | | |laba piciorului| |
|
| | | |sistem de | |
|
| | | |curele de | |
|
| | | |fixare | |
|
| | | |pe sold | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
NOTA
prima protezare: 3 - 12 luni
incepand de la a doua protezare:
*) 2 ani pentru adulti
*) 4 ani pentru adulti
pentru copiii in varsta de pana la 18 ani se inlocuieste sau se repara ori
de cate ori este nevoie;
E. Proteze pentru membrul superior
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL| TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |
INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Proteza partiala de|functionala simpla |manusa cu | DA | *)
|
| |mana | |fermoar si | |
|
| | | |degete rigide, | |
|
| | | |din silicon, | | |
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |sistem de | DA | *)
|
| | | |apucare cu | |
|
| | | |degete rigide | |
|
| | | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Proteza de |functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| |dezarticulatie de | |cu degete fixe | |
|
| |incheietura a | |din material | |
|
| |mainii | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | |
|
| | | |pasiv | | |
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii fixa | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |piele/material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |b. actionata | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii fixa | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |piele/material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |umar/brat | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |c. actionata | |
|
| | | |mioelectric | |
|
| | | |mana actionata | |
|
| | | |electric | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii fixa | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |sistem | |
|
| | | |electronic de | |
|
| | | |culegere, | |
|
| | | |amplificare a | |
|
| | | |semnalelor | |
|
| | | |mioelectrice | |
|
| | | |si comanda a | | |
| | | |mainii | |
|
| | | |electrice | |
|
| | | |acumulator, | |
|
| | | |incarcator | |
|
| | | |acumulator | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Proteza de antebrat|functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| | | |cu degete fixe | |
|
| | | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | | |
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | DA | *)
|
| | | |pasiv | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii fixa | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |piele/material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |b. actionata | DA | *)
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |ham de umar | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |actionate prin | |
|
| | | |cablu sau pasiv| |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii fixa | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |piele/material | |
|
| | | |plastic | | |
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |c. actionata | DA | *) |
| | | |mioelectric cu | |
|
| | | |pro-supinatie | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |mana actionata | |
|
| | | |electric, | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |sistem | | |
| | | |electronic de | |
|
| | | |culegere, | |
|
| | | |amplificare a | |
|
| | | |semnalelor | |
|
| | | |mioelectrice si| |
|
| | | |comanda | |
|
| | | |electrica a | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |acumulator, | |
|
| | | |incarcator | |
|
| | | |acumulator | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |d. actionata | DA | *) |
| | | |mioelectric cu | |
|
| | | |pro-supinatie | |
|
| | | |activa | |
|
| | | |mana actionata | |
|
| | | |electric, | |
|
| | | |manuse din | | |
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |actionata | |
|
| | | |electric | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |sistem | |
|
| | | |electronic de | |
|
| | | |culegere, | |
|
| | | |amplificare a | |
|
| | | |semnalelor | |
|
| | | |mioelectrice si| |
|
| | | |comanda | |
|
| | | |electrica a | |
|
| | | |mainii si a | |
|
| | | |articulatiei de| |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii, | |
|
| | | |acumulator, | |
|
| | | |incarcator | |
|
| | | |acumulator | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Proteza de |functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| |dezarticulatie de | |cu degete fixe | |
|
| |cot | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | DA | *)
|
| | | |pasiv | |
|
| | | |mana de proteza| |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | | |
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | | |
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson scurt | |
|
| | | |din piele/ | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |b. actionata | DA | *)
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | | |
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |de antebrat si | |
|
| | | |brat | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |de cot cu | |
|
| | | |blocare | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |actionate prin | |
|
| | | |cablu sau pasiv| |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson scurt | |
|
| | | |din piele/ | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |c. atipica | DA | *) |
| | | |electrica cu | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot mecanica cu| |
|
| | | |blocare | |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata cu | |
|
| | | |microcontacte | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |d. mioelectrica| DA | *) |
| | | |cu articulatie | |
|
| | | |de cot mecanica| |
|
| | | |cu blocare | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |pumn pasiva | |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata | |
|
| | | |mioelectric | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Proteza de brat |functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| | | |cu degete fixe | | |
| | | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | | |
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | DA | *)
|
| | | |pasiv | |
|
| | | |mana de proteza| |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | | |
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson scurt | |
|
| | | |din piele/ | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |b. actionata | DA | *)
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | | |sau dispozitive| |
|
| | | |mecanice de | |
|
| | | |lucru (hook, | |
|
| | | |alte | |
|
| | | |dispozitive) | |
|
| | | |actionate prin | |
|
| | | |cablu sau pasiv| |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | | |
| | | |manson scurt | |
|
| | | |din piele/ | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |c. atipica | DA | *) |
| | | |electrica cu | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot mecanica | |
|
| | | |cu blocare | |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata cu | |
|
| | | |microcontacte | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |d. mioelectrica| DA | *) |
| | | |cu articulatie | | |
| | | |de cot mecanica| |
|
| | | |cu blocare | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |pumn pasiva | |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata | |
|
| | | |mioelectric | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Proteza de |functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| |dezarticulatie de | |cu degete fixe | |
|
| |umar | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | | |
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | DA | *)
|
| | | |pasiv | |
|
| | | |mana de proteza| |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |b. actionata | DA | *) |
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | | |
| | | |antebrat | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | | |_______________|_________|_______|
| | | |c. atipica | DA | *) |
| | | |electrica cu | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot mecanica | |
|
| | | |cu blocare | |
|
| | | |mana electrica | | |
| | | |actionata cu | |
|
| | | |microcontacte | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |d. mioelectrica| DA | *) |
| | | |cu articulatie | |
|
| | | |de cot mecanica| |
|
| | | |cu blocare | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |pumn pasiva | |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata | |
|
| | | |mioelectric | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Proteza pentru |functionala simpla |mana de proteza| DA | *)
|
| |amputatie inter - | |cu degete fixe | |
|
| |scapulo - toracica | |din material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | | |
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |functionala |a. actionata | DA | *)
|
| | | |pasiv | |
|
| | | |mana de proteza| |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | |
|
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |pasiva, | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de purtare | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |b. actionata | DA | *)
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |mana mecanica | |
|
| | | |cu actionare | |
|
| | | |prin cablu | |
|
| | | |manuse din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii cu | | |
| | | |actionare | |
|
| | | |pasiva | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot cu blocare | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |ham de | |
|
| | | |actionare si | |
|
| | | |purtare | |
|
| | | |c. atipica | DA | *) |
| | | |electrica cu | | |
| | | |articulatie de | |
|
| | | |cot mecanica | |
|
| | | |si supino - | |
|
| | | |pronatie pasiva| |
|
| | | |mana electrica | |
|
| | | |actionata cu | |
|
| | | |microcontacte | |
|
| | | |manusa material| |
|
| | | |plastic, manson| |
|
| | | |din material | |
|
| | | |plastic de | |
|
| | | |antebrat | |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic de brat| |
|
| | | |manson din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic toracal| |
|
| | | |articulatia de | | |
| | | |cot mecanica cu| |
|
| | | |blocare | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
Observatii: Protezele mioelectrice se pot recomanda numai persoanelor cu
ambele membre lipsa
NOTA
*) 2 ani pentru adulti
*) 8 ani pentru adulti
pentru copiii in varsta de pana la 18 ani se inlocuieste (d.p.d.v. medical)
sau se repara ori de cate ori este nevoie;
F. Mijloace si dispozitive de mers
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL| TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |
INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Baston | |metalic | NU | 3 ani
|
| | | |reglabil | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Baston |cu trei/patru |metalic | NU | 3 ani
|
| | |picioare |fix sau | |
|
| | | |reglabil | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Carja de lemn |cu sprijin |fixa sau | NU | 1 an
|
| | |subaxilar |reglabila | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Carja metalica |cu sprijin |fixa sau | NU | 3 ani
|
| | |subaxilar |reglabila | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |cu sprijin pe |fixa sau | NU | 3 ani
|
| | |antebrat |reglabila | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Cadru de mers | |fix sau | DA | 3 ani
|
| | | |reglabil | |
|
| | | |rigid sau | |
|
| | | |pliabil | |
|
| | | |cu sau fara | |
|
| | | |roti | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Fotoliu rulant cu |asistat |de interior sau| DA | 5 ani
|
| |antrenare manuala |neasistat |de exterior | |
|
| | | |rigid sau | |
|
| | | |pliabil | |
|
| | | |demontabil sau | |
|
| | | |nedemontabil | |
|
| | | |actionare | | |
| | | |directa | |
|
| | | |bimanuala a | |
|
| | | |rotilor din | |
|
| | | |spate sau din | |
|
| | | |fata | |
|
| | | |conducere prin | |
|
| | | |levier sau | |
|
| | | |volan bimanuala| |
|
| | | |conducere | |
|
| | | |monolaterala | |
|
| | | |(cu mana stanga| |
|
| | | |sau dreapta) | |
|
| | | |propulsie cu | |
|
| | | |piciorul | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Fotoliu rulant | |metalic | DA | 5 ani
|
| |triciclu pentru | |actionare cu | |
|
| |copii | |pedale | |
|
| | | |sisteme de | | |
| | | |fixare a | |
|
| | | |picioarelor si | |
|
| | | |a toracelui | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 8 |Fotoliu rulant cu | | | DA | 8 ani
|
| |antrenare electrica| | | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
G. Orteze
G.1 Orteze pentru coloana vertebrala
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL| TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |
INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Orteze cervicale |a) colar |se executa din | NU |12
luni|
| | | |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |imobilizarea | |
|
| | | |coloanei | |
|
| | | |cervicale | |
|
| | | |inconjoara | | |
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunii | |
|
| | | |cervicale | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) Philadelphia/ |se executa din | NU |12
luni|
| | |Minerva |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite | |
|
| | | |cu sprijin | |
|
| | | |suboccipital, | |
|
| | | |mandibular si | |
|
| | | |manubriul | |
|
| | | |sternal | |
|
| | | |diverse sisteme| |
|
| | | |de fixare | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |imobilizarea | | |
| | | |coloanei | |
|
| | | |cervicale | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intreaga | |
|
| | | |regiune | |
|
| | | |cervicala | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) Schanz |se executa din | NU |12
luni|
| | | |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite | |
|
| | | |diverse sisteme| |
|
| | | |de fixare | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |imobilizarea | |
|
| | | |coloanei | |
|
| | | |cervicale | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunii | |
|
| | | |cervicale | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Orteze | |se executa din | NU |12
luni|
| |cervicotoracice | |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |diverse sisteme| |
|
| | | |de fixare | |
|
| | | |diverse marimi | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |cervicala | |
|
| | | |si toracica | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Orteze toracice | |se executa din | NU |12
luni|
| | | |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |diverse sisteme| |
|
| | | |de fixare | |
|
| | | |diverse marimi | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunii | |
|
| | | |toracice | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Orteze | |material moale | NU |12
luni|
| |toracolombosacrale | |cu suport | |
|
| | | |elastic cu | |
|
| | | |intarituri din | |
|
| | | |material dur | |
|
| | | |sau materiale | |
|
| | | |plastice | |
|
| | | |termoformabile | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |elastice | | |
| | | |intaritoare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara si | |
|
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |a) corset Cheneau |material | NU |12
luni|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |cu pelote de | |
|
| | | |corectie | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |intaritoare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul | | |
| | | |regiunii | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) corset Boston |material | NU |12
luni|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |executat | |
|
| | | |dintr-un | |
|
| | | |modul cu | |
|
| | | |deschidere | |
|
| | | |dorsala | |
|
| | | |cu pelote de | |
|
| | | |corectie | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |intaritoare | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul | |
|
| | | |regiunii | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) corset |material | NU |12
luni|
| | |Euroboston |termoformabil | |
|
| | | |executat din | |
|
| | | |doua module | |
|
| | | |cu pelote de | |
|
| | | |corectie | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |intaritoare | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) corset Hessing |material | NU |12
luni|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |prezinta | |
|
| | | |intarituri din | |
|
| | | |material dur | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |intaritoare | |
|
| | | |sau armatura | |
|
| | | |metalica | |
|
| | | |se pot ajusta | | |
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) corset |se compune | NU |12
luni|
| | |Milwaukee |dintr-o centura| |
|
| | | |pelviana si o | |
|
| | | |tetiera, unite | |
|
| | | |intre | |
|
| | | |ele printr-un | |
|
| | | |sistem de bare | |
|
| | | |metalice si | |
|
| | | |pernite | |
|
| | | |reglabile | | |
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara si | |
|
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |f) de hiperextensie|material moale | NU |12
luni|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic cu | |
|
| | | |intarituri din | |
|
| | | |material dur | |
|
| | | |sau materiale | |
|
| | | |termoformabile | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |limiteaza | |
|
| | | |miscarile | | |
| | | |laterale sau de| |
|
| | | |rotatie a | |
|
| | | |torsului | |
|
| | | |datorita | |
|
| | | |celor trei | |
|
| | | |puncte de | |
|
| | | |sprijin lombar,| |
|
| | | |toracic si | |
|
| | | |pelvian | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara si | |
|
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |g) corset Lyonnais |se compune | NU |12
luni|
| | | |dintr-o tija | |
|
| | | |anterioara si | |
|
| | | |una posterioara| |
|
| | | |fixate | |
|
| | | |pe o centura | |
|
| | | |pelviana | |
|
| | | |stabila, | |
|
| | | |compusa din | |
|
| | | |doua valve | |
|
| | | |de sprijin si | |
|
| | | |contrasprijin | |
|
| | | |situate la | |
|
| | | |nivelul | |
|
| | | |curburilor | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara si | |
|
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |h) de hiperextensie|material moale | NU |12
luni|
| | |in trei puncte ptr.|cu suport | |
|
| | |scolioza |elastic si | |
|
| | | |intarituri din | |
|
| | | |material dur | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |termoformabile | |
|
| | | |prezinta | |
|
| | | |pelote de | |
|
| | | |corectie | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |limiteaza | |
|
| | | |miscarile | |
|
| | | |datorita celor | |
|
| | | |trei puncte de | |
|
| | | |sprijin | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | | |
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |toracala, | |
|
| | | |lombara si | |
|
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Orteze lombosacrale| |din microfibra,| NU |12
luni|
| | | |termoneopren | |
|
| | | |sau material | |
|
| | | |moale cu suport| |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |prezinta | |
|
| | | |intarituri din | |
|
| | | |material dur | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta benzi | |
|
| | | |elastice | |
|
| | | |intaritoare | | |
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |lombostat |din microfibra,| NU |12
luni|
| | | |termoneopren | |
|
| | | |sau material | |
|
| | | |moale cu suport| |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |lombara | |
|
| | | |si sacro-iliaca| |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Orteze sacro - | |din microfibra,| NU |12
luni|
| |iliace | |termoneopren | |
|
| | | |sau material | |
|
| | | |moale cu suport| |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |se executa din | |
|
| | | |diverse | |
|
| | | |materiale | |
|
| | | |diverse sisteme| |
|
| | | |de fixare | |
|
| | | |se pot ajusta | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunii sacro-| |
|
| | | |iliace a | |
|
| | | |trunchiului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Orteze |a) corset Stagnara |schelet metalic| NU | 2 ani
|
| |cervicotoracolombo-| |reglabil cu | |
|
| |sacrale | |sistem de | |
|
| | | |inchidere | |
|
| | | |carcasa zonei | |
|
| | | |pelvine din | |
|
| | | |material | |
|
| | | |plastic | |
|
| | | |pelote de | |
|
| | | |corectie din | |
|
| | | |spuma | |
|
| | | |poliuretanica | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |regiunilor | |
|
| | | |cervicala | |
|
| | | |toracica, | |
|
| | | |lombara si | | |
| | | |sacro-iliaca | |
|
| | | |ale trunchiului| |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
NOTA: pentru copiii in varsta de pana la 18 ani se inlocuiesc ori de cate
ori este nevoie, in perioada de crestere (cu monitorizarea perioadei de
crestere);
G.2 Orteze pentru membrul superior
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL| TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |
INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Orteze de deget | |piele sau | NU |12
luni|
| | | |material textil| |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic, cu | |
|
| | | |insertii ptr. | |
|
| | | |intarire | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |degetului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Orteze de mana |cu mobilitatea/ |material moale,| NU |12
luni|
| | |fixarea degetului |cu suport | |
|
| | |mare |elastic, cu | |
|
| | | |insertii pentru| |
|
| | | |intarire; | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |respectand | |
|
| | | |forma si | |
|
| | | |anatomia mainii| |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite pentru| |
|
| | | |mana | |
|
| | | |stanga/dreapta | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a mainii | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |dinamica |se recomanda | NU |12
luni|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | | |
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a mainii | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Orteze de |fixa |material moale,| NU |12
luni|
| |incheietura mainii-| |cu suport | |
|
| |mana | |elastic, cu | |
|
| | | |insertii ptr. | |
|
| | | |intarire; | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |respectand | |
|
| | | |forma si | |
|
| | | |anatomia | |
|
| | | |mainii, | |
|
| | | |monobloc se | |
|
| | | |fixeaza cu | |
|
| | | |banda velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | | |
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii si mana | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |dinamica |se pot folosi | NU |12
luni|
| | | |impreuna cu | |
|
| | | |celelalte | |
|
| | | |orteze pentru | |
|
| | | |mana | |
|
| | | |piele sau | |
|
| | | |material | |
|
| | | |textil, atelate| |
|
| | | |cu imobilizator| |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |incheietura | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |se recomanda | | |
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii si mana | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Orteze de |fixa/mobila |microfibra, | NU |12
luni|
| |incheietura mainii | |poliester sau | |
|
| |- mana - deget | |material moale,| |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic, | |
|
| | | |cu insertii | |
|
| | | |pentru intarire| |
|
| | | |a se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |mainii, mana si| |
|
| | | |unul sau mai | |
|
| | | |multe | |
|
| | | |degete | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Orteze de cot |cu atela/fara atela|termoneopren | NU |12
luni|
| | | |sau material | |
|
| | | |moale cu suport| |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |unele modele | |
|
| | | |prezinta | |
|
| | | |intarituri | |
|
| | | |rigide | |
|
| | | |se modifica in | |
|
| | | |functie de | |
|
| | | |grosimea | |
|
| | | |bratului | |
|
| | | |diverse modele | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |cotului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Orteze de cot - | |material moale | NU |12
luni|
| |incheietura mainii | |cu suport | |
|
| |- mana | |elastic; | |
|
| | | |termoneopren; | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |monobloc sau | |
|
| | | |modulara | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |cotului, | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii si mana | | |
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Orteze de umar | |termoneopren, | NU |12
luni|
| | | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite pentru| |
|
| | | |mana | |
|
| | | |stanga/dreapta | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |umarului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 8 |Orteze de umar - | |termoneopren, | NU |12
luni|
| |cot | |material moale | |
|
| | | |cu suport | | |
| | | |elastic | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite pentru| |
|
| | | |mana | |
|
| | | |stanga/dreapta | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |umarului si | |
|
| | | |cotului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 9 |Orteze de umar - |fixa |termoneopren; | NU |12
luni|
| |cot - incheietura | |material moale | |
|
| |mainii - mana | |cu suport | |
|
| | | |elastic, | |
|
| | | |ham de fixare | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |umarului ce | |
|
| | | |sprijina | |
|
| | | |componenta de | |
|
| | | |fixare a | |
|
| | | |cotului, a | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii si a | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |dimensiuni | |
|
| | | |diferite pentru| |
|
| | | |mana | |
|
| | | |stanga/dreapta | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |umarului, | |
|
| | | |cotului, | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |cat si mana | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |dinamica |suport de | NU |12
luni|
| | | |fixare a | |
|
| | | |intregului | |
|
| | | |ansamblu ce | |
|
| | | |intra in | |
|
| | | |legatura cu | |
|
| | | |componenta de | |
|
| | | |fixare a | |
|
| | | |cotului - | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii - mana | |
|
| | | |prin | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |care permite | |
|
| | | |pozitionarea | |
|
| | | |bratului si a | |
|
| | | |antebratului in| | |
| | | |pozitii | |
|
| | | |prestabilite | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |umarului, | |
|
| | | |cotului, | |
|
| | | |incheieturii | |
|
| | | |mainii | |
|
| | | |cat si mana | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
NOTA: pentru copiii in varsta de pana la 18 ani se inlocuiesc ori de cate
ori este nevoie (cu monitorizarea perioadei de crestere);
G.3 Orteze pentru membrul inferior
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL| TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |
INLOC.|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Orteze de picior | |termoneopren | NU |12
luni|
| | | |sau material | |
|
| | | |textil cu | |
|
| | | |suport elastic | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |piciorului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Orteze pentru |fixa/mobila |termoneopren, | NU |12
luni|
| |glezna - picior | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |monobloc, | |
|
| | | |mobilitatea | |
|
| | | |rezulta din | |
|
| | | |elasticitatea | |
|
| | | |materialului si| |
|
| | | |forma ortezei | |
|
| | | |in zona gleznei| | |
| | | |cu sistem de | |
|
| | | |inchidere tip | |
|
| | | |velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |gleznei si | |
|
| | | |intregul sau o | |
|
| | | |parte a | |
|
| | | |piciorului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 3 |Orteze de genunchi |fixa |termoneopren, | NU |12
luni|
| | | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |cu intarituri | |
|
| | | |rigide, fixe; | | |
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |monobloc | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |mobila |termoneopren, | NU |12
luni|
| | | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |2 subansamble, | |
|
| | | |cu articulatie | |
|
| | | |rigida libera | | |
| | | |sau care | |
|
| | | |permite | |
|
| | | |limitarea | |
|
| | | |flexiei si | |
|
| | | |extensiei | |
|
| | | |diverse | |
|
| | | |modele | |
|
| | | |cu intarituri | |
|
| | | |rigide, fixe | |
|
| | | |sau cu | |
|
| | | |articulatie ce | |
|
| | | |permit fixarea | |
|
| | | |ortezei la | |
|
| | | |extensii si | |
|
| | | |flexii de | |
|
| | | |diferite grade | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |Balant |se executa din | DA | 2 ani
|
| | | |piele si | |
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica, cu | |
|
| | | |articulatie la | |
|
| | | |genunchi | |
|
| | | |prinderea se | |
|
| | | |realizeaza cu | |
|
| | | |curele sau | |
|
| | | |siret | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |genunchiului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 4 |Orteze de genunchi | |termoneopren, | NU |12
luni|
| |- glezna - picior | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic; | |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil | |
|
| | | |sau fibra de | |
|
| | | |carbon | |
|
| | | |laminata, | |
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica, | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |genunchi cu | |
|
| | | |blocare si | |
|
| | | |articulatie de | |
|
| | | |glezna cu | |
|
| | | |mobilitate | |
|
| | | |controlata prin| |
|
| | | |sistem de | |
|
| | | |arcuri sau fixe| | |
| | | |cu sistem de | |
|
| | | |inchidere tip | |
|
| | | |velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |genunchiului, | |
|
| | | |gleznei si | |
|
| | | |piciorului | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |Gambier cu scurtare|se executa din | DA | 2 ani
|
| | | |piele si | |
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica, cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |libera | |
|
| | | |sau blocata la | | |
| | | |glezna | |
|
| | | |se fixeaza de | |
|
| | | |gheata | |
|
| | | |ortopedica | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |fracturi de | |
|
| | | |tibie si | |
|
| | | |peroneu | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |genunchiului, | |
|
| | | |gleznei si | |
|
| | | |piciorului | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |Kramer Peroneal |doua tije | DA | 2 ani
|
| | |Spring |metalice | |
|
| | |(orteza peroniera) |fixarea se | |
|
| | | |realizeaza pe | |
|
| | | |picior cu | |
|
| | | |bratari din | |
|
| | | |piele, cu | |
|
| | | |armaturi | |
|
| | | |metalice | |
|
| | | |se fixeaza pe | |
|
| | | |incaltaminte | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |ptr. paralizia | |
|
| | | |sciaticului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| | |pentru scurtarea |se executa din | DA | 2 ani
|
| | |membrului pelvin |piele si | |
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica, cu | |
|
| | | |articulatie | |
|
| | | |libera | |
|
| | | |sau blocata la | |
|
| | | |genunchi | |
|
| | | |piciorul si | |
|
| | | |glezna se | |
|
| | | |executa din | |
|
| | | |lemn cu talpa | |
|
| | | |din poliuretan | |
|
| | | |fixarea se | |
|
| | | |realizeaza cu | |
|
| | | |siret | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |malformatii | |
|
| | | |congenitale ale| |
|
| | | |membrului | |
|
| | | |inferior | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 5 |Orteze de sold | |termoneopren, | NU |12
luni|
| | | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |cu sistem de | |
|
| | | |inchidere tip | |
|
| | | |velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | | |
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatia | |
|
| | | |soldului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 6 |Orteze sold | |termoneopren, | NU |12
luni|
| |- genunchi | |material moale | |
|
| | | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |cu sistem de | |
|
| | | |inchidere tip | |
|
| | | |velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |genunchiului si| |
|
| | | |soldului | | |
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 7 |Orteze de sold - | |termoneopren, | NU |12
luni|
| |genunchi - glezna -| |material moale | |
|
| |picior | |cu suport | |
|
| | | |elastic | |
|
| | | |cu sistem de | |
|
| | | |inchidere tip | |
|
| | | |velcro | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |recuperare | |
|
| | | |inconjoara | |
|
| | | |articulatiile | |
|
| | | |soldului, | |
|
| | | |genunchiului, | |
|
| | | |gleznei si | |
|
| | | |piciorului | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| | |coxalgiera (aparat)|piele si | DA | *)
|
| | | |bratari | |
|
| | | |metalice, | |
|
| | | |montat pe | |
|
| | | |opincuta | |
|
| | | |aparate pentru | |
|
| | | |descarcarea si | |
|
| | | |imobilizarea | |
|
| | | |articulatiei | |
|
| | | |membrului | |
|
| | | |pelvin | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |paralizia | |
|
| | | |infantila la | |
|
| | | |copii si adulti| |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| | |Hessing (aparat) |piele si | DA | 2 ani
|
| | | |sinarie | |
|
| | | |metalica, cu | |
|
| | | |articulatie la | |
|
| | | |genunchi si | |
|
| | | |sold | |
|
| | | |prinderea se | |
|
| | | |realizeaza cu | |
|
| | | |curele sau | |
|
| | | |siret | |
|
| | | |se recomanda | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |afectiuni ale | |
|
| | | |genunchiului | |
|
| | | |si gleznei | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 8 |Orteze pentru |a) ham Pavlik |se executa din | NU | *) |
| |luxatii de sold | |curele din | |
|
| |congenitale la | |piele | |
|
| |copii | |material textil| |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) de abductie |panza si | NU | *) |
| | | |buretele sunt | |
|
| | | |fixate cu | |
|
| | | |chinga textila;| |
|
| | | |material | |
|
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |metalic si | |
|
| | | |textil, compus | |
|
| | | |din doua module| |
|
| | | |de coapsa | |
|
| | | |reglabile in | |
|
| | | |diametru care | |
|
| | | |sunt cuplate | |
|
| | | |printr-o bara | |
|
| | | |reglabila in | |
|
| | | |lungime prin | |
|
| | | |intermediul a | |
|
| | | |doua | |
|
| | | |articulatii | |
|
| | | |libere | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) Dr. Fettwies |material | NU | *) |
| | | |termoformabil, | | |
| | | |metalic | |
|
| | | |module de 4 | |
|
| | | |marimi, usor de| |
|
| | | |asamblat | |
|
| | | |pentru copii de| |
|
| | | |la 6 la 15 luni| |
|
| | | |igienizare | |
|
| | | |usoara | |
|
| | | |pentru abductie| |
|
| | | |se foloseste | |
|
| | | |o tija | |
|
| | | |reglabila | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| | |d) Dr. Behrens |material | NU | *) |
| | | |termoformabil, | |
|
| | | |metalic si | |
|
| | | |benzi textile | |
|
| | | |hamul de | |
|
| | | |purtare permite| | |
| | | |reglarea | |
|
| | | |flexiei | |
|
| | | |picioarelor in | |
|
| | | |diferite | |
|
| | | |unghiuri | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |tratamentul | |
|
| | | |luxatiei de | |
|
| | | |sold pana la | |
|
| | | |tipul III | |
|
| | | |pentru | |
|
| | | |abductie se | |
|
| | | |foloseste o | |
|
| | | |tija reglabila | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |e) Becker | | NU | *) |
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |f) Dr. Bernau |material | NU | *) |
| | | |termoformabil, | | |
| | | |metalic si | |
|
| | | |benzi textile | |
|
| | | |doua marimi | |
|
| | | |pentru 0 - 6 | |
|
| | | |luni, 6 - 12 | |
|
| | | |luni | |
|
| | | |combina | |
|
| | | |tratamentul | |
|
| | | |luxatiei | |
|
| | | |congenitale de | |
|
| | | |sold cu flexia | |
|
| | | |soldului mai | |
|
| | | |mare de 90 | |
|
| | | |grade | |
|
| | | |modulele | |
|
| | | |fixeaza | |
|
| | | |picioarele, iar| |
|
| | | |cu ajutorul | |
|
| | | |corzilor se | | |
| | | |regleaza | |
|
| | | |unghiul flexiei| |
|
| | | |o bara | |
|
| | | |reglabila | |
|
| | | |permite | |
|
| | | |pozitionarea | |
|
| | | |corecta a | |
|
| | | |abductiei | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 9 |Orteze corectoare |a) sustinatori |pana la nr. 23 | NU | *) |
| |de statica a | plantari |inclusiv | |
|
| |piciorului | |se executa din | |
|
| | | |pluta/ | |
|
| | | |duraluminiu/ | |
|
| | | |polimer | |
|
| | | |se folosesc | |
|
| | | |pentru platfus | |
|
| | | |gradele I si | |
|
| | | |II. pinteni | |
|
| | | |calcanieri si | |
|
| | | |scurtari foarte| |
|
| | | |mici | |
|
| | | |_______________|_________|
|
| | | |mai mare de | NU |
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| | | |se executa din | |
|
| | | |pluta/ | |
|
| | | |duraluminiu/ | |
|
| | | |polimer | |
|
| | | |se folosesc | |
|
| | | |pentru platfus | |
|
| | | |gradele I si | |
|
| | | |II. pinteni | |
|
| | | |calcanieri si | |
|
| | | |scurtari foarte| |
|
| | | |mici | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |b) Pes Var/Valg |se pot executa | NU |12
luni|
| | | |din diversi | |
|
| | | |polimeri: | |
|
| | | |poliamide, | |
|
| | | |poliuretani, | |
|
| | | |polimeri | |
|
| | | |vascoelastici, | |
|
| | | |cauciuc, etc. | |
|
| | | |diverse marimi | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |c) Hallux-Valgus |banda textila | NU |12
luni|
| | | |usoara si | |
|
| | | |flexibila | |
|
| | | |marimi | |
|
| | | |universale | |
|
| | | |pentru piciorul| |
|
| | | |drept/stang | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
*) 2 ani pentru adulti si ori de cate ori este nevoie pentru copiii in
varsta de pana la 18 ani cu monitorizarea perioadei de crestere
*) ori de cate ori este nevoie, pentru copiii in varsta de pana la 18 ani
cu monitorizarea perioadei de crestere
*) 6 luni pentru adulti, pentru talonetele din pluta/polimer
12 luni pentru adulti, pentru talonetele din duraluminiu
ori de cate ori este nevoie, pentru copiii in varsta de pana la 18 ani cu
monitorizarea perioadei de crestere
NOTA: pentru ortezele corectoare de statica a piciorului, tipurile a) si b)
se prescriu numai perechi
H. Incaltaminte ortopedica
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |INLOC.
|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 |Ghete |diformitati |pana la nr. 23 | DA | *)
|
| | | |inclusiv | |
|
| | | |mai mare de | DA | *)
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |Gheata ortopedica |prevazuta cu un| DA | *)
|
| | |cu arc |arc de vipusca | |
|
| | | |si sub talpa, | |
|
| | | |cu staif inalt | |
|
| | | |si cu adaosuri | |
|
| | | |la partea | |
|
| | | |externa a | |
|
| | | |talpii si | |
|
| | | |tocului (sau | |
|
| | | |interna dupa | |
|
| | | |caz) | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |amputatii de |pana la nr. 23 | DA | *)
|
| | |metatars si falange|inclusiv | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |mai mare de | DA | *)
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |scurtari |pana la 10 cm, | DA | *)
|
| | | |pana la nr. 23 | | |
| | | |inclusiv | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |pana la 10 cm, | DA | *)
|
| | | |mai mare de | |
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |peste 10 cm, | DA | *)
|
| | | |pana la nr. 23 | |
|
| | | |inclusiv | |
|
| | | |_______________|_________|_______|
| | | |peste 10 cm, | DA | *)
|
| | | |mai mare de | |
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Pantofi |diformitati |pana la nr. 23 | DA | *)
|
| | | |inclusiv | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |mai mare de | DA | *)
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| |
|___________________|_______________|_________|_______|
| | |amputatii de |pana la nr. 23 | DA | *)
|
| | |metatars si falange|inclusiv | |
|
| | |
|_______________|_________|_______|
| | | |mai mare de | DA | *)
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
| | |___________________|_______________|_________|_______|
| | |scurtari |pentru scurtari| DA | *)
|
| | | |pana la 8 cm, | |
|
| | | |pana la nr. 23 | |
|
| | | |inclusiv | |
|
| | | |pentru scurtari| DA | *)
|
| | | |pana la 8 cm, | |
|
| | | |mai mare de | |
|
| | | |nr. 23,5 | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
*) se va prescrie o pereche de ghete sau o pereche de pantofi:
la 6 luni pentru adulti;
ori de cate ori este nevoie, pentru copiii in varsta de pana la 18 ani in
perioada de crestere, (cu monitorizarea perioadei de crestere).
NOTA: Numerele utilizate sunt exprimate in sistemul metric
I. Dispozitive pentru deficiente vizuale
______________________________________________________________________________
|NR. | DENUMIREA | TIPUL |CARACTERISTICI |REPARABIL|TERM.
|
|CRT.| DISPOZITIVULUI | | TEHNICE | DA/NU |INLOC.
|
| | MEDICAL | | DEFINITORII | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| C1 | C2 | C3 | C4 | C5 | C6
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 1 | Lentile | pentru camera | Filtru UV | NU | *)
|
| | intraoculare | anterioara | | |
|
| | | pentru camera | Filtru UV | |
|
| | | posterioara | | |
|
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
| 2 |Proteza oculara | pentru copii | | NU | *) |
|____|___________________|___________________|_______________|_________|_______|
*) Se poate acorda o lentila intraoculara pentru celalalt ochi dupa cel
putin 6 luni de la prima protezare.
*) Se acorda doar pentru copiii in varsta de pana la 18 ani ori de cate ori
este nevoie.
ANEXA 5
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE .........................
CERTIFICAT DE ACREDITARE
Nr. ........ din ..................
Conform Contractului-cadru privind conditiile acordarii dispozitivelor
medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor organice sau
functionale ori corectarii unor deficiente fizice, in cadrul sistemului
asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr.
1.331/2001, in baza documentatiei inaintate si a conditiilor de acreditare,
Casa de asigurari de sanatate ..................... acrediteaza
provizoriu/definitiv furnizorul de dispozitive medicale destinate corectarii si
recuperarii deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor
deficiente fizice, care desfasoara activitate de: ................................................
...............................................................................
(nume, adresa sediu social, telefon, fax)
cu punctele de lucru 1) ...................., cu activitate de: ...............
(adresa, telefon)
2) ...................., cu activitate de: ...............
(adresa, telefon)
reprezentat de ................................................................
(nume, prenume reprezentant legal)
Orice modificare a conditiilor stabilite prin reglementarile in vigoare
atrage anularea prezentului certificat.
Data emiterii .................... Valabila pana la ..............
Director general,
ANEXA 6
CONTRACT
de furnizare de medicamente cu sau fara contributie personala in tratamentul
ambulatoriu, in cadrul sistemului de asigurari de sanatate
I. Partile contractante
Casa de asigurari de sanatate ........................., cu sediul in
municipiul/orasul ....................., str. .................. nr. ........,
judetul/sectorul ......................., tel/fax ..............., reprezentata
prin director general ..........................,
si
Societatea comerciala farmaceutica ...................., avand sediul in
municipiul/orasul ............., str. .......... nr. ......., bl. .........,
sc. ....., et. ....., ap. ....., judetul/sectorul ..........., telefon
............, inregistrata la registrul comertului ........ cu nr. J
..../............., si avand contul nr. .........., deschis la Trezoreria
statului ..............., si codul fiscal nr. ..........., reprezentata prin
....................., autorizatie de functionare nr. ............., eliberata
de ..................... certificat de acreditare nr. .................
II. Obiectul contractului
Art. 1
Obiectul prezentului contract il constituie furnizarea de medicamente cu
sau fara contributie personala, in tratamentul ambulatoriu, conform
reglementarilor legale in vigoare privind Lista cuprinzand denumirile comune
internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul de medicamente si produse
biologice de uz uman, de care beneficiaza asiguratii, pe baza de prescriptie
medicala, in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, si
sistemul de compensare al acestora, precum si Contractului-cadru privind
conditiile acordarii medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate,
aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.331/2001, si normelor metodologice de
aplicare a acestuia.
III. Furnizarea medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu
Art. 2
Prezentul contract privind eliberarea medicamentelor cu si fara contributie
personala in tratamentul ambulatoriu respecta reglementarile legale in vigoare
privind Lista cuprinzand denumirile comune internationale ale medicamentelor din
Nomenclatorul de medicamente si produse biologice de uz uman de care
beneficiaza asiguratii pe baza de prescriptie medicala.
Art. 3
Furnizarea medicamentelor se va desfasura prin intermediul urmatoarelor
farmacii aflate in structura societatii comerciale:
1. .......................... din .................., str. ...............
nr. ........, bl. ........., sc. ......., sectorul/judetul ...................,
tel/fax .............., cu autorizatia de functionare nr.
............./......., eliberata de ........................, certificat de
acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........../................, farmacist .............................;
2. .......................... din .................., str. ............... nr.
........, bl. ........., sc. ......., sectorul/judetul ...................,
tel/fax .............., cu autorizatia de functionare nr.
............./......., eliberata de ........................, certificat de
acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........../................, farmacist .............................;
3. .......................... din .................., str. ...............
nr. ........, bl. ........., sc. ......., sectorul/judetul ...................,
tel/fax .............., cu autorizatia de functionare nr.
............./......., eliberata de ........................, certificat de
acreditare in sistemul asigurarilor sociale de sanatate nr.
........../................, farmacist .............................;
IV. Durata contractului
Art. 4
Prezentul contract este valabil de la data incheierii lui pana la data de
31 decembrie 2002.
Art. 5
Durata prezentului contract se poate prelungi cu acordul partilor pe toata
durata de aplicabilitate a Contractului-cadru privind conditiile acordarii
medicamentelor cu si fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu in
cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea
Guvernului nr. 1.331/2001.
V. Obligatiile partilor
A. Obligatiile casei de asigurari de sanatate
Art. 6
Casa de asigurari de sanatate are urmatoarele obligatii:
a) sa incheie contracte de furnizare de medicamente cu si fara contributie
personala in tratamentul ambulatoriu numai cu farmaciile autorizate conform
legislatiei in vigoare si acreditate conform reglementarilor legale in vigoare;
b) sa deconteze farmaciilor acreditate cu care au incheiat contracte, in
limita valorii contractate si defalcate trimestrial, contravaloarea
medicamentelor cu si fara contributie personala eliberate, astfel: 50% din
valoarea facturii in termen de 5 zile de la data depunerii facturii de catre
farmacie la casa de asigurari de sanatate, restul valorii facturii acceptate la
decontare in maximum 30 de zile de la data depunerii acesteia. Facturile ce
depasesc valoarea trimestriala contractata se deconteaza in termen de maximum
90 de zile de la data depunerii;
c) sa nu deconteze contravaloarea prescriptiilor medicale care nu contin
datele obligatorii privind prescrierea si eliberarea acestora, stabilite
potrivit Contractului-cadru privind conditiile acordarii medicamentelor cu si
fara contributie personala in tratamentul ambulatoriu in cadrul sistemului
asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr.
1.331/2001, cu exceptia prescriptiilor pentru afectiunile acute, care
indeplinesc conditiile minime prevazute la art. 3 lit. b) din acest
Contract-cadru;
d) sa verifice autorizarea si/sau acreditarea furnizorului de servicii
farmaceutice;
e) sa verifice activitatea furnizorului de servicii farmaceutice prevazuta
in prezentul contract, in sensul respectarii prevederilor contractuale;
f) sa acorde, in cadrul sumelor negociate si contractate, avansuri lunare
in limita a 30% din suma corespunzatoare lunii respective pentru farmaciile
care functioneaza in structura unor unitati sanitare din ambulatoriul de
specialitate din sistemul apararii, ordinii publice, sigurantei nationale si
autoritatii judecatoresti.
B. Obligatiile farmaciilor
Art. 7
Farmaciile au urmatoarele obligatii:
a) sa respecte modul de eliberare a medicamentelor cu sau fara contributie
personala, in conditiile stabilite prin normele metodologice de aplicare a
Contractului-cadru privind conditiile acordarii medicamentelor cu si fara
contributie personala in tratamentul ambulatoriu, in cadrul sistemului
asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea Guvernului nr.
1.331/2001;
b) sa se aprovizioneze permanent cu medicamente, conform Listei cuprinzand
denumirile comune internationale ale medicamentelor din Nomenclatorul de
medicamente, de care beneficiaza asiguratii pe baza de prescriptie medicala cu
contributie personala in tratamentul ambulatoriu;
c) sa practice o evidenta de gestiune cantitativ-valorica pentru
medicamentele cu si fara contributie personala de care beneficiaza asiguratii;
d) sa pastreze la loc vizibil condica de sugestii si reclamatii a
asiguratului; condica va fi numerotata de farmacie si va fi stampilata de
casa/casele de asigurari de sanatate cu care aceasta se afla in relatie
contractuala;
e) sa intocmeasca si sa prezinte casei de asigurari de sanatate documentele
necesare decontarii medicamentelor eliberate (factura, borderourile
centralizatoare, prescriptiile medicale si bonul de casa); furnizorul este
direct raspunzator de corectitudinea raportarilor prezentate;
f) sa puna la dispozitie, la cererea medicilor care prescriu medicamente cu
sau fara contributie personala, lista cu preturile de vanzare cu amanuntul a
medicamentelor existente in farmacie si sa reactualizeze aceasta lista
periodic;
g) sa angajeze numai personal farmaceutic care poseda autorizatie de libera
practica;
h) sa informeze asiguratii despre drepturile si obligatiile care decurg din
calitatea de asigurat privind eliberarea medicamentelor, precum si despre modul
de utilizare al acestora, conform prescriptiei medicale;
i) sa respecte prevederile Codului deontologic al farmacistilor in
relatiile cu asiguratii;
j) sa stabileasca programul de functionare pe care sa-l afiseze la loc
vizibil la farmacie si sa participe, dupa caz, la sistemul organizat pentru
asigurarea furnizarii medicamentelor in zilele de sambata, duminica si
sarbatori legale;
k) sa elibereze medicamentul cu pretul cel mai mic din farmacie, daca
medicul indica in prescriptia medicala numai denumirea substantei active;
l) sa aduca la cunostinta asiguratilor, la loc vizibil in farmacie,
conditiile de eliberare a medicamentelor cu sau fara contributie personala;
m) sa elibereze prescriptii medicale pentru asigurati, indiferent de casa
de asigurari de sanatate la care s-a virat contributia pentru asigurari sociale
de sanatate;
n) sa aiba permanent in stoc produse comerciale ale aceleiasi denumiri
comune internationale (DCI), care au preturile cele mai mici disponibile pe
piata;
o) sa verifice prescriptiile medicale cu privire la datele obligatorii pe
care acestea trebuie sa le cuprinda pentru a fi eliberate si decontate de
casele de asigurari de sanatate, precum si sa verifice daca au fost respectate
conditiile prevazute in normele privind eliberarea prescriptiilor medicale
referitoare la numarul medicamentelor si durata terapiei;
p) sa anuleze medicamentele care nu au fost eliberate, in fata primitorului,
pe toate exemplarele prescriptiei medicale;
q) sa nu elibereze medicamentele din prescriptiile medicale care si-au
incetat valabilitatea;
r) sa accepte controlul din partea serviciilor specializate din structura
Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, a caselor de asigurari de sanatate, a
Ministerului Sanatatii si Familiei, a directiilor de sanatate publica impreuna
cu Colegiul Medicilor din Romania si Colegiul Farmacistilor din Romania, asupra
modului de desfasurare a intregii activitati care face obiectul contractului;
s) sa nu elibereze medicamente fara prescriptie medicala pentru cele la
care reglementarile legale in vigoare prevad aceasta obligatie;
t) sa transmita caselor de asigurari de sanatate, prin programul
implementat de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate, datele solicitate sau
printr-un program compatibil cu cerintele Casei Nationale de Asigurari de
Sanatate, avizat de aceasta.
VI. Modalitati de plata
Art. 8
(1) Decontarea medicamentelor eliberate se face pe baza de factura,
borderouri centralizatoare, prescriptii medicale si bonuri de casa care vor
contine atat denumirea, cat si pretul medicamentului, avandu-se in vedere
pretul cu amanuntul al medicamentelor la data achizitionarii lor de catre
farmacie.
(2) Casa de asigurari de sanatate nu deconteaza sumele aferente
prescriptiilor medicale cu sau fara contributie personala, care nu corespund
prevederilor referitoare la prescrierea, eliberarea si decontarea
medicamentelor, din vina exclusiva a furnizorului de servicii farmaceutice, cu
exceptia prescriptiilor pentru afectiunile acute pe care casele de asigurari de
sanatate le deconteaza daca contin datele minime prevazute in Contractul-cadru
privind conditiile acordarii medicamentelor cu si fara contributie personala in
tratamentul ambulatoriu in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate
in vigoare.
Art. 9
Documentele in baza carora se face decontarea se depun la casa de asigurari
de sanatate pana la data de ............ a fiecarei luni urmatoare celei pentru
care se face decontarea.
Art. 10
Valoarea contractului*) este de ................ lei, din care:
Trimestrul I ...................... lei
Trimestrul II ...................... lei
Trimestrul III ...................... lei
Trimestrul IV ...................... lei
------------
*) Valoarea contractului include si obligatiile de plata catre farmacii,
inregistrate pana la data de 30 noiembrie 2001.
Art. 11
Decontarea prescriptiilor cu sau fara contributie personala se face astfel:
50% din valoarea facturii in termen de 5 zile de la data depunerii facturii,
restul valorii acceptate spre decontare, in maximum 30 de zile de la depunerea
acesteia. Facturile ce depasesc valoarea trimestriala contractata se deconteaza
in termen de 90 de zile de la depunerea facturilor.
Art. 12
Plata se face in:
a) contul nr. ...................... deschis la Trezoreria statului.
b) ........................ .
VII. Raspunderea contractuala
Art. 13
Pentru neindeplinirea obligatiilor contractuale partea in culpa datoreaza
daune-interese.
Art. 14
Neplata, din vina casei de asigurari de sanatate, in termen de maximum 30
de zile de la depunerea documentelor justificative, a sumelor datorate, in
limita sumei prevazute in contract, respectiv in termen de maximum 90 de zile
pentru cele care depasesc valoarea contractata, atrage majorari de intarziere
egale cu majorarile prevazute pentru intarzierea platii impozitelor catre stat.
Art. 15
Farmacia garanteaza si raspunde de calitatea furnizarii medicamentelor
eliberate asiguratilor.
Art. 16
Farmacia este direct raspunzatoare de corectitudinea datelor cuprinse in
decont si in actele justificative, iar casele de asigurari de sanatate de
legalitatea platilor.
VIII. Clauza speciala
Art. 17
(1) Orice imprejurare independenta de vointa partilor, intervenita dupa
data semnarii contractului si care impiedica executarea acestuia, este
considerata ca forta majora si exonereaza de raspundere partea care o invoca.
Sunt considerate ca forta majora, in sensul acestei clauze, imprejurari ca:
razboi, revolutie, cutremur, marile inundatii, embargo.
(2) Partea care invoca forta majora trebuie sa anunte cealalta parte, in
termen de 5 zile de la data aparitiei respectivului caz de forta majora, si, de
asemenea, de la incetarea acestui caz.
(3) Daca nu procedeaza la anuntarea in termenele prevazute mai sus a
inceperii si incetarii cazului de forta majora, partea care il invoca suporta
toate daunele provocate celeilalte parti prin neanuntarea in termen.
(4) In cazul in care imprejurarile care obliga la suspendarea executarii
prezentului contract se prelungesc pe o perioada mai mare de 6 luni, fiecare
parte poate cere rezilierea contractului.
IX. Contraventii
Art. 18
Refuzul farmaciilor acreditate de a pune la dispozitia organelor de control
actele de evidenta a medicamentelor cu si fara contributie personala din partea
asiguratilor si a documentelor in baza carora se deconteaza acestea de catre
casa de asigurari de sanatate conduce la sistarea platilor in curs catre
farmacia respectiva pana in momentul efectuarii urmatorului control.
X. Incetarea contractului
Art. 19
Prezentul contract se reziliaza de plin drept printr-o notificare scrisa a
caselor de asigurari de sanatate in termen de 10 zile de la data constatarii,
in urmatoarele situatii:
a) daca farmacia acreditata nu incepe activitatea in termen de cel mult 3
luni de la data semnarii prezentului contract;
b) daca din motive imputabile farmaciei acreditate, aceasta isi intrerupe
activitatea pe o perioada mai mare de 3 luni;
c) daca farmacistul renunta sau pierde calitatea de membru al Colegiului
Farmacistilor din Romania;
d) ridicarea de catre organele in drept a autorizatiei de functionare a
farmaciei acreditate;
e) retragerea acreditarii farmaciei sau expirarea termenului de
valabilitate a acesteia;
f) daca farmacia acreditata compenseaza medicamentele neeliberate din
prescriptia medicala, cu orice alte medicamente sau produse din farmacie;
g) nerespectarea obligatiilor contractuale in mod repetat si nejustificat
constatate cu ocazia controalelor efectuate de institutiile abilitate in a
efectua controlul.
Art. 20
Contractul inceteaza cu data la care a intervenit una dintre urmatoarele
situatii:
a) se muta farmacia din teritoriul de functionare;
b) a survenit decesul reprezentantului legal al farmaciei;
c) faliment, dizolvare, lichidare;
d) incetarea definitiva a activitatii casei de asigurari de sanatate;
e) acordul de vointa al partilor;
f) prin denuntarea unilaterala a contractului de catre reprezentantul legal
al farmaciei printr-o notificare scrisa cu 45 de zile anterioare datei de la
care se doreste incetarea contractului.
Art. 21
(1) Situatiile prevazute la art. 19 si art. 20 lit. b) - e) se constata de
catre casa de asigurari de sanatate, din oficiu, prin organele sale abilitate
sau la sesizarea oricarei persoane interesate.
(2) Situatiile prevazute la art. 20 lit. a) si f) se notifica casei de
asigurari de sanatate cu cel putin 30 de zile, respectiv 45 de zile, inaintea
datei de la care se doreste incetarea contractului.
Art. 22
Prezentul contract poate fi reziliat de catre partile contractante pentru
neindeplinirea obligatiilor contractuale, sub conditia notificarii intentiei de
reziliere cu cel putin 30 de zile calendaristice inaintea datei de la care se
doreste rezilierea.
XI. Corespondenta
Art. 23
(1) Corespondenta legata de derularea prezentului contract se va efectua in
scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire sau la sediul
partilor.
(2) Fiecare parte contractanta este obligata ca in termen de 3 zile de la
momentul in care intervin modificari ale adresei (inclusiv telefon, fax)
sediului, ce figureaza in prezentul contract, sa notifice celeilalte parti
contractante schimbarea survenita.
XII. Modificarea contractului
Art. 24
(1) Prezentul contract se poate modifica prin negociere si acord bilateral,
la initiativa oricarei parti contractante, sub rezerva notificarii scrise a
intentiei de modificare si a propunerilor de modificare cu cel putin 45 de zile
inaintea datei de la care se doreste modificarea.
(2) Modificarea se va face printr-un act aditional semnat de ambele parti
si va fi anexa a acestui contract.
Art. 25
In conditiile aparitiei unor noi acte normative in materie, care intra in
vigoare pe durata derularii prezentului contract, clauzele contrare se vor
modifica si completa in mod corespunzator.
Art. 26
Daca o clauza a acestui contract ar fi declarata nula, celelalte prevederi
ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Partile convin ca
orice clauza declarata nula sa fie inlocuita printr-o alta clauza care sa
corespunda cat mai bine cu putinta spiritului contractului.
XIII. Solutionarea litigiilor
Art. 27
(1) Litigiile nascute in legatura cu incheierea, executarea, modificarea si
incetarea ori alte pretentii decurgand din prezentul contract vor fi supuse
unei proceduri prealabile de solutionare pe cale amiabila.
(2) Litigiile nesolutionate conform alin. (1) sunt de competenta Comisiei
teritoriale de arbitraj, care va solutiona cauza in termen de maximum 60 de
zile de la data inregistrarii cererii.
Art. 28
Hotararile Comisiei teritoriale de arbitraj sau cauzele nesolutionate in
termenul prevazut la art. 27 alin. (2) pot fi atacate la instantele
judecatoresti competente.
XIV. Alte clauze
...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
Prezentul contract de furnizare de medicamente cu sau fara contributie
personala in tratamentul ambulatoriu, in cadrul sistemului de asigurari de
sanatate a fost incheiat azi .............., in doua exemplare a cate ........
pagini fiecare, cate unul pentru fiecare parte contractanta.
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE FARMACIA
Director general, Reprezentant legal,
Director adjunct economic,
Director adjunct relatii contractuale,
Vizat
Oficiul juridic
ANEXA 7
CONTRACT
de furnizare de dispozitive medicale destinate corectarii si recuperarii
deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice
I. Partile contractante
Casa de asigurari de sanatate ......................., cu sediul in
municipiul/orasul ........................, str. .................... nr.
....., judetul/sectorul ....................., tel./fax ..................,
reprezentata prin director general ..............................,
si
Furnizorul de dispozitive medicale ..............................., prin
reprezentantul legal ........................, cu Certificatul de
inregistrare*) seria ...............; codul unic de inregistrare nr. ...................,
avand sediul social in localitatea ........................, str.
..................., tel. ................., fax ..............., contul nr.
......................., deschis la Trezoreria statului, acreditat de Casa de
asigurari de sanatate ..................... cu certificatul de acreditare nr.
......../data ............... autorizatie de utilizare/certificat de
inregistrare a dispozitivului medical .................. .
------------
*) Pana la data de 30 iunie 2002 furnizorii constituiti anterior datei
intrarii in vigoare a Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 76/2001 privind
simplificarea unor formalitati administrative pentru inregistrarea si
autorizarea functionarii comerciantilor se vor identifica prin utilizarea
actualului certificat de inmatriculare, cod fiscal si autorizatie sanitara de
functionare in loc de certificat de inregistrare.
II. Obiectul contractului
Art. 1
Obiectul prezentului contract il constituie furnizarea de dispozitive
medicale destinate corectarii si recuperarii deficientelor organice sau
functionale ori corectarii unor deficiente fizice, conform Contractului-cadru
privind conditiile acordarii dispozitivelor medicale destinate corectarii si
recuperarii deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor
deficiente fizice, in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate,
aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.331/2001 si a normelor metodologice de
aplicare a acestuia.
III. Dispozitive medicale furnizate
Art. 2
Dispozitivele medicale furnizate in sistemul asigurarilor sociale de
sanatate sunt prevazute in anexa nr. 4 la Ordinul presedintelui Casei Nationale
de Asigurari de Sanatate si al presedintelui Colegiului Medicilor din Romania
nr. 629/4.233/2001 pentru aprobarea normelor metodologice de aplicare a
Contractului-cadru privind conditiile acordarii medicamentelor cu si fara
contributie personala, in tratamentul ambulatoriu si a Contractului-cadru
privind conditiile acordarii dispozitivelor medicale destinate corectarii si recuperarii
deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor deficiente fizice,
in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate, aprobat prin Hotararea
Guvernului nr. 1.331/2001, si constau in:
a) ........................................................................
b) ........................................................................
c) ........................................................................
IV. Durata contractului
Art. 3
Prezentul contract este valabil de la data incheierii pana la 31 decembrie
2002.
Art. 4
Durata prezentului contract se poate prelungi prin acordul partilor in
situatia prelungirii duratei de aplicabilitate a Contractului-cadru privind
conditiile acordarii dispozitivelor medicale destinate corectarii si
recuperarii deficientelor organice sau functionale ori corectarii unor
deficiente fizice, in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate,
aprobat prin Hotararea Guvernului nr. 1.331/2001.
V. Obligatiile partilor
A. Obligatiile Casei de asigurari de sanatate
Art. 5
Casa de asigurari de sanatate are urmatoarele obligatii:
a) sa verifice prezenta furnizorului de dispozitive medicale in Lista
cuprinzand furnizorii acreditati pentru intreaga tara, aprobata prin ordin al
presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate;
b) sa verifice autorizatiile de utilizare/certificatele de inregistrare a
dispozitivelor medicale pentru care furnizorul a fost acreditat;
c) sa verifice certificatul de inregistrare a reprezentantului autorizat
emis de Ministerul Sanatatii si Familiei;
d) sa informeze permanent furnizorii de dispozitive medicale asupra
conditiilor de contractare;
e) sa verifice activitatea furnizorilor de dispozitive medicale conform
contractelor incheiate de acestia;
f) sa afiseze in loc vizibil preturile de referinta ale dispozitivelor
medicale, lista furnizorilor cu care se afla in relatie contractuala si
contributia personala care trebuie suportata de asigurat;
g) sa respecte dreptul asiguratului de a-si alege furnizorul de dispozitive
medicale din Lista cuprinzand furnizorii acreditati pentru intreaga tara,
aprobata prin ordin al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate,
cu care se afla in relatie contractuala;
h) sa asigure decontarea pe baza facturilor emise de furnizor, insotite de
copia certificatului de garantie, declaratia de conformitate pentru
dispozitivele la comanda, de audiogramele efectuate dupa protezarea auditiva si
de confirmarea primirii dispozitivului medical, sub semnatura beneficiarului,
cu specificarea domiciliului, a actului de identitate si a codului numeric
personal - CNP sau a documentelor ce confirma expedierea prin posta si primirea
la domiciliu;
i) sa nu precizeze in decizia privind aprobarea procurarii dispozitivului
medical numele furnizorului de dispozitive medicale.
B. Obligatiile furnizorului de dispozitive medicale
Art. 6
Furnizorul de dispozitive medicale are urmatoarele obligatii:
a) sa livreze dispozitivele medicale autorizate/inregistrate de Ministerul
Sanatatii si Familiei, pentru care este acreditat in sistemul asigurarilor
sociale de sanatate;
b) sa livreze dispozitive medicale pentru care detine certificat de
inregistrare a reprezentantului autorizat emis de Ministerul Sanatatii si
Familiei si/sau notificare (imputernicire) de la producatorul/furnizorul
acreditat in cazul activitatii de import, depozitare si comercializare;
c) sa nu livreze dispozitive medicale expirate sau care prezinta abateri de
la performantele functionale si de securitate, generatoare de incidente;
d) sa livreze dispozitive medicale insotite de documente care atesta
provenienta si calitatea lor;
e) sa emita, potrivit legii, declaratia de conformitate pentru dispozitivele
medicale la comanda;
f) sa asigure si sa suporte repararea sau inlocuirea dispozitivului
medical, in cadrul termenului de garantie, conform prevederilor legale in
vigoare;
g) sa asigure repararea dispozitivului medical dupa expirarea termenului de
garantie;
h) sa asigure service pentru dispozitivul medical livrat atat in perioada
de garantie cat si dupa expirarea acesteia;
i) sa livreze dispozitivele medicale numai la sediul social sau la
punctul/punctele de lucru din certificatul de acreditare;
j) sa livreze numai dispozitive medicale cu elemente de identificare si
instructiuni de folosire si intretinere;
k) sa livreze dispozitive medicale in ambalaje adecvate, potrivit formei si
caracteristicilor acestora si sa le eticheteze conform prevederilor legale in
vigoare;
l) sa verifice la livrare, dupa caz, adaptabilitatea si buna functionare a
dispozitivului medical;
m) sa livreze la termen dispozitivul medical comandat;
n) sa execute orice modificare necesara dispozitivului medical in cazul in
care nu au fost respectate caracteristicile specifice din prescriptia medicului
de specialitate;
o) sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor
privitoare la asigurati, precum si demnitatea si intimitatea acestora;
p) sa emita facturile insotite de copia certificatului de garantie,
declaratia de conformitate pentru dispozitivele la comanda, de audiogramele
efectuate dupa protezarea auditiva si de confirmarea primirii dispozitivului
medical, sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului
de identitate si a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce
confirma expedierea prin posta si primirea la domiciliu;
q) sa respecte dreptul asiguratului de a alege furnizorul de dispozitive
medicale, in mod nediscriminatoriu;
r) sa transmita caselor de asigurari de sanatate cu care au incheiat
contracte de furnizare de dispozitive medicale preturile de vanzare cu
amanuntul si sa le informeze din timp asupra oricarei modificari a acestora;
s) sa respecte conditiile de depozitare si garantie stabilite de producator
pentru dispozitivele medicale;
t) sa accepte controlul din partea serviciilor specializate din structura
Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, a caselor de asigurari de sanatate, a
Ministerului Sanatatii si Familiei, a directiilor de sanatate publica impreuna
cu Colegiul Medicilor din Romania, asupra modului de desfasurare a intregii
activitati care face obiectul contractului;
u) sa informeze asiguratii despre drepturile pe care le au si care decurg
din calitatea de asigurat;
v) sa informeze casa de asigurari de sanatate despre orice modificari
survenite, legate de clauzele contractuale.
VI. Modalitati de plata
Art. 7
Suma maxima care se suporta de casa de asigurari de sanatate pentru fiecare
dispozitiv medical sau pe tip de dispozitiv medical, dupa caz, este pretul de
referinta. Pretul de referinta se stabileste anual de Casa Nationala de
Asigurari de Sanatate pe baza criteriilor economice si caracteristicilor
tehnice ale dispozitivelor medicale.
Art. 8
Documentele in baza carora se face decontarea se depun la casa de asigurari
de sanatate pana la data de ................... a fiecarei luni urmatoare celei
pentru care se face decontarea.
Art. 9
Daca pretul de vanzare cu amanuntul a dispozitivelor medicale este sub
pretul de referinta, acesta este decontat integral de catre casa de asigurari
de sanatate.
Art. 10
In cadrul termenului de inlocuire a dispozitivului medical casele de
asigurari de sanatate deconteaza reparatiile, a caror valoare totala nu trebuie
sa depaseasca 50% din pretul de referinta valabil in momentul emiterii primei
cereri de aprobare pentru repararea dispozitivului medical.
Art. 11
(1) Decontarea la furnizor a dispozitivelor medicale se face de catre
casele de asigurari de sanatate la nivelul pretului de referinta valabil in
momentul emiterii deciziei privind aprobarea procurarii dispozitivului medical,
pe baza facturilor emise de furnizor dupa confirmarea primirii de catre
asigurat a dispozitivului medical. Factura emisa de furnizor este insotita de
copia certificatului de garantie, declaratia de conformitate pentru
dispozitivele medicale la comanda, de confirmarea primirii dispozitivului medical,
sub semnatura beneficiarului, cu specificarea domiciliului, a actului de
identitate si a codului numeric personal - CNP sau a documentelor ce confirma
expedierea prin posta si primirea la domiciliu. Furnizorii de proteze auditive
vor atasa audiogramele efectuate dupa protezare.
(2) Decontarea in cazul protezarilor pentru membrul superior si/sau
inferior se face dupa depunerea, de catre asigurat, a documentului prin care
eficacitatea actului de protezare este validata, confirmata de medicul de
specialitate. In cazul in care asiguratul nu se prezinta la casa de asigurari
de sanatate cu acest document in termen de 15 zile lucratoare de la ridicarea
dispozitivului medical va pierde dreptul la reparare in afara termenului de
garantie, iar casa de asigurari de sanatate va valida (confirma) din oficiu
protezarea respectiva.
(3) Decontarea in cazul protezarilor O.R.L. se face dupa depunerea de catre
asigurat a unui document de validare, intocmit de medicul specialist O.R.L.
care a prescris protezarea O.R.L., pe baza raportului probei de protezare.
Raportul probei de protezare cuprinde rezultatele testelor audiometriei
protetice, realizate prin diferite metode (audiometrie tonala si vocala in camp
liber etc.). In cazul in care asiguratul nu se prezinta la casa de asigurari de
sanatate cu acest document in termen de 15 zile lucratoare de la ridicarea
dispozitivului va pierde dreptul la reparare in afara termenului de garantie,
iar casa de asigurari de sanatate va valida (confirma) din oficiu protezarea
respectiva.
(4) Pentru incadrarea in fondul destinat dispozitivelor medicale si
asigurarea accesului asiguratilor la toate categoriile de dispozitive medicale,
casele de asigurari de sanatate vor analiza lunar numarul de decizii privind
aprobarea procurarii dispozitivelor medicale emise in luna anterioara,
alcatuind dupa caz, liste de asteptare pentru asigurati, pe categorii de
dispozitive medicale. Solutionarea listelor de asteptare va tine cont atat de
criterii economice cat si de urgenta asigurarii dispozitivului medical.
Art. 12
Plata dispozitivelor medicale se face in contul nr. ...................
deschis la Trezoreria Statului.
Art. 13
Decontarea dispozitivelor medicale se face in termen de maximum 30 de zile
de la depunerea documentelor justificative conform normelor financiar-contabile
si dispozitiilor Casei Nationale de Asigurari de Sanatate.
VII. Raspunderea contractuala
Art. 14
Pentru neindeplinirea obligatiilor contractuale partea in culpa datoreaza
daune interese.
Art. 15
Neplata din vina casei de asigurari de sanatate, in termen de maximum 30 de
zile de la depunerea documentelor justificative, a sumelor datorate prevazute
in contract atrage majorari de intarziere, egale cu majorarile aferente pentru
intarzierea achitarii impozitelor catre stat.
Art. 16
Refuzul furnizorilor de dispozitive medicale de a pune la dispozitia
organelor de control actele de evidenta a dispozitivelor medicale furnizate si
a documentelor in baza carora se deconteaza acestea conduce la sistarea
platilor in curs catre furnizorul respectiv pana la urmatorul control.
Art. 17
Furnizorul de dispozitive medicale garanteaza si raspunde de calitatea
dispozitivelor medicale acordate asiguratilor.
Art. 18
Reprezentantul legal al furnizorului de dispozitive medicale cu care casa
de asigurari de sanatate a incheiat contract este direct raspunzator de
corectitudinea datelor raportate. Acesta raspunde material, civil si penal, in
cazul in care se constata raportari eronate, conform legislatiei in vigoare.
VIII. Clauza speciala
Art. 19
(1) Orice imprejurare independenta de vointa partilor, intervenita dupa
data semnarii contractului si care impiedica executarea acestuia, este
considerata ca forta majora si exonereaza de raspundere partea care o invoca.
Sunt considerate ca forta majora, in sensul acestei clauze, imprejurari ca:
razboi, revolutie, cutremur, marile inundatii, embargo.
(2) Partea care invoca forta majora trebuie sa anunte cealalta parte, in
termen de 5 zile de la data aparitiei respectivului caz de forta majora, si, de
asemenea, de la incetarea acestui caz.
(3) Daca nu procedeaza la anuntarea in termenele prevazute mai sus a
inceperii si incetarii cazului de forta majora, partea care il invoca suporta toate
daunele provocate celeilalte parti prin neanuntarea in termen.
(4) In cazul cand imprejurarile care obliga la suspendarea executarii
prezentului contract se prelungesc pe o perioada mai mare de 6 luni, fiecare
parte poate cere rezolutiunea contractului.
IX. Incetarea contractului
Art. 20
Contractul de furnizare de dispozitive medicale se reziliaza de plin drept
printr-o notificare scrisa a casei de asigurari de sanatate in termen de 10
zile de la data constatarii, in urmatoarele situatii:
a) ridicarea de catre organele in drept a autorizatiei/avizului de
functionare a furnizorului de dispozitive medicale;
b) retragerea acreditarii sau expirarea termenului de valabilitate a
acreditarii;
c) daca din motive imputabile furnizorului de dispozitive medicale acesta
isi intrerupe activitatea pe o perioada mai mare de 3 luni;
d) furnizarea de dispozitive medicale neautorizate/neinregistrate de
Ministerul Sanatatii si Familiei;
e) furnizarea de dispozitive medicale pentru care nu este acreditat in
sistemul asigurarilor sociale de sanatate;
f) nerespectarea in mod repetat a termenelor de livrare a dispozitivelor
medicale.
Art. 21
Contractul de furnizare de dispozitive medicale inceteaza cu data la care a
intervenit una din situatiile:
a) se schimba adresa sediului social;
b) a survenit decesul reprezentantului legal al furnizorului;
c) faliment, dizolvare, lichidare a furnizorului de dispozitive medicale;
d) incetarea definitiva a activitatii caselor de asigurari de sanatate;
e) acordul de vointa al partilor;
f) denuntarea unilaterala a contractului de catre reprezentantul legal al
furnizorului de dispozitive medicale, printr-o notificare scrisa cu 45 de zile
calendaristice anterioare datei de la care se doreste incetarea contractului.
Art. 22
(1) Situatiile prevazute la art. 20 si art. 21 lit. b) - e) se constata de
catre casa de asigurari de sanatate, din oficiu, prin organele sale abilitate
sau la sesizarea oricarei persoane interesate.
(2) Situatiile prevazute de art. 21 lit. a) si f) se notifica casei de
asigurari de sanatate cu cel putin 30 de zile, respectiv 45 de zile, inaintea
datei de la care se doreste incetarea contractului.
Art. 23
Prezentul contract poate fi reziliat de catre partile contractante, pentru
neindeplinirea obligatiilor contractuale, sub conditia notificarii intentiei de
reziliere cu cel putin 30 de zile calendaristice inaintea datei de la care se
doreste rezilierea.
X. Corespondenta
Art. 24
(1) Corespondenta legata de derularea prezentului contract se va efectua in
scris prin scrisori recomandate cu confirmare de primire, prin fax sau la
sediul partilor.
(2) Fiecare parte contractanta este obligata ca in termen de 3 zile de la
momentul in care intervin modificari ale adresei (inclusiv telefon, fax)
sediului, ce figureaza in prezentul contract, sa notifice celeilalte parti
contractante schimbarea survenita.
XI. Modificarea contractului
Art. 25
(1) Prezentul contract se poate modifica prin negociere si acord bilateral,
la initiativa oricarei parti contractante, sub rezerva notificarii scrise a
intentiei de modificare si a propunerilor de modificare cu cel putin 45 de zile
inaintea datei de la care se doreste modificarea.
(2) Modificarea se va face printr-un act aditional, semnat de ambele parti
si va fi anexa a acestui contract.
Art. 26
In conditiile aparitiei unor noi acte normative in materie, care intra in
vigoare pe durata derularii prezentului contract, clauzele contrare se vor
modifica si completa in mod corespunzator.
Art. 27
Daca o clauza a acestui contract ar fi declarata nula, celelalte prevederi
ale contractului nu vor fi afectate de aceasta nulitate. Partile convin ca
orice clauza declarata nula sa fie inlocuita printr-o alta clauza care sa
corespunda cat mai bine cu putinta spiritului contractului.
XII. Solutionarea litigiilor
Art. 28
(1) Litigiile nascute in legatura cu incheierea, executarea, modificarea si
incetarea ori alte pretentii decurgand din prezentul contract vor fi supuse in
prealabil unei proceduri de solutionare pe cale amiabila.
(2) Litigiile nesolutionate conform alin. (1) sunt de competenta Comisiei
teritoriale de arbitraj, care va solutiona cauza in termen de maximum 60 de
zile de la data inregistrarii cererii.
Art. 29
Hotararile Comisiei teritoriale de arbitraj sau cauzele nesolutionate in
termenul prevazut de art. 28 alin. (2) pot fi atacate la instantele
judecatoresti competente.
XIII. Alte clauze
...........................................................................
...........................................................................
...........................................................................
Prezentul contract de furnizare de dispozitive medicale in cadrul
sistemului de asigurari de sanatate a fost incheiat azi ........ in doua
exemplare a cate ........... pagini fiecare, cate unul pentru fiecare parte
contractanta.
CASA DE ASIGURARI DE SANATATE FURNIZOR DE DISPOZITIVE MEDICALE
Director general, Reprezentantul legal
Director adjunct economic,
Director adjunct relatii contractuale,
Vizat
Oficiul juridic